پارگی عضله دوسر بازو : علائم و درمان

پارگی عضله دوسر بازو ناشی از آسیب دیدگی تاندون ها بوده که باعث درد و تورم در بازو می شود؛ علائم این پارگی و روش تقویت و درمان آن را بخوانید.

 

 

عضله دوسر بازو / دوسر بازویی (Bicep) در جلوی بازو و بین آرنج و شانه قرار دارد.

عضله دوسر بازو به وسیله تاندون ها به استخوان های بازو متصل می شود. این تاندون ها همچنین در کمک به عملکرد این عضله موثر هستند.

پارگی عضله دوسر بازو ناشی از آسیب دیدگی یکی از این تاندون ها بوده که با علائمی مانند درد و تورم بازو همراه است.

عضله دوسر بازو به وسیله سه تاندون به استخوان متصل می شود. دو عدد از تاندون ها در شانه و یکی در آرنج قرار دارند. در واقع این تاندون ها به ثابت نگه داشتن عضله کمک کرده تا بازو خم شود.

آسیب دیدگی تاندون و پارگی عضله دوسر بازو پس از یک تصادف یا به مرور زمان باعث ایجاد علائمی مانند درد، تورم، دشوار شدن استفاده از بازو می شود.

مدت زمان موردنیاز برای درمان و بهبودی به شدت پارگی این عضله بستگی دارد. در بعضی از موارد از گزینه های غیرجراحی برای تقویت عضله دوسر بازو استفاده می شود. اما برخی افراد برای بازیابی عملکرد بازوی خود به جراحی نیاز دارند.

در این مقاله پارگی عضله دوسر بازو از جمله علت، علائم و گزینه های تقویت و درمان آن مورد بررسی قرار می گیرد.

 

همچنین بخوانید:

تاندونیت عضله دو سر بازو (کلیک)

 

تعریف پارگی عضله دوسر بازو

عضله دوسر بازو یک عضله بزرگ بوده که در جلوی بازو و بین آرنج و شانه قرار گرفته است. این عضله در حرکت بازو نقشی مهمی دارد.

این عضله در دو انتها به وسیله تاندون ها به شانه و بازو متصل می شوند. تاندون ها بافت رشته ای بوده که عضلات را به استخوان متصل کرده و در ثبات و تسهیل حرکت آنها موثر هستند.

دو تاندون در قسمت فوقانی عضله دوسر بازو، آن را به شانه متصل می کند.

تاندون سر کوتاه به یک برجستگی در جلوی کتف (تیغه شانه) که زائده غرابی / کوراکوئید (Coracoid Process) نامیده می شود، متصل است. تاندون سر بلند نیز به گلنوئید (Glenoid)t قسمت بالای سوکت شانه متصل می شود.

یک تاندون در قسمت تحتانی عضله دوسر بازو به نام تاندون دیستال به بخشی از استخوان زند زبرین در بازو متصل شده که برجستگی رادیال (Radial Tuberosity) نامیده می شود. این برجستگی کوچک روی استخوان و نزدیک به مفصل آرنج قرار دارد.

زمانیکه یکی از این تاندون ها به صورت جزئی یا کامل قطع شود، پارگی عضله دوسر بازو رخ می دهد. در این وضعیت تاندون به صورت کامل از استخوان جدا می شود.

در بسیاری موارد تاندون ها شروع به فرسایش کرده و با پیشرفت این آسیب تاندون به طور کامل پاره می شود. درنتیجه این وضعیت عملکرد این قسمت از بازو مختل شده و علائمی مانند درد و تورم ایجاد می شوند.

 

همچنین بخوانید:

معرفی انواع عضلات بدن (کلیک)

 

انواع پارگی عضله دوسر بازو

پارگی عضله دوسر بازو در آرنج یا شانه ایجاد شده و می تواند جزئی یا کامل باشد.

زمانیکه تاندون قطع شود، پارگی به صورت کامل بوده و ریکاوری آن به زمان بیشتری نیاز دارد. برای اتصال مجدد تاندون و بازیابی قدرت و عملکرد بازو در این نوع پارگی به جراحی نیاز است.

در پارگی های جزئی بخشی از تاندون آسیب دیده اما منجر به قطع کامل آن نمی شوند. درصورت ادامه فعالیت و استفاده از عضله، پارگی جزئی تاندون به کامل تبدیل می شود.

