عمر بیماران فیبروز ریه

فیبروز ریوی بیماری است که باعث زخم، ضخیم و سفت شدن بافت ریه می شود، علائم – علت – تشخیص – درمان و طول عمر بیماران این وضعیت را بخوانید.

 

فیبروز ریوی (PF) یک بیماری بینابینی ریه است که باعث ایجاد زخم در بافت ریه و ضخیم و سفت شدن آن می شود. این وضعیت می تواند با دشوار شدن تنفس و ایجاد اختلال در جذب اکسیژن در جریان خون همراه باشد.

بدلیل تاثیر PF روی بافت ریه افراد دارای این وضعیت دچار سرفه خشک و تنگی نفس می شوند. همچنین ممکن است آنها خستگی ناشی از کاهش عملکرد ریه را نیز تجربه کنند.

این مقاله به بررسی علائم، علت، و طول عمر بیماران فیبروز ریه و همچنین گزینه‌ های درمانی آن می پردازد.

 

همچنین بخوانید:

عملکرد ریه در بدن (کلیک)

 

علت و انواع فیبروز ریه

طبق اعلام انجمن ریه آمریکا فیبروز ریه بیش از 200 دارد. در بیشتر موارد فیبروز ریه بدون هیچ علت شناخته شده ای رخ می دهد. این نوع فیبروز ریه ایدیوپاتیک (IPF) نامیده می شود.

پنج دسته علت اصلی فیبروز ریه که پزشک می تواند بر اساس آنها این بیماری را تشخیص دهد عبارتند از:

• محیطی: پنومونیت با حساسیت بیش از حد نیز گفته می شود. این نوع PF در اثر قرار گرفتن در معرض عوامل محرک مانند کپک و حیواناتی مانند پرندگان در قفس ایجاد می شود.
• ناشی از دارو: برخی داروها مانند داروهای شیمی درمانی، نیتروفورانتوئین، آمیودارون و متوترکسات می توانند با تاثیر روی ریه ها باعث فیبروز ریه شوند.
• شغلی: PF می تواند بعلت قرار گرفتن در معرض بخارات، الیاف و غبارهای خاص مانند آزبست، سیلیس و زغال سنگ رخ دهد.
• خود ایمنی: این نوع PF به بیماری بافت همبند مربوط بوده و ممکن است با علائم دیگری مانند تغییرات پوستی، خشکی دهان یا چشم ها و التهاب مفاصل همراه باشد.
• ناشی از اشعه: پرتو درمانی قفسه سینه می تواند منجر به فیبروز ریوی شود.

 

همچنین بخوانید:

عوارض جانبی شیمی درمانی (کلیک)

 

علائم فیبروز ریه

علائم فیبروز ریه مشابه علائم سایر بیماری های ریوی است. این علائم عبارتند از:

• سرفه خشک
• تنگی نفس، که می تواند در حین ورزش شدیدتر باشد
• تنفس سریع و کم عمق
• کاهش وزن آهسته و بدون برنامه ریزی
• چماقی شدن نوک انگشتان؛ بزرگ و گرد شدن نوک انگشتان دست و پا
• درد مفاصل و عضلات
• خستگی

 

همچنین بخوانید:

احساس تنگی نفس چگونه است؟ (کلیک)

 

عوامل خطر فیبروز ریوی

علت دقیق و مستقیم فیبروز ریه ایدیوپاتیک مشخص نیست. با این حال، عوامل متعددی می توانند در افزایش احتمال ابتلای فرد به این بیماری، مانند موارد زیر، موثر باشند:

• ژنتیک: در صورتی که فردی از بستگان درجه یک مانند والدین یا خواهر و برادر دارای این وضعیت باشد، خطر بیشتری برای ابتلا به آن وجود دارد.
• سیگار کشیدن: مصرف تنباکو احتمال ابتلای افراد به IPF را افزایش می دهد.
• سن: بیشتر تشخیص این بیماری در افراد 60 یا 70 ساله رخ می دهد.
• جنسیت: مردان نسبت به زمان خطر بیشتری برای ابتلا به این وضعیت دارند.
• بیماری GERD: ریفلاکس مزمن می تواند به علت آسپیراسیون مکرر مقادیر کمی از مواد رفلاکس به داخل ریه ها باعث ایجاد IPF شود.

