0 محصولات
نمایش سبد خرید
علائم آنوریسم مغزی در بارداری
بارداری می تواند باعث افزایش خطر ایجاد آنوریسم مغزی شود؛ علام – علت – عوارض – تشخیص و درمان آنوریسم مغزی در بارداری را بخوانید.
بارداری با تغییر در هورمون ها، جریان خون و احتباس آب در بدن می تواند باعث افزایش خطر آنوریسم مغزی (Brain Aneurysms) شود. البته احتمال ایجاد این وضعیت بسیار کم و نادر است.
این مقاله به بررسی آنوریسم مغزی در بارداری، عوامل خطر، تشخیص، درمان و چشم انداز آن می پردازد.
همچنین بخوانید:
آنوریسم چیست؟
آنوریسم مغزی به دلیل ضعیف بودن یک نقطه در جدار شریان مغز ایجاد می شود. در این وضعیت شریان برآمده شده و به صورت حباب در می آید که می تواند باعث فشار به بافت مغز یا اعصاب شود.
در صورت پاره شدن آنوریسم مغزی، در بافت های مغزی اطراف آن خونریزی رخ می دهد.
هر آنوریسم مغزی می تواند پاره شود. پارگی آنوریسم مغزی یک وضعیت اورژانسی پزشکی و تهدید کننده زندگی است.
همچنین بخوانید:
آنوریسم مغزی در دوران بارداری چقدر شایع است؟
بر اساس یک بررسی سیستماتیک در سال 2019، فراوانی آنوریسم پاره نشده در بارداری نامشخص اما نادر است. فراوانی پارگی آنوریسم در بارداری نیز از 3 تا 11 در هر 100000 بارداری متغیر است.
احتمال خونریزی داخل جمجمه به علت پارگی آنوریسم مغزی در بارداری نیز بسیار کم است.
پارگی آنوریسم مغزی شایع ترین علت خونریزی زیر عنکبوتیه (SAH)، خونریزی در اطراف مغز، در دوران بارداری است. احتماد ایجاد SAH در افراد باردار پنج برابر بیشتر از افراد غیر باردار است.
همچنین بخوانید:
علائم آنوریسم مغزی در بارداری
در بیشتر موارد، آنوریسم های کوچکی که پاره نمی شوند بدون علامت هستند. آنوریسم بزرگتر می تواند باعث ایجاد موارد زیر شود:
علائم پارگی آنوریسم مغزی در بارداری نیز عبارتند از:
- شروع ناگهانی سردرد بسیار شدید
- استفراغ
- از دست دادن هوشیاری
علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- افزایش حساسیت به نور
- گرفتگی گردن
- تشنج
- حالت تهوع
- دوبینی
- ایست قلبی
همچنین بخوانید:
علت آنوریسم مغزی در بارداری
بر اساس یک بررسی سیستماتیک در سال 2020، تغییرات هورمون ها و جریان خون در دوران بارداری خطر تشکیل آنوریسم و همچنین خطر رشد یا پارگی آن را افزایش می دهد.
در طول بارداری برای حمایت از رشد جنین، تغییراتی در خون رخ می دهد، اما این تغییرات نیز می توانند باعث افزایش خطر آنوریسم مغزی شوند. این تغییرات شامل افزایش حجم کل خون، حجم پلاسما و جرم گلبول های قرمز است.
برون ده قلبی، یعنی مقدار خونی که قلب به بیرون پمپاژ می کند، نیز در بارداری 30% تا 50% افزایش می یابد و در سه ماهه سوم به اوج خود می رسد. افزایش استروژن در بارداری همچنین می تواند منجر به افزایش جریان خون در مغز شود.
بارداری می تواند باعث احتباس آب شود و افزایش حجم خون و برون ده قلبی شود.
همچنین بخوانید:
عوامل خطر
سه ماهه سوم و زایمان خطر ابتلا به آنوریسم در بارداری را افزایش می دهند، زیرا مهم ترین تغییرات در هورمون ها و جریان خون در این زمان رخ می دهد. سن بالای 30 سال نیز یک عامل خطر برای این وضعیت است.
خطر پارگی آنوریسم در سه ماهه سوم بارداری و تا 6 هفته پس از زایمان بیشتر است.
