تربینافین (Terbinafine): مصرف و عوارض جانبی

تربینافین داروی ضد قارچ است که برای درمان عفونت های قارچی پوست استفاده می شود؛ این مطلب به بررسی اطلاعات – مصرف و عوارض جانبی آن می پردازد.

 

 

سرفصل های مورد نظر خود را سریعتر بیابید:

1-تربینافین چیست↓

2- حقایق کلیدی↓

3- چه افرادی می توانند / نمی توانند تربینافین مصرف کنند؟↓

4- نحوه و زمان مصرف تربینافین↓

5- عوارض جانبی تربینافین↓

6- نحوه کنار آمدن با عوارض جانبی تربینافین↓

7- مصرف در دوران بارداری و شیردهی↓

8- احتیاط در مصرف این دارو با داروهای دیگر↓

تهیه ی تمام داروها صرفا با مراجعه حضوری به داروخانه ها امکان پذیر می باشد.

برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با شماره 1490 تماس بگیرید.

 

1- درباره تربینافین

تربینافین (Terbinafine) یک داروی ضد قارچ است. این دارو برای درمان عفونت های قارچی (مخمر) پوست استفاده می شود.

برخی از این بیماری ها عبارتند از:

• بیماری پای ورزشکاران (Athlete’s foot)
• عفونت های قارچی ناخن
• درماتوفیتوز (Ringworm)
• خارش ژوک (Jock Itch) که به آن Dhobie Itch نیز گفته می شود و عفونتی در ناحیه کشاله ران است.
• پیتریازیس ورسیکالر (Pityriasis versicolor) که باعث ایجاد پچ های کوچک پوسته پوسته ای و تغییر رنگ پوست، اغلب در کمر، قفسه سینه، بازوها، گردن و شکم می شود.

 

تربینافین به عنوان یک کرم، ژل یا اسپری برای درمان عفونت های قرچی مانند بیماری پای ورزشکاران، درماتوفیتوز، خارش ژوک و پیتریازیس ورسیکالر استفاده می شود.

همچنین محلولاین داروی ضد قارچ برای بیماری پای ورزشکاران در دسترس است.

این موارد از طریق داروخانه ها قابل خرید هستند.

همچنین قرص آن برای درمان عفونت های قارچی ناخن و سایر عفونت های قارچی پوست در دسترس است.

در صورت موثر نبودن کرم، ژل، اسپری یا محلول آن، پزشک مصرف قرص تربینافین را توصیه می کند.

تهیه قرص تربینافین فقط با نسخه پزشک امکان پذیر است.

 

همچنین بخوانید:

انواع عفونت های قارچی پوست (کلیک)

 

2- حقایق کلیدی

بسیاری از عفونت های قارچی طی 7 روز پس از درمان با تربینافین بهبود می یابند. البته عفونت های قارچی ناخن می تواند برای 3 ماه یا بیشتر طول بکشد.

هنگام استفاده از تربینافین روی پوست، شایع ترین عارضه جانبی آن تحریک شدن ناحیه موردنظر است.

در صورت مصرف قرص تربینافین متداول ترین عارضه جانبی کم شدن اشتها، درد مفاصل و عضلات یا ناراحتی معده است.

کرم، ژل و اسپری این داروی ضد قارچ معمولا طی یک هفته عمل کرده و اثر قرص ها بین 2 هفته تا چند ماه زمان می برد.

نام تجاری قرص و کرم تربینافین، Lamisil است.

نام تجاری محلول تربینافین که برای درمان بیماری پای ورزشکاران استفاده می شود، Lamisil Once است.

 

3- چه افرادی می توانند / نمی توانند تربینافین مصرف کنند؟

قرص، کرم و ژل تربینافین را می توان برای بزرگسالان و کودکان بالای یکسال تجویز کرد.

کرم، ژل و اسپری تربینافین در داروخانه ها موجود بوده و برای مصرف افراد بالای 16 سال مناسب هستند.

مصرف محلول تربینافین فقط برای بزرگسالان بالای 18 سال مناسب است.

برای اطمینان از بی خطر بودن تربینافین، در صورت وجود شرایط زیر پزشک یا داروساز را مطلع کنید:

• سابقه حساسیت دارویی نسبت به تربینافین یا داروهای دیگر
• سابقه مشکلات کلیوی و کبدی
• تلاش برای بارداری، باردار بودن و شیردهی

 

4- نحوه و زمان مصرف تربینافین

درمان پیشنهادی به محل ایجاد و شدت عفونت قارچی بستگی دارد.

