جراحی و درمان فرو رفتن ناخن در گوشت پا

فرو رفتن ناخن در گوشت پا با درمان خانگی بهبود می یابد، در موارد شدید جراحی ناخن فرو رفته در پا لازم است، انواع جراحی و عوارض را بخوانید.

 

فرو رفتن ناخن در گوشت پا امری معمول است که عموما بدون جراحی قابل درمان می باشد. با این وجود در برخی موارد شدید، نیاز به یک فرایند پزشکی برای درمان ناخن فرو رفته در گوشت خواهد بود.

در صورت متوجه شدن این مساله در مراحل اولیه، می توان ناخن فرو رفته در گوشت را در خانه درمان نمود. اما اگر شدت فرو رفتگی شدید باشد، بویژه آنکه ناخن دچار عفونت شده باشد، لازم است جهت مشاوره و یا مصرف آنتی بیوتیک یا جراحی یه پزشک مراجعه گردد.

این مقاله به بررسی این موضوع می پردازیم که چه زمان درمان جراحی برای فرو رفتن ناخن در گوشت پا لازم است. روند درمان، زمان بهبودی و خطرات و عوارض ناخن فرو رفته در پا نیز بررسی خواهند شد.

 

همچنین بخوانید:

علت درد انگشت شست پا (کلیک)

 

فرایند

جراحی فرو رفتن ناخن در گوشت پا معمولا یک عمل سرپایی است که در آن از بی حس کننده موضعی استفاده می شود. بی حسی موضعی یعنی که فرد به هوش بوده و پزشک تنها ناحیه مورد نظر را بی حس می کند. بدین صورت او نمی تواند انگشت پای خود و در نتیجه درد ناشی از جراحی را احساس کند.

برخی پزشکان در هنگام جراحی آرام بخش یا روش بیهوشی Twilight anesthesia (یک روش بیهوشی با دوز ملایم آرام بخش برای تسکین اضطراب اعمال می شود) را توصیه می کنند.

در حین جراحی با روش بیهوشی Twilight، فرد بیدار بوده اما حالت منگی و سستی دارد و در نتیجه می تواند روش انجام عمل را بخاطر نیاورد.

اگر فردی تمایل به بیهوشی عمومی داشته باشد، معمولا جراحی بیشتر به طول می انجامد. همچنین به آمادگی بیشتری نیاز است. بواسطه بیهوشی عمومی فرد بیهوش می شود. این روش مناسب افرادی است که درباره عمل جراحی اضطراب دارند.

چندین روش درمانی جراحی برای فرو رفتن انگشت پا در گوشت وجود دارد. جراح ارتوپد یا پزشک متخصص اطفال در مورد بهترین گزینه درمانی مشاوره های لازم را ارائه می دهند. لازم است که فرد هر گونه مساله مربوط به وضعیت سلامت خود، از جمله سابقه قبلی ناخن فرو رفته در پا را به پزشک اطلاع دهد.

 

رایج ترین انواع جراحی های فرو رفتن ناخن در گوشت پا عبارتند از:

• روش Wedge resection : در این روش پزشک بخشی از ناخن شست پا را حذف می کند تا از کندن کل ناخن جلوگیری شود. به این روش جداسازی جزئی ناخن نیز گفته می شود.

Wedge resection یک روش جراحی برای براشتن یک برش بافتی به شکل مثلث است که برای از بین بردن تومور یا نوع دیگری از بافت که نیاز به برداشتن دارد (مانند ناخن پای فرو رفته در گوشت) استفاده می شود.

 

• کشیدن ناخن پا: پزشک ممکن است تصمیم بگیرد تا کل ناخن پا را حذف کرده و به اصطلاح بکشد. برداشتن کل ناخن شست پاف احتمال رشد مجدد ناخن و دفرمه شدن آن را بالا می برد. این روش می تواند خطر رشد ناخن های فرو رفته در گوشت پا را افزایش دهد.