افراد سیاهپوست یا آسیایی بیشتر از افراد سفید پوست به علت پارگی آنوریسم مغزی دچار خونریزی در مغز می شوند. سابقه پزشکی شرایط زیر نیز در افزایش خطر این وضعیت موثر هستند:
- فشار خون بالا
- دیابت
- اختلال خونریزی
- ترومبوسیتوپنی، یک اختلال پلاکتی
- سوء مصرف مواد
همچنین بخوانید:
تشخیص آنوریسم مغزی در بارداری
برای تشخیص آنوریسم مغزی در بارداری، پزشکان از آزمایش های زیر استفاده می کنند:
- تست فشار خون
- آزمایش خون، مانند شمارش کامل خون
- پونکسیون کمری
- اسکن ام آر آی
- سی تی اسکن جمجمه
- سی تی آنژیوگرافی، که سی تی اسکن را با یک رنگ مخصوص برای ایجاد تصاویر از رگ های خونی، ترکیب می کند.
سی تی اسکن از ناحیه سر یا قفسه سینه در دوران بارداری، بدون خطر تابش اشعه به جنین است.
پزشکان در صورت مشکوک بودن به آنوریسم مغزی ممکن است از سی تی اسکن در دوران بارداری برای تشخیص فوری استفاده کنند و اقدامات لازم را برای محافظت از ناحیه شکم در نظر بگیرند.
همچنین بخوانید:
درمان آنوریسم مغزی در بارداری
اگر آنوریسم مغزی کوچک باشد و علائمی ایجاد نکند، پزشکان ابتدا آنوریسم را برای ارزیابی میزان خطر آن بررسی می کنند.
درمان آنوریسم مغزی در بارداری شامل جراحی کلیپینگ و پیچش درون عروقی باشد.
برای جراحی کلیپینگ، پزشک یک گیره فلزی کوچک را روی آنوریسم قرار می دهد تا جریان خون آن را قطع کند. این روش نوعی جراحی مغز باز یا کرانیوتومی باز است.
کویلینگ اندوواسکولار روشی کمتر تهاجمی نسبت به جراحی کلیپینگ است. در این روش پزشک لوله بلندی را وارد شریان می کند تا به آنوریسم مغزی برسد. سپس فنرهای کوچک یا سیم پیچ ها را به داخل آنوریسم هدایت می کنند تا جریان خون به آن را کاهش دهد.
در اوایل بارداری، اگر فرد جراحی کلیپینگ آنوریسم انجام دهد، می تواند بارداری خود را با زایمان واژینال به پایان برساند.
تشخیص آنوریسم مغزی در بارداری بعدی یا وجود علائم شدید می تواند منجر به سزارین اورژانسی شود.
همچنین بخوانید:
عوارض آنوریسم مغزی در بارداری
آنوریسم مغزی در صورت پارگی می تواند باعث ایجاد عوارض شدید زیر شود:
- سکته هموراژیک
- ضربه مغزی
- کما
- مرگ
همچنین بخوانید:
چشم انداز
طبق گفته مؤسسه ملی بهداشت، جراحی کلیپینگ بسیار مؤثر است و کلیپینگ کامل آنوریسم معمولا با عدم عود این وضعیت همراه خواهد بود.
در برخی موارد ممکن است به کویلینگ اندوواسکولار مکرر نیاز باشد، زیرا با این روش درمانی احتمال عود آنوریسم وجود دارد.
در یک بررسی در سال 2019، کویلینگ اندوواسکولار منجر به درمان موفقیت آمیز هشت مورد آنوریسم مغزی در بارداری بدون نیاز به کرانیوتومی باز شد. قبل از زایمان درمان صورت گرفت.
در مورد پارگی آنوریسم مغزی، جراحی فوری می تواند به بهبود نتایج کمک کند.
افرادی که تحت درمان قرار نمی گیرند، با احتمال 33% تا 50% دچار خونریزی مکرر در مغز با میزان مرگ و میر بین 50% تا 68% می شوند. جراحی همچنین به کاهش میزان مرگ و میر جنین در مقایسه با دریافت داروی تنها کمک می کند.
همچنین بخوانید:
خلاصه
اگرچه بارداری می تواند خطر ایجاد آنوریسم مغزی را افزایش دهد اما احتمال ایجاد و عوارض مرتبط با آن در دوران بارداری نادر است. تغییرات بدن در طول بارداری، به ویژه در سه ماهه سوم و دوره پس از زایمان، می تواند باعث افزایش خطر این وضعیت شود.
در صورت سردرد ناگهانی و شدید، استفراغ یا از دست دادن هوشیاری باید فورا به پزشک مراجعه کرد.
جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.
0