آبسه پستان: از علت تا درمان
آبسه پستان یک توده چرکی است که در اثر ماستیت یا عفونت زیر پوست ایجاد می شود. این مطلب دلایل ، علائم و درمان آبسه پستان را بررسی می کند.
آبسه پستان، یک توده چرکی است که به دنبال عفونت در زیر پوست ایجاد می شود.
آبسه ها معمولا در دوران شیردهی شکل می گیرند. اما هرکسی فارغ از جنسیت می تواند به آبسه پستان دچار شود.
با مطالعه این مقاله با علائم، دلایل و راه های درمان آبسه پستان آشنا خواهید شد. همچنین در مورد زمان مراجعه به پزشک و راه های جلوگیری از آبسه پستان اطلاعاتی را کسب خواهید کرد.
آبسه پستان چیست؟
آبسه پستان، یک توده دردناک و چرکی است که به دنبال عفونت در زیر پوست ایجاد می شود. ممکن است آبسه ها به عنوان یک عارضه بعد از ماستیت (mastitis) یا عفونت پستان ایجاد شوند.
آبسه های پستان بین زنان شیرده رایج تر هستند. طبق خلاصه ی متون مقالات علمی سال 2020، 2% تا 3% زنان شیرده، در دوران شیردهی دچار آماس غده های پستان می شوند. از این تعداد 5% تا 11% آنها به یک یا چند آبسه پستان دچار خواهند شد.
با این وجود آبسه های پستان می توانند هر کسی را درگیر کنند. طبق یک بررسی در سال 2018، آبسه های غیر مرتبط با شیردهی، در اکثر مواقع در افراد چاق سیگاری ایجاد می شوند.
دلایل
در صورت عدم درمان به موقع ماستیت، عفونت، بافت پستان را تخریب می کند. بدین ترتیب فرصت مناسب برای تشکیل توده های چرکی آبسه زیر پوست پدید می آید.
آبسه های پستانی شیردهی، معمولا در اثر عفونت با باکتری های استرپتوکوکی و استافیلوکوکوس اورئوس ایجاد می شوند.
آبسه های غیر مرتبط با شیردهی، به دنبال فعالیت های ترکیبی از باکتری های بی هوازی، استرپتوکوک و استافیلوکوکوس اورئوس ایجاد می شوند.
عفونت در پستان زمانی رخ می دهد که:
- باکتری ها از طریق شکاف های نوک پستان وارد شوند.
- یکی از مجاری شیردهی مسدود شده باشد.
- مواد خارجی وارد نواحی شود-مثلا در اثر سوراخ کردن نوک پستان یا ایمپلنت پستان
همچنین بخوانید:
ترک نوک پستان؛ دلایل و روشهای درمان
علائم
اگر فردی دچار آبسه پستان شده باشد، احتمالا همراه با علائم عفونت پستان، توده ای را در بافت پستان ها حس یا مشاهده می کند.
علائم احتمالی آبسه پستان عبارتند از:
- تولید شیر کم
- احساس گرما در منطقه
- درد پستان
- ترشح از نوک پستان
- برافروختگی پوست
- دمای بالا
- سردرد
- حالت تهوع
- استفراغ
- علائم شبیه به آنفولانزا
- خستگی
تشخیص
پزشکان معمولا برای تشخیص آبسه پستان، علاوه بر معاینه فیزیکی، سوالاتی را در مورد علائم مطرح می کنند.
همچنین ممکن است دستور سونوگرافی یا نمونه برداری از مایع داخل توده بدهند.
درمان آبسه پستان
ممکن است لازم باشد پزشک مایع داخل توده را تخلیه کند. احتمالا پزشک مایع داخل توده را با استفاده از سوزن، یا از طریق ایجاد یک برش کوچک روی پوست تخلیه می کند.
در دوران شیردهی یا در مورد توده های کوچکتر از 3 سانتی متر، معمولا پزشکان از آسپیراسیون سوزنی استفاده می کنند.
احتمال بازگشت مجدد آبسه در کسانی که به دلایل غیر از شیردهی به آن دچار شده اند، بسیار بالاست. بنابراین احتمال دارد فرد بیش از یکبار مجبور به استخراج یا تخلیه آبسه شود.
اگر تخلیه آبسه، حفره بزرگی برجای بگذارد، احتمالا پزشک برای تسریع بهبود و تخلیه، روی آن را پانسمان می کند.
همچنین پزشک برای مدت 4 تا 7 روز یک دوره مصرف آنتی بیوتیک را تجویز می کند.
داروهای بدون نیاز به ارائه نسخه پزشک، مانند استامینوفن یا ایبوپروفن می توانند در تسکین درد موثر باشند. فرد می تواند برای تسکین التهاب، از کمپرس گرم کمک بگیرد.
جلوگیری
مالیدن مرطوب کننده به نوک پستان ها می تواند مانع ترک خوردن نوک پستان ها شود. بدین ترتیب می توان مانع ورود باکتری، و در نتیجه عفونت پستان شد.
هرکسی که ماستیت پستان دارد، باید هرچه سریعتر اقدام به درمان نماید. در مورد عفونت هایی که بیش از 24 ساعت از ظهور آنها می گذارد، درمان آنتی بیوتیکی ضروری است.
کسی که شیر می دهد باید از اقدامات زیر خودداری نماید:
- پر نگه داشتن طولانی مدت سینه ها
- وقفه طولانی مدت و ناگهانی در شیردهی
- فشار آوردن به سینه ها با انگشتان، سوتین یا دیگر لباس های تنگ
تمرکز روی شیر خوردن نوزاد هم می تواند کمک کننده باشد. علائم خوب شیر خوردن نوزاد عبارتند از:
- درد نداشتن در طول شیردهی
- تیره تر بودن پوست اطراف نوک سینه که از بالای لب کودک تا پایین لب او مشهود است
- شیر خوردن کودک با دهانی باز و گشاد
- برخورد کامل چانه نوزاد با پستان
- گرد و پر بودن لپ های نوزاد موقع شیر خوردن
- مکیدن با سرعت زیاد که رو به آهستگی و عمیق شدن می رود.
چه زمان باید به پزشک مراجعه کرد؟
به گفته دفتر بهداشت زنان، هرکسی بیش از 24 ساعت علائم عفونت پستان را داشته باشد، باید به پزشک مراجعه کند و تحت درمان آنتی بیوتیکی قرار گیرد.
کسانی که فکر می کنند ممکن است به آبسه پستان دچار شده باشند هم می بایست به پزشک مراجعه نمایند.
در صورت مشاهده هریک از موارد زیر فورا با پزشک تماس بگیرید:
- عفونت احتمالی هر دو پستان
- مشاهده چرک یا خون در شیر
- رگه های قرمز روی نواحی آسیب دیده پستان یا نزدیک آنها
- علائم خیلی ناگهانی عفونت پستان
- علائم شدید عفونت پستان
خلاصه
آبسه های پستان، توده هایی دردناک و چرکین هستند که زیر پوست سینه ظاهر می شوند.
آبسه های پستان معمولا یکی از عوارض ناشی از عفونت پستان (ماستیت پستان) هستند.
عفونت پستان معمولا در زنان شیرده ایجاد می شود. اما هرکسی ممکن است به این نوع عفونت و در نتیجه آبسه پستان دچار شود. افراد چاق و سیگاری در معرض خطر بالاتری قرار دارند.
هرکسی که احتمال می دهد به آبسه پستان دچار شده، یا هرکسی که بیش از 24 ساعت است علائم عفونت پستان را دارد، می بایست به پزشک مراجعه کند.