درمان های افسردگی درون زاد
در گذشته افسردگی نوع درون زاد یک تشخیص برای افسردگی غیرمرتبط با عوامل خارجی بود؛ علائم – تفاوت با افسردگی برون زاد و درمان های آن را بخوانید.
افسردگی درون زاد (endogenous depression) یک تشخیص برای علائم افسردگی از نوع غیر مرتبط با عوامل خارجی بود. امروزه یک تشخیص رسمی نبوده و علائم افسردگی نوع درون زاد اغلب تحت تشخیص اختلال افسردگی عمده (MDD) قرار می گیرند.
MDD یک اختلال خلقی شدید است که می تواند باعث ایجاد دوره های طولانی افسردگی شود. این وضعیت باعث تاثیر روی زندگی روزمره افراد به طرق مختلف می شود.
طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، افسردگی عامل اصلی ناتوانی در سراسر جهان است.
در این مقاله منظور از افسردگی درون زاد و تفاوت آن با نوع برون زاد بررسی شده و به علائم، تشخیص و درمان های آن پرداخته می شود.
همچنین بخوانید:
درمان اختلال افسردگی ماژور (کلیک)
افسردگی درون زاد چیست؟
افسردگی نوع درون زاد یک تشخیص قدیمی برای برخی علائم افسردگی است. متخصصان پزشکی زمانی از این اصطلاح برای توصیف افسردگی استفاده می کردند که هیچ گونه استرس یا ضربه خارجی برای آن وجود نداشت.
امروزه افسردگی درون زاد یک تشخیص رسمی به شمار نمی رود و از این نوع افسردگی به عنوان MDD یاد می شود. MDD یک اختلال خلقی شدید است که باعث می شود فرد دوره های طولانی علائم افسردگی را در کنار علائم مختلف دیگر تجربه کند.
MDD می تواند به روش های مختلفی بر زندگی روزمره افراد مانند ایجاد تغییر در اشتها و عادات خواب آنها تاثیر بگذارد.
همچنین بخوانید:
افسردگی چیست: از علائم تا درمان (کلیک)
علائم
فرد مبتلا به MDD ممکن است دچار علائم مختلفی شود.
علائم شایع MDD شامل موارد زیر هستند:
- مشکلات تمرکز
- تغییر اشتها
- تحریک
- خلق و خوی مداوم پایین یا افسرده
- ناتوانی در احساس لذت
- مشکلات خواب
- افکار خودکشی
- احساس بی ارزشی
- کمبود انرژی
- کاهش علاقه به فعالیت های لذت بخش
- احساس گناه
همچنین بخوانید:
افسردگی درون زاد و برون زاد
زمانی از اصطلاحات درون زاد و برون زاد برای مفهوم سازی افسردگی استفاده می شود.
درون زاد به افسردگی اشاره دارد که با استرس یا ضربه خارجی همراه نیست. این نوع اغلب افسردگی را توصیف می کند که منشا ژنتیکی دارد.
برون زاد به افسردگی ناشی از یک عامل خارجی، مانند یک رویداد استرس زا یا آسیب زا اشاره دارد.
متخصصان سلامت روان این دو نوع افسردگی را به طور جداگانه تشخیص می دادند، زیرا معتقد بودند که این علائم افسردگی درون زاد و برون زاد به درمان های متفاوتی نیاز دارند.
همچنین بخوانید:
تشخیص
در صورتی که علائم MDD را برای مدت 2 هفته یا بیشتر در فردی مشاهده شود، احتمالا تشخیص MDD داده می شود.
متخصصان سلامت روان ممکن است در خصوص موارد زیر سوالاتی مطرح کنند:
- تجربه خستگی
- تغییر اشتها یا وزن
- تجربه خواب آشفته
- احساس آشفتگی
- تلاش برای تمرکز یا تصمیم گیری
- داشتن افکار خودکشی
- از دست دادن علاقه و لذت در تمام فعالیت ها
- احساس بی ارزشی
- تجربه احساس گناه یا کمبودهای شخصی
همچنین بخوانید:
درمان خستگی ناشی از افسردگی (کلیک)
درمان ها
MDD یک بیماری جدی است که بطور قابل توجهی روی زندگی افراد تاثیر می گذارد. با این وجود این اختلال می تواند به خوبی به درمان ها پاسخ دهد.
متخصص باید ابتدا بررسی کند که آیا دلیل پزشکی یا دلیل دیگری برای افسردگی وجود دارد یا خیر.
هنگامی که علل دیگر رد شدند، می توانند علائم فرد را با یکی از گزینه های زیر مورد درمان قرار دهند.
روان درمانی
گفتگو درمانی یا روان درمانی فرآیندی است که طی آن جلساتی با حضور یک تراپیست برای صحبت کردن در خصوص تجربیات تشکیل می شود.
روان درمانی می تواند به فرد کمک کند تا عادات خاصی را برای بهبود MDD تغییر دهد.
انواع رایج روان درمانی برای MDD شامل موارد زیر هستند:
- درمان بین فردی (IPT): این روش درمانی بر نقش روابط بین فردی در سلامت روان تاکید دارد. IPT در شناسایی چگونگی تاثیر MDD بر روابط، خلق و خو و ارتباطات افراد موثر است. همچنین می تواند به فرد کمک کند تا یاد بگیرد که چگونه این عوامل را برای بهبود MDD، بهتر مدیریت کند.
