علائم اگزما در نوزادان و درمان آن | علت و راه های پیشگیری از ایجاد اگزما در کودکان

اگزما بیماری پوستی است که اغلب در دوران کودکی ایجاد می شود؛ علائم – علت – درمان و پیشگیری از ایجاد اگزما در نوزادان را بخوانید.

اغلب درماتیت آتوپیک در 6 ماه اول زندگی شروع می شود.

نوزادان دارای اگزما پچ های پوستی خارشی و ملتهب شده ای را تجربه می کنند. این پچ های در برخی موارد ترک خورده، تاول زده و پوسته ای هستند.

احتمال ابتلا به اگزما در نوزادان دارای آسم یا حساسیت فصلی بیشتر است. خارش همراه با اگزما بسیار تحریک کننده بوده و باعث ایجاد اختلال در خواب می شود.

با این حال با بهره گیری از درمان های خانگی و داروها می توان به کاهش خارش و خشکی پوست در نوزادان کمک کرد.

اگزما به دلیل ترکیبی از عوامل ژنتیکی و عوامل محیطی ایجاد می شود. درماتیت آتوپیک شایع ترین نوع اگزما است.

سایر انواع اگزما عبارتند از:

درماتیت تماسی
اگزمای دیس هیدروتیک
اگزما سکه ای
درماتیت سبورئیک (سبوره ای)
درماتیت استاز

در این مقاله علائم، علت، نحوه پیشگیری و درمان اگزما در نوزادان بررسی می شود.

همچنین بخوانید:

انواع اگزما : علت و درمان (کلیک)

علائم اگزما در نوزادان

علائم اگزما وابسته به نوزادان متفاوت است. در صورت تداوم اگزما پوست به مروز زمان تغییر می کند. علائم اگزما در نوزادان عبارتند از:

ترشح به دلیل مالش یا خاراندن
خشکی و خارش پوست
برافروختگی پوست که با خاراندن بدتر شود.
ضخیم و پوسته ای شدن پوست
تاول های کوچک
تغییر رنگ پوست

اگزما وابسته به رنگ پوست ظاهر متفاوتی دارد.

به دلیل خارش و درد ناشی از اگزما، نوزادان بیش از حد معمول تحت تاثیر آن قرار می گیرند. همچنین اگزما باعث ایجاد اختلال در خواب و تاثیر روی احساس و رفتار نوزاد در طول روز می شود.

همچنین بخوانید:

اگزما و تغییر رنگ پوست (کلیک)

نواحی تحت تاثیر

نوزادان زیر یک سال بیشتر علائم بثورات پوستی ناشی از اگزما را تجربه می کنند. این بثورات پوستی در نواحی زیر رخ می دهند:

پوست سر
گونه ها
پیشانی

سپس این بثورات به نواحی زیر سرایت می کنند:

آرنج
زانو
تنه

به ندرت اگزما ناحیه پوشک (کشاله ران) کودک را تحت تاثیر قرار می دهد.

همچنین بخوانید:

اگزما در کودکان : دلایل – نشانه ها و درمان (کلیک)

علت و محرک های اگزما در نوزادان

اگزما قابل انتقال نبوده و از فردی به فرد دیگر سرایت نمی کند. به عقیده متخصصان اگزما به علت ترکیبی از ژن های ارثی و عوامل محرک محیطی در نوزادان رخ می دهد.

همچنین اگزما می تواند به صورت ارثی (خانوادگی) رخ دهد.

برخی افراد مبتلا به اگزما دارای جهش در ژنی هستند که فیلاگرین را تولید می کند. در صورتی عدم وجود کافی فیلاگرین، پوست خشک و مستعد عفونت می شود.

کودکانی که از والدین با سابقه آلرژی از جمله ابتلا به اگزما، آسم و حساسیت فصلی متولد می شوند، خطر بیشتری برای این بیماری دارند.

بر اساس یک مطالعه در سال 2017، کودکان دارای اگزما در دوران نوزادی و کودکی خطر بیشتری برای ابتلا به آسم و حساسیت فصلی دارند.

در این وضعیت یک ماده حساسیت زا یا محرک داخلی یا خارجی، باعث تحریک سیستم ایمنی بدن برای ایجاد التهاب می شود. این امر باعث عود اگزما و تاثیر بر نواحی مستعد بسیاری می شود.

از آنجایی که نوزادان محیط خود را بررسی می کنند، با طیف وسیع تری از عوامل حساسیت زا و محرک روبرو هستند. به همین دلیل تشخیص عواملی که باعث ایجاد بثورات پوستی می شود، دشوار است. در واقع ممکن است یک سری فرآیند بیوشیمیایی علت ایجاد اگزما در نوزادان باشند.

همچنین بخوانید:

آیا اگزما ارثی است؟ (کلیک)

مراحل

محل و ظاهر اگزما با بزرگ شدن کودکان تغییر کرده و از کودکی به کودک دیگر متفاوت است. با این وجود طبق اعلام انجمن ملی اگزما، این علائم در سنین خاص زیر بیشتر هستند:

نوزادان (تا 6 ماه)

اگزما بیشتر در صورت، گونه ها، پوست سر و پیشانی این نوزادان رخ می دهد. سپس آرنج و زانو ها تحت تاثیر قرار می گیرند.
اگزمای پوست سر در نوزادان شایع بوده و تحت عنوان کلاه گهواره نیز شناخته می شود.
پوست در این وضعیت دچار قرمزی و ترشح می شود.

