درد واژن: علت و روش های درمان

درد واژن دلایل بسیاری دارد؛ علت – علائم – نحوه تشخیص – پیشگیری و روش های درمان پزشکی و خانگی درد ناحیه تناسلی زنان را بخوانید.

 

درد واژن  می تواند یک علامت موقت ناشی از عفونت یا آسیب دیدگی باشد. با این حال ممکن است در بعضی موارد یک علامت مزمن بوده و علت مشخصی ندارد.

درد مداوم و بدون دلیل ناحیه تناسلی زنان با نام ولوودینیا (Vulvodynia) شناخته می شود.

این یک بیماری شایع در خانم ها است که تا 16% از زنان در آمریکا را تحت تاثیر قرار می دهد.

ترس یا خجالت می تواند فرد مبتلا را از درمان حرفه ای درد واژن باز دارد.

شواهد حاکی از آن است که به سادگی از این علامت می گذرند.

با این حال، ارائه دهندگان خدمات بهداشتی با دقت تمام برای تشخیص و درمان مشکل بیماران خود اقدام می کنند.

برای آگاهی از علائم و علت بروز درد واژن و گزینه های درمانی آن به مطالعه ادامه دهید.

 

همچنین بخوانید:

بیماری ولوودینیا درد ناحیه تناسلی زنان (کلیک)

 

علت بروز درد واژن

طیف گسترده ای از مشکلات باعث درد ناحیه تناسلی زنان می شوند اما بعضی از شایع ترین آنها عبارتند از:

 

عفونت

عفونت های مخمری از مهمترین علت درد واژن هستند.

حدود 75% از زنان در بعضی از دوره های زندگی خود به عفونت مخمری واژن دچار می شوند.

عفونت مخمری می تواند باعث خارش واژن، سوزش و گاهی اوقات ترشحاتی شبیه به پنیر خامه ای از واژن شوند.

به طور معمول این عفونت ها از طریق مقاربت جنسی منتقل نمی شوند و بیشتر متخصصان درمان شرکای جنسی را توصیه نمی کنند.

واژینوز باکتریال (BV) به ویژه در افرادی که از نظر جنسی فعال هستند، یک عفونت شایع است.

 

همچنین بخوانید:

عفونت واژینوز باکتریال (کلیک)

 

اگرچه واژینوز باکتریال (BV) همیشه منجر به بروز علائم نمی شود اما بعضی از افراد مبتلا به آن عوارض زیر را مشاهده می کنند:

• درد
• خارش
• سوزش
• بوی شبیه به ماهی
• ناراحتی در هنگام رابطه جنسی

بسیاری از افراد علائم واژینوز باکتریال (BV) را با عفونت مخمری اشتباه می گیرند. با این حال این دو مشکل متفاوت بوده و به درمان های مختلفی نیاز دارند.

بعضی از عفونت های دیگر به ویژه کلامیدیا و سوزاک که هر دو از عفونت های مقاربتی (STI) هستند نیز می توانند باعث درد و ترشحات غیر معمول ناحیه تناسلی زنان شوند.

 

همچنین بخوانید:

عفونت های مقاربتی (کلیک)

 

ضربه (تروما) فیزیکی

آسیب فیزیکی با واژن یا دهانه واژن می تواند منجر به درد ناحیه تناسلی زنان شود.

گاهی اوقات صدمات نسبتا جزئی مانند بریدگی های ناشی از اصلاح با تیغ باعث این درد شده اما یکی از مهمترین علت آسیب و درد به واژن، زایمان است.

زایمان در بیشتر افراد به ویژه آنهایی که برای اولین بار زایمان می کنند، منجر به پارگی واژن می شود.

این پارگی معمولا به پرینه که ناحیه بین واژن و مقعد است گسترش می یابد.

پزشکان از این مشکل با عنوان پارگی پرینه یاد می کنند.

همچنین ممکن است در حین زایمان پارگی کلیتوریس یا لابیا ایجاد شود.

ممکن است پزشک یا ماما به انجام بخیه های زیادی بپردازند.

این بخیه ها با گذشت زمان جذب شده و نیازی به برداشتن آنها نیست.

 

اختلال عملکرد یا آسیب کف لگن

آسیب دیدگی عضلات کف لگن باعث درد واژن، معده و کمر شده و همچنین می تواند بر عضلات نواحی دیگر نیز تاثیر بگذارد.

بعضی از عوامل افزایش دهنده خطر ابتلا به مشکلات مربوط به کف لگن عبارتند از:

• سن
• بارداری
• آسیب ناشی از زایمان
• اپیزیوتومی؛ یک جراحی و ایجاد برش در پرینه برای بزرگ کردن دهانه واژن در حین زایمان است.

بعضی از افراد مبتلا به اختلال عملکرد کف لگن به ویژه در هنگام عطسه یا پریدن، بی اختیاری را تجربه می کنند. همچنین ممکن است این افراد بی اختیاری مدفوع، درد در هنگام دفع مدفوع یا هر دو علامت را تجربه کنند.