- روان درمان شناختی (CBT): در طول CBT، یک درمانگر به فرد کمک کند تا ارتباط بین افکار، رفتارها و احساسات خود را شناسایی کند. CBT در تغییر افکار و رفتارهای مضر برای بهبود علائم MDD موثر است. طبق مطالعات CBT یک درمان موثر برای افسردگی است و استفاده از CBT در کنار دارو به طور قابل توجهی موثرتر از مصرف دارو به تنهایی است.
- درمان خانواده محور: در برخی موارد، رابطه فرد با خانواده برای کمک به مدیریت علائم MDD با اهمیت است. در درمان خانواده محور فرد مبتلا به MDD و اعضای خانواده او در خصوص علائم MDD و تکنیک های ممکن برای تسکین این علائم صحبت می کنند. بر اساس مطالعات درمان خانواده محور یک گزینه درمانی موثر برای کودکان مبتلا به افسردگی است.
همچنین بخوانید:
گفتگو درمانی (روان درمانی) چیست؟ (کلیک)
داروها
برخی از داروها مانند موارد زیر می توانند در درمان MDD موثر باشند:
- داروهای ضد روان پریشی: داروهای ضد روان پریشی باعث ایجاد انسداد در برخی از گیرنده های دوپامین در مغز می شوند. این امر می تواند با کاهش جریان پیام ها از طریق این گیرنده ها باعث کاهش علائم روان پریشی در افراد شود. ممکن است برای فرد دارای علائم MDD با ویژگی های روان پریشی، داروهای ضد روان پریشی برای درمان علائم تجویز شود. برخی از داروهای ضد روان پریشی علاوه بر کاهش علائم روان پریشی، سروتونین را افزایش داده و باعث بهبود خلق و خو می شوند.
- داروهای ضد افسردگی: داروهای ضد افسردگی اغلب باعث افزایش فعالیت برخی انتقال دهنده های عصبی در مغز مانند سروتونین، نوراپی نفرین یا هر دو عمل می شوند. سطح فعالیت بالاتر این انتقال دهنده های عصبی می تواند باعث تغییر خلق و خو و رفتار افراد شود.
- تثبیت کننده های خلق و خو: این داروها اغلب برای درمان اختلال دوقطبی استفاده می شوند. تثبیت کننده های خلق و خو با کاهش تغییرات خلقی مانع از تجربه دوره های افسردگی می شود.
ممکن است به 4 تا 8 هفته زمان برای مشاهده اثرات داروهای ضد افسردگی نیاز باشد.
همچنین بخوانید:
داروهای موثر در درمان افسردگی (کلیک)
تغییر سبک زندگی
تغییرات سبک زندگی نیز می تواند با بهبود خلق و خو در مدیریت علائم MDD موثر باشد. این تغییرات عبارتند از:
- اجتناب از مصرف الکل، نیکوتین، یا مواد مخدر تفریحی
- به تعویق انداختن تصمیمات مهم تا زمان رفع علائم MDD
- تلاش برای ارتباط و گفتگو با مردم
- داشتن فعالیت بدنی منظم
- خوابیدن و بیدار شدن در یک زمان ثابت
- مصرف وعده های غذایی منظم و سالم
همچنین بخوانید:
تشنج درمانی الکتریکی (ECT)
ECT یک روش درمانی است که از جریان های الکتریکی برای ایجاد تشنج عمومی مختصر در مغز افراد استفاده می کند.
ECT می تواند باعث تغییر نحوه جریان یافتن خون در مغز شود. البته محققان کاملا مطمئن نیستند که آیا این تغییر جریان باعث تاثیر ECT در کمک به افسردگی می شود یا خیر. بنابراین تحقیقات بیشتری برای اثبات رابطه علی بین ECT و افسردگی نیاز است.
طبق مطالعات ECT می تواند یک درمان بسیار موثر برای افسردگی باشد.
ممکن است برای مشاهده اثرات ECT به چندین جلسه نیاز باشد.
چشم انداز
MDD از راه های مختلفی، افراد را تحت تاثیر قرار می دهد. درمان ها می تواند به رفع علائم برخی افراد پس از گذشت چند هفته یا چند ماه کمک کنند. با این حال برخی افراد برای سال ها به درمان MDD نیاز دارند.
با درمان مناسب، 70% تا 80% از افراد مبتلا به MDD می توانند بهبود بهبود قابل توجه علائم خود کمک کنند.
یافتن یک برنامه درمانی موثر زمانبر خواهد بود و بسیاری از افراد در نهایت به ترکیبی از داروها و سایر درمان ها مانند روان درمانی پاسخ خوبی نشان می دهند.
خلاصه
افسردگی نوع درون زاد یک تشخیص قدیمی است که امروزه مورد استفاده قرار نمی گیرد.
پیش از این برای علائم افسردگی غیر مرتبط با عوامل خارجی، افسردگی درون زاد تشخیص داده می شد. عوامل بیرونی شامل رویدادهای آسیب زا یا شرایط استرس زا در زندگی است.
امروزه افسردگی درون زاد یک تشخیص رسمی نیست. در عوض، متخصصان پزشکی افراد مبتلا به MDD را بر اساس علائم آنها تشخیص می دهند.
MDD یک اختلال خلقی شدید است که می تواند باعث ایجاد علائمی مانند خلق و خوی مداوم پایین یا افسرده، ناتوانی در احساس لذت، احساس گناه و بی ارزشی و افکار خودکشی شود.
MDD با ایجاد کمبود انرژی، مشکلات تمرکز، تغییرات اشتها و مشکلات خواب باعث تاثیر روی زندگی افراد می شود.
گزینه های درمانی مختلفی برای افراد مبتلا به MDD مانند مصرف دارو، روان درمانی، ECT و تغییر شیوه زندگی وجود دارد.
جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.