اضطراب انتظار چیست؟
اضطراب انتظار یا اضطراب پیش بین (پیش بینی)، ترس و نگرانی بیش از حد در مورد آینده است، علت – علائم – تشخیص و درمان آن را بخوانید.
نگرانی و ترس افراطی در مورد آینده یک علامت و نشانه برای بسیاری از انواع اختلالات اضطرابی است. این وضعیت با عنوان اضطراب انتظار یا اضطراب پیش بینی (Anticipatory anxiety) شناخته می شود.
اینکه بیشتر افراد نسبت به رویدادها یا وقایع آینده نگران بوده و تا حدودی ترس و اضطراب دارند امری طبیعی است. اما سطوح شدید اضطراب انتظار سبب تاثیرات منفی بر زندگی روزمره و عملکرد فرد خواهد شد.
در این مقاله به بررسی اضطراب انتظار (پیش بین) از جمله علائم، علل و روش های مقابله با آن می پردازیم.
همچنین بخوانید:
اضطراب انتظار چیست؟
اضطراب انتظار یک اختلال نیست بلکه یک علامت و نشانهای از سایر اختلالات اضطرابی از جمله اختلال اضطراب اجتماعی خواهد بود.
اضطراب انتظار (Anticipatory anxiety) شامل سطح بالای اضطراب و بعضا ترس در مورد یک رویداد یا وضعیت فرد ر آینده است.
حد معمول نگرانی و ترس در مورد آینده، امری متداول و قابل قبول است. این مساله با اضطراب انتظاری تفاوت دارد.
اضطراب انتظاری شامل نگرانی بیش از حد یا ناتوان کننده ای بوده که بر نتایج منفی متمرکز است.
افراد مبتلا به اضطراب انتظار برای ساعت ها، روزها، هفته ها یا ماه ها پیش از یک واقعه در آینده احساس اضطراب و ترس خواهند داشت.
فرد مبتلا به این نوع اختلال اضطرابی در مورد شرایط زیر دچار اضطراب پیش بین خواهد شد:
- جلسات کاری یا ارائه ها
- مصاحبه ها
- اجراهای موسیقی یا ورزشی
- ملاقات یا رویدادهای اجتماعی
همچنین ممکن است فرد در رابطه با وقایع احتمالی زیر نگران و مضطرب باشند:
- بلایای طبیعی
- مورد حمله قرار گرفتن
- مرگ عزیزان
- خراب شدن رابطه
علت
اضطراب، نگرانی و ترس از آینده یک فرآیند طبیعی در انسان و در واکنش به استرس است. اضطراب انتظار زمانی مشکل ساز خواهد شد که شامل ترس و نگرانی بیش از حد شده و بر تندرستی و عملکرد فرد تاثیر گذارد.
اضطراب انتظار علامت سایر اختلالات اضطرابی زیر خواهد بود:
- اختلال اضطراب فراگیر (GAD): این وضعیت باعث اضطراب مداوم و بیش از حد در مورد فعالیت ها و رویدادهای مختلف خواهد شد.
- اختلال اضطراب اجتماعی: این وضعیت با علائمی چون اضطراب و پرهیز از موقعیت های اجتماعی به دلیل خجالت مشخص می شود.
- فوبیاهای خاص: افراد مبتلا به فوبیا در حضور یک شی، مکان یا موقعیت خاص دچار اضطراب و ترس خواهند شد.
- اختلال هراس (پانیک): اختلال هراسی باعث تجربه حملات مکرر هراس (پانیک) و اضطراب شدید شده که طی چند دقیقه به اوج می رسند.
متخصصان هنوز به طور کامل علت بروز اختلالات اضطرابی را درک نکرده اند.
با این حال علت بروز اضطراب انتظار و ترس بیش از حد از آینده بعنوان نشانه ای از اختلالات اضطرابی شامل ترکیبی از موارد زیر است:
- ژنتیک: اغلب بروز اختلالات اضطرابی در خانواده ها دیده می شود.
- تجربیات زندگی: برای نمونه، حوادث آسیب زا (تروماتیک) و سطوح بالا استرس در بعضی از افراد باعث ایجاد اضطراب خواهند شد.
- بیماری ها: بعضی از بیماری ها از جمله بیماری های قلبی یا اختلالات تیروئید باعث ایجاد اضطراب خواهند شد.
- داروها: اضطراب از عوارض جانبی بعضی از داروها و یا ترک آنها است.