رشد مجدد ناخن 18 ماه بطول می انجامد. به این روش جداسازی کامل صفحه ناخن نیز گفته می شود.

 

• جراحی نوک انگشت پا: اگر سایر جراحی ها برای فرد مناسب نباشد، یا اقدامات قبلی انجام شده موثر واقع نشده باشند، پزشک بافت نرم نوک انگشت پا را برداشته و تغییر شکل دهد.

 

• ماتریکستومی: در صورت عدم موفقیت در کشیدن یا برداشت جزئی ناخن، به این روش نیاز است. ماتریکستومی علاوه بر حذف ناخن شامل حذف و برداشت بستر ناخن است.

همچنین ممکن است پزشک برای رفع تورم یا تخلیه بافت عفونی، از برش عمقی بستر ناخن را برش دهد.

 

چه زمانی جراحی لازم است؟

فرو رفتن ناخن پا در گوشت، که پزشکان آن را اونیکوکریپتوز (Onychocryptosis) می نامند، یک مشکل رایج است. در حدود 20%  افرادی که به دلیل مشکلات پا به پزشک مراجعه می کنند دارای مشکل ناخن فرو رفته در گوشت پا هستند.

این وضعیت دردناک هنگامی رخ می دهد که ناخن پا در داخل پوست رشد می کند. این مساله عموما برای شست پا اتفاق افتاده که گوشه ناخن در داخل بستر ناخن رشد می کند.

در بیشتر موارد علت فرو رفتن ناخن در گوشت پا، پوشیدن کفش های تنگ و محکم و یا اصلاح ناصحیح ناخن هاست.

جهت درمان خانگی فرو رفتن ناخن در گوشت پا، استفاده از صندل پیشنهاد می شود. این امر از فشار آمدن به انگشت پا جلوگیری می کند.

درمان های خانگی دیگر فرو رفتن ناخن در پا شامل قرار دادن پا به داخل آب گرم و تمیز نگه داشتن ناحیه است. اجرای این کارها سبب بهبود خود به خودی ناخن فرو رفته در گوشت خواهد شد.

با این حال، در صورت وجود علائم عفونت، لازم است تا به جای درمان های خانگی فرو رفتن ناخن در گوشت پا به پزشک مراجعه شود.

در صورت دارا بودن سایر شرایط سلامت مانند دیابت، آسیب عصبی و یا گردش خون ضعیف، افراد باید از درمان های پزشکی برا ناخن فرو رفته خود استفاده کنند، چراکه درمان های خانگی می تواند برایشان خطرناک باشد.

ناخن فرو رفته در گوشت پا موجب تحریک پوست می شود. در نتیجه موجب تسهیل ورود باکتری ها و سایر میکروب ها شده که خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد.

درمان به موقع فرو رفتن ناخن پا در پوست احتمال عفونت را کاهش خواهد داد.

برخی علائم عفونت ناخن فرو رفته در پا عبارتند از:

• تورم
• چرک
• قرمزی
• درد شدید
• تب

اگر ناخن پا خیلی متورم یا ملتهب شده باشد، و یا اینکه پس از چتد روز شرایط آن بهتر نشود، پزشک عفونت را تشخیص داده و آنتی بیوتیک تجویز می کند. همچنین ممکن است استفاده از آتل مخصوص برای جلوگیری از رشد عمقی ناخن در گوشت پا را توصیه کند.

در صورت عدم بهبود، جراحی توصیه خواهد شد.

نکات و زمان بهبود

با استفاده از روش های زیر ی توانند سرعت بهبودی پس از جراحی ناخن فرو رفته در پا را افزایش دهید:

• هر روز برای مدتی پای خود را در آب گرم یا نمک های اپسوم (Epsom : نمک حمام) قرار دهید.
• برای کمک به تسکین درد و ورم از داروهای ضد التهای غیر استروئید (NSAIDs) استفاده کنید.
• در صورت عفونت بسته به تجویز پزشک از پماد آنتی بیوتیک به میزان دو بار در روز یا به دفعات توصیه شده تا زمان بهبودی استفاده و انگشت را باندپیچی کنید. این زمان معمولا چند هفته طول می کشد.
• زخم را تمیز کرده و آن را خشک نگه دارید، به جز هنگام دوش گرفتن یا تمیز کردن محل
• از فعالیت شدید که ناخن را تحت فشار قرار می دهد اجتناب کنید تا زمانی که پزشک اجازه بازگشت به تمرینات ورزشی را بدهد.
• از کفش های مناسب و غیر تنگ استفاده کنید.
• از کندن زخم خودداری کنید.