برای درمان نواحی وسیع پوست یا نواحی پر مو استفاده از اسپری بهتر خواهد بود.

میزان و مدت مصرف دارو به نوع عفونت بستگی داشته و توسط پزشک یا داروساز تعیین می شود.

در صورت خرید تربینافین از داروخانه، دستورالعمل همراه با دارو را به دقت مطالعه و دنبال کنید.

 

• نحوه استفاده از کرم یا ژل تربینافین

کرم یا ژل را یک یا دو بار در روز و به مدت 1 تا 2 هفته روی محل عفونت استفاده کنید.

1. دست های خود را قبل از استفاده از کرم یا ژل بشویید.
2. محل عفونت را شسته و خشک کنید. در صورتی که در حال درمان پای خود هستید، شستن بین انگشتان نیز ضروری است.
3. درپوش محصول را باز کنید.
4. مقدار کمی از کرم یا ژل را روی انگشتان خود بریزید. (به میزانی که برای ایجاد یک لایه نازک بر روی محل عفونت کافی باشد.)
5. آن را بر روی ناحیه مورد نظر مالش دهید. از قرار دادن آن در مجاورت دهان، لب و چشم ها خودداری کنید.
6. درپوش را سر جای خود قرار دهید.
7. دست های خود را مجددا بشویید.

در صورتی که از کرم یا ژل در ناحیه بین انگشتان پا یا کشاله ران خود استفاده می کنید، می توانید پوست را با یک گاز استریل تمیز بپوشانید.

خرید این نوع پانسمان ساده از داروخانه ها امکان پذیر است و استفاده از آنها به خصوص در هنگام شب بسیار مفید خواهد بود.

 

• نحوه استفاده از اسپری تربینافین

اسپری این داروی ضد قارچ را 1 یا 2 بار در روز و به مدت 1 تا 2 هفته روی محل عفونت استفاده کنید.

1. دست های خود را قبل از استفاده از اسپری بشویید.
2. محل عفونت را شسته و خشک کنید. در صورتی که در حال درمان پای خود هستید، شستن بین انگشتان نیز ضروری است.
3. درپوش محصول را باز کنید و با یک یا دو بار اسپری کردن آن را آماده کنید.
4. بطری را در فاصله حدودا 10 سانتی متری محل عفونت نگه داشته و اسپری کنید تا پوست کاملا خیس شود. نزدیک کردن آن به دهان، لب و چشم ها خودداری کنید.
5. درپوش را سر جای خود قرار دهید.
6. دست های خود را مجددا بشویید.

در صورتی که از اسپری در ناحیه بین انگشتان پا یا کشاله ران خود استفاده می کنید، می توانید پوست را با یک گاز استریل تمیز بپوشانید.

خرید این نوع پانسمان ساده از داروخانه ها امکان پذیر است و استفاده از آنها به خصوص در هنگام شب بسیار مفید خواهد بود.

 

• نحوه استفاده از محلول تربینافین (Lamisil Once)

این محلول با یک لوله و نازل عرضه می شود.

این یک درمان منفرد بوده و فقط یکبار قابل استفاده است.

از محلول برای هر دو پا (حتی اگر یکی از پاها خوب به نظر برسد) استفاده کنید.

در صورتی که یکی از پاها کمتر عفونی شده باشد، ابتدا درمان را از این پا شروع کنید.

1. محلول تربینافین را بعد از دوش گرفتن یا استحمام استفاده کنید. قبل از استفاده از محصول از خشک بودن پاها به ویژه بین انگشتان پا مطمئن شوید.
2. در پوش محصول را بردارید.
3. محلول را روی کف، بالا، دو طرف پا و تمام انگشتان آن بمالید. برای یک پا باید نیمی از محلول را استفاده کنید. قبل از درمان پای دیگر، درمان پای اول را به پایان برسانید.
4. اجازه دهید تا محلول برای 1 تا 2 دقیقه بر روی پاها مانده و خشک شود.
5. درپوش را سر جای خود قرار داده و لوله را دور بیندازید.
6. دست های خود را بشویید.
7. کفش و جوراب معمول خود را بپوشید.

به مدت 24 ساعت پس از استفاده از محصول پاهای خود را نشویید.

پس از 24 ساعت پاها را با آب گرم و صابون شسته و آنها را به آرامی خشک کنید.

 

• نحوه مصرف قرص تربینافین

قرص را به همراه آب میل کنید.

می توان قرص تربینافین را به همراه غذا یا بدون آن میل کرد.

بهتر است قرصاین داروی ضد قارچ را هر روز در ساعت مشخصی مصرف کنید.

