علت تغییر زمان پریود

علت های مختلفی برای تغییر زمان پریود یا چرخه قاعدگی در زنان و دختران وجود دارد که برخی از آنها جدی بوده و نیاز به بررسی پزشک دارد.

 

شاید برای شما هم پیش آمده باشد که زمان پریودی یا همان چرخه قاعدگی تان تغییر کرده دچار پریود نامنظم شده باشید. پیش آمدن به ندرت و موردی این شرایط طبیعی است. اما اگر چرخه های قاعدگی بسیار طولانی یا کوتاه دارید، یا زمان پریودی ماه به ماه تغییر دارد، و یا اینکه دوره های پریودی را از دست می دهید، این موارد همه و همه نشان از یک مساله سلامتی است. و لازم است تا توسط پزشک مورد بررسی قرار گرفته تا وی با تشخیص علت تغییر زمان پریودی، درمان لازم برای چرخه قاعدگی نامنظم شما را در نظر بگیرد.

بر اساس نظر پزشکان و متخصصات اگر مدت زمان سیکل پریود بیشتر از 38 روز بوده یا طول هر دوره بیشتر از 7 تا 9 روز تغییر کند، این نشان دهنده چرخه قاعدگی نامنظم است.

پزشکان در نظر می گیرند که اگر دوره های سیکل او بیش از 38 روز باشد، یا اگر طول هر سیکل بیش از 7 تا 9 روز تغییر کند، پریود نامنظم است.

در ادامه برخی علت های اصلی تغییر زمان پریود (چرخه قاعدگی) عنوان شده است.

 

همچنین بخوانید:

مشکلات دوران قاعدگی (کلیک)

 

استرس

قبل از هر مساله ای لازم است از اهمیت استرس و تاثیرات آن بر بدن غافل نشوید. در واقع استرس یکی از علت های اصلی تغییر زمان پریودی شماست.

زمانی که استرس دارید، این مساله موجب می شود تا بدن هورمون های استرس همچون آدرنالین و کورتیزول را ترشح کند. این هورمون ها با هورمون های جنسی تنظیم کننده قاعدگی تعامل داشته و بر آنها تاثیر خواهند داشت.

یک مطالعه در سال 2021 با بررسی مطالعات انجام شده پیرامون منظم بودن چرخه قاعدگی در طول همه گیری کووید 19 تائید کرد که داشتن استرس زیاد، منجر به تغییر زمان پریودی و قاعدگی نامنظم خواهد شد.

در این تحقیق 210 خانم مورد بررسی قرار گرفتند که 54% آنها تغییر چرخه های قاعدگی خود را در ماه های ابتدایی اپیدمی اعلام کردند. افرادی که استرس بالاتری داشتند، دوره های پریودی طولانی و سنگین تری را تجربه کردند.

 

تشخیص و درمان

بروز استرس در کوتاه مدت عاملی موثر و کمک کننده برای واکنش مناسب فرد به شرایط تهدید کننده است. اما اگر استرس طولانی مدت و مزمن باشد، اثرات منفی بر سلامت روحی و جسمی خواهد داشت.

اگر بطور مداوم و مکرر استرس دارید، بهتر است با یک متخصص سلامت روان مشورت کنید.

فردی که به هر دلیلی مکرراً احساس استرس می‌کند، ممکن است صحبت با یک متخصص سلامت روان مفید باشد که می‌تواند احساسات را از طریق صحبت کند و راه‌های کاهش استرس را آموزش دهد. تکنیک های کاهش استرس زیادی وجود دارد که افراد می توانند آن ها را امتحان کنند.

 

همچنین بخوانید:

5 روش طبیعی مقابله با استرس (کلیک)

 

کمبود وزن

از دیگر علت های تغییر زمان پریودی، نامنظم شدن و یا توقف چرخه های قاعدگی کاهش وزن بیش از حد و سریع در افراد است. در این شرایط، اصطلاحا آمنوره (فقدان قاعدگی) هیپوتالاموس رخ می دهد. بدین معنی که بخش‌هایی از مغز (هیپوتالاموس)، ترشح هورمون‌های موثر بر تنظیم چرخه قاعدگی (استروژن) را متوقف می‌کنند.

برخی عوارض و پیامدهای کمبود وزن عبارتند از:

• خستگی
• خشکی پوست و مو
• نازک شدن موها
• احساس سرما
• مشکلات تمرکز
• خلق و خو (مود) پایین

 

تشخیص و درمان

شاخص توده بدنی (BMI) یکی از معیارهای اندازه گیری سایز بدن افراد است. در صورتیکه BMI کمتر از 18.5 باشد، فرد دچار کمبود وزن است.