عوامل خطر اختلالات اضطرابی عبارتند از:
- سابقه خانوادگی
- ابتلا به سایر مشکلات بهداشت روان
- تجربه تروما (ضربه) یا سطوح بالای استرس
- استفاده از مواد مخدر یا الکل
علائم
اضطراب انتظار باعث عصبی و نگران بودن یا ترس از آینده خواهد شد. ممکن است افراد در این وضعیت بیشتر وقت خود را صرف بدترین سناریوهای مربوط به شرایط آینده کنند.
اغلب افراد مبتلا به اضطراب انتظار سایر علائم اضطراب را تجربه کرده که در افراد مختلف نیز متفاوت خواهند بود. هر اختلال اضطرابی علائم خاص خود را داشته که از نظر شدت و مدت متفاوت هستند.
بعضی از علائم اضطراب پیش بین (ترس و نگرانی بیش از حد نسبت به آینده) عبارتند از:
- احساس دلهره یا ترس
- احساس تنش
- بی قراری یا تحریک پذیری
- پیش بینی بدترین اتفاقات
- منتظر بودن برای علائم خطر
- ضربان قلب سنگین یا تپش قلب و تنگی نفس
- سردرد، خستگی و بی خوابی
- عرق کردن و لرزش
- ناراحتی معده، تکرر ادرار یا اسهال
تشخیص
یک پزشک یا متخصص سلامت روان از جمله روانپزشک یا روانشناس قادر به تشخیص اختلال اضطراب خواهد بود.
آنها برای تشخیص از موارد زیر استفاده می کنند:
- ارزیابی روانشناختی
- مقایسه علائم با معیارهای راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی انجمن روانپزشکی آمریکا (DSM-5)
- آزمایش خون یا سایر آزمایشات برای رد کردن علل فیزیکی بروز علائم
درمان
اختلالات اضطرابی قابل درمان هستند و درمان های اولیه برای آنها عبارتند از:
همچنین بخوانید:
داروهای موثر در درمان اختلالات اضطرابی (کلیک)
تراپی
افراد در طول تراپی منابع استرس و اضطراب را کشف کرده و آنها را برطرف می کنند. تراپیست ها به افراد در یادگیری تکنیک های مقابله ای سالم کمک می کنند.
بعضی از انواع تراپی ها موثرتر از سایر آنها برای اضطراب موثر خواهند بود.
به طور کلی رفتار درمانی شناختی (CBT) روش موثری برای درمان اختلالات اضطرابی از جمله GAD، اختلال هراس (پانیک)، اختلال اضطراب اجتماعی و فوبیاهای خاص است.
CBT به افراد می آموزد تا به منظور بهبود خلق و خو و تغییر رفتار خود به تغییر تفکر نیاز دارند.
همچنین تحقیقات نشان می دهند که مواجهه درمانی برای این مشکلات مفید خواهند بود. مواجهه درمانی شامل قرارگیری تدریجی در موقعیت های اضطراب آور بوده که به ایجاد اعتماد به نفس و مدیریت علائم کمک می کند.
همچنین بخوانید:
گفتگو درمانی (روان درمانی) چیست؟ (کلیک)
دارو
داروها به کاهش اضطراب انتظار و سایر علائم اضطراب کمک می کنند. زمانی که استفاده از داروها با تراپی ترکیب شود، بهتر عمل می کند. داروهای متداول برای درمان اضطراب شامل داروهای ضد اضطراب (از جمله بوسپیرون) و داروهای ضد افسردگی هستند.
گاهی اوقات نیز پزشکان از داروهای دیگر از جمله بنزودیازپین ها یا مسدودکننده های بتا (بتابلاکرها) را برای استفاده کوتاه مدت توصیه می کنند. افراد باید در مورد گزینه های دارویی، مزایا و خطرات آنها با پزشک مشورت کنند.
همچنین بخوانید:
داروهای موثر در درمان افسردگی (کلیک)
راههای مقابله با اضطراب
نکات زیر به افراد مبتلا به اضطراب انتظار کمک کرده تا ترس خود را کاهش داده و با عدم قطعیت در مورد آینده مواجه شوند:
توجه به نیازهای اولیه
مراقبت از خود با توجه به نیازهای اولیه آغاز می شود.
- کاهش منابع استرس
- رعایت رژیم غذایی متعادل و محدود کردن مصرف شکر و کافئین (که باعث بدتر شدن اضطراب خواهند شد)
- ورزش منظم (طبق تحقیقات ورزش به کاهش اضطراب کمک می کند)
- توجه به خواب : به اندازه کافی بخوابید، در ساعات خاصی خوابیده و بیدار شوید
شایان ذکر است که اضطراب انتظار باعث اختلال خواب و بی خوابی شده و همین امر اضطراب را بدتر خواهد کرد.
