دیابت در کودکان و نوجوانان : علت و درمان

آمار دیابت در کودکان و نوجوانان در حال افزایش است، علائم – نحوه تشخیص و پیشگیری از انواع دیابت نوع 1 و 2 در کودکان و نوجوانان را بخوانید.

آمار دیابت در کودکان و نوجوانان در حال افزایش است.

تشخیص زود هنگام و درمان دیابت در کودکان و نوجوانان می تواند سلامت آن ها را در طول زندگی بهبود بخشد.

گزارش آمار ملی دیابت در سال 2020 نشان داد که حدود 210000 کودک و نوجوان زیر 20 سال در آمریکا به دیابت مبتلا شده اند.

نوع 1 دیابت در کودکان و نوجوانان از نوع 2 متداول تر است.

اما آمار هر دو نوع دیابت در کودکان و نوجوانان در حال افزایش است.

در سال 2014-2015 پزشکان در حدود 18291 از کودکان و نوجوانان بین 10 تا 19 سال دیابت نوع 1 و در حدود 5758 نفر از کودکان و نوجوانان دیابت نوع 2 را تشخیص دادند.

سازمان ملی سلامت (NIH) گزارش داده است که هر سال نرخ دیابت نوع 1 به میزان 1.8% و نرخ دیابت نوع 2 به میزان 4.8% افزایش می یابد.

کودکان و نوجوانانی که به دیابت مبتلا می شوند در معرض خطرات مختلف سلامتی در طول زندگی خود قرار دارند.

این مقاله به بررسی علائم، نحوه تشخیص و پیشگیری از دیابت در کودکان و نوجوانان می پردازد.

همچنین بخوانید:

تشخیص دیابت نوع 1 و 2: علائم و علت (کلیک)

کودکان و نوجوانان به کدام نوع دیابت مبتلا می شوند؟

دیابت های نوع 1 و نوع 2 بیماری های متفاوتی هستند، اما هر دوی آن ها نیاز بدن به انسولین را تحت تاثیر قرار می دهند.

با این که دیابت نوع 1 در کودکان و نوجوانان شایع تر است، هر دو نوع می توانند کودکان و نوجوانان را تحت تاثیر قرار دهند.

دیابت نوع 1

دیابت نوع 1، که قبلا به آن دیابت جوانان گفته می شد، زمانی در کودکان به وجود می آید که پانکراس آن ها قادر به تولید انسولین نباشد.

بدون انسولین، قند نمی تواند از خون به درون سلول ها برود، در نتیجه، سطح قند خون بالا می رود.

افراد می توانند در هر سنی به دیابت نوع 1 مبتلا شوند، از ابتدای کودکی تا بزرگسالی، اما سن متوسط تشخیص دیابت نوع یک 13 سال است.

حدودا 85% از دیابت نوع 1 در افراد زیر 20 سال رخ می دهد.

درمان دیابت نوع 1 استفاده مادام العمر از انسولین و بررسی سطح قند خون، به همراه رژیم غذایی و تمرینات ورزشی برای نگه داشتن قند خود در بازه سالم است.

همچنین بخوانید:

رژیم غذایی مناسب دیابت نوع یک (کلیک)

دیابت نوع 2

دیابت نوع 2 در کودکان و نوجوانان کمتر شایع بوده اما زمانی که عملکرد انسولین درست نباشد، این بیماری بروز پیدا می کند.

بدون انسلوین کافی، گلوکز در جریان خون انباشته می شود.

احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 با بالا رفتن سن افزایش پیدا می کند، اما کودکان نیز می توانند به دیابت نوع 2 مبتلا شوند.

نرخ ابتلا به دیابت نوع 2 همراه چاقی در کودکان در حال افزایش است.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) گزارش داده است که 18.5% از کودکان و نوجوانان بین 2 تا 19 سال در آمریکا در سال های 2015-2016 به چاقی مبتلا هستند.

بیش از 75% کودکان با دیابت نوع 2 آشنایان نزدیکی دارند که به این بیماری مبتلا هستند. دلیل این اتفاق یا به دلیل ژنتیک و یا به دلیل سبک زندگی مشترک است.

داشتن پدر، مادر یا خواهر و برداری که به دیابت نوع 2 مبتلا است نشان دهنده احتمال بالای امکان ابتلای فرد به این بیماری است.

گاهی اوقات، فرد به دارو نیاز خواهد داشت.

اما مردم می توانند با انجام کارهای زیر دیابت نوع 2 را مدیریت کنند:

تغییر رژیم غذایی
ورزش بیشتر
حفظ متعادل وزن

علائم دیابت در کودکان و نوجوانان

علائم دیابت در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان مشابه هستند.

بعضی از علائم در هر دو نوع دیابت مشابه هستند، اما علائمی وجود دارند که مختص یک نوع هستند.

علائم دیابت نوع 1 در کودکان به سرعت در طول چند هفته و علائم دیابت نوع 2 آهسته تر خود را نشان می دهند.

