آرتریت پسوریاتیک چیست؟

آرتریت پسوریاتیک (آرتروپاتی پسوریاتیک) یک بیماری خود ایمنی است. در این مطلب به علت، علائم، عوارض و راه های درمان و پیشگیری از آن می پردازیم.

مقدمه

آرتریت پسوریاتیک نوعی آرتروز است که باعث درد مفاصل و تورم می شود.

پسوریازیس آرتروپاتیک یا آرتروپاتی پسوریاتیک نام های دیگر برای این بیماری هستند.

آرتریت پسوریاتیک ( آرتروپاتی پسوریاتیک) باعث می شود نواحی که رباط ها و تاندون ها را به استخوان وصل می کنند متورم و دردناک شوند.

عدم درمان آرتریت پسوریاتیک می تواند منجر به آسیب دائمی مفاصل شود.

در این مقاله از اویرو به بررسی علائم، عوامل خطر و عوارض آرتروپاتی پسوریاتیک (آرتریت پسوریاتیک) می پردازیم و گزینه های درمانی را معرفی می کنیم.

 

آرتریت پسوریاتیک (پسوریازیس آرتروپاتیک) چیست؟

آرتریت پسوریاتیک (آرتروپاتی پسوریاتیک) یک بیماری خود ایمنی است.

در شرایط خود ایمنی، بدن به اشتباه بافت های سالم را مهاجم خارجی تلقی کرده و برای حمله به آن ها آنتی بادی تولید می کند.

این اتفاق درد، التهاب و آسیب مفاصل را به همراه دارد.

بر اساس اعلام بنیاد ملی پسوریازیس، افراد در هر رده سنی ممکن است به آرتریت پسوریاتیک (آرتروپاتی پسوریاتیک) مبتلا شوند.

با این حال احتمال وقوع آن بین سنین 30 تا 50 سالگی بیشتر است.

افراد مبتلا به پسوریازیس بیش از همه در معرض ابتلا به آرتریت پسوریاتیک قرار دارند.

همچنین بخوانید:

با انواع پسوریازیس آشنا شوید

درمان اگزما و پسوریازیس با کرم الکون 0.1%

حدود 30 درصد از مبتلایان به پسوریازیس به آرتریت پسوریاتیک دچار می شوند.

با این حال داشتن پسوریازیس شدید لزوما به این معنی نیست که فرد به آرتریت پسوریاتیک شدید نیز مبتلا می شود.

 

 

علائم آرتریت پسوریاتیک (آرتروپاتی پسوریاتیک)

آرتروپاتی پسوریاتیک (آرتریت پسوریاتیک) می تواند قسمت های زیادی از بدن را درگیر کند از جمله:

 

1- پا

مفاصل انگشت ممکن است به طرز محسوسی متورم و حساس شوند.

این بیماری می تواند مفاصل دیستال، مفاصل پروگزیمال یا هر دو را درگیر کند.

درگیری می تواند متقارن یا نامتقارن باشد.

مبتلایان به ورم مفاصل پسوریاتیک ممکن است در قسمت پایین کف پا یا در تاندون آشیل به دلیل التهاب رباط و تاندون، درد را تجربه کنند.

 

2- پوست

بثورات پسوریاتیک ممکن است روی زانوها، پوست سر و آرنج ایجاد شود. این بثورات به صورت زیر هستند:

** خارش دار

** قرمزی

** پوسته پوسته شدن

** دردناک

 

3- دست ها

همان تورمی که در انگشتان پا اتفاق می افتد می تواند در انگشتان دست هم اتفاق بیفتد.

التهاب بیش از آنکه مفاصل پروگزیمال را تحت تاثیر قرار دهد، مفاصل انگشت دیستال را درگیر می کند.

این درگیری همچنین می تواند متقارن یا نامتقارن باشد.

 

4- دنده ها

از آنجایی که آرتریت پسوریاتیک (آرتروپاتی پسوریاتیک) باعث التهاب رباط و تاندون می شود ممکن است افراد مبتلا به بیماری در قسمت دنده ها احساس درد داشته باشند.

 

5- آرنج

ممکن است التهاب و تورم در آرنج ها نیز ایجاد شود.

درد ممکن است به شکل درد آرنج تنیس بازان باشد و ناحیه آرنج تا ساعد و مچ را درگیر کند.

 

6- لگن

برخی افراد نیز ممکن است التهاب و سفتی لگن را تجربه کنند.

 

7- ناخن ها

افراد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک (پسوریازیس آرتروپاتیک) ممکن است تغییراتی در ظاهر ناخن های خود مشاهده کنند.