معمولا پزشک برای بررسی علت تغییر زمان پریودی، BMI فرد را اندازه گیری می کند تا ببیند آیا این مساله می تواند دلیل چرخه های قاعدگی منظم باشد یا خیر.

اینکه پزشک در مواجهه با کمبود وزن چه راهکاری ارائه دهد، به علت لاغری فرد بستگی دارد. اگر کاهش وزن ایجاد شده ناخواسته باشد، در این صورت دریافت مشاوره تغذیه ای بسیار موثر خواهد بود. و اگر علت کاهش وزن ناشی از اختلال خوردن باشد، پزشک بیمار را به جهت ارزیابی به یک درمانگر ارجاء خواهد داد.

اگر مرتبا به کاهش وزن و لاغری فکر می کنید و این مساله آزاردهنده شده، یا اگر صرفا تمام توجه تان به خوردن غذاهای سالم است، لازم است با یک متخصص پزشکی مشورت کنید.

هر چند سخت، اما این مساله بسیار مهم است که به دنبال کمک باشید. چراکه اختلالات غذا خوردن کیفیت زندگی را به شدت تحت تاثیر قرار می دهد. مداخله و درمان زودهنگام تا حدود زیادی احتمال بهبودی را بالا خواهد برد.

 

همچنین بخوانید:

فرمول شاخص توده بدنی (BMA) (کلیک)

 

بیماری های تیروئید

هورمون های تیروئید نقش پر رنگی بر چرخه قاعدگی داشته یکی از علت های اصلی برای تغییر در چرخه قاعدگی خانم ها است.

تیروئید، غده ای پروانه ای شکل در گردن است که هورمون های تیروئیدی را تولید می کند. این هورمون ها روی سیکا پریودی تاثیر می گذارند:

• تیروئید کم کار یا هیپوتیروئیدیسم به این معنی است که غده تیروئید به اندازه کافی هورمون تولید نمی کند. این امر دوره های طولانی تر و سنگین تر را ایجاد کند. علائم دیگر شامل خستگی، حساسیت به سرما و افزایش وزن است.
• پرکاری تیروئید یا هیپرتیروئیدیسم می تواند باعث کوتاهتر و سبک تر شدن دوره های قاعدگی شود. فرد مبتلا به این بیماری ممکن است کاهش وزن، اضطراب و تپش قلب بدون دلیل را نیز تجربه کند.

 

تشخیص و درمان

پزشک برای تشخیص تیروئید سابقه پزشکی فرد را بررسی کرده و درباره علائم از او سوال می پرسد. علاوه بر این بواسطه آزمایش خون، سطح هورمون‌های تیروئید را بررسی خواهد کرد.

در صورت ابتلا به کم کاری تیروئید، پزشک داروهایی را تجویز می کند که جایگزین هورمون های تیروئید از دست رفته گردد.

در صورت ابتلا به پرکاری تیروئید، پزشک داروهایی را برای کاهش عملکرد تیروئید، رادیوتراپی با مورد هدف قرار دادن غده تیروئید، یا برداشتن قسمتی یا تمام تیروئید با جراحی تجویز خواهند شد.

 

همچنین بخوانید:

بیماری های تیروئید (کلیک)

 

ورزش بیش از حد

ورزش بیش از حد همچنین می تواند با هورمون های مسئول قاعدگی تداخل داشته و علتی برای تغییر زمان چرخه پریود باشد.

این شرایط معمولا در زنان ورزشکار، مربیان و تمرین کنندگانی که به شدت ورزش می کنند رخ می دهد.

در صورتیکه ورزش شدید با یک رژیم غذایی محدود ترکیب شود، احتمال بروز مشکل «سه گانه بانوان ورزشکار » وجود خواهد داشت. سندرم سه گانه بانوان ورزشکار (Female Athlete Triad) شامل:

• اختلال در غذا خوردن
• تغییرات قاعدگی
• تراکم استخوان کم یا پوکی استخوان

این وضعیت می تواند بواسطه فشار زیاد برای لاغر شدن در افرادی که ورزش های خاصی مانند باله یا ژیمناستیک انجام می دهند رخ دهد. در این ورزش ها برخی اوقات داشتن وزن کمتر یک مزیت رقابتی است.

علاوه بر این این مساله در افرادی که نمی توانند ورزش سخت را ترک کنند (ورزش اجباری) رخ خواهد داد.

 

تشخیص و درمان

پزشک پس از پرسیدن در مورد برنامه ورزشی و رژیم غذایی فرد، تشخیص خواهد داد که آیا ورزش علت تغییر چرخه قاعدگی و پریودهای نامنظم فرد است یا خیر.

