علت درد وسط زانو و درمان آن
درد قدامی زانو به درد احساس شده در زیر یا اطراف کاسه زانو (کشکک) گفته می شود؛ علائم – علت و درمان درد وسط و جلوی زانو را بخوانید.
درد قدامی زانو (Anterior knee pain) به درد تجربه شده در جلو و وسط زانو گفته می شود.
از هر 4 بزرگسال یک نفر درگیر زانو درد است. درد قدامی زانو شایع ترین دلیلی است که مردم برای بیماری های زانو به پزشک مراجعه می کنند. این درد به دلیل طیف گسترده ای از شرایط یا آسیب های مرتبط با عضله یا استخوان ایجاد می شود.
در صورتی که هر یک از بافت های مختلف موجود در کشکک زانو (patella) آسیب ببینند این درد ظهور پیدا می کند. با این حال از آنجایی که اغلب این درد با مفصل کشکک رانی در ارتباط است، درد پاتلوفمورال (Patellofemoral Pain) نیز گفته می شود.
در این مقاله مطالبی در خصوص درد کشکک یا وسط زانو، علائم، علت و درمان آن ارائه می شود.
همچنین بخوانید:
کشیدگی زانو : علائم، علت و درمان (کلیک)
درد کاسه زانو
درد قدامی زانو به ناراحتی یا درد ایجاد شده در پشت یا اطراف کاسه زانو (کشکک) اشاره دارد. این وضعیت که شدت و دلایل متفاوتی دارد با طیف وسیعی از علائم و ناهنجاری های مفصلی در قدامی زانو در ارتباط است.
علت درد کشکک یا وسط زانو
علت دقیق درد زیر کشکک زانو مشخص نیست. با این حال اغلب ترکیبی از تغییرات و عدم تعادل عملکردی، مکانیکی و ساختاری دلیل این وضعیت است.
برای درد وسط زانو علت های زیادی وجود دارد. موارد زیر از جمله دلایل آن هستند:
- ضعف، سفتی یا عدم تعادل عضلانی
- استفاده بیش از حد یا استفاده مکرر از زانو، برای نمونه در ورزش
- شکستگی کشکک
- ناهنجاری های ساختاری یا تشریحی
- آسیب ساختاری
- بی ثباتی یا در رفتن کشکک زانو
همچنین بخوانید:
شکستگی استخوان : انواع – علائم و درمان (کلیک)
شرایط پزشکی
موارد زیر می توانند باعث ایجاد درد قدامی زانو شوند:
- بورسیت زانو
- آسیب غضروف مفصلی
- تومور استخوانی
- استئوکندریت دیسکانس
- سندرم باند ایلیوتیبیال
- تاندونیت کشکک (زانوی جامپر)
- سندرم فشار خارجی
- تاندونیت چهار سر ران
- کندرومالاسی کشکک زانو
- سندرم درد پاتلوفمورال (زانوی دوندگان)
- آرتریت کشکک زانو
- سندرم سینوویال پلیکا (Plica Synovial Syndrome)، که باعث تحریک بافتی می شود که پوشش داخلی مفصل زانو است.
- بیماری ازگود شلاتر (Osgood-Schlatter)، باعث التهاب ناحیه اطراف زانو می شود
- سندرم سیندینگ لارسن جانسون (Sinding-Larsen-Johansson)، باعث تحریک صفحه رشد در پایین کلاهک زانو می شود.
همچنین بخوانید:
انواع آرتریت زانو: علائم و درمان (کلیک)
علائم درد وسط زانو
ممکن است درد جلوی زانو باعث ایجاد علائم مختلفی شود. با این وجود درد پشت یا اطراف کاسه زانو نشانه اصلی این وضعیت است. این درد با انجام فعالیت های فشار وارد کننده روی مفصل زانو، ظاهر یا بدتر می شود. موارد زیر از جمله این فعالیت ها هستند:
- نشستن طولانی مدت، مانند هنگام تماشای فیلم یا رانندگی طولانی
- چمباتمه زدن
- استفاده از کلاچ ماشین
- پایین رفتن از پله ها
- پوشیدن کفش پاشنه بلند
برخی افراد نیز جابجایی کشکک زانو که احتمالا با صدا همراه است را تجربه می کنند. این وضعیت به خصوص هنگام استفاده از پله ها یا رمپ ها بدتر می شود.
شدت این درد وابسته به شدت فعالیت، سطح یا تجهیزات متفاوت است. تداوم درد می تواند منجر به ضعف عضلات چهار سر ران شود.
همچنین بخوانید:
ورم زانو: علائم، علت و درمان خانگی (کلیک)
افراد مستعد این وضعیت
زنان نسبت به مردان 2.23 برابر بیشتر درد قدامی زانو را تجربه می کنند. این وضعیت همچنین در نوجوانان و جوانان رایج تر است. بر اساس تحقیقات انجام شده در سال 2017، درد کاسه زانو 30% از نوجوانان را تحت تاثیر قرار می دهد.
