افسردگی و اضطراب در نوجوانان : علائم - علت - درمان - عوامل خطر - تشخیص

افسردگی و اضطراب در نوجوانان علت های مختلفی چون محیط اجتماعی و موارد مرتبط با رشد دارد، علائم، عوامل خطر، نحوه تشخیص و درمان آن را بخوانید.

از نظر پزشکی تفاوتی بین افسردگی و اضطراب در نوجوانان و بزرگسالان وجود ندارد. با این وجود علائم افسردگس و اضطراب در نوجوانان متفاوت خواهند بود.

وجود افسردگی و اضطراب دوران نوجوانی علت های مختلی همچون چالش های اجتماعی و موراد مرتبط با رشد همچون تغییرات هورمونی و رشد مغز و بدن دارد.

همچنین فشارهای ایجاد شده از جانب همسن و سالان فرد نیز یکی از عوامل بروز اضطراب و افسردگی نوجوانان است.

اضطراب و افسردگی نوجوانان با سطوح بالای استرس، کاهش کیفیت زندگی و در موارد شدیدتر، با افکار خودکشی مرتبط است.

بر اساس اعلام انستیتو ملی بهداشت روان حدود 3.2 میلیون نفر از افراد 12 تا 17 ساله در آمریکا حداقل یک دوره افسردگی عمده در سال 2017 را تجربه کردند. اغلب افراد مبتلا به افسردگی دارای اختلالات اضطرابی هستند.

در این مقاله به بررسی علل، علائم، عوامل خطر، تشخیص و درمان افسردگی و اضطراب در نوجوانان می پردازیم.

همچنین بخوانید:

انواع اختلالات اضطرابی (کلیک)

علل

دلایل زیادی برای بروز اضطراب و افسردگی در نوجوانان وجود دارد. این موارد عبارتند از:

ژنتیک: نوجوانان دارای سابقه خانوادگی اختلالات خلقی یا اضطرابی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به اضطراب و افسردگی خواهند بود.
محیط: محیط اجتماعی، مدرسه و خانه یک نوجوان بر سلامت روانی وی تاثیرگذار است. همچنین بروز دشواری هایی چون سوء استفاده و نادیده گرفتن، طلاق در خانواده، آزار و اذیت، فقر و ناتوانی در یادگیری و تلاش برای جا افتادن به بروز اضطراب و افسردگی کمک می کنند.
استرس های دوران بلوغ: نوجوانان در دوران بلوغ دچار تغییرات هورمونی شده که بر روحیه آنها تاثیر گذاشته و باعث استرس از تغییر وضعیت بدن و تفاوت با سایر همسالان خواهد شد.
تفاوت در مغز: مغز نوجوانان از نظر ساختاری با مغز بزرگسالان متفاوت است. تغییرات در مدارهای مغزی نوجوانان که در واکنش خطر و پاداش نقش دارند باعث افزایش سطح استرس خواهند شد. نوجوانان مبتلا به اضطراب و افسردگی مقادیر مختلف انتقال دهنده عصبی از جمله دوپامین، سروتونین و نوراپی نفرین در مغز خود دارند. این موارد بر تنظیم خلق و خو و رفتار او تاثیرگذار خواهند بود.
تروما (ضربه): نوجوانان دارای سابقه تروما (از جمله سوء استفاده جنسی، خشونت یا درگیر بودن در یک تصادف) بیش از دیگران دچار اضطراب و افسردگی خواهند شد.
الگوهای تفکر منفی: اضطراب و افسردگی در نوجوانان با الگوهای تفکر منفی مرتبط هستند. در صورتی که نوجوانان به طور مرتب در معرض تفکرات منفی قرار داشته باشند (اغلب از طرف والدین)، دچار یک جهان بینی منفی خواهند شد.
سوء مصرف مواد: سوءمصرف مواد و الکل بر روحیه نوجوانان تاثیر گذاشته و باعث بروز افسردگی خواهد شد. در واقع نوجوانان برای درمان احساسات ناخوشایند خود به استفاده از این مواد روی می آورند.

همچنین بخوانید:

افسردگی چیست: از علائم تا درمان (کلیک)

عوامل خطر

عوامل افزایش دهنده خطر ابتلا به افسردگی و اضطراب نوجوانان عبارتند از:

مشکل در تنظیمات اجتماعی
زندگی در محیط خانه به همراه توهین یا خشونت
داشتن سابقه خانوادگی ابتلا به اضطراب و افسردگی
تجربه یک بحران مانند مرگ یا طلاق اعضای خانواده
تجربه آسیب های گذشته
مشکل در گرایش یا هویت جنسی
کمبود حمایت عاطفی
آزار اذیت حضوری یا آنلاین
ابتلا به یک بیماری مزمن

علائم افسردگی و اضطراب در نوجوانان

اینکه والدین یا مراقبین نوجوان بتوانند تشخیص دهنده که تفاوت بین تغییرات رفتاریفرزندشان، ناشی از روند رشد طبیعی است یا یک مشکل مرتبط با سلامت روان، امری چالش برانگیز و دشوار است.

در صورتی که تغییرات رفتاری برای هفته ها یا ماه ها ادامه داشته باشند و یا در زندگی نوجوان تداخل ایجاد کنند، احتمال بروز اضطراب، افسردگی یا هر دو وجود خواهد داشت.