در صورتیکه ورزش علت تغییر زمان پریودی است، ایجاد تغییراتی در برنامه ورزشی کمک کننده خواهد بود.

اگر ورزش اجباری یا اختلال در غذا خوردن علت تغییر چرخه قاعدگی باشد، مشاوره با یک متخصص سلامت روان مفید است.

 

همچنین بخوانید:

ورزش اجباری / ورزش بیش از حد (کلیک)

 

کنترل بارداری هورمونی

کنترل بارداری هورمونی بواسطه سرکوب تخمک گذاری عمل می کند. این بدان معناست که یک فرد پریود واقعی ندارد.

افرادی که از قرص های ضد بارداری هورمونی، چسب‌ها، ایمپلنت‌ها و دستگاه های داخل رحمی به نام IUD استفاده می‌کنند، همچنان می‌توانند خونریزی واژینال را تجربه کنند.

این خونریزی، همانند یک دوره معمولی پریودی، تقریباً یک بار در ماه رخ می دهد. برخی از افراد پس از شروع کنترل بارداری هورمونی، لکه بینی، خونریزی نامنظم، خونریزی خفیف تر یا خونریزی شدیدتر دارند. در برخی افراد نیز خونریزی به طور کامل متوقف خواهد شد.

قاعدگی نامنظم به علت از پیشگیری از بارداری معمولاً مضر نیست، اما اگر فردی آن را ناخوشایند دانسته یا بخواهد موارد دیگری را امتحان کند، می تواند با پزشک صحبت کند.

 

داروها

برخی از داروها بر چرخه قاعدگی تأثیر می گذارند. برخی از آنها شامل:

• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا NSAIDs ها مانند ایبوپروفن (ادویل، موترین)
• داروهای تیروئید
• داروهای رقیق کننده خون، مانند آسپرین
• داروهای ضد افسردگی
• داروهای صرع
• داروهای شیمی درمانی

 

تشخیص و درمان

تغییرات چرخه قاعدگی مرتبط با دارو همیشه مضر نیست. با این وجود اگر فکر می کنید که مصرف یک دارو علت تغییر چرخه قاعدگی شماست، می توانید با پزشک خود درباره جایگزین کردن آن دارو صحبت کنید.

هرگز هیچ دارویی را بدون مشورت پزشک قطع یا تغییر ندهید.

 

سندرم تخمدان پلی کیستیک

زمانی که کیست ها در تخمدان رشد کنند، سندرم تخمدان پلی کیستیک بروز خواهد کرد. شایع ترین نشانه سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) ، پریودهای نامنظم است.

فرد مبتلا به این بیماری معمولا سطوح آندروژن (هورمون های جنسی مردانه) بالایی دارد. این مساله می تواند تخمک گذاری را متوقف کرده و در نتیجه موجب پریودهای نامنظم خواهد شد.

فرد مبتلا به PCOS بعضا در یک دوره پریود نشده یا در هنگام پریودی، خونریزی شدیدی را تجربه خواهد کرد. سایر علائم مرتبط با PCOS عبارتند از:

• آکنه و پوست چرب
• موهای زائد صورت یا بدن
• ریزش مو
• افزایش وزن
• مشکل باردار شدن
• مقاومت به انسولین

 

تشخیص و درمان

هیچ آزمایش واحدی برای تشخیص PCOS وجود ندارد، بنابراین پزشک تشخیص را بر اساس علائم، نتایج آزمایش خون و  سونوگرافی به جهت جستجوی کیست در تخمدان ها قرار می دهد.

درمان با توجه به قصد فرد برای بارداری متفاوت خواهد بود.

در صورتیکه فرد تمایل به بارداری داشته باشد، داروهای تحریک کننده تخمک گذاری موثر است. در غیر این صورت، کنترل هورمونی بارداری به تنظیم چرخه قاعدگی فرد کمک می کند.

شایان ذکر است که علائم PCOS  پس از کاهش وزن، پرهیز از غذاهای پر قند و یا هر دو، بهبود خواهند یافت.

 

همچنین بخوانید:

سندرم تخمدان پلی کیستیک (کلیک)

 

فیبروئید رحم

فیبروم ها توده هایی هستند که در دیواره رحم ایجاد می شوند. اندازه فیبروم ها از خیلی کوچک به اندازه یک دانه داخل سیب تا یک گریب فروت متغیر بوده و بیشتر آنها غیر سرطانی هستند.

فرد مبتلا به فیبروم معمولا دوره های پریودی دردناک و سنگینی را تجربه می کند که این مساله موجب کم خونی او خواهد شد.