جهش های ژنی خاصی در بین افراد مبتلا به فیبروز ریه ایدیوپاتیک رایج است. جهش ها می توانند با تغییر نحوه عملکرد یک ژن باعث ایجاد اثرات ناخواسته شوند.

برخی از این جهش ها در ژن های زیر رخ می دهند:

• TERT و TERC که آنزیم تلومراز را برای محافظت از DNA تولید می کنند.
• MUC5B، که عامل ایجاد مخاط محافظ ریه ها است.

طبق تخمین محققان، تغییرات ژنتیکی حدود یک سوم خطر ابتلای افراد به فیبروز ریه ایدیوپاتیک را شامل می شوند.

 

همچنین بخوانید:

رفلاکس گاستروازوفاژیال (GERD) : علائم و درمان (کلیک)

 

درمان فیبروز ریه

درمان فیبروز ریوی بسته به نوع بیماری و شدت آن متفاوت خواهد بود.

 

دارو های فیبروز ریه

پزشکان گاهی اوقات از دارو های زیر را برای بهبود فیبروز ریه استفاده می کنند:

• دارو برای رفلاکس اسید برای کاهش احتمال ورود اسید معده به ریه ها
• پیرفنی دون، داروی ضد التهاب و ضد فیبروتیک برای IPF خفیف تا متوسط
• نینتدانیب، داروی ضد فیبروتیک
• توسیلیزوماب، داروی بیولوژیک برای پیشگیری و درمان التهاب
• داروهای سرفه با نسخه یا بدون نسخه
• داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند کورتیکواستروئیدها، مایکوفنولات موفتیل، مایکوفنولیک اسید و آزاتیوپرین

 

همچنین بخوانید:

انواع آنتی اسیدها (ضد اسید معده) (کلیک)

 

توانبخشی ریوی

توانبخشی ریوی ترکیبی از آموزش و تمرینات طراحی شده برای کاهش علائم و بهبود عملکرد ریه است.

پرستاران و درمانگران تنفسی با افراد دارای فیبروز ریوی برای ایجاد مهارت هایی مانند حفظ انرژی و افزایش سطح فعالیت خود با افزایش کمتر تنگی نفس، کار می کنند.

 

اکسیژن درمانی

اکسیژن درمانی یا اکسیژن تکمیلی یک درمان رایج برای فیبروز ریه بشمار می رود.

برخی از افراد در تمام طول روز به اکسیژن درمانی نیاز دارند، در حالیکه برخی دیگر تنها در صورت داشتن فعالیت بدنی به اکسیژن نیاز دارند.

پزشکان از آزمایش پیاده روی برای تعیین مفید بودن اکسیژن درمانی، استفاده می کنند.

 

آزمایشات بالینی

کارآزمایی‌ های بالینی ایمنی و اثربخشی درمان‌ های تجربی را ارزیابی می‌ کنند.

در این وضعیت شرکت کنندگان فرصت دسترسی به گزینه های درمانی جدید و کمک به حمایت از تحقیقات فیبروز ریوی را پیدا می کنند.

پیوند ریه

پیوند ریه یک گزینه درمانی برای افرادی است که واجد شرایط این وضعیت هستند:

• عدم وجود بیماری خطرناک دیگر
• داشتن شرایط بدنی خوب
• تمایل به پذیرش خطرات جراحی
• پذیرش درمان پس از پیوند

 

استراتژی های سبک زندگی

اقدامات زیر می توانند برای فرد مبتلا به فیبروز ریوی مفید باشند:

• ترک سیگار، در صورت امکان و اجتناب از قرار گرفتن در معرض دود دست دوم
• محافظت از ریه ها در برابر مواد محرک مانند گرد و غبار و مواد شیمیایی
• رسیدن و حفظ BMI سالم
• انجام ورزش های منظم و متوسط، مانند پیاده روی
• به روز ماندن در خصوص تزریق واکسن ها، مانند واکسن های آنفولانزا، ذات الریه و COVID-19
• داشتن یک رژیم غذایی سالم برای قلب و مصرفوعده های غذایی کوچکتر و مکرر

مراقبت از سلامت روان نیز با اهمیت است. علاوه بر کمک گرفتن از خانواده و دوستان، مشاوره نیز می تواند برای افراد دارای فیبروز ریوی مفید باشد.