 

ولوودینیا

ولوودینیا نوعی درد مزمن در دهانه واژن، واژن یا هر دو است. این درد در افراد مختلف، متفاوت بوده اما بسیاری از افراد دردی سوزشی و نسبتا مداوم را گزارش می کنند که رابطه جنسی آن را تحریک و بدتر می کند.

پزشکان ولوودینیا و علت بروز آن را به طور کامل درک نمی کنند. روند تشخیص آن به علت وجود دلایل دیگر درد واژن طولانی خواهد بود.

افرادی که در مورد ابتلا خود به ولوودینیا مشکوک هستند باید به پزشک مراجعه کنند زیرا درمان های مختلفی برای آن در دسترس است.

 

کیست بارتولین

غدد بارتولین در دو طرف ورودی واژن قرار می گیرند و به روانکاری آن کمک می کنند.

انسداد در یکی از این غدد باعث ایجاد کیست شده که می تواند شبیه به توده ای سخت یا یک جوش به نظر برسد. این کیست می تواند باعث بروز درد در یک طرف واژن شود.

ممکن است کیست های بارتولین چندین روز قبل از ناپدید یا پاره شدن، بزرگتر شوند. گاهی اوقات آنها آلوده شده و درد شدیدتری ایجاد می کنند.

 

همچنین بخوانید:

علت، علائم و درمان کیست بارتولین (کلیک)

 

علائم درد واژن

درد واژن خصوصیات مختلفی دارد. شرح مفصل این درد به یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی به تشخیص درست آن کمک خواهد کرد.

در ادامه متداول ترین علائم درد واژن را معرفی می کنیم:

 

سوزش

سوزش که یکی از علائم رایج درد واژن است می تواند بدلیل عفونت های مخمری واژن، BV و سایر عفونت ها به ویژه در حین یا بعد از مقاربت، ایجاد شود.

ولووودینیا نیز اغلب باعث سوزش شده و به طور معمول دارای علائم دیگری نیز هست.

 

خارش

خارش یک نشانه کلاسیک عفونت هایی مانند عفونت مخمری، BV یا STI است.

آسیب به لگن به ندرت باعث اختلال در عملکرد عصب و احساس خارش یا احساسات غیر معمول دیگر خواهد شد.

بعضی از افراد در حین مقاربت خارش واژن را به طرز خاصی تجربه می کنند. بعضی از دلایل احتمالی آن عبارتند از:

• ولوودینیا
• پارگی کیست بارتولین
• بهبودی از یک آسیب دیدگی جسمی

 

تنش یا اسپاسم عضلات

تنگی، درد و اسپاسم عضلات در واژن می توانند نشان دهنده اختلال عملکرد کف لگن باشند. بعضی از افراد این درد را با خصوصیات مختلف یا در نواحی دیگری تجربه می کنند. به عنوان مثال، ممکن است دچار کمردرد یا ناراحتی مفصل ران شوند.

ولوودینیا باعث تنش عضلات واژن در قبل و حین رابطه جنسی می شود. بعضی از افراد این تنش را به قدری زیاد گزارش کرده اند که قادر به برقراری رابطه جنسی نبوده اند.

 

حساسیت به لمس یا حساس شدن

احساس درد، حساس شدن و حساسیت به لمس در دهانه واژن و پوست اطراف واژن می توانند از علائم کیست بارتولین باشند.

همچنین ممکن است این ناحیه تغییر رنگ داشته و یا توده ای سفت یا متورم در آن مشاهده شود. این مشکل در صورت بروز عفونت، شدیدتر خواهد بود.

ضربه به واژن یا دهانه واژن نیز می تواند باعث حساس شدن و حساسیت به لمس شود. بسیاری از افراد به ویژه پس از زایمان و به دنبال پارگی پرینه دچار این درد می شوند.

 

درد در هنگام مقاربت

مقاربت به دلیل ایجاد اصطکاک می تواند منجر به بدتر شدن درد واژن شود.

با این حال ممکن است افرادی که در هنگام مقاربت دچار درد واژن می شوند به ولوودینیا دچار باشند.

اگر به دنبال درد در هنگام مقاربت، بوی بد واژن شبیه به ماهی نیز وجود داشته باشد، نشان دهنده ابتلا به BV است.

 

تشخیص

معمولا پزشک عفونت مخمری واژن را بر اساس علائم تشخیص می دهد اما در صورت نیاز آزمایش نمونه ترشحات را توصیه می کند.

این آزمایش به پزشک کمک می کند تا عفونت های باکتریایی و بیماری های مقاربتی مانند سوزاک و کلامیدیا را رد کند.

روند تشخیص می تواند شامل موارد زیر باشد:

• انجام معاینه فیزیکی ناحیه مورد نظر برای بررسی صدمات اخیر
• انجام معاینه داخلی واژن برای بررسی ناهنجاری، تورم و تحریک عضلانی
• بررسی سوابق پزشکی که طی آن پزشک در مورد عوامل خطر برای مشکلات خاص بهداشت واژن سوالاتی مطرح می کند.

