عوارض شکستگی کاسه چشم
اربیت یا حدقه چشم که محفظه نگهدارنده چشم است می تواند در اثر ضربه دچار شکستگی شود؛ علائم – درمان – عوارض و تشخیص شکستگی کاسه چشم را بخوانید.
شکستگی های اربیت چشم که تحت عنوان حدقه یا کاسه چشم نیز شناخته می شود، شکستگی ایجاد شده در استخوان های اطراف چشم است. در صورت وارد شدن ضربه یا نیرو به ناحیه چشم، ممکن است در استخوان های نازک محفظه ای نگهدارنده چشم شکستگی ایجاد شود.
علائم این وضعیت شامل کبودی، تورم، قرمزی و دوبینی و دیگر موارد هستند. اکثر شکستگی های کاسه چشم نیازی به جراحی ندارند، اما برخی از انواع آن ممکن است نیازمند جراحی ترمیمی باشند.
در این مقاله انواع و علائم شکستگی حدقه چشم و همچنین درمان های موجود برای آنها مورد بررسی قرار می گیرند.
همچنین بخوانید:
شکستگی اربیت چشم چیست؟
شکستگی اربیت به شکستگی در یکی از استخوان های اطراف ناحیه چشم گفته می شود.
اربیت محفظه مقعری است که از چشم محافظت می کند و آن را در جای خود نگه می دارد. در صورت وارد شدن ضربه به ناحیه چشم ممکن است استخوان های نازک اربیت اولین چیزی باشند که آسیب می بینند یا می شکنند.
از آنجایی که استخوان کف اربیت نازک ترین استخوان چشم است، اغلب دچار شکستگی می شود. در واقع جذب نیرو توسط این ناحیه، از چشم در برابر آسیب های جدی تر محافظت می کند.
ممکن است ماهیچه ها، چربی و بافت همبند چشم نیز دچار کبودی یا جابجایی شوند. در صورت جابجایی بافت حفره ممکن است چشم عقب رفته و مشکلات زیبایی و عملکردی برای چشم ایجاد شود. در صورت تاثیر شکستگی وی عضلات چشم و تغییر نحوه حرکت چشم احتمالا دوبینی ایجاد می شود.
همچنین بخوانید:
هر آنچه باید درباره کبودی ناگهانی و بدون علت بدن بدانید (کلیک)
انواع شکستگی های اربیت چشم
شکستگی های اربیت چشم بر اساس چندین ویژگی از جمله موارد زیر طبقه بندی می شوند:
- جابجایی استخوان بدلیل تروما
- علائم موجود مانند دوبینی، درد یا تغییر وضعیت چشم
- میزان بزرگی
- محل وقوع
- گیر افتادن عضله یا سایر بافت ها در شکستگی
شکستگی های اربیت چشم ساده باعث میشوند که دید دوتایی به حداقل برسد یا اصلاً دیده نشود و پس از کاهش تورم اولیه، بافتی در محفظه چشم کاهش یابد یا حداقل از بین برود.
با این حال، افراد می توانند نوع مشکل ساز تری از شکستگی اربیت به نام شکستگی دریچه ای (trapdoor fracture) یا شکستگی چشم سفید (white-eye fracture) را تجربه کنند. کودکان بیشتر مستعد ابتلا به این نوع شکستگی هستند، زیرا استخوان های آن ها انعطاف پذیرتر از استخوان های بزرگسالان است.
ضربه به چشم باعث ایجاد یک قطعه استخوان لولایی می شود که مانند دریچه ای باز بوده و ماهیچه یا سایر بافت های نرم می توانند در آن فرو روند. سپس دریچه بسته شده و جریان خون به بافت های محبوس شده در داخل قطع می شود و حرکت چشم محدود خواهد شد.
همچنین بخوانید:
هر آنچه باید درباره کبودی ناگهانی و بدون علت بدن بدانید (کلیک)
دلایل شکستگی حدقه چشم
شکستگی اربیت چشم نتیجه نیرویی است که به چشم با فشار یا بدون فشار به لبه چشم وارد می شود. در نتیجه این ضربه فشار داخل مدار افزایش یافته و شکستگی ساختارهای استخوانی رخ می دهد.
وقایع رایجی که می توانند باعث شکستگی های کاسه چشم شوند عبارتند از:
- تصادفات رانندگی
- دعوا و خشونت بین افراد
- سقوط
- انجام ورزش های توپی با سرعت بالا
همچنین بخوانید:
شکستگی استخوان : انواع – علائم و درمان (کلیک)
علائم شکستگی حدقه چشم
شایع ترین علائم شکستگی حدقه چشم شامل موارد زیر هستند:
- قرمزی چشم
- کبودی، حساسیت و تورم اطراف چشم
- بی حسی گونه، بینی یا دندان
- دوبینی
فردی دارای شکستگی دریچه ای نیز ممکن است نشانه هایی از بافت نرم به دام افتاده را نیز تجربه کند:
- حالت تهوع یا استفراغ
- توانایی محدود برای نگاه کردن به سمت بالا
- درد هنگام حرکت چشم
تهوع و استفراغ می تواند یک واکنش چشمی است. این یک رفلکس است که با فشار بر عضلات چشم فعال می شود. این وضعیت با کاهش ضربان قلب، کاهش فشار خون و ایجاد حالت تهوع یا استفراغ همراه خواهد شود.