دوز معمول آن 1 قرص است که برای یک بار در روز استفاده می شود.

معمولا این قرص ها برای 2 تا 6 هفته استفاده می شوند.

مدت مصرف آن به نوع عفونت و جدی بودن آن بستگی دارد.

در صورت ابتلا به عفونت های قارچی ناخن احتمالا باید مصرف قرص تربینافین را برای چند ماه ادامه دهید.

برطرف شدن این عفونت ها به زمان زیادی نیاز دارند.

 

• در صورت فراموشی مصرف دارو چه اتفاقی می افتد؟

در صورت فراموش کردن مصرف کرم، ژل یا اسپری تربینافین نگران نشوید.

فقط به محض یادآوری آن را مصرف کنید و سپس به روال معمول مصرف آن ادامه دهید.

در صورتی که مصرف یک قرص تربینافین را فراموش کردید، آن را به محض یادآوری مصرف کنید، مگر اینکه زمان مصرف دوز بعدی نزدیک باشد.

در این حالت دوز فراموش شده را کنار گذاشته و نوبت بعدی را به طور معمول مصرف کنید.

برای جبران دوز فراموش شده، دوز اضافی مصرف نکنید.

اگر اغلب مصرف این داروی ضد قارچ را فراموش می کنید، از زنگ هشدار دهنده برای یادآوری استفاده کنید.

همچنین می توانید از داروساز در مورد روش های دیگر یادآوری زمان مصرف داروها راهنمایی بخواهید.

 

• در صورت مصرف زیاد تربینافین

در صورت استفاده بیش از حد کرم، ژل یا اسپری تربینافین ممکن است پوست دچار قرمزی یا تحریک شود.

در این صورت در نوبت بعدی از میزان کمتری از این محصولات استفاده کنید.

مصرف 1 یا 2 قرص تربینافین اضافی آسیبی به بدن نمی رساند.

 

در صورت بروز موارد زیر مشاوره پزشکی دریافت کنید:

مصرف همزمان بیش از 4 قرص تربینافین، حتی اگر عوارضی را تجربه نکنید.

مصرف 2 قرص تربینافین یا بیشتر به همراه تجربه عوارض جانبی مانند درد معده، احساس بیماری، اسهال، سر درد و یا احساس سرگیجه باشند.

در صورت نیاز به مراجعه به بیمارستان، بسته دارو و بروشور آن را به همراه میزان باقیمانده از دارو همراه خود داشته باشید.

 

 

5- عوارض جانبی تربینافین

مصرف داروی تربینافین مانند همه داروها می تواند عوارض جانبی ایجاد کند اما بسیاری از افراد دچار همه این عوارض نخواهند شد.

با قطع مصرف دارو عوارض جانبی آن از بین خواهند رفت.

 

• عوارض جانبی شایع تربینافین

این عوارض جانبی شایع در بیش از 1 نفر از هر 100 نفر اتفاق می افتند.

اگر از کرم، ژل، اسپری یا محلول این داروی ضد قارچ استفاده می کنید، در صورت آزاردهنده بودن و یا از بین نرفتن عوارض زیر، پزشک یا داروساز خود را مطلع کنید:

** لایه برداری یا خارش پوست

در صورت مصرف قرص و آزاردهنده بودن و یا از بین نرفتن عوارض زیر، پزشک یا داروساز خود را مطلع کنید:

• • بثورات پوستی
  • سر درد
  • اسهال
  • احساس بیماری (حالت تهوع و استفراغ)
  • کاهش اشتها نسبت به حالت معمول
  • معده درد
  • سوء هاضمه
  • درد عضلات یا مفصل

 

• عوارض جانبی جدی تربینافین

بعضی افراد در هنگام مصرف این داروی ضد قارچ دچار عوارض جانبی جدی می شوند.

این موارد در کمتر از 1 نفر از هر 1000 نفر اتفاق می افتند.

در صورتی که از کرم، ژل، اسپری یا محلول تربینافین استفاده می کنید، در صورت بروز موارد زیر مصرف آن را قطع کرده و فورا با پزشک تماس بگیرید:

** بروز بثورات پوستی خارش دار همراه با تاول، پچ های پوستی قرمز یا کهیر که شروع به گسترش کنند.

در صورت تجویز قرص تربینافین و بروز موارد زیر فورا مصرف آن را قطع کنید:

• • زردی پوست و چشم ها – این موارد نشانه مشکلات کبدی هستند.
  • به سادگی کبود و عفونی شدن پوست – این موار نشانه یک اختلال خونی هستند.
  • درجه حرارت بالای بدن به همراه بثورات پوستی، خارش و خستگی غیر معمول و یا مشاهده لکه های بنفش زیر پوست – این موارد نشانه التهاب رگ های خونی به نام واسکولیت است.
  • احساس درد شدید در بالای معده که به پشت گسترش می یابد – این موارد نشانه التهاب لوزالمعده هستند.
  • احساس ضعف یا درد در عضلات یا ادرار تیره مایل به قرمز و قهوه ای – این موارد نشانه مشکلات عضلانی هستند.