 

همچنین بخوانید:

11 روش برای ترک سیگار (کلیک)

 

تشخیص فیبروز ریه

از آنجا که علائم فیبروز ریه مشابه علائم سایر بیماری های ریوی است، تشخیص آن می تواند چالش برانگیز باشد. مراجعه به یک متخصص می تواند به اطمینان از تشخیص صحیح فیبروز ریه کمک کند.

تشخیص فیبروز ریه شامل مراحل زیر است:

• تست های تصویربرداری: این آزمایش ها برای تشخیص وجود جای زخم در بافت ریه موثر هستند.
• تست‌ های عملکرد ریه: این آزمایش‌ ها فاکتورهایی مانند ظرفیت ریه‌ ها، نحوه حرکت هوا و نحوه انتقال گازهای خون مانند اکسیژن و دی اکسید کربن را ببرسی می کنند.
• تاریخچه سلامت و معاینه فیزیکی: سابقه سلامتی شامل اطلاعات مهمی مانند سابقه خانوادگی بیماری ریوی و سابقه قرارگیری در معرض مواد موجود در هوا است. در طول معاینه فیزیکی، پزشک می تواند وجود علائم فیبروز ریه را تشخیص دهد.
• تست سل (TB): سل و PF علائم مشابهی دارند، بنابراین پزشک ممکن است بخواهد آزمایش پوست یا خون برای رد بیماری سل را انجام دهد.
• نمونه‌ های بافتی: برونکوسکوپی، لاواژ برونش آلوئولار، جراحی توراکوسکوپی و توراکوتومی است از جمله آزمایش‌ هایی است که پزشکان می‌ توانند برای گرفتن نمونه‌ های بافتی از آن‌ ها استفاده کنند.
• آزمایش ژنتیکی: این نوع آزمایش می تواند در تعیین آیا فرد دارای جهش‌ های ژنی مرتبط با PF است یا خیر، کمک کننده باشد.
• آزمایش خون: این آزمایش ها برای بررسی شرایط همزمان مانند اختلالات مفصلی و بیماری های خود ایمنی مفید هستند. این آزمایش ها همچنین به بررسی عملکرد کبد و کلیه کمک می کنند.

 

همچنین بخوانید:

بیماری سل (TB) (کلیک)

 

طول عمر بیماران فیبروز ریه

فیبروز ریه مزمن و پیشرونده بوده و می تواند باعث کاهش طول عمر مورد انتظار بیماران شود. میانگین مدت زمانی که یک فرد ممکن است پس از تشخیص PF زندگی کند 3 تا 5 سال است. با این حال، این فقط یک میانگین است و امید به زندگی در افراد مختلف، متفاوت است.

انجام پیوند ریه در تغییر امید به زندگی فرد مبتلا به PF موثر است. میزان این تغییر به موفقیت پیوند بستگی دارد.

 

جلوگیری از فیبروز ریوی

هیچ راهی برای پیشگیری از فیبروز ریه وجود ندارد، اما اجتناب از علت های آن می تواند یکی از راه‌ های کاهش خطر ابتلا به این بیماری باشد.

درمان بیماری های زمینه ای تاثیر گذار روی ریه ها، مانند GERD نیز می تواند کمک کننده باشد.

 

عوارض فیبروز ریه

بیماری ریوی می تواند با عوارضی مانند موارد زیر همراه باشد:

• پنوموتوراکس
• آمبولی ریه یا لخته شدن خون در ریه
• ذات الریه
• فشار خون ریوی، یا فشار خون بالا در شریان ریه اولیه
• آریتمی های قلبی
• نارسایی قلبی
• بیماری عروق کرونر

گاهی اوقات عوارض می تواند منجر به تشدید حاد و کاهش سریع عملکرد ریه شوند. تشدید حاد فیبروز ریه می تواند بدون علت مشخص رخ دهد.

 

همچنین بخوانید:

انواع ذات الریه (کلیک)

 

خلاصه

فیبروز ریه یک بیماری مزمن و پیشرونده است که می تواند باعث کاهش طول عمر بیماران شود. اگرچه فیبروز ریه قابل پیشگیری نیست، دانستن برخی از علت ها می تواند در کاهش شانس ابتلا به آن موثر باشد.

افراد دارای فیبروز ریه می توانند علائم خود را با دارو، استراتژی های سبک زندگی، اکسیژن درمانی و توانبخشی ریوی مدیریت کنند.

برای کسانی که واجد شرایط هستند، پیوند ریه نیز یکی از گزینه درمانی بشمار می رود.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.