برای نمونه، بلند کردن اجسام سنگین یا انجام یک حرکت مکرر در صورت پارگی جزئی منجر به پارگی کامل تاندون می شود.

 

علائم پارگی دوسر بازو

پارگی عضله دوسر بازو با توجه به محل و شدت پارگی علائم متفاوتی بروز می دهد. این علائم عبارتند از:

• صدای تق تق یا قطع شدن به محض ایجاد آسیب
• ضعف عمومی در بازو
• ایجاد درد شدید و ناگهانی در بازو
• ایجاد گرما در ناحیه مورد نظر
• تورم و التهاب
• کبودی در اطراف پارگی
• مشکل در استفاده از بازو از جمله چرخاندن کف دست

ایجاد تغییرات ظاهری در بازو مانند ایجاد شکاف یا برجستگی بازو در بالای آرنج (که عضله پوپای نامیده می شود) از دیگر علائم پارگی عضله دو سر بازو هستند.

 

علت پارگی دوسر بازو

معمولا پارگی عضله دوسر بازو ناشی از آسیب دیدگی یا استفاده بیش از حد ایجاد می شود. بلند کردن وزن سنگین، آسیب مستقیم به بازو، استفاده نادرست از عضله و پیچ خوردن بازو از جمله عواملی هستند که باعث این آسیب می شوند. همچنین استفاده بیش از حد از تاندون فرسوده باعث پاره شدن آنها می شود.

در نهایت ممکن است تاندون ها بدون استراحت کافی به طور کامل پاره شده یا قطع شوند.

بر اساس شواهد موجود احتمال پارگی در تاندون های فوقانی (پروگزیمال) بیشتر بوده و احتمال ایجاد این امر با افزایش سن بیشتر است.

بر اساس یک مقاله در سال 2021، بیش از 95% از آسیب های تاندون عضله دوسر بازو برای مردان بوده و این آسیب ها بیشتر در سنین 35 تا 54 سالگی دیده می شوند.

به علاوه، فعالیت های سنگین بالاسری مانند وزنه برداری، بعضی از فعالیت های بدنی و انجام بیش از حد ورزش هایی مانند شنا و تنیس در پارگی تاندون ها موثر هستند. درنتیجه در این موارد خطر پارگی عضله دوسر بازو در شانه افزایش می یابد.

همچنین شواهد نشان می دهند که مواردی مانند سیگار کشیدن و مصرف کورتیکواستروئیدها باعث افزایش احتمال پارگی عضله دوسر بازو در شانه و آرنج می شوند.

 

تشخیص

برای تعیین درمان صحیح باید ابتدا نوع و شدت پارگی عضله دو سر بازو را تشخیص داد. پزشک ابتدا برای تشخیص به معاینه فیزیکی پرداخته و علائم آسیب دیدگی و از دست دادن عملکرد بازو را مشاهده می کند. پزشک به راحتی می تواند پارگی کامل را به دلیل تغییر ظاهر بازو تشخیص دهد. با این حال تشخیص پارگی های مختصر سخت بوده زیرا کمتر مشهود هستند.

بعلاوه با استفاده از آزمایشات تصویربرداری می توان میزان آسیب به عضله را تشخیص داد. تصاویر اشعه ایکس قادر به نشان دادن بافت نرم از جمله تاندون نبوده اما می توانند بروز سایر موارد منجر به درد را رد کنند.

برای مشاهده تاندون می توان از سونوگرافی یا MRI استفاده کرد. با استفاده از این موارد می توان تصویری کامل از تاندون و بافت اطراف آن را برای بررسی میزان آسیب و پارگی مشاهده کرد.

 

درمان پارگی عضله دوسر بازو

گزینه های درمانی پارگی عضله دوسر بازو شامل موارد زیر هستند.

 

گزینه های غیر جراحی

با استفاده از درمان های غیر جراحی پارگی عضله دوسر بازو می توان به کاهش درد، تقویت عضله و حفظ عملکرد بازو کمک کرد. بنابراین درصورتی که شدت پارگی کم باشد این گزینه ها مفید هستند.