 

• واکنش آلرژیک جدی تربینافین

در مواردی نادر مصرف تربینافین باعث ایجاد یک واکنش آلرژیک جدی (آنافیلاکسی) شود.

 

در صورت بروز شرایط زیر با اورژانس تماس گرفته و یا به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید:

• ایجاد بثورات پوستی که ممکن است خارش دار، قرمز رنگ، متورم، شبیه تاول یا باعث لایه لایه ای شدن پوست شود.
• خس خس کردن سینه
• ایجاد تنگی در قفسه سینه یا گلو
• ایجاد مشکل در تنفس یا صحبت کردن
• ایجاد تورم در دهان، صورت، لب ها، زبان یا گلو

در صورت بروز موارد فوق ممکن است یک واکنش آلرژیک جدی تجربه کرده و نیاز به درمان فوری در بیمارستان داشته باشد.

موارد اشاره شده همه عوارض جانبی مصرف تربینافین نیستند.

برای دسترسی به فهرست کامل عوارض جانبی این داروی ضد قارچ، به بروشور داخل بسته آن مراجعه کنید.

 

6- نحوه کنار آمدن با عوارض جانبی تربینافین

درخصوص موارد زیر چه اقداماتی باید انجام داد:

•  بثورات پوستی، لایه برداری یا خارش پوست – در صورتی که از کرم استفاده می کنید، مقدار آن را کم کرده یا به طور کلی قطع کنید.

از پوشیدن لباس های تحریک کننده پوست مانند پشم یا پارچه های ساخته دست انسان خودداری کنید.

در صورت خارشی بودن بثورات پوستی به جای خاراندن آن، به آرامی به آن ضربه بزنید.

مصرف آنتی هیستامین می تواند کمک کننده باشد. برای انتخاب بهترین نوع آن با داروساز مشورت کنید.

 

• سر درد – استراحت کرده و مایعات فراوان بنوشید.

مصرف الکل را محدود کنید.

در صورت نیاز از داروساز بخواهید تا مسکن مناسب شما را توصیه کند.

در صورت ادامه دار شدن سر دردها برای بیش از یک هفته یا شدیدتر شدن آنها با پزشک مشورت کنید.

 

همچنین بخوانید:

سر درد: انواع علائم و درمان (کلیک)

 

•  اسهال – برای جلوگیری از کمبود آب بدن، مایعات فراوان مانند آب و نوشیدنی اسکواش بنوشید.

علائم کم آبی بدن شامل کمتر شدن دفع ادرار و یا داشتن ادرار تیره به همراه بوی بد قوی است.

بدون مشورت با داروساز یا پزشک هیچ دارویی برای درمان اسهال مصرف نکنید.

 

•  احساس بیماری (حالت تهوع یا استفراغ) – به وعده های غذایی ساده پایبند باشید و غذاهای سنگین و تند مصرف نکنید.

در صورت بیماری جرعه های کوچک آب را به صورت مکرر بنوشید تا از کم آبی بدن پیشگیری شود.

مصرف قرص بعد از غذا یا میان وعده کمک کننده خواهد بود.

 

•  کاهش اشتها نسبت به حالت معمول – با عادت بدن به دارو اشتها بهبود خواهد یافت. همچنین می توانید با خوردن وعده های غذایی کم حجم و مکرر و مصرف غذاهایی که از آنها لذت می برید به حل این مشکل کمک کنید. در صورت بهبود نیافتن این وضعیت و یا از دست دادن وزن زیاد، از پزشک خود راهنمایی بخواهید.

 

•  معده درد – خوردن و آشامیدن آهسته و مصرف وعده های سبک و مکرر کمک کننده هستند.

قرار دادن یک پد حرارتی یا بطری آب گرم پوشانده شده بر روی شکم نیز موثر خواهد بود. در صورت بروز درد شدید با پزشک یا داروساز مشورت کنید.

 

•  سوء هاضمه – میزان مصرف چای، قهوه، نوشابه یا نوشیدنی های الکلی را کاهش داده و از مصرف غذاهای سنگین، تند و یا چرب خودداری کنید.