این تغییرات می توانند شبیه یک عفونت قارچی باشد و در ناخن های دست یا انگشتان پا ظاهر شود.

 

8- چشم ها

آرتریت پسوریاتیک علائم چشمی زیر را داراست:

• درد
• خارش
• خشکی
• تاری دید
• حساسیت به نور روشن
• یوئیت که یک التهاب جدی است و در درصد کمی از افراد رخ می دهد.

9- کمر

پسوریازیس آرتروپاتیک (آرتریت پسوریاتیک) می تواند ستون فقرات را درگیر کند که به این نوع التهاب اسپوندیلیت می گویند و باعث سفتی گردن و کمردرد می شود.

به گفته انجمن اسپوندیلیت آمریکا حدود 20 درصد از افراد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک به اسپوندیلیت مبتلا می شوند.

 

10- مفاصل

علاوه بر درگیر شدن دست و پا، مفاصل مختلف بدن نیز ممکن است به دلیل آرتریت پسوریاتیک متورم و ملتهب و در نتیجه سفت، دردناک و حساس شوند.

لازم است به این نکته اشاره کنیم که این نوع آرتریت بسیار مخرب است و یک متخصص بهداشت و درمان برای ارزیابی آسیب های احتمالی باید به صورت دوره ای از مفاصل تصویربرداری کند.

 

تشخیص آرتریت پسوریاتیک (پسوریازیس آرتروپاتیک)

آزمایش خاصی برای تشخیص بیماری آرتریت پسوریاتیک وجود ندارد.

با این حال یک روماتولوژیست، متخصصی ایده آل برای تأیید تشخیص این بیماری است.

روماتولوژیست در خصوص سابقه پزشکی فرد سوال هایی می پرسد، از جمله اینکه آیا قبلاً پسوریازیس داشته اید یا خیر.

علاوه بر انجام معاینه فیزیکی ممکن است برای کمک به تشخیص آرتروپاتی پسوریاتیک و رد سایر علل از شما بخواهند که چند آزمایش انجام دهید.

این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آزمایش خون
• ام آر آی (MRI)
• اشعه ایکس
• سونوگرافی
• سی تی اسکن

علائم آرتریت پسوریاتیک می تواند به سایر اشکال آرتروز شباهت داشته باشد و تایید تشخیص این بیماری را با چالش مواجه کند.

همچنین بخوانید:

همه چیز در مورد بیماری التهاب مفاصل یا آرتریت

ایجاد تغییرات در پوست یا ناخن در کنار علائم دیگر ممکن است نشان دهنده وجود آرتریت پسوریاتیک باشد.

یک علامت خاص این بیماری، آنتوزیت است که به حساسیت و التهاب در نواحی که تاندون ها و رباط ها به استخوان ها وصل می شوند اشاره دارد.

 

 

علل آرتروپاتی پسوریاتیک

آرتریت پسوریاتیک علت مشخصی ندارد.

با این حال بر اساس اعلام دانشکده روماتولوژی آمریکا، 40 درصد از افراد مبتلا به این بیماری دارای خویشاوندی هستند که یا به آرتروز یا پسوریازیس مبتلا هستند.

این مسئله نشان می دهد که یک مولفه ژنتیکی در پدید آمدن آن نقش دارد.

آرتریت پسوریاتیک ممکن است با عوامل محیطی زیر نیز در ارتباط باشد:

• استرس
• عفونت
• آسیب حاد
• تروما

همچنین بخوانید:

 تروما: ترومای روانی چیست؟

درمان آرتریت پسوریاتیک

در حال حاضر هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد.

اما داروها می توانند به جلوگیری از پیشرفت بیماری و کاهش علائم آن کمک کنند.

نوع درمان به شدت علائم بستگی دارد.

به عنوان مثال، یک فرد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک خفیف ممکن است فقط در مرحله اشتعال بیماری به درمان نیاز داشته باشد.

افراد مبتلا به پسوریازیس آرتروپاتیک خفیف ممکن است با داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) تسکین پیدا کنند.

اگر این بیماری به داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی پاسخ ندهد پزشک ممکن است داروهای زیر را پیشنهاد دهد:

• داروهای ضد روماتیس اصلاح كننده بیماری
• مهار کننده های فاکتور نکروز تومور
• تزریق کورتیکواستروئید

پزشک ممکن است در موارد آسیب شدید جراحی را توصیه کند.

ورزش و تحرک داشتن در درمان آرتریت پسوریاتیک نقش مهمی دارد.

ورزش می تواند به فرد در حفظ تحرک، انعطاف پذیری و کاهش سفتی مفاصل کمک کند.