تمرینات تنفسی یا مدیتیشن نیز به افراد برای خواب بهتر کمک می کنند. افرادی که دچار اختلال خواب مزمن هستند نیز در صورت موثر نبودن فعالیت های ذهن آگاهانه باید به پزشک مراجعه کنند.
همچنین بخوانید:
5 روش طبیعی مقابله با استرس (کلیک)
تمرین ریلکسیشن و گراندینگ (اتصال فیزیکی به زمین)
تکنیک های ریلکسیشن باعث کاهش اضطراب در طول زمان شده و کیفیت خواب را بهبود می بخشند.
این تکنیک ها عبارتند از:
- تنفس عمیق
- شل شدن و آرامسازی پیشرونده عضلات از تنش
- تصاویر هدایت شده
- تکنیک های گراندینگ
افراد می توانند در مورد این تکنیک ها از یک تراپیست مشاوره بگیرند. همچنین اپلیکیشن ها و فیلم های متعددی برای آموزش آنها در دسترس هستند.
البته باید دقت شود که این روش ها درمانی برای اضطراب نخواهند بود. بنابراین استفاده اشتباه از آنها باعث عدم مقابله با وضعیت خواهد شد.
در حالت ایده آل این تمرینات باید در زمان های معینی انجام شوند و استفاده از آنها در زمان احساس اضطراب مناسب نخواهد بود. یک متخصص طی رفتار درمانی شناختی (CBT) و مواجهه درمانی از این تمرینات استفاده می کند.
ژورنال (دفترچه یادداشت روزانه)
یادداشت وقایع روزانه به کاهش اضطراب و کشف ترس و عوامل محرک کمک می کند. افراد مبتلا به اختلالات اجتنابی باید این کار را با راهنمایی یک متخصص انجام دهند زیرا ممکن است استفاده نادرست منجر به نشخوار فکری (تمرکز بر افکار منفی) یا اجباری شود که برعکس عمل می کند.
برطرف کردن افکار منفی
تغییر تفکر به تغییر روحیه کمک می کند. اغلب افراد دچار اضطراب انتظار بدترین سناریو را تصور می کنند. در صورتی که این افکار منفی به چالش کشیده شوند، به تدریج کاهش خواهند یافت.
بدین منظور منبع اضطراب و افکار منفی ناشی از آن را مد نظر قرار دهید.
سپس واقع بینانه بودن این افکار را بررسی کرده و آنها را به چالش بکشید.
خود دلسوزی
خود دلسوزی شامل رفتار با محبت و مراقبت از خود در شرایط منفی است. این امر اضطراب انتظار را کاهش می دهد.
از روش های خود دلسوزی بررسی نحوه برخورد با دوستی است که دچار اضطراب انتظار شده است. اغلب افراد نسبت به دیگران مهربان تر از خود هستند. این تمرین اهمیت دلسوزی نسبت به خود را برجسته تر می کند.
به عهده گرفتن مسئولیت شرایط
می دانید که اضطراب انتظار زمانی رخ می دهد که افراد در مورد یک رویداد یا موقعیت در آینده نگران باشند. به عهده گرفتن مسئولیت اوضاع در این وضعیت مفید خواهد بود.
برای نمونه، افرادی که نگران مصاحبه شغلی هستند می توانند با تمرین پاسخگویی به سوالات یک دوست یا اعضای خانواده به خود کمک کنند.
چندین روش طبیعی نیز برای کاهش اضطراب وجود دارند.
زمان تماس با پزشک
در موارد زیر با پزشک یا متخصص بهداشت روان مشورت کنید:
- تجربه اضطراب انتظار بیش از حد یا سایر علائم اضطرابی
- مختل شدن زندگی روزمره، کار یا روابط در اثر بروز علائم
- دشوار بودن کنترل اضطراب
- ابتلا به دیگر نگرانی های بهداشت روان یا استفاده از الکل و مواد مخدر برای مقابله با وضعیت
- تجربه سایر علائم یک بیماری جسمی
خلاصه
با اینکه بعضی از موارد اضطراب پیش از رویدادها و موقعیت ها متداول هستند اما سطوح بیش از حد اضطراب انتظار می تواند نشان دهنده یک اختلال اضطرابی باشد.
اگر دچار ترس های شدید یا نگرانی افراطی در مورد آینده هستید باید با پزشک یا متخصص بهداشت روان مشورت کنند.
زندگی با داشتن یک اختلال اضطرابی چالش برانگیز است اما این وضعیت با تراپی، دارو یا ترکیبی از هر دو قابل درمان خواهد بود.
جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.