در صورت آزاردهنده شدن سوء هاضمه هنگام شب، حدودا 3 تا 4 ساعت قبل از خواب غذا نخورید و سعی کنید تا سر و شانه های خود را در رختخواب بالاتر نگه دارید.

همچنین می توانید از داروساز بخواهید تا داروی ضد اسید مناسب برای شما را توصیه کند.

 

همچنین بخوانید:

انواع آنتی اسیدها (ضد اسید معده)

 

• درد عضله یا مفصل – در صورت نیاز از داروساز بخواهید تا مسکن مناسبی به شما توصیه کند.

در صورت ادامه دار شدن درد برای بیش از یک هفته و یا شدیدتر شدن آن با پزشک خود صحبت کنید.

 

7- بارداری و شیردهی

 

• داروی تربینافین و بارداری

شواهد روشنی برای آسیب رساندن مصرف تربینافین به نوزاد تازه متولد شده وجود ندارد. اما به جهت ایمنی در هنگام بارداری، پزشک فقط در صورت بیشتر بودن مزایای آن نسبت به خطرات آن را تجویز می کند.

در صورتی که در حال تلاش برای بارداری بوده یا از قبل باردار هستید، در خصوص فواید و مضرات احتمالی مصرف تربینافین با پزشک خود صحبت کنید.

ممکن است روش های درمانی دیگری وجود داشته باشند که استفاده از آنها برای شما بی خطر باشند.

 

• داروی تربینافین و شیردهی

استفاده از کرم، ژل، اسپری یا محلول تربینافین در هنگام شیردهی مانعی ندارد اما نباید از آنها روی نوک پستان استفاده کرد.

به طور کلی مصرف قرص تربینافین در هنگام شیردهی توصیه نمی شود. داروهای ضد قارچ دیگری وجود دارند که نسبت به تربینافین بی خطرتر هستند.

پزشک مصرف بهترین دارو را به شما توصیه خواهد کرد.

 

در صورت وجود موارد زیر پزشک یا داروساز را مطلع کنید:

• بارداری
• تلاش برای بارداری
• شیردهی

 

8- احتیاط در مصرف داروهای دیگر

به طور کلی استفاده از کرم، ژل، اسپری و محلول تربینافین در هنگام استفاده از داروهای دیگر مشکلی ندارد.

با این حال، مصرف قرص تربینافین و بعضی از داروها می توانند باعث ایجاد تداخل شوند.

در صورت مصرف داروهای زیر پزشک خود را مطلع کنید:

• داروهای ضد افسردگی
• مسدود کننده های بتا برای مشکلات قلبی
• قرص های خوراکی جلوگیری از بارداری
• آمیودارون (Amiodarone) برای درمان مشکلات قلبی
• سایمتیدین (Cimetidine) برای درمان مشکلات معده مانند سوء هاضمه
• ریفامپیسین (Rifampicin) برای درمان عفونت های باکتریایی
• تاموکسیفن (Tamoxifen) برای درمان سرطان پستان
• وارفارین (Warfarin) برای درمان و پیشگیری از لخته شدن خون

موارد فوق تمام داروهایی نیستند که با داروی تربینافین تداخل ایجاد می کنند.

برای بررسی فهرست کامل آنها، بروشور همراه با دارو را مطالعه کنید.

 

• مصرف داروی تربینافین به همراه مسکن ها

مصرف داروی تربینافین به همراه استامینوفن، ایبوپروفن، دیکلوفناک یا ناپروکسن بی خطر است.

با این حال قرص تربینافین می تواند با موارد زیر ایجاد تداخل کند:

* کدئین (Codeine) – قرص تربینافین بر عملکرد کدئین تاثیر می گذارد.

در صورتی که متوجه کنترل نشدن درد خود شدید از پزشک در خصوص مصرف سایر مسکن ها مشورت بگیرید.

* ترامادول (Tramadol) – قرص تربینافین احتمال بروز عوارض جانبی مصرف ترامادول را افزایش خواهد داد.

در صورت بروز عوارض جانبی یا احساس ناراحتی با پزشک خود مشورت کنید.

 

• ترکیب داروی تربینافین با داروهای گیاهی و مکمل ها

اطلاعات بسیاری کمی در خصوص مصرف داروهای گیاهی و مکمل ها به همراه داروی تربینافین وجود دارد.

مهم

در صورت مصرف داروی دیگری از جمله داروهای گیاهی، ویتامین ها یا مکمل ها، داروساز یا پزشک خود را مطلع کنید.