نوزادان (6 تا 12 ماه)

اگزما بیشتر آرنج و زانو این گروه را تحت تاثیر قرار می دهد.
نوزادان در این وضعیت با مالیدن یا مکیدن پچ های پوستی خارشی، باعث تحریک بیشتر آنها می شوند.
عفونی شدن اگزما باعث ایجاد پوسته های زرد یا برآمدگی های چرکی می شود.
باقیمانده غذاها روی پوست نیز در افزایش تحریک موثر است.

نوزادان (2 تا 5 سال)

اغلب اگزما چین های زانو و آرنج، مچ دست، دست ها، اطراف دهان و پلک این گروه سنی را تحت تاثیر قرار می دهد.
خارش پوست، قرمزی یا ترشح از جمله علائمی هستند که این نوزادان تجربه می کنند.
پوست تحت تاثیر اگزما پس از مدتی خشن و پوسته ای می شود.

کودکان (بالای 5 سال)

ایجاد اگزما در چین های آرنج و زانو این گروه شایع تر است.
ممکن است اگزما در هر ناحیه از پوست عود کند.
تشخیص محرک ها ساده تر است.

تشخیص

اغلب پزشک با مشاهده پوست و پرسیدن سوالات زیر شروع می کند:

آیا در خانواده فردی مبتلا به اگزما، آسم یا حساسیت فصلی وجود دارد؟
علائم کودک چیست؟
علائم از چه زمانی شروع شدند؟
بثورات پوستی در کدام نواحی ظاهر شدند؟

همچنین پزشک به رد سایر بیماری های پوستی منجر به التهاب می پردازد. به علاوه، ممکن است کودک به متخصص پوست یا متخصص آلرژی ارجاع داده شود.

همچنین بخوانید:

پخش شدن اگزما (کلیک)

درمان پزشکی

کورتیکواستروئیدها از جمله داروهایی هستند که پزشک می تواند برای درمان اگزما در نوزادان تجویز کند. این موارد با عنوان کرم های استروئیدی یا کورتیزون نیز شناخته می شوند.

مقدار کمی از آنها را باید روزانه یک یا دو مرتبه بر روی نواحی آسیب دیده مالش داد. این کرم ها و پمادها دارای قدرت های متفاوت بوده و با گذشت زمان باعث نازک شدن پوست می شوند. بنابراین باید مقادیر کمی از آنها را استفاده کرد.

داروهای اگزما غیراستروئیدی نیز کمک کننده هستند. این موارد شامل پماد تاکرولیموس، کرم پیمکرولیموس و پماد کریزابورول هستند.

داروهای خوراکی زیر نیز مفید هستند:

قرص های کورتیکواستروئید برای سرکوب کردن سیستم ایمنی بدن
آنتی هیستامین ها برای کاهش خارش
استفاده از آنتی بیوتیک در صورت عفونی شدن اگزما

همچنین بخوانید:

کورتیکواستروئیدهای موضعی (کلیک)

داروهای بیولوژیکی

این داروها در درمان بخشی از سیستم ایمنی که باعث ایجاد اگزما شده، موثر هستند.

دوپیلوماب یک داروی بیولوژیکی تائید شده توسط FDA برای کودکان بالای 6 سال است. این دارو به ویژه برای اگزما متوسط تا شدید که به داروهای موضعی و مراقبت از پوست ملایم واکنش ندادند، مفید است.

نباید بدون تجویز پزشک از هیچ دارویی برای فرزند خود استفاده کرد. همچنین باید مطمئن شد که داروها دور از دسترس کودکان نگهداری می شوند.

همچنین بخوانید:

داروی دوپیلوماب (کلیک)

درمان خشکی

نکاتی برای کمک به درمان خشکی پوست در نوزادان:

استفاده از لباس های 100 درصد پنبه و الیاف طبیعی برای نوزادان – این موارد کمتر باعث خارش پوست می شوند.
حمام در آب گرم (نه داغ) برای 10 دقیقه، پرهیز از استفاده از شوینده های معطر یا رنگی و کف کننده، خشک کردن ملایم پوست، استفاده از مرطوب کننده پس از مصرف هر دارو و زمان 15 دقیقه ای برای باقی ماندن آن روی پوست، استفاده از مرطوب کننده روزانه دو مرتبه (حتی در صورتی که بثورات پوستی وجود نداشته باشد.)
نوشیدن آب کافی برای حفظ آب بدن

جهت مشاهده و خرید مرطوب کننده و لوسیون بدن کودک داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.

کاهش خارش

نکات زیر در کاهش خارش پوست نوزادان موثر هستند:

پرهیز از خاراندن پوست

خاراندن پوست باعث ایجاد عفونت می شود. کوتاه نگه داشتن ناخن های نوزاد، پوشاندن دستکش های نخی در هنگام خواب و جلوگیری از خاراندن از جمله اقدامات مناسب برای پیشگیری از این مساله هستند.