این افراد می توانند برای تقویت و محافظت از مفاصل خود فعالیت هایی مانند پیاده روی، شنا یا دوچرخه سواری را امتحان کنند.

در صورتی که علاوه بر آرتریت پسوریاتیک، بیماری پسوریازیس هم داشته باشید پزشک ممکن است موارد زیر را هم پیشنهاد کند:

• کرم ها و لوسیون های موضعی
• قرار گرفتن در معرض نور خورشید یا نور ماورا بنفش
• داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی

بیماران می توانند با انجام کارهای زیر در خانه علائم را کنترل کنند:

• انجام تمرینات تقویت و انعطاف پذیری
• استفاده از گرما و سرما درمانی برای کمک به التهاب و تورم
• استفاده از بریس و آتل برای حمایت از مفاصل

 

عوامل خطر آرتریت پسوریاتیک

برخی عوامل خطرناک که در ایجاد بیماری آرتریت پسوریاتیک (پسوریازیس آرتروپاتیک) موثر هستند عبارتند از:

سن: احتمال بروز این بیماری در افراد 30 تا 50 ساله بیشتر است.

سابقه خانوادگی: ممکن است ژن ها در ایجاد آرتروز پسوریاتیک نقش داشته باشند.

سابقه پسوریازیس: تقریباً یک سوم مبتلایان به پسوریازیس دچار آرتریت پسوریاتیک می شوند.

 

عوارض آرتریت پسوریاتیک (پسوریازیس آرتروپاتیک)

افراد دارای پسوریازیس آرتروپاتیک احتمال بیشتری برای ابتلا به سایر شرایط جدی دارند؛ مانند:

• سرطان
• بیماری قلبی
• بیماری کرون
• افسردگی
• دیابت
• سندروم متابولیک
• چاقی
• پوکی استخوان
• یوئیت
• بیماری کبد

عدم درمان این وضعیت موجب آسیب دائمی مفاصل و کاهش عملکرد مفصل می شود.

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

پسوریازیس آرتروپاتیک شباهت زیادی با دیگر انواع آرتروز دارد.

بنابراین مراجعه به پزشک برای تشخیص صحیح و شروع درمان مناسب بسیار مهم است.

اگر به پسوریازیس مبتلا هستید و علائمی مشابه بیماری آرتروز دارید (از جمله درد مفاصل و تورم) باید به پزشک مراجعه کنید.

درمان زودهنگام این بیماری، برخی عوارض آن از جمله آسیب مفاصل را کاهش می دهد.

 

چشم انداز

پسوریازیس آرتروپاتیک اثر منفی شدیدی بر کیفیت زندگی فرد دارد.

در حال حاضر درمانی برای این بیماری وجود ندارد اما با کمک یک متخصص می توانید علائم بیماری را کنترل کنید.

درمان زودهنگام به کند کردن روند پیشرفت بیماری کمک کرده و از آسیب شدید مفاصل جلوگیری می کند.

ایجاد برخی تغییرات در سبک زندگی می تواند به کاهش درد و تورم کمک کرده و زندگی و کنار آمدن با این وضعیت را آسان کند.

برخی از این تغییرات عبارتند از:

** انجام تمرینات حرکتی با شدت پایین و مختلف

** استراحت هنگام تشدید بیماری

** یافتن و اجتناب از محرک های آرتروز

** نگهداشتن وزن در حد متعادل

 

پیشگیری از آرتریت پسوریاتیک (آرتروپاتی پسوریاتیک)

تشخيص زودهنگام بیماری برای کند کردن پیشرفت بيماری و آسیب دائمی مفصل ضروری است.

از آنجایی که در حال حاضر اطلاعات کمی در خصوص دلایل خاص بروز این بیماری وجود دارد، اقدامات بسیار کمی جهت پیشگیری از آن وجود دارد.

 

جمع بندی

آرتریت پسوریاتیک یک بیماری خود ایمنی است که روی مفاصل و ستون فقرات اثر می گذارد.

علائم بیماری می تواند خفیف، متوسط ​​یا شدید باشد.

این بیماری اغلب همراه با پسوریازیس رخ می دهد.

این بیماری می تواند سایر قسمت های بدن مانند پوست، ناخن ها و چشم ها را درگیر کند.

عدم درمان این بیماری باعث آسیب و اختلال در عملکرد مفاصل می شود و سایر عوارض جدی سلامتی را در پی دارد.

درمان زودهنگام می تواند روند پیشرفت بیماری را کند کرده و به فرد در کنترل علائم کمک کند.