علت گرفتگی عضلات کف لگن : علائم - تشخیص - درمان | اویرو مگ

اسپاسم عضلات کف لگن به انقباض بیش از حد عضلات این ناحیه اشاره دارد؛ علائم – علت – تشخیص و درمان گرفتگی عضلات کف لگن را بخوانید.

هیپرتونیک کف لگن (hypertonic pelvic floor) با نام های دیگری چون اسپاسم یا گرفتگی عضلات کف لگن و بیش فعالی کف لگن شناخته می شود. این وضعیت زمانی رخ می دهد که عضلات این ناحیه بیش از حد منقبض شوند. فرد مبتلا به هیپرتونیک کف لگن (PFH) نمی تواند عضلات کف لگن خود را شل کند.

در PFH عضلات لگن منقبض می مانند یا به طور مداوم منقبض می شوند.

کف لگن از اندام های لگن شامل مثانه، رکتوم و رحم یا پروستات حمایت می کند.

گرفتگی عضلات کف لگن نوعی اختلال عملکرد کف لگن (PFD) است که در زنان بیشتر از مردان رخ می دهد.

حرکات روده و ادرار با انقباض و شل شدن عضلات کف لگن کنترل می شوند. همچنین این عضلات در زنان نقش مهمی در طول رابطه جنسی ایفا می کنند.

درد، مشکل در ادرار کردن یا دفع مدفوع و مشکلات جنسی از جمله علائم انقباض عضلات کف لگن هستند. در حال حاضر هیچ درمانی برای این وضعیت وجود ندارد، اما پزشکان می توانند برای مدیریت علائم به افراد کمک کنند.

علائم هیپرتونیک کف لگن تاثیر زیادی روی کیفیت زندگی افراد خواهد داشت.

در این مقاله، علائم، علت و گزینه های درمانی گرفتگی عضلات کف لگن بررسی می شوند.

همچنین بخوانید:

درد لگن هنگام راه رفتن (کلیک)

علت گرفتگی عضلات کف لگن

پزشکان هنوز به طور دقیق علت اختلال عملکرد کف لگن را درک نکرده اند. چندین شرایط مختلف تروما یا آسیب مانند موارد زیر می تواند در ایجاد PFH نقش داشته باشند:

جراحی لگن
آسیب های تروماتیک به کمر یا لگن
سو استفاده جنسی یا فیزیکی
برخی از بیماری های مربوط به لگن و شکم
درد لگن
زایمان طبیعی
ترومای واژن زایمانی
استرس مزمن
اضطراب

همچنین بخوانید:

استرس: علت ها و راه های مدیریت آن (کلیک)

برخی از عوامل با وارد کردن فشار به کف لگن می توانند باعث افزایش احتمال ابتلا به انقباض عضلات کف لگن شوند مانند:

سرفه مزمن ناشی از سیگار کشیدن
بلند کردن وسایل سنگین
زور زدن مزمن برای اجابت مزاج
نگه داشتن مدفوع و وارد کردن فشار به روده ها
چاقی
کار کشیدن بیش از حد از لگن خود در طول ورزش
نگه داشتن ادرار وارد کردن فشار به مثانه

افرادی که خطر بالاتری برای ابتلا به اسپاسم عضلات کف لگن دارند عبارتند از:

افراد باردار
افراد مسن
خانم های یائسه

همچنین بخوانید:

بررسی علل و پیامدهای چاقی بزرگسالان (کلیک)

علائم گرفتگی عضلات کف لگن

افراد دارای PFH علائمی را تجربه کنند که ممکن است تشخیص آن برای پزشکان سخت باشد. این علائم معمولا به آرامی ایجاد شده و گاهی اوقات در نوجوانی شروع می شوند. همچنین ممکن است علائم PFH با علائم سایر اختلالات کف لگن همپوشانی داشته باشد.

یکی از علائم اصلی PFH درد است. افراد دارای PFH اغلب درد آن را به صورت زیر شرح می دهند.

یک درد فشاری
با افزایش فعالیت بدنی بدتر می شود
درد در یک منطقه وسیع، یا به سختی می توان گفت که دقیقا درد کجاست

ممکن است درد PFH در نواحی زیر بروز یابد:

باسن
ناحیه لگن
پایین کمر
دنبالچه
نقاط ماشه ای

نقاط ماشه ای گره هایی در عضلات کف لگن هستند که به دلیل استرس، کشیدگی یا فشرده شدن عضلات ایجاد می شوند. نقاط ماشه ای بسیار حساس و دردناک هستند.

