میگرن مزمن چیست؟ علائم و درمان | راه های کنترل میگرن | سردرد مزمن عصبی

میگرن مزمن یک بیماری عصبی است و پزشک برای تشخیص آن به علائم و دفعات بروز سردرد توجه می کند، درمان و راه های کنترل میگرن را بخوانید.

میگرن مزمن (chronic migraine) یک بیماری عصبی است.

نشانه های میگرن مزمن شامل سردرد شدید، حالت تهوع، استفراغ و سایر علائم بصری و جسمی است.

در حال حاضر هیچ آزمایش آزمایشگاهی برای تشخیص این بیماری وجود ندارد. پزشکان برای تشخیص میگرن مزمن به دفعات بروز سردردها و نشانه های آنها توجه می کنند.

با تشخیص میگرن مزمن، پزشک درمان های لازم را جهت کنترل و بهبود آن تجویز می کند. برخی راه های کنترل میگرن شامل کاهش محرک ها و مصرف داروها است.

در این مقاله به بررسی میگرن مزمن، علائم و نشانه های بیماری، تشخیص، درمان و راه های کنترل آن می پردازیمو

همچنین بخوانید:

سر درد: علت، انواع و درمان (کلیک)

میگرن مزمن چیست؟

میگرن مزمن یک بیماری عصبی است مه موجب بروز حداقل 15 سردرد در هر ماه و به مدت بیش از 3 ماه خواهد شد.

برای دریافت تشخیص میگرن مزمن ، لازم است که 8 مورد از سردردهای بروز یافته در طول ماه، شامل علائم میگرن باشند.

برخی اوقات فرد مبتلا به علائم میگرن با سردردهای کمتر دچار میگرن اپیزودیک (EM) است.

یک اپیزود در این میگرن چندین ساعت بطول می انجامد. اغلب این سردردها با فاصله چند هفته یا چند ماه رخ خواهند داد.

همچنین بخوانید:

5 روغن ضروری (اساسی) برای میگرن و سر درد (کلیک)

علائم

علائم میگرن مزمن مشابه علائم میگرن اپیزودیک هستند و تفاوت اصلی آنها در دفعات و مدت آنها است.

علائم میگرن مزمن شامل سردردهایی با مشخصات زیر هستند:

متوسط تا شدید
تپش یا ضربان دار
بروز در یک سمت یا هر دو سمت سر
تمرکز بر جلو یا پشت سر یا هر دو
تمرکز بر اطراف چشم یا پشت گونه ها
تشدید شدن با فعالیت بدنی
شدت زیاد به نحوی که امکان حضور در مدرسه یا محل کار وجود نداشته باشد.

سایر علائم میگرن مزمن شامل حالت تهوع، استفراغ و علائم حسی از جمله ضعف عضلانی و اختلال بینایی هستند. به این علائم حسی میگرن با هاله گفته می شود.

تشخیص

اگر دارای علائم میگرن مزمن هستید، لازم است جهت بررسی و تشخیص دقیق به پزشک مراجعه نمایید. ممکن است پزشک در این وضعیت بیمار را به متخصص مغز و اعصاب یا متخصص سردرد ارجاع دهد.

پزشک در هنگام تعیین ابتلا به میگرن مزمن به بررسی علائم سردرد و دفعات و مدت آنها می پردازد.

همچنین بخوانید:

میگرن در کودکان : علائم و درمان (کلیک)

بر اساس اعلام انجمن بین المللی سردرد (IHS)، معیارهای تشخیصی میگرن مزمن عبارتند از:

سردرد به مدت 15 روز یا بیشتر برای بیش از 3 ماه
تجربه حداقل 5 سردرد با علائم خاص میگرن با هاله یا بدون آن
تجربه سردرد به مدت 8 روز یا بیشتر برای بیش از 3 ماه به همراه علائم میگرن با هاله یا بدون آن

متخصص معمولا از افراد می خواهد تا علائم و دفعات سردردهای خود را در یک دفتر یادداشت کنند. این امر به پزشک در تشخیص علل احتمالی کمک می کند.

محققان در یک مطالعه در سال 2019 پیشنهاد کردند که IHS معیارهای تشخیصی میگرن مزمن را اصلاح کند. در واقع آنها خواستار تغییر میزان ارائه شده به تجربه 8 میگرن بودند.

یک مطالعه در سال 2021 نیز به طور مشابه اعلام کرد که آستانه در نظر گرفته شده 15 روزه فعلی به اندازه کافی نشان دهنده میزان بیماری یا نیازهای درمانی افراد مبتلا به میگرن مزمن نیست.

گزینه های درمانی

درمان های میگرن مزمن شامل مصرف داروهای پیشگیرانه و داروهای حاد هستند.

داروهای حاد برای شروع حمله میگرن در نظر گرفته می شوند. لازم به ذکر است که استفاده مکرر از آنها منجر به سردرد ناشی از مصرف بیش از حد خواهد شد. در نتیجه لازم است که مصرف آنها مطابق دستور پزشک باشد.

داروهای پیشگیرانه نیز گزینه ای بلندمدت هستند. این داروها شدت و دفعات بروز میگرن را کاهش می دهند.

طبق شواهد داروهای پیشگیرانه میکرن مزمن شامل قرص /کپسول توپیرامات (Topiramate) و روش بوتاکس (OnabotulinumtoxinA) هستند.

