درمان کولیت سمت چپ روده

کولیت سمت چپ یا کولیت اولسراتیو دیستال شکلی از کولیت است که آخرین قسمت روده بزرگ را درگیر می کند؛ علائم – علت – تشخیص و درمان آن را بخوانید.

 

کولیت سمت چپ یکی از انواع کولیت اولسراتیو است که باعث ایجاد التهاب در روده بزرگ می شود. این نوع کولیت، سمت چپ روده بزرگ را تحت تاثیر قرار می دهد.

علائم کولیت سمت چپ مشابه سایر انواع کولیت اولسراتیو و شامل اسهال و درد شکمی است. این بیماری درمان قطعی ندارد با این حال با برخی اقدامات می توان به کاهش علائم آن کمک کرد.

در این مقاله علائم، علت، عوامل خطر و نحوه درمان کولیت سمت چپ روده مورد بررسی قرار می گیرد.

 

همچنین بخوانید:

انواع کولیت روده : علائم و درمان (کلیک)

 

کولیت سمت چپ چیست؟

کولیت سمت چپ یا کولیت اولسراتیو دیستال یکی از اتنواع کولیت اولسراتیو است که آخرین قسمت روده بزرگ، که با نام کولون دیستال شناخته می شود را تحت تاثیر قرار می دهد.

کولون دیستال از راست روده به سمت کولون امتداد می یابد و در نقطه خم شدن کولون است، به اتمام می رسد.

کولیت اولسراتیو نوعی بیماری التهابی روده است و زمانی بروز پیدا می کند که یک پاسخ غیرعادی توسط سیستم ایمنی بدن منجر به التهاب در دستگاه روده شود.

این التهاب منجر به بروز زخم های کوچکی در پوشش روده بزرگ خواهد شد. این زخم ها باعث ایجاد مخاط و چرک شده و با علائم دیگری نیز همراه هستند.

کولیت سمت چپ یک بیماری مزمن است. این بیماری باعث ایجاد علائم در طول زندگی می شود.

 

همچنین بخوانید:

التهاب روده یا کولیت: از علت تا درمان (کلیک)

 

علت کولیت سمت چپ

هیچ علت واحد و دقیقی برای کولیت سمت چپ وجود ندارد، با این حال تئوری های زیادی پیرامون آن وجود دارد.

به اعتقاد محققان عوامل زیر می توانند در بروز این وضعیت نقش داشته باشند:

• واکنش ایمنی غیر معمول
• فاکتورهای محیطی
• ژنتیک
• میکروبیوم

 

علائم کولیت سمت چپ

علائم کولیت سمت چپ مشابه بسیاری از انواع دیگر کولیت اولسراتیو است.

یبوست یکی از مواردی است که افراد مبتلا به کولیت سمت چپ دچار آن می شوند.

این افراد احساس نیاز دائمی به اجابت مزاج را تجربه می کنند. این احساس که تنسموس نامیده می شود ناشی از تحریک و التهاب در رکتوم است.

افراد مبتلا به کولیت اولسراتیو هنگام دفع، مدفوع بسیار کمی خارج می کنند.

سایر علائم کولیت اولسراتیو شامل موارد زیر هستند:

• درد شکم یا رکتوم
• اسپاسم رکتوم
• یبوست
• کاهش وزن
• کم آبی ناشی از اسهال
• تب

مدفوع برخی افراد نیز دارای خون است. مدفوع خونی می تواند نشان دهنده آسیب قابل توجه در روده بزرگ باشد.

در صورت داشتن مدفوع خونی به پزشک مراجعه کنید. بیش از یک رگه کوچک خون می توان نیازمند مراقبت های پزشکی اورژانسی باشد.

 

همچنین بخوانید:

علت دردهای شکمی (دل درد) چیست؟ (کلیک)

 

تشخیص کولیت سمت چپ

تشخیص صحیح کولیت سمت چپ برای انتخاب درمان مناسب، بسیار با اهمیت است. معمولا پزشکان آندوسکوپی، که در آن از دوربین برای ایجاد تصاویری از داخل روده بزرگ استفاده می شود، را توصیه می کنند.

تصاویر ایجاد شده توسط آندوسکوپی برای بررسی وجود علائم التهاب مانند قرمزی، احتباس آب و سایر بی نظمی ها مفید است.

در کولیت سمت چپ، هنگامی که دوربین از خمش طحال جلوتر برود، علائم این بیماری ناپدید می شوند. به همین دلیل پزشکان این ویژگی را برای تمایز بین کولیت سمت چپ و سایر اشکال کولیت اولسراتیو بکار می برند.

 

همچنین بخوانید:

آندوسکوپی چیست؟ انواع و عوارض (کلیک)

 

درمان

درمان کولیت اولسراتیو سمت چپ به عوامل مختلف بستگی دارد. شدت علائم و چگونگی پاسخ فرد به داروها در تعیین گزینه های درمانی موثر هستند.

 

همچنین بخوانید:

درمان بیماری کولیت اولسراتیو (کلیک)

 

داروها

در حال حاضر داروها خط اول درمان کولیت اولسراتیو هستند. وابسته به ناحیه ایجاد علائم در روده بزرگ، پزشک مصرف داروها را به اشکال مختلف توصیه می کند.

پزشکان پس از ارزیابی شدت علائم، یک یا چند داروی مختلف را برای درمان کولیت سمت چپ در نظر می گیرند.

داروهای موثر برای کولیت اولسراتیو سمت چپ عبارتند از:

 

مهار کننده های JAK

مهارکننده‌ های جانوس کیناز (مهارکننده‌ های JAK) نوعی داروی سریع الاثر برای مسدود کردن مسیرهای التهاب در بدن هستند.

این ترکیبات کوچک قبل از جذب در جریان خون و حرکت در بدن توسط دستگاه گوارش تجزیه می شوند.