ممکن است تشخیص دیابت نوع 2 در کودکان و نوجوانان چند ماه یا سال طول بکشد.

علائم دیابت نوع 1

علائم اصلی دیابت نوع 1 در کودکان و نوجوانان شامل موارد زیر هستند:

افزایش تشنگی و دفع ادرار
گرسنگی
کاهش وزن
خستگی
پرخاشگری
بوی میوه مانند در نفس
تاری دید

کاهش وزن یکی از نشانه های معمول دیابت پیش از تشخیص بیماری است.

عفونت های مخمری در دختران نیز می تواند یکی از نشانه های این بیماری باشد.

برخی افراد ممکن است در هنگام تشخیص، بیماری کتواسیدوز دیابتی (DKA) را تجربه کنند.

این اتفاق زمانی رخ می دهد که بدن به دلیل کمبود انسولین، چربی را برای تولید انرژی می سوزاند. این یک مشکل جدی بوده و به درمان نیاز دارد.

افراد می توانند بیماری خود را قبل بروز کتواسیدوز دیابتی، با چهار علامت اصلی دیابت نوع 1 تشخیص دهند.

سازمان دیابت انگلستان، از مردم می خواهد مراقب این علائم در کودکان باشند:

دستشویی: در حالت دیابت کودکان زیاد به دستشویی رفته یا بعضا جای خود را خیس می کنند. نوزادان نیز ممکن است پوشک های سنگین تری داشته باشند.
تشنگی: در این حالت کودکان بیش از حد معمول مایعات نوشیده یا حس کرده که نمی توانند عطش خود را خاموش کنند.
خستگی: کودک در این حالت بیش از حد معمول خسته می شود.
لاغری: کودک می تواند دچار کاهش وزش شود.

علائم دیابت نوع 2

علائم اصلی دیابت نوع 2 شامل موارد زیر هستند:

پر ادراری، به خصوص در شب
افزایش تشنگی
خستگی
کاهش وزن غیر قابل توضیح
خارش مناطق تناسلی، احتمالا به دلیل عفونت مخمر
درمان آهسته زخم ها و بریدگی ها
تاری دید در اثر خشکی چشم

یکی دیگر از نشانه های مقاومت به انسولین به وجود آمدن لکه های تیره و مخملی روی پوست است که آکانتوز نیگریکانس نامیده می شود.

سندروم تخمدان پلی کیستیک بیماری دیگری است که معمولا با مقاومت به انسولین در ارتباط است، اگر چه به خودی خود نشانه ای از آن نیست.

والدین و مراقبان در صورتی که متوجه هر کدام از این نشانه ها شدند باید همراه با فرزند خود به پزشک مراجعه کنند.

علائم خطر

طبق یک تحقیق انجام شده توسط سازمان دیابت انگلستان، تنها 9% از والدین قادر به تشخیص نشانه های اصلی دیابت نوع 1 در کودک خود هستند.

در سال 2013، این عدد به 13% افزایش پیدا کرد.

بیماری بعضی از کودکان تا زمان تشدید شدن علائم، تشخیص داده نمی شود.

تشخیص دیر هنگام دیابت در کودکان ممکن است منجر به مرگ شود.

علائم دیابت را نادیده نگیرید

کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت معمولا چهار علامت اصلی را تجربه می کنند، اما بسیاری از کودکان ممکن است تنها یک یا دو مورد از این علائم را داشته باشند.

در بعضی موارد، ممکن است کودکان هیچ علامتی نداشته باشند.

ممکن است با وجود تشنگی، خستگی یا ادرار بیش از حد کودکان، والدین آن ها به دیابت فکر نکنند.

از آن جایی که دیابت در میان کودکان کمتر معمول بوده، این مشکل ممکن است در پزشکان نیز وجود داشته باشد.

آن ها ممکن است علائم را به دیگر بیماری های متداول تر مربوط بدانند.

به همین دلیل، ممکن است آن ها مستقیم به دیابت فکر نکنند.

بسیار مهم است که از نشانه ها و علائم دیابت در کودکان مطلع باشید تا بتوانید زود برای تشخیص یا درمان این بیماری اقدام کنید.

عوارض

یکی از جدی ترین نتایج عدم تشخیص دیابت نوع یک، DKA است.

بخش زیر بیشتر در این خصوص و دیگر مشکلات با جزئیات بیشتر توضیح می دهد.

DKA

عدم دریافت دیابت نوع 1 در کودکان، ممکن است منجر به بروز DKA شود.

دیابت نوع 2 نیز می تواند به DKA منجر شود، اما این مورد نادر است.

DKA یک بیماری شدید و مرگ آور بوده که به درمان فوری نیاز دارد.

اگر سطح انسولین بسیار پایین باشد، بدن قادر به استفاده از گلوکز برای تولید انرژی نخواهد بود و به جای آن، شروع به شکستن چربی برای تولید انرژی می کند.

این باعث تولید مواد شیمیایی به نام کتونز می شود، که ممکن است در سطوح بالا سمی باشند.