برای بیشتر افراد، زخم طی چند هفته بهبود می یابد. در روزهای بعد از جراحی درد بصورت پیوسته کاهش یافته و باید تا زمان بهبود زخم برطرف شود.

رشد مجدد ناخن ممکن است چند ماه طول بکشد. اسن زمان از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

 

همچنین بخوانید:

وسواس کندن زخم خشک شده (کلیک)

 

عوارض فرو رفتن ناخن در پا

عوارض جزئی پس از جراحی ناخن رایج بوده و ایجاد عوارض جانبی بسیار نادر می باشد. با این وجود، ناخن فرو رفته در گوشت پا که درمان نشده باشد عوارض بیشتری نسبت  به حذف ناخن دارد.

در خصوص فواید و خطرات و عوارض جراحی با پزشک خود صحبت کنید. او عوامل خطر خاص ویژه هر فرد را نیز در نظر خواهد گرفت.

افرادی که سابقه عوارض بیهوشی دارند و یا کسانی که سیستم ایمنی بدنشان ضعیف است در برابر عوارض احتمالی آسیب پذیر تر هستند.

عوارض احتمالی ناخن فرو رفته در پا عبارتند از:

• تغییر شکل ناخن پا – ناخن های پا ممکن است دوباره دفرمه و بدشکل شوند. در برخی موارد ممکن است مجدد در پوست رشد کرده و یا به اندازه ناخن قبلی نشوند.
• فرو رفتن مجدد ناخن پا در پوست – کشیدن ناخن فرو رفته در پوست لزوما مانع از بروز مجدد آن نمی شود. در برخی موارد ممکن است فرد به جراحی دیگری یا حتی چندین عمل جراحی نیاز داشته باشد.
• عفونت – ایجاد عفونت به دنبال جراحی ممکن است. جراحی یک زخم باز ایجاد می کند که بواسطه آن ورود باکتری و سایر میکروب ها تسهیل می شود. در صورت مشاهده هر گونه علائم عفونت، مراجعه به پزشک ضروری است. عفونت درمان نشده سبب آسیب جدی به پا شده و حتی ممکن است به قطع عضو بیانجامد. پس این مساله را جدی بگیرید.
• عوارض بیهوشی- در صورت بیهوشی فرد، ممکن است پس از آن دچار مشکل شده و یا در صورت بی حسی موضعی بهه آن واکنشی نامطلوب همانند آلرژی دهد.
• واکنش های آلرژیک- ممکن است فرد به برخی تجهیزات جراحی واکنش آلرژیک داشته باشد. افرادی که به لاتکس آلرژی دارند، باید به تیم پزشکی اطلاع دهند.

 

چشم انداز

فرو رفتن ناخن در گوشت پا می تواند دردناک باشد، اما با درمان خانگی یا پزشکی مناسب، بندرت جدی خواهد بود.

جراحی فرو رفتن ناخن در پا خطرات و عوارشی را به همراه دارد، اما درد مزمن ناخن فرو رفته در پوست را کاهش می دهد.

افرادی که دارای ناخن فرو رفته در پای خود هستند باید در خصوص گزینه های درمانی با یک متخصص جراحی، متخصص اطفال یا جراح ارتوپد ماهر و با تجربه مشورت کنند.

مراقبت پزشکی دقیق و کاما خطرات و عوارض ناشی از جراحی را کاهش داده و احتمال بهبود کامل را افزایش می دهد.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.