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) دو مهارکننده JAK زیر را برای درمان کولیت اولسراتیو متوسط ​​تا شدید تایید کرده است:

• داروی رینووک (اوپاداسیتینیب) (Rinvoq (Upadacitinib)): به صورت قرص بوده و درصورتیکه مصرف یک یا چند مسدود کننده TNF اثربخش نبوده یا تحمل ضعیفی داشته باشند، برای درمان کولیت اولسراتیو توصیه می شوند.

• توفاسیتینیب (Xeljanz): این دارو نیز به صورت قرص بوده و برای درمان کولیت اولسراتیو کاربرد دارد.

 

همچنین بخوانید:

درمان بیماری کولیت اولسراتیو (کلیک)

 

5-آمینو سالیسیلیک اسید

آمینوسالیسیلات‌ های حاوی 5-آمینو سالیسیلیک اسید (5-ASA) هستند باعث کاهش التهاب روده بزرگ می شوند. به همین دلیل آنها درمان مؤثری برای افراد مبتلا به کولیت اولسراتیو سمت چپ به شمار می روند.

بر اساس یک بررسی در سال 2019، درمان رکتال 5-ASA موثرتر از درمان خوراکی برای کولیت سمت چپ عمل می کند.

 

کورتیکواستروئیدها

با وجود مفید بودن 5-ASA در اکثر، اما برخی افراد واکنش خوبی به آنها نشان نمی دهند. در این موارد، پزشکان مصرف کورتیکواستروئیدها را برای کمک به مدیریت التهاب توصیه می کنند.

مصرف کورتیکواستروئیدهای خوراکی در کنار 5-ASA می تواند به اثربخشی بالاتر درمان کمک کند.

 

همچنین بخوانید:

کنترل عوارض درمان های کولیت اولسراتیو (کلیک)

 

بیولوژیک

داروهای بیولوژیک ها فاکتور نکروز تومور (TNF) که پروتئین سیستم ایمنی است را برای کاهش التهاب در روده بزرگ هدف قرار می دهند.

 

داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی

داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی با مورد هدف قرار دادن پروتئین های موجود در سیستم ایمنی باعث کاهش التهاب در کولیت اولسراتیو می شوند.

 

بستری شدن در بیمارستان

افراد دارای موارد شدید کولیت باید در بیمارستان بستری شوند. در بیمارستان برای کاهش علائم، داروها و استروئیدهای داخل وریدی تزیرق می شوند.

پزشکان برای موارد نادر که شامل آسیب شدید، التهاب یا خونریزی در ناحیه آسیب‌ دیده هستند برداشتن بخشی از کولون را توصیه می کنند.

 

مدیریت

نیاز است که بسیاری از افراد دارای علائم کولیت سمت چپ، رژیم غذایی و سبک زندگی خود را تغییر دهند.

اکثر پزشکان برای حمایت از درمان کولیت سمت چپ، پیروی از یک رژیم غذایی متنوع را توصیه می کنند. برای برخی افراد نیز رژیم غذایی سرشار از فیبر و مقدار کم کربوهیدرات های تصفیه شده برای کاهش التهاب در روده بزرگ موثر است.

مطالعات بیشتری برای تاثیر هر روش طبیعی برای علائم کولیت اولسراتیو نیاز است.

برای برخی مصرف پروبیوتیک ها برای کولیت اولسراتیو برای کاهش علائم مناسب است. با این حال، طبق تحقیقات کیفیت شواهد کنترل شده با دارونما برای بهبود علائم پروبیوتیک ها کم تا بسیار پایین است.

طب سوزنی نیز برای مدیریت علائم برخی افراد اثربخش است، البته تحقیقات تاثیر آن را تائید نکرده است.

سایر مکمل های طبیعی و مواد غذایی مفید برای کولیت اولسراتیو دیستال شامل موارد زیر هستند:

• فولات و غذاهای غنی از فولات
• اسیدهای چرب امگا 3
• زردچوبه

درصورت تمایل به آزمایش کردن درمان های خانگی و جایگزین برای هر نوع کولیت اولسراتیو، باید ابتدا با پزشک مشورت کرد.

 

همچنین بخوانید:

خواص فولات برای بدن (کلیک)

 

عوارض کولیت سمت چپ

مگاکولون سمی و کم خونی از جمله عوارض کولیت سمت چپ هستند.

مگاکولون سمی یک عارضه مکرر بیماری التهابی روده است که با ایجاد التهاب باعث گشاد شدن روده بزرگ می شود. علائم این وضعیت شامل موارد زیر هستند:

• کم آبی بدن
• سوء تغذیه
• درد شکم
• تب

مگاکولون سمی باعث افزایش خطر پارگی روده بزرگ خواهد شد. معمولا برای این بیماری مصرف داروها و مایعات داخل وریدی و گاهی اوقات جراحی توصیه می شود.

کم خونی یکی دیگر از عوارض کولیت سمت چپ است. دلیل این امر این است که از دست دادن خون از روده های ملتهب باعث کاهش تعداد گلبول های قرمز خون می شود. پزشکان برای درمان این بیماری مصرف مکمل های آهن یا تزریق خون را در نظر می گیرند.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل های مواد معدنی داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.

 

چشم انداز

هنوز چیزهای زیادی در مورد کولیت اولسراتیو از جمله کولیت اولسراتیو دیستال وجود دارد که باید محققان آنها را بررسی کنند.

هیچ درمان قطعی برای این عارضه وجود ندارد، اما می توان در بسیاری از موارد علائم را تا حد زیادی با درمان مناسب کاهش داد.

کار مستقیم با پزشک بهترین راه برای ایجاد یک برنامه درمانی قابل کنترل و کاهش خطر عوارض است.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.