همچنین پزشکان به طور منظم استفاده از آنتی بادی های مونوکلونال از جمله گالکانزوماب (Galcanezumab)، ارنوماب (Erenumab) و فرمنزوماب (Fremanezumab) را به عنوان داروهای پیشگیرانه توصیه می کنند.

همچنین بخوانید:

توپیرامات برای درمان صرع و میگرن (کلیک)

راه های کنترل میگرن

بسیاری از افراد درمان های مکمل را به برنامه های درمانی خود اضافه می کنند. همچنین اقدام به شناسایی عوامل محرک کرده و از آنها پرهیز می کنند.

برخی راه های کنترل میگرن عبارتند از:

سلامت روان

بر ساس برآورد بنیاد میگرن آمریکا، نیمی از افراد مبتلا به میگرن دچار مشکلات سلامت روان همچون اضطراب نیز هستند و حدود یک چهارم از آنها افسردگی را تجربه می کنند.

ابتلا به افسردگی و اضطراب باعث بدتر شدن میگرن شده و منجر به سایر مشکلات سلامتی و کاهش کیفیت زندگی خواهد شد.

در این راستا، لازم است افراد مبتلا به بیماری های روانی درمان مناسب را دریافت کنند. درمان ها شامل مصرف دارو و قرص های موثر در افسردگی و اضطراب و غیره (که روی میگرن مزمن فرد نیز اثر خواهند داشت) و مشاوره درمانی است.

درمان های مکمل

درمان های مکمل معمولا راه های پیشگیرانه برای کنترل میگرن هستند که به دارو نیازی ندارند.

بعضی از این روش های درمانی مکمل شامل بیوفیدبک و رفتار درمانی شناختی هستند.

مرکز ملی سلامت تکمیلی و یکپارچه چندین روش ریلکسیشن برای کنترل و پیشگیری از میگرن ارائه داده است.

برای نمونه می توان به ریلکسیشن پیشرونده، تمرینات تنفسی و هیپنوتیزم خود اشاره نمود.

همچنین بخوانید:

حرکات یوگا برای درمان میگرن (کلیک)

کنترل محرک

یکی از اصلی ترین راه های کنترل میگرن شناسایی محرک ها و پیشگیری از آنهاست.

محرک های میگرن مزمن در افراد مختلف، متفاوت هستند. برخی از آنها شامل کمبود مواد مغذی، کمبود خواب و کم آبی بدن می باشند.

بیماری های سلامت روانی و جسمی نیز باعث بروز حملات میگرن خواهند شد.

شرایطی چون افسردگی، اضطراب و فیبرومیالژیا باعث تشدید یا بدتر شدن حملات میگرن شده و درمان این موارد بخش مهمی از کنترل میگرن مزمن هستند.

همچنین بخوانید:

عوامل محرک میگرن (کلیک)

شرایط مشابه

بعضی از سردردها علائمی مشابه سردردهای میگرنی دارند.

این موارد عبارتند از:

سردردهای سرویکوژنیک: درد این موارد از ستون فقرات گردن شروع می شود.
سردردهای خوشه ای: این سردردهای شدید چندین مرتبه در روز و گاهی برای چند روز، هفته یا ماه رخ می دهند.
سردرد آیس پیک: این موارد دردی کوتاه مدت و شدید دارند.

افرادی که علائم فوق را تجربه می کنند باید برای تشخیص و دریافت برنامه درمانی با پزشک مشورت کنند.

همچنین بخوانید:

سردرد بالای سر : دلیل و درمان (کلیک)

تماس با پزشک

اگر دچار علائم سردردهای میگرنی هستید با پزشک خود صحبت کنید.

به علاوه افراد با تشخیص میگرن مزمن در صورت مشاهده اپیزودهای میگرن بیشتر یا شدیدتر باید با پزشک صحبت کنند.

در برخی موارد نیاز به دریافت کمک پزشکی اورژانسی است.

برای نمونه، زمانی که علائم زیر برای اولین مرتبه یا به صورت غیرمعمول رخ دهند:

تب
حالت تهوع و استفراغ شدید
ضعف یا سرگیجه
گیجی
تشنج
دوبینی یا از دست دادن بینایی
اختلال در گفتار
بی حسی یا گزگز بدن
مشکل در تنفس

بروز علائم فوق یا حمله ناگهانی و غیرمعمول میگرن می توانند نشان دهنده یک فوریت پزشکی باشند.

در صورت تجربه حمله میگرن پس از شرایط زیر باید به بخش اورژانس مراجعه نمایید:

پس از ضربه به سر
حین بارداری
به همراه یک بیماری دیگر از جمله کلیه، کبد یا بیماری قلبی
به همراه بیماری های تاثیرگذار بر سیستم ایمنی بدن از جمله HIV

خلاصه

میگرن مزمن به معنی بروز سردردهای معمول نیست. میگرن مزمن یک بیماری عصبی بوده و با معیارهای تشخیصی و علائم خاصی از جمله سردردهای شدید تا ضعف عضلانی مشخص می شود.

گزینه های درمانی میگرن مزمن عصبی شامل مصرف دارو، تمرینات تنفسی و ریلکسیشن پیشرونده است. به علاوه، افراد مبتلا به میگرن مزمن از شناسایی و پرهیز از عوامل محرک بهره مند خواهند شد.

میگرن مزمن با درمان مناسب و کنترل محرک ها مدیریت می شود.

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.