سایر علائم عبارتند از:

• درد پایین کمر
• درد یا فشار لگنی
• درد پا
• درد هنگام رابطه جنسی

شایان ذکر است که برخی از افراد به جز پریودهای نامنظم، هیچ علامت دیگری ندارند.

 

تشخیص و درمان

بیشتر فیبروم هایی که علائمی ایجاد نکرده و نیازی به درمان ندارند.

برخی داروهای بدون نسخه برای کنترل درد موثر خواهند بود. در صورتیکه فرد پریودهای سنگین داشته باشد، برای جلوگیری از کم خونی، مصرف مکمل های آهن توصیه می شود.

در برخی موارد، درصورتیکه فیبروم بزرگ بوده یا موجب درد و سایر علائم گردد، پزشک برداشتن آن با استفاده از جراحی را توصیه خواهد کرد.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل های آهن داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.

 

اندومتریوز

از هر 10 زن در سنین باروری 1 نفر به آندومتریوز مبتلاست. بروز اندومتریوز سبب رشد بافتی مشابه آنچه که معمولاً رحم را می پوشاند، در خارج از رحم می شود. این وضعیت سبب بروز درد قابل توجهی بویژه در زمان چرخه قاعدگی خواهد شد.

سایر علائم عبارتند از:

• خونریزی شدید
• دوره های طولانی پریودی
• خونریزی بین پریودها
• حرکات دردناک روده
• درد در حین یا بعد از رابطه جنسی

 

تشخیص و درمان

جراحی اکتشافی تنها راه برای تشخیص اندومتریوز است. در حال حاضر هیچ درمانی برای این وضعیت  وجود ندارد، اما دارو درمانی و هورمون درمانی در کنترل و مدیریت علائم موثر خواهد بود.

افرادی که سعی در باردار شدن دارند ممکن است به جراحی برای برداشتن بافتی که خارج از رحم رشد می کند نیاز داشته باشند.

 

همچنین بخوانید:

درمان و علت اندومتریوز (کلیک)

 

بارداری

در بارداری فرد پریود نمی شود. در واقع پریود نشدن یا لکه بینی به جای پریود می تواند اولین نشانه های بارداری فرد باشد.

سایر علائم اولیه بارداری عبارتند از:

• خستگی
• تهوع صبحگاهی
• حساسیت به بو
• سوزن سوزن شدن یا حساس شدن سینه

 

تشخیص

در صورتیکه پریودی شما به تاخیر افتاده و احتمال بارداری می دهید، می توانید از تست بارداری خانگی استفاده کرده یا از پزشک درخواست آزمایش بارداری کنید.

در صورتیکه جواب آزمایش بارداری مثبت باشد لازم است مراحل بارداری را تحت نظر یک متخصص زنان و زایمان انجام دهید.

در صورتیکه پس از انجام آزمایش دچار خونریزی شدید، لازم است تا در اسره وقت با پزشک صحبت کنید. این امر می تواند نشانه سقط جنین و یا حاملگی خارج از رحمی باشد.

حاملگی خارج از رحم بدون درمان تهدید کننده زندگی مادر است.

برخی از علائم حاملگی خارج از رحم عبارتند از:

• درد در لگن یا شکم
• حالت تهوع
• استفراغ
• سرگیجه
• غش کردن

 

همچنین بخوانید:

حاملگی خارج رحمی: علائم – علت و درمان (کلیک)

 

شیر دادن

دوران شیردهی نیز یکی دیگر از علت های تغییر روزهای پریود و چرخه قاعدگی است. این مساله به دلیل هورمون پرولاکتین است که در تولید شیر نقش دارد. علاوه بر این پرولاکتین در تواند تخمک گذاری را سرکوب کند. این مساله به ویژه در افرادی که در ماه های اول زندگی نوزاد به طور انحصاری و مکرر به فرزند خود شیر می دهند رایج است. این بدان معناست که ممکن است فرد در این مدت پریود نشود.

پزشکان به این حالت آمنوره شیردهی می گویند که مساله خطرناکی نیست.

 پریودها معمولاً مدت کوتاهی پس از کمتر شدن شیردهی با شیر مادر یا قطع شیردهی توسط فرد باز خواهند گشت.

 

دوران پیش از یائسگی

دوران قبل از یائسگی اولین مرحله یائسگی است و 4 تا 8 سال قبل از شروع یائسگی، معمولاً زمانی که فرد در 40 سالگی است،  آغاز می شوند.