علائم PFH در مثانه می تواند شامل موارد زیر باشد:

بی اختیاری
درد در مجرای ادرار یا دفع ادرار دردناک
نیاز به دفع مکرر ادرار
نیاز دائمی به ادرار کردن
تخلیه ناقص مثانه
پارروزیس یا ناتوانی در دفع ادرار
تردید یا تاخیر در شروع به ادرار کردن
کند بودن روند ادرار کردن

علائم PFH در روده عبارتند از:

زور زدن برای تخلیه روده ها
حرکات دردناک یا انسدادی روده
عدم توانایی در تخلیه کامل روده
یبوست

همچنین بخوانید:

یبوست مزمن چیست؟ علت و درمان (کلیک)

زنان مبتلا به PFH ممکن است علائم واژن داشته باشند، از جمله:

واژینیسموس یا کشش غیرارادی عضلات اطراف واژن
درد در حین و بعد از رابطه جنسی
ولوودینیا یا درد مزمن در اطراف فرج (دستگاه تناسلی داخلی زنان)

همچنین بخوانید:

بیماری ولوودینیا درد ناحیه تناسلی زنان (کلیک)

تشخیص هیپرتونیک کف لگن

پزشکان یا متخصصان زنان معمولا PFD را با معاینه فیزیکی تشخیص می دهند. در طول معاینه، پزشکان موراد زیر را مورد بررسی قرار می دهند:

استفاده از از سواب های پنبه ای روغن کاری شده برای آزمایش ولوودینیا
استفاده از سواب های پنبه ای روغن کاری شده برای یافتن محل درد لگن
مشاهده عضلات لگن را در حین انقباض و آرامش
ارزیابی حساسیت و تون عضلانی یا اینکه چقدر عضله در برابر فشار مقاومت می کند
استفاده از لمس دیجیتال برای بررسی عملکرد عضلات لگن

پزشک با این معاینه می تواند تشخیص دهد که آیا اختلال کف لگن فرد هیپرتونیک است یا خیر.

درمان هیپرتونیک کف لگن

هیچ درمان استانداردی برای علائم اسپاسم عضلات کف لگن وجود ندارد. با این حال، پزشکان می توانند برای بهبود علائم درمان های زیر را توصیه کنند:

داروی ضد درد برای دردهای مزمن
فیزیوتراپی کف لگن (PFPT)
تغییر سبک زندگی
درمان الکتروتراپی یا تحریک الکترو گالوانیکی (EGS)
جراحی
تزریق بوتاکس
آموزش در مورد آناتومی و عملکرد لگن

همچنین بخوانید:

مدت زمان ماندگاری بوتاکس (کلیک)

برخی افراد نیز به ترکیبی از گزینه های درمانی برای تسکین نیاز دارند. برای نمونه طبق اعلام برخی از محققان تزریق بوتاکس می تواند درد PFH را در 50% از بیماران کاهش دهد.

پزشکان PFPT را یک درمان مهم برای انقباض عضلات کف لگن می دانند. PFPT شامل استراتژی های زیر است:

تمرینات آرامش بخشی
آموزش در خصوص کف لگن و علائم مرتبط با آن
تمرینات تقویتی مرکزی
تمرینات اصلاح رفتار
انتشار میوفاشیال، نوعی ماساژ عضلانی

این استراتژی‌ ها برای بهبود موارد زیر مفید هستند:

عملکرد عضلات ستون فقرات
عملکرد عضلات کف لگن
آرامش عضلانی
عملکرد جنسی
نقاط ماشه ای، با شل کردن عضلات لگن
عملکرد ادرار و روده
درد لگن

فیزیوتراپی می تواند علائم اسپاسم عضلات کف لگن در زنان را تا 80% بهبود ببخشد.

همچنین بخوانید:

انواع فیزیوتراپی و فواید آن (کلیک)

همچنین ممکن است پزشکان EGS را برای فرد دارای اسپاسم عضلات کف لگن تجویز کنند. پزشکان از EGS برای اعمال جریان ایمن ولتاژ پایین با استفاده از الکترودهای پوستی استفاده می کنند. این درمان دارای مزایای زیر است:

بهبود حس عمقی عضلانی فرد یا توانایی تشخیص اینکه عضله او کجاست
تسکین درد
شل کردن عضلات کف لگن

در یک مطالعه در سال 2017، محققان یک برنامه EGS واژینال را مطالعه کردند. محققان میزان موفقیت بالایی را در بهبود علائم PFD گزارش دادند. با این حال آنها بیان کردند که نتایج مطالعه فقط شامل بهبودهای کوتاه مدت است. مزایای بلند مدت EGS نیازمند بررسی های بیشتر است.

خلاصه

هیپرتونیک یا گرفتگی عضلات کف لگن به ناتوانی در شل شدن عضلات کف لگن اشاره دارد. این وضعیت می تواند باعث ایجاد علائم مختلفی مانند درد، مشکل در استفاده ادرار و مدفوع کردن و مشکلات جنسی شود. در حال حاضر هیچ درمانی برای انقباض عضلات کف لگن وجود ندارد با این حال گزینه های درمانی زیادی وجود دارد برای کنترل و رفع علائم PFH وجود دارد.

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.