بسیاری از پارگی های عضله دوسر بازو به مرور زمان و بدون نیاز به جراحی درمان شده اما در این دوره قدرت بازو دچار افت می شود.

گزینه های غیر جراحی برای این وضعیت عبارتند از:

• داروها: بعضی از داروها از جمله داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی در کاهش درد و التهاب پارگی عضله دوسر بازو موثر هستند.
• استراحت: با پرهیز از انجام فعالیت های شدید می توان به کاهش زمان بهبودی تاندون کمک کرد. برای انجام فعالیت های اساسی می توان از بازوی دیگر کمک گرفته و برای بازوی آسیب دیده از آویز دست (اسلینگ) استفاده کرد.
• فیزیوتراپی: با استفاده از برخی از تمرینات توانبخشی می توان به تقویت عضله دوسر بازو و بازگرداندن دامنه حرکتی بازو کمک کرد.
• یخ: استفاده از کمپرس یخ به مدت 20 دقیقه بر روی محل آسیب دیده در کاهش تورم موثر است. با این حال از قرار دادن مستقیم کمپرس یخ بر روی پوست اجتناب کنید.

 

گزینه های جراحی

در صورت شدید بودن پارگی عضله دو سر بازو یا موثر نبودن روش های غیر جراحی باید به سراغ عمل جراحی رفت.

در برخی از موارد از جمله پارگی در نزدیک آرنج، اولین گزینه استفاده از جراحی خواهد بود. هدف از انجام جراحی اتصال مجدد تاندون به استخوان است.

در اکثر موارد جراحی عوارضی در پی نخواهد داشت. بر اساس یک بررسی در سال 2016، تاخیر در انجام جراحی با افزایش خطر بروز عوارض همراه است.

به همین دلیل پزشکان استفاده از جراحی را به عنوان اولین گزینه توصیه می کنند.

پس از جراحی به استفاده از آویز دست، گچ گرفتن یا آتل نیاز خواهد بود. همچنین با شروع ریکاوری بازو، انجام تمرینات درمانی توصیه می شود.

 

پیشگیری

برای پیشگیری از پارگی عضله دو سر بازو باید از انجام حرکات تکراری و وارد شدن فشار بیش از حد به این عضله در هنگام کار یا ورزش اجتناب کرد.

همچنین باید پیش از استفاده از بازو و ورزش برای جلوگیری از فشار شدید به تاندون ها، عضلات را گرم کرد.

درصورت داشتن نگرانی در خصوص حرکات با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت کنید.

این افراد می توانند نکات یا تمریناتی برای کاهش فرسودگی تاندون یا سایر فعالیت ها با احتمال فرسودگی کمتر را توصیه کنند.

 

پیش آگهی (Prognosis)

پیش آگهی پارگی عضله دو سر بازو با درمان موفقیت آمیز خوب است. اما در این حالت زمان ریکاوری بیشتر بوده که میزان دقیق آن به شرایط بستگی دارد.

ریکاوری وابسته به شدت آسیب و نوع درمان به 4 تا 6 ماه زمان برای پارگی های جزئی و 6 تا 9 ماه زمان برای پارگی های کامل نیاز دارد.

همچنین پس از درمان موفقیت آمیز باید برنامه های پزشکی را دنبال کرد تا آسیب مجدد تکرار نشود.

به علاوه، باید با استفاده از فیزیوتراپی و انجام فعالیت های کاری سبک به بازگرداندن عملکرد و بازگشت به فعالیت های عادی کمک کرد.

 

جمع بندی

پارگی عضله دوسر بازو ناشی از وارد شدن آسیب به تاندون های حامی این عضله رخ می دهد. معمولا این وضعیت ناشی از آسیب دیدگی یا استفاده بیش از حد از این عضله بوده که با علائمی مانند درد، تورم، کاهش قدرت و تحرک همراه است.

در موارد خفیف استراحت دادن به بازو و پرهیز از فعالیت برای بهبودی مکفی است. با این وجود در موارد شدید برای اتصال مجدد تاندون و بازیابی عملکرد کامل بازو به جراحی نیاز است.

در هر دو موارد یعنی آسیب دیدگی شدید و خفیف باید طبق برنامه درمانی توصیه شده توسط پزشک که معمولا شامل انجام تمرینات قدرتی و انعطاف پذیری است، عمل کرد.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.