علائم و نشانه های افسردگی و اضطراب در نوجوانان عبارتند از:

احساس غم و اندوه عمیق
تحریک پذیری در بیشتر موارد
تجربه اضطراب و وحشت
از دست دادن علاقه نسبت به چیزهایی که قبلا علاقمند به آنها بودند.
انرژی پایین
خواب بسیار کم یا زیاد و به طور مداوم خسته به نظر رسیدن
مشکل در تمرکز
بروز رفتار پرخطر یا تخریبی به تنهایی یا با دوستان
تنها گذراندن روز خود و دوری از فعالیت های اجتماعی
رژیم بیش از حد
مصرف الکل، مواد مخدر یا سیگار کشیدن
بروز رفتارهای خودزنی شامل بریدن یا سوراخ کردن پوست
داشتن افکار خودکشی

همچنین بخوانید:

دلایل خودکشی: علائم هشدار دهنده چیست؟ (کلیک)

تشخیص

با مراجعه نوجوان به روانشناس یا روانپزشک و بررسی های لازم، متخصص مشکل ایجاد شده در سلامت روان وی را تشخیص خواهد داد.

آکادمی اطفال آمریکا (AAP) یک راهنمای جهانی غربالگری افسردگی برای افراد 12 سال به بالا را تایید و ارائه کرده است. متخصصان می توانند از این راهنما و دستورالعمل های مربوط به بزرگسالان برای نوجوانان بزرگتر استفاده کنند.

پزشک، روانشناس یا روانپزشک با پرسیدن سوالاتی در مورد رفتارها، حالات و افکار نوجوان به ارزیابی روانشناختی او می پردازند. همچنین آنها سابقه خانوادگی، روابط همسالان و عملکرد مدرسه نوجوان را در نظر می گیرند.

یک نوجوان برای دریافت تشخیص اضطراب و افسردگی باید معیارهای ذکر شده در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (ویرایش پنجم) را داشته باشد.

شایان ذکر است که برخی مشکلات و بیماری های پزشکی علائمی مشابه با اضطراب و افسردگی دارند.

این موارد شامل اختلالات تیروئید و اختلالات مصرف مواد هستند. به همین دلیل پزشک برای تشخیص مناسب باید این موارد را رد کند.

درمان

پزشک متخصص، افسردگی و اضطراب نوجوانان را بر اساس شدت آنها درمان می کنند.

روش های درمان افسردگی و اضطراب در نوجوانان شامل روان درمانی (گفتگو درمانی)، مصرف دارو و یا ترکیب هر دو است.

عموما ترکیبی از این دو روش موثرترین درمان خواهد بود.

یک داروی ضد افسردگی یا ترکیبی از داروهای ضد افسردگی به اصلاح عدم تعادل شیمیایی در مغز نوجوانان کمک می کند. در همین حین گفتگو درمانی به مبارزه با الگوهای فکری و رفتارهای منفی کمک خواهد کرد.

بر اساس هشدار سازمان غذا و دارو (FDA)، داروهای ضد افسردگی باعث ایجاد افکار خودکشی در بعضی کودکان و نوجوانان خواهند شد.

FDA مصرف دو دارو برای درمان افسردگی در کودکان را تایید کرده است:

این داروها فلوکستین برای کودکان بالای 8 سال و اس سیتالوپرام برای کودکان بالای 12 سال هستند.

البته متخصصان در این مورد به تحقیقات بیشتری نیاز دارند زیرا اثربخشی بسیاری از داروهای ضد افسردگی بزرگسالان برای کودکان ثابت نشده است.

همچنین FDA اعلام کرده است که همه داروهای افسردگی دارای هشدار در مورد افزایش احتمال افکار و رفتار خودکشی در کودکان، نوجوانان و جوانان تا 24 سال هستند.

همچنین بخوانید:

گفتگو درمانی (روان درمانی) چیست؟ (کلیک)

سایر درمان ها

نوجوانان مبتلا به افسردگی و اضطراب به جز داروها و گفتگو درمانی از موارد زیر بهره مند خواهند شد:

گذراندن وقت با دوستان و خانواده
ورزش و تحرک – حتی پیاده روی کوتاه روزانه
تقسیم کردن کارهای بزرگ به بخش های کوچک، ساده و قابل کنترل تر
تلاش برای حفظ برنامه خواب منظم
رعایت رژیم غذایی سالم
درخواست کمک

همچنین صحبت با یک گروه پشتیبانی به کنترل افسردگی و اضطراب نوجوانان کمک می کند.

مشاوره برای مراقبین

والدین یا مراقبین نوجوانان مبتلا به افسردگی، اضطراب یا هر دو می توانند با مشاهده وضعیت به عنوان یک مساله جدی نیازمند کمک، اقدام کنند.

آنها باید برای یافتن درمان مناسب و دریافت برنامه درمانی از متخصص به نوجوان کمک کنند.

همچنین والدین و مراقبین می توانند نوجوان را به ورزش، اجتماعی بودن، برنامه ریزی فعالیت های خود به صورت بخش های قابل کنترل و یافتن محلی برای بروز احساسات خود از جمله یک ژورنال (دفترچه خاطرات) یا عضویت در گروه پشتیبانی تشویق کنند.

خلاصه

دلایل زیادی برای بروز اضطراب و افسردگی در نوجوانان وجود دارد. این موارد شامل ژنتیک، تروما (ضربه)، محیط، تفاوت در مغز، سوء مصرف مواد، استرس دوران بلوغ و الگوهای فکری منفی هستند.

علائم افسردگی و اضطراب در نوجوانان شامل انرژی پایین، عدم علاقه به چیزهایی که قبلا از آنها لذت می بردند، اختلال خواب و احساس نا امیدی و .. هستند.

ترکیبی از مصرف دارو و گفتگو درمانی موثرترین درمان افسردگی و اضطراب در نوجوانان است.

نوجوانان به جز درمان پزشکی می توانند با استفاده از ورزش، قابل کنترل کردن کارهای بزرگ، معاشرت، برنامه منظم خواب و درخواست کمک به بهبود علائم خود کمک کنند.

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.