جمع شدن این مواد شیمیایی در بدن باعث DKA شده، که در آن بدن اسیدی می شود.

تشخیص زود هنگام و مدیریت موثر دیابت می تواند از DKA جلوگیری کند، اما این کار همیشه ممکن نیست.

DKA در میان کودکان بدلیل تشخیص نادرست و در نتیجه تاخیر در درمان دیابت نوع 1 متداول تر است.

در یک تحقیق در سال 2008 مشخص شد که بین 335 کودک زیر 17 سال با بیماری دیابت نوع 1، تشخیص اولیه در بیشتر از 16% از موارد نادرست بوده است.

به جای دیابت، موارد زیر تشخیص داده شد:

عفونت سیستم تنفس: 46.3%
کاندیدیازیس پرینه (عفونت قارچی واژن): 6.6%
گاستروانتریت: 16.6%
عفونت مجاری ادراری :11.1%
استوماتیت: 11.1%
آپاندیسیت: 3.7%

عوارض دیابت نوع 2

دیابت نوع 2 بدون درمان، در کودکان و نوجوانان سریع تر از بزرگسالان پیشرفت می کند.

همچنین ممکن است کودکان و نوجوانان در معرض ریسک بالاتری در ابتلا به دیگر بیماری های زود هنگام ناشی از دیابت، مانند بیماری های کلیه و چشم، قرار داشته باشند.

همچنین احتمال بالاتری برای ابتلا به فشار خون بالا و سطح بالای کلسترول وجود دارد. این موارد می توانند احتمال ابتلا به بیماری های عروق خونی را افرایش دهد.

دیابت نوع 2 در کودکان معمولا با چاقی همراه بوده که ممکن است منجر به خطرات بیشتری شود.

چاقی توانایی بدن برای استفاده از انسولین را تحت تاثیر قرار داده و باعث سطح غیر طبیعی قند خون می شود.

به همین دلیل، تشخیص زودهنگام دیابت نوع 2 و توجه به کنترل وزن و چاقی در کودکان و نوجوانان بسیار مهم است.

این کار ها شامل تشویق کودکان به پیروی از رژیم غذایی و انجام تمرینات ورزشی بیشتر است.

همچنین بخوانید:

درمان کلسترول بالا (کلیک)

تشخیص دیابت

هر کودکی با علائم دیابت، باید برای تشخیص بیماری به دکتر مراجعه کند.

پزشک ممکن است تست ادرار بگیرد تا میزان قند موجود در ادرار را بسنجد. همچنین می تواند یک تست قند خون از سر انگشت کودک گرفته تا سطح گلوکز خون او را اندازه گیری کند.

بنیاد ملی مراقبت و تعالی بهداشت توصیه می کند در صورت وجود این شرایط از کودکان تست قند خون گرفته شود:

وجود سابقه خانوادگی قوی در ابتلا به دیابت نوع 2
چاقی
داشتن نژاد سیاه پوست یا آسیایی
وجود نشانه هایی از مقاومت به انسولین، مانند آکنتوز نیگریکاس

کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 در صورت تشخیص زود هنگام بهبود زیادی پیدا می کنند.

پیشگیری از دیابت در کودکان و نوجوانان

در حال حاضر پیشگیری از دیابت نوع 1 در کودکان و نوجوانان ممکن نیست، اما پیشگیری از دیابت نوع 2 ممکن است.

مراحل زیر برای پیشگیری از ابتلا به دیابت نوع 2 در کودکان و نوجوانان لازم است:

نگهداری وزن سالم: یکی از راه های پیشگیری حفظ وزن در سطحی متعادل است زیرا کودکان و نوجوانان دارای اضافه وزن در معرض خطر بالای ابتلا به دیابت نوع 2 قرار دارند. همانطور که گفته شد چاقی احتمال مقاومت به انسولین را بالا می برد.
فعالیت زیاد: انجام فعالیت های بدنی مقاومت به انسولین را کاهش داده و به مدیریت فشار خون کمک می کند.
محدود کردن خوراکی ها و نوشیدنی های با قند بالا: مصرف زیاد خوراکی های با قند بالا می تواند منجر به افزایش وزن و مشکلات مربوط به عملکرد انسولین شود. داشتن یک رژیم غذایی متعادل و سرشار از مواد مغذی، مانند ویتامین، فیبر و پروتئین های بدون چربی، منجر به کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 می شود.

خلاصه

نرخ ابتلا به دیابت در کودکی و نوجوانی در حال افزایش است. دیابت نوع 1 نسبت به دیابت نوع 2 در کودکان و نوجوانان بسیار شایع تر بوده، اما نرخ ابتلا به هر دو در حال افزایش است.

در بسیاری از شرایط، مردم می توانند با رژیم غذایی سالم، تمرینات ورزشی منظم و دارو علائم دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 را کنترل کنند.

زمانی که دیابت به خوبی کنترل شود، فرد می تواند یک زندگی سالم و طولانی داشته باشد.

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.