در دوران پیش از یائسگی، چرخه قاعدگی برخی مواقع طولانی تر و یا کوتاه تر می شوند. در نهایت، پریودی کمتر رخ داده و با شروع یائسگی به طور کامل متوقف خواهد شد.

سایر علائم احتمالی پیش از یائسگی عبارتند از:

• گرگرفتگی
• عرق شبانه
• تغییرات خلق و خوی
• مشکل در خوابیدن
• خشکی واژن

 

همچنین بخوانید:

نشانه های یائسگی در زنان (کلیک)

 

شناسایی قبل از یائسگی

پزشکان با انجام آزمایش خون، دوران پیش از یائسگی را تشخیص می دهند. آنها همچنین ممکن است آزمایشاتی را برای رد سایر عواملی که می توانند اثرات مشابهی داشته باشند، مانند بیماری تیروئید انجام دهند.

یائسگی و پیش از یائسگی مراحل طبیعی زندگی هستند، نه مشکلات سلامتی که نیاز به درمان داشته باشند. با این حال، برخی تغییراتی که در فرد ایجاد می کنند ناراحت کننده است. در این راستا پزشکان می توانند راه هایی را برای به حداقل رساندن تأثیر توصیه کنند.

رویکرد صحیح به تغییرات بستگی دارد. به عنوان مثال، اگر فردی خشکی واژن را تجربه کند، استفاده از روان کننده ها و مرطوب کننده های واژن موثر خواهد بود. و یا اینکه در کاهش علائم گرگرفتگی، درمان با استروژن کمک کننده است.

 

سرطان دهانه رحم و آندومتر

سرطان دهانه رحم و آندومتر باعث خونریزی غیرمعمول از رحم می شود که بعضا مشابه با یک دوره پریودی است. همچنین ممکن است فرد بین قاعدگی یا بعد از رابطه جنسی متوجه خونریزی گردد.

این نوع سرطان در مراحل اولیه علائم کمی ایجاد می کند، بنابراین ضروری است که با پزشک در مورد خونریزی غیرقابل توضیح واژینال صحبت کنید.

 

تشخیص و درمان

برای تشخیص سرطان دهانه رحم یا آندومتر، پزشک ممکن است نمونه‌ای از بافت گرفته و برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال کند. علاوه بر این آزمایش های تصویربرداری پزشکی همچون سونوگرافی تجویز خواهد شد. درمان سرطان ممکن است شامل جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی است.

 

همچنین بخوانید:

سرطان دهانه رحم: علائم – علت و درمان (کلیک)

 

مراجعه به پزشک

در صورت تجربه موارد زیر با پزشک تماس بگیرید:

• در صورتیکه باردار نیستید و برای چندین ماه پریود نشده باشید
• بصورت ناگهانی طوری که قبلا دوره های قاعدگی تان منظم بوده، پریودهای نامنظمی را تجربه کنید
• سیکل پریودی شما کمتر از 24 روز و یا بیشتر از 38 روز باشد
• مدت زمان پریودی به طور چشمگیری تغییر کرده باشد
• دچار خونریزی بین قاعدگی یا بعد از رابطه جنسی باشید
• دچار خونریزی بعد از یائسگی شده باشید
• علائم دیگری مانند ترشحات غیر معمول واژن یا تب دارید

 

نحوه پیگیری دوره ها

پیگیری زمان شروع قاعدگی به افراد کمک می کند تا هر گونه بی نظمی و الگوهای لکه ای را تشخیص دهند. به عنوان مثال، اگر فردی کنترل بارداری را شروع کرده یا یک اتفاق استرس زا را تجربه کند، ممکن است متوجه شود که این عوامل روی دوره او تأثیر گذاشته است.

دوره ها را در دفترچه یادداشت یا تقویم و یا اپلیکیشن های پیگیری پریودی ردیابی کنید. اولین روز پریودی را علاومت زده و همچنین روزهای خونریزی را نیز علامت بزنید. در عرض چند ماه مشخص خواهد شد که آیا پریودی شما منظم است یا خیر.

همچنین می توانید علائم، میزان خفیف یا سنگین بودن خونریزی و هر عاملی را که ممکن است بر آن تأثیر گذاشته باشد را یادداشت کنید. نشان دادن این سابقه به پزشک در هنگام صحبت با پزشک در مورد پریودهای نامنظم موثر خواهد بود.

 

خلاصه

تغییر چرخه قاعدگی و زمان پریود علت های متعدد از جمله برخی شرایط پزشکی دارد. بیشتر علت های تغییر چرخه قاعدگی خطرناک نیستند. اما برخی از آنها جدی بوده و نیاز به مشورت با پزشک دارند.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.