معمولا افراد مبتلا به ولوودینیا علائم قابل تشخیص اختلال جسمی ندارند. بنابراین پزشک برای رسیدن به این تشخیص باید بروز سایر مشکلات دلایل درد واژن را رد کند.

 

درمان درد واژن

علت بروز درد گزینه های درمانی را مشخص می کند.

مصرف آنتی بیوتیک ها می تواند سوزاک، BV، کلامیدیا و بعضی دیگر از عفونت های باکتریایی را درمان کند.

آسیب های جسمی مانند زخم های عمیق یا عفونی نیز ممکن است به مصرف آنتی بیوتیک نیاز داشته باشند.

از آنجایی که مخمر یک قارچ است تا یک باکتری، مصرف آنتی بیوتیک آن را درمان نمی کند و حتی باعث بدتر شدن آن نیز می شود.

در عوص پزشک می تواند استفاده از یک درمان بدون نیاز به نسخه یا داروی ضد قارچ خوراکی را توصیه کند.

کیست های بارتولین معمولا خود به خود از بین می روند. اگرچه استفاده از کمپرس گرم این روند را تسریع خواهد کرد. در صورتی که کیست خیلی بزرگ شود، پزشک می تواند آن را با جراحی تخلیه کند. در صورت آلوده شدن آن ممکن است به مصرف آنتی بیوتیک نیاز داشته باشید.

فیزیوتراپی می تواند به صدمات کف لگن کمک کند و فیزیوتراپ می تواند برنامه ای برای تقویت کف لگن در خانه تنظیم کند. همچنین فیزیوتراپی می تواند به ولوودینیا کمک کند.

درمان ولوودینیا به طرز مشخصی دشوارتر است. روش درمانی آن از فردی به فرد دیگر متفاوت بوده اما اغلب شامل ترکیبی از موارد زیر خواهد بود:

• داروهای ضد درد خوراکی و موضعی
• تحریک عصب
• داروهایی به نام بلاک عصبی
• تمرینات کف لگن
• سکس تراپی
• در صورت امکان از عوامل محرک پرهیز کنید.

 

درمان های خانگی درد واژن

درمان های خانگی عفونت های باکتریایی واژن را درمان نمی کنند و گاهی اوقات با استفاده از این روش ها عفونت بدتر نیز خواهد شد.

افرادی که مشکوک به ابتلا به عفونت باکتریایی هستند باید برای تشخیص و درمان به پزشک مراجعه کنند.

با این حال بعضی از درمان های خانگی به علائم سایر بیماری ها و درد واژن کمک می کنند. ممکن است افراد متوجه شوند که استفاده از کمپرس گرم روی کیست بارتولین برای چندین مرتبه در روز، زمان برطرف شدن آن را کاهش می دهد.

اغلب افرادی که دچار درد و پارگی واژن شده اند می توانند درد خود را با استفاده از استحمام نشیمن (Sitz bath)، کیسه های یخ، اسپری های بی حسی یا ترکیبی از این روش های درمانی خانگی تسکین دهند.

 

پیشگیری

روش های پیشگیری از بعضی دردهای واژن شامل موارد زیر هستند:

• استفاده از کاندوم در حین رابطه جنسی
• آزمایش منظم عفونت های مقاربتی (STI) از شرکای جنسی و سوال در مورد علائم آنها
• تعویض لباس در اسرع وقت در صورت ترشح یا عرق کردن – زیرا رطوبت محیط ایده آلی برای ایجاد عفونت مخمری است.
• از پزشک یا ماما در مورد روش های جلوگیری از پارگی واژن در هنگام زایمان (در صورت بارداری) راهنمایی بخواهید.

 

 

خلاصه

درد واژن می تواند موقتی یا مزمن و همچنین تحریکی خفیف تا دردی شدید و ناتوان کننده باشد.

این احساس می تواند در اثر عفونت، آسیب دیدگی یا عدم وجود علتی قابل شناسایی باشد.

افراد مبتلا به درد واژن باید برای تشخیص به پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی مراجعه کند. بیشتر مواقع با درمان پزشکی و خانگی مناسب، درد واژن از بین می رود.

تشخیص علت درد مزمن واژن دشوار است.

به طور معمول یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی فقط پس از رد علل احتمالی درد، ولوودینیا را تشخیص می دهد. اگرچه متخصصان در مورد علل بروز ولوودینیا اطلاعات کمی دارند اما بسیاری از روش های درمانی برای آن در دسترس است.

بعضی افراد گزارش کرده اند که ممکن است ارائه دهندگان خدمات بهداشتی نسبت به درد واژن بی توجه باشند. در این صورت مهم است که از افراد متخصص در این مورد نظر دیگری دریافت کنید.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.