استفاده از درمان پوشش مرطوب

پوشش های مرطوب باعث افزایش میزان جذب رطوبت می شوند. مراحل زیر پس از حمام کردن و پیش از خوابیدن موثر هستند:

مالیدن هر داروی تجویزی روی بثورات پوستی و سپس استفاده از مرطوب کننده در باقی نواحی بدن
خیس کردن لباس های نزدیک به پوست در آب گرم
آبکشی کردن لباس ها
پوشاندن لباس مرطوب به کودک و سپس قرار دادن لباس خشک روی آن
اطمینان از گرم بودن اتاق یا استفاده از پتو در صورت احساس سرما
این پوشش مرطوب حداقل 30 دقیقه یا برای یک شب باید روی پوست باقی بماند.
سپس باید آن را از بدن جدا کرده و دوباره از مرطوب کننده استفاده کرد.

رژیم غذایی

گاهی اوقات حذف برخی گروه های غذایی خاص از رژیم غذایی کودک در بهبود این وضعیت مفید است. با این وجود باید پیش از این کار با پزشک مشورت کرد.

بر اساس یک مطالعه در سال 2019، بسیاری از والدین نوزادان مبتلا به درماتیت آتوپیک برخی ار مواد غذایی را از رژیم غذایی آنها حذف کرده و معتقد بودند که این موارد باعث عود کردن اگزما می شود. این مواد غذایی اغلب شامل مغزها، محصولات شیر و تخم مرغ بودند.

بر اسا این مطالعه، نوزادانی که حداکثر سه ماده غذایی را از رژیم غذایی خود حذف کردند دچار برخی کمبودهای مواد مغذی از جمله پروتئین، چربی، کلسیم و آهن شدند. محققان نتیجه گرفتند که محدود کردن رژیم غذایی بر رشد کودکان مبتلا به درماتیت آتوپیک تاثیر منفی داشته اما برای اثبات این ادعا به تحقیقات بیشتری نیاز است.

پیشگیری از عفونت ناشی از اگزما در نوزادان

نوزادان مبتلا به اگزما بیشتر مستعد عفونت های نیازمند به مصرف آنتی بیوتیک هستند. با این وجود می توان با استفاده از حمام سفید کننده برای 2 تا 3 مرتبه در هفته از ایجاد عفونت ناشی از اگزما در نوزادان پیشگیری کرد.

بر اساس آکادمی اطفال آمریکا، دستورالعمل استفاده از حمام سفید کننده رقیق برای پیشگیری از عفونت ناشی از اگزما در نوزادان عبارت است از:

افزودن نصف فنجان سفید کننده خانگی بدون بو یا یک سوم فنجان سفید کننده غلیظ خانگی به یک وان آب گرم و ترکیب کردن آن – برای وان های کوچک تر می توان از 2 قاشق غذا خوری سفید کننده استفاده کرد.
سپس باید کودک را طوری درون وان قرار داد که آب روی بازوها، صورت و پوست سر را خیس کند. البته در این وضعیت باید کودک را زیر نظر گرفت و سفید کننده را دور از دسترس او نگه داشت.
در ادامه باید بدن کودک را با آب به صورت کامل شستشو کرد.
سپس بدن را با یک حوله و به صورت ملایم خشک کرده، از داروی اگزما استفاده کرده و سپس مرطوب کننده را روی پوست کودک بمالید.

چشم انداز

بسیاری از کودکانی که از نوزادی به اگزما مبتلا می شوند، در سن 5 تا 6 سالگی بهبود می یابند. این بیماری می تواند کاملا خود به خود برطرف شود.

با این وجود برخی از کودکان با وارد شدن به سن بلوغ دچار بازگشت اگزما می شوند. در برخی موارد نیز این وضعیت تا بزرگسالی ادامه می یابد.

زمان مراجعه به پزشک

اگزما بیماری شایع در کودکان است و اغلب خود به خود رخ داده و برطرف می شود.در صورت ایجاد هر یک از علائم عفونی زیر باید به پزشک مراجعه کرد:

افزایش قرمزی در اطراف پچ های پوستی ناشی از اگزما
تب
پوسته های زرد ناشی از اگزما
برآمدگی های چرکی در نواحی آسیب دیده پوست

در صورتی که اگزما نوزادان به درمان خاصی پاسخ ندهد، باید با پزشک مشورت کرد. پزشک در این وضعیت دارو را تغییر داده یا درمان دیگری را توصیه می کند.

جمع بندی

ایجاد اگزما در نوزادان شایع بوده که می تواند خود به خود ایجاد شده و بهبود یابد. علت و محرک های اگزما در نوزادان متفاوت بوده و تشخیص آنها دشوار است. محرک ها اغلب شامل غذاهای خاص، گرده یا لوسیون ها هستند.

اگزما نوزادان را می توان با انجام اقداماتی برای پیشگیری از عود کردن، مرطوب نگه داشتن پوست و پیشگیری از آسیب ناشی از خاراندن مدیریت کرد.

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.