در 75% موارد حالت تهوع و استفراغ نشانه شکستگی دریچه است.
همچنین بخوانید:
12 علت شایع بروز حالت تهوع (کلیک)
تشخیص شکستگی های اربیت چشم
برای تشخیص شکستگی حدقه چشم، پزشک ابتدا سابقه پزشکی فرد را دریافت کرده و سپس معاینه فیزیکی را انجام می دهد. پزشک در خصوص علت آسیب دیدگی، تجربه بی حسی، دوبینی یا سایر مشکلات دید واضح سوال می کند.
اسکن تصویربرداری می تواند به روشن کردن آسیب کمک کند. برای نمونه سی تی اسکن می تواند پارگی عضله یا چربی را در سینوس ماگزیلاری، که فضای خالی در استخوان های اطراف بینی یا بافت پاره شده یا به دام افتاده است، را نشان دهد.
اشعه ایکس همچنین می تواند هوای محبوس شده در بافت زیر پوست و سطح هوا به مایع را در سینوس ماگزیلاری نشان دهد.
همچنین بخوانید:
همه چیز درباره سی تی اسکن (CT scan) (کلیک)
درمان شکستگی حدقه چشم
درمان شکستگی حدقه چشم وابسته به نوع و شدت شکستگی متفاوت است. اکثر شکستگی های کاسه چشم نیازی به جراحی ندارند و باعث ایجاد مشکلات دائمی نمی شوند.
برای شکستگی حدقه چشم، درمان ها عبارتند از:
- مصرف داروهای ضد احتقان برای تخلیه خون و مایعات در سینوس ها
- استفاده از یخ برای کاهش تورم
- اجتناب از بالا کشیدن بینی در حین بهبودی
دمیدن بینی با ایجاد فشار می تواند باعث وارد شدن خون و مایع موجود در سینوس ها به اربیت شود.
در برخی موارد شکستگی ساده ممکن است برای کاهش تورم یا خطر ایجاد اسکار به استروئید نیاز باشد. برای عفونت ایجاد شده نیز به مصرف آنتی بیوتیک خوراکی نیاز خواهد بود.
در صورت عدم بهبودی علائم، پزشک ممکن است جراحی ترمیمی را توصیه کند. جراحی می تواند باعث اصلاح موقعیت استخوان جابجا شده شود یا با قرار دادن ایمپلنت از استخوان شکسته محافظت کند. در موارد شکستگی دریچه ای، جراحی دارد در عرض 24 تا 48 ساعت، برای آزاد کردن بافت به دام افتاده نیاز است.
در صورت ادامه دوبینی استفاده از عینک منشوری یا تزریق سم بوتولینوم بر روی عضلات چشم، کمک کننده خواهد بود.
همچنین بخوانید:
روش مصرف و عوارض آنتی بیوتیک ها (کلیک)
عوارض طولانی مدت شکستگی کاسه چشم
شکستگی های کاسه چشم گاهی اوقات می تواند منجر به ایجاد عوارض شود. مشکلات بینایی دائمی، عفونت یا جابجایی چشم از جمله این عوارض هستند.
جراحی درمان شکستگی کاسه چشم نیز می تواند باعث ایجاد عوارضی چون جابجایی و ایجاد جای زخم در پلک پایین شود. همچنین در صورت عدم قرارگیری درست ایمپلنت نیز احتمال بروز فتق بافت وجود دارد.
همچنین بخوانید:
رایج ترین عفونت های چشمی (کلیک)
زمان نیاز به مراجعه به پزشک
در صورت تجربه هر ضربه وارده به ناحیه چشم، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کرد. اگر پس از تجربه این آسیب دچار هر یک از علائم زیر شدید به پزشک مراجعه کنید:
- مشکل در نگاه کردن به بالا
- دوبینی شدید
- حالت تهوع
- استفراغ
- درد هنگام حرکت چشم
در صورت عدم بهبودی شکستگی یا تغییرات بینایی یا وجود علائم عفونت مانند تورم، چرک یا تب باید به پزشک مراجعه کرد.
فقط یک پزشک می تواند تعیین کند که فرد چه نوع آسیب چشمی دارد. برای جلوگیری از مشکلات طولانی مدت بیاد یک ارزیابی پزشکی دریافت شود.
همچنین بخوانید:
سوالات متداول
شکستگی های اربیت چشم چقدر شایع هستند؟
مردان بیشتر از زنان شکستگی های اربیت چشم را تجربه می کنند. این شکستگی ها بیشتر در مردان 30-21 ساله دیده می شود.
کف اوربیت و دیواره میانی اوربیت، که سمت محفظه چشم نزدیک به بینی است، شایع ترین محل شکستگی هستند.
شکستگی های اربیت چشم چقدر جدی هستند؟
بر اساس یک مطالعه مقطعی در سال 2020 روی 203 مورد از شکستگی های کاسه چشم، 53% آنها خفیف بودند. با این حال شدت می تواند بسته به وسعت و محل آسیب متفاوت باشد.
خلاصه
شکستگی حدقه چشم، شکستگی در یکی از استخوان های اربیت چشم است. درد، دوبینی و مشکلات حرکتی چشم از جمله علائم این وضعیت هستند. شکستگی ها می تواند از نظر اندازه و محل متفاوت باشند.
بسته به شدت و نوع، شکستگی اربیت ممکن است خود به خود بهتر شود. با این حال در برخی از موارد به جراحی فوری نیاز است.
جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.