افرادی که اغلب ورزش میکنند و فعالیت های بدنی یا تکراری بیشتری انجام می دهند، خطر بیشتری برای ابتلا به این وضعیت دارند. این افراد عبارتند از:
- ورزشکاران
- دونده ها
- اسکی بازان
- جامپرها
- دوچرخه سواران
سابقه آسیب زانو نیز خطر ایجاد درد کشکک زانو را افزایش می دهد.
همچنین بخوانید:
انواع آرتریت زانو: علائم و درمان (کلیک)
درمان پزشکی و فیزیکی درد وسط زانو
برای درمان درد جلو و وسط زانو باید به علت اصلی آن توجه کرد. درمان های محافظه کارانه و تغییر سبک زندگی مانند موارد زیر می توانند بسیار موثر باشند:
- پوشیدن کفش مناسب
- استفاده از تجهیزات گرما زا و سرما زا برای کنترل درد
- محدود کردن نشستن طولانی مدت، به ویژه با زانوهای خم شده
- استراحت دادن به زانو برای مدتی
- مصرف مسکن ها، مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، برای کاهش درد
- اجتناب از فعالیت هایی که باعث درد می شوند
- تقویت و کشش عضلات ران و باسن
- حفظ وزن متوسط
- استفاده از کفی کفش برای اصلاح صافی کف پا
- تنظیم مجدد کاسه زانو با استفاده از نوار چسب
زمان بهبودی وابسته به علت درد کاسه زانو متفاوت است. برای برخی افراد علائم پس از گذشت چند هفته از بین می روند. در موارد نادر ممکن است تا 2 سال علائم به طور کامل برطرف نشوند.
ممکن است پزشک فرد را به فیزیوتراپی یا توانبخشی ارجاع دهد. فیزیوتراپیست ها می توانند به بهبود موارد زیر کمک کنند:
- ارائه یک برنامه تقویتی برای کاهش درد و جلوگیری از عود
- رسیدگی به ناهماهنگی
- اصلاح الگوهای حرکتی جبرانی و سایر عدم تعادلها
افزایش انعطاف پذیری، قدرت و استقامت از دیگر خواص فیزیوتراپی است.
برداشتن مایعات و تزریق استروئید نیز برای این وضعیت کمک کننده خواهد بود. پزشکان فقط برای مواردی که به اقدامات محافظه کارانه پاسخ نمی دهند، جراحی را توصیه می کنند.
همچنین بخوانید:
روش هایی برای کاهش سریع ورم زانو (کلیک)
تشخیص علت درد وسط زانو
علائم درد جلو و وسط زانو می تواند با سایر بیماری های مشابه تاثیر گذار بر زانو همپوشانی داشته باشند.
پزشک ابتدا برای تشخیص بررسی کامل تاریخچه پزشکی را انجام می دهد. ممکن است آنها سوالاتی در خصوص زیر از فرد بپرسند:
- ویژگی های درد
- جراحی های قبلی
- فعالیت ها
- هر علائم دیگری
یک سری معاینه فیزیکی برای مشخص کردن ناحیه درد و تعیین اینکه کدام ساختار احتمالا دچار آسیب شده، نیاز است.
همچنین ممکن است انجام یک حرکت اسکوات با پا راه رفتن برای بررسی ثبات هسته مرکزی، عدم تعادل عضلانی و محدودیت های عملکردی ناشی از درد قدامی زانو درخواست شود.
برای رد سایر شرایط آزمایش های تصویربرداری مانند سونوگرافی، اشعه ایکس یا اسکن MRI نیز در دسترس هستند.
دلایل محدودی وجود دارد که پزشکان به راحتی می توانند با معاینه، شرح حال و تصویربرداری تشخیص دهند. بسیاری از پزشکان افراد را برای درد مفاصل به نتخصصان ارتوپد ارجاع می دهند.
همچنین بخوانید:
همه چیز درباره سی تی اسکن (CT scan) (کلیک)
خلاصه
درد قدامی زانو باعث ایجاد درد در پشت یا اطراف کاسه زانو می شود. معمولا ناهنجاریهای ساختاری، استفاده بیش از حد یا فعالیت، عدم تعادل عضلانی یا بیماری های تاثیر گذار بر زانو عامل ایجاد این وضعیت هستند.
پزشک بوسیله تاریخچه کامل پزشکی جامع، آزمایش های فیزیکی و تصویربرداری می تواند علت و درمان را مشخص کند.
تغییرات سبک زندگی مانند حفظ وزن متوسط، انتخاب کفش مناسب و اجتناب از فعالیت های بدتر کننده درد همگی برای درد کشکک زانو موثر هستند.
علائم این وضعیت معمولا پس از گذشت چند هفته رفع می شوند. در صورت تجربه بیش از این مدت زانو درد برای ارزیابی و یک برنامه درمانی و توانبخشی مناسب به پزشک مراجعه کنید.
جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.