درمان بلوک شاخه ای راست (RBBB) : علائم - علت - تشخیص - عوارض

بلوک شاخه ای راست (RBBB) ناهنجاری هدایتی تاثیر گذار روی سیگنال های الکتریکی در بطن راست قلب است؛ علائم – علل – تشخیص و درمان آن را بخوانید.

بلوک شاخه راست (RBBB) یک ناهنجاری هدایتی است که روی سیگنال های الکتریکی در بطن راست قلب اثر می گذارد. این وضعیت باعث ایجاد تاخیر در انقباض بطن راست در مقایسه با بطن چپ می شود.

معمولا RBBB یک تشخیص جدی نیست، اما در برخی موارد می تواند نشان دهنده آسیب قلبی ناشی از بیماری دیگری باشد.

در این مقاله علائم، علل، درمان و دیگر موارد RBBB بررسی می‌ شوند.

همچنین بخوانید:

سیستم قلبی عروقی چیست؟ (کلیک)

علل RBBB

چندین موقعیت تغییر دهنده ماهیچه یا بافت قلب می توانند منجر به ایجاد RBBB شوند. این موارد عبارتند از:

التهاب: برخی از عفونت‌ ها می‌ توانند به ناحیه‌ ای که رسانش الکتریکی شاخه سمت راست در آن جریان دارد آسیب برساند و باعث ایجاد RBBB شوند. میوکاردیت، التهاب ماهیچه قلب، از جمله این موارد است.
تروما: گاهی اوقات آسیب فیزیکی، مانند ضربه به قفسه سینه، می تواند باعث تغییرات تاثیر گذار روی قلب و ایجاد RBBB شود.
تغییرات ساختاری: برخی از افراد با ناهنجاری های مادرزادی قلب متولد می شوند. برخی دیگر بدلیل شرایط خاص دچار تغییرات ساختاری در قلب منجر به RBBB می شوند.
هیپرکالمی: این اصطلاح پزشکی برای سطوح بالای پتاسیم در خون است. در موارد نادر این وضعیت می تواند باعث تاثیر بر هدایت تکانه های الکتریکی در قلب و ایجاد RBBB شود.
بیماری سیستم هدایت: آسیب پیشرونده به سیستم هدایت قلب به دلیل اسکار می تواند منجر به RBBB شود.
روش های پزشکی: برخی از روش ها، مانند کاتتریزاسیون قلب راست، می توانند باعث ایجاد RBBB شوند.
افزایش فشار بطن راست: شرایط افزایش دهنده فشار در بطن راست قلب، می توانند باعث ایجاد RBBB شوند. آمبولی ریه، وجود لخته خون در ریه، یا فشار خون ریوی از جمله این شرایط هستند.

همچنین بخوانید:

میوکاردیت / التهاب عضله قلب : علت و درمان (کلیک)

عوامل خطر

عوامل خطر RBBB می توانند شامل موارد زیر باشند:

سن بالا
بیماری زمینه ای قلبی
شرایط زمینه ای ریه
عدم تعادل الکترولیت
فشار خون بالا

همچنین بخوانید:

درمان فشار خون بالا (کلیک)

علائم بلوک شاخه ای راست قلب

معمولا فرد مبتلا به بلوک شاخه ای راست قلب علائمی تجربه نمی کند و ممکن است متوجه نشود که مبتلا به این بیماری است. در موارد نادر ممکن است فرد به دلیل انسداد شدید غش کند. البته بروز این اتفاق نادر است مگر اینکه سایر مشکلات قلبی وجود داشته باشد.

اغلب متخصصان این بیماری را به طور اتفاقی در طول الکتروکاردیوگرام (ECG) تشخیص می دهند. ECG آزمایشی است که فعالیت الکتریکی قلب را ارزیابی می کند.

همچنین بخوانید:

تفاوت نوار قلب با اکو (کلیک)

تشخیص RBBB

پزشکان RBBB را با استفاده از آزمایش ECG، یک روش غیر تهاجمی که فعالیت الکتریکی قلب را اندازه‌ گیری می‌ کند، تشخیص می‌ دهند.

در طول ECG، متخصصان الکترودهای کوچکی را روی قفسه سینه، بازوها و پاها قرار می دهند. این الکترودها به ماشینی متصل می شوند که سیگنال های الکتریکی قلب را ثبت و نمایش گرافیکی فعالیت الکتریکی را ایجاد می کند.

درمان بلوک شاخه ای راست

در بیشتر موارد زمانی که بلوک شاخه ای راست بدون علائم دیگر یا بیماری زمینه ای است، نیازی به ارزیابی یا درمان اضافی نیست. با این حال موقعیت‌ های مختلفی وجود دارد که ممکن است فرد به برای بیماری اصلی ایجاد کننده RBBB به درمان نیاز داشته باشد.

برای نمونه اگر فردی دارای نارسایی قلبی و کاهش توانایی پمپاژ در ترکیب با بلوک شاخه ای راست باشد، ممکن است پزشکان درمان همگام سازی مجدد قلبی (CRT) را به عنوان درمان پیشنهاد کنند.

در صورت وجود آمبولی نیز پزشکان داروهایی مانند داروهای ضد انعقاد را برای درمان لخته خون تجویز می کنند.

در موارد نادری که فرد مبتلا به RBBB دچار غش می شود یا دارای اختلالات هدایت قابل توجه دیگری است، پزشکان کاشت ضربان‌ ساز را برای کمک به تنظیم ریتم قلب توصیه می کنند.

عوارض

معمولا RBBB به تنهایی با عوارض قابل توجهی همراه نیست. با این حال در برخی موارد می تواند با عوارض خاصی همراه یا نشان دهنده مشکلات اساسی سلامتی باشد.

عوارض و چشم انداز کلی فرد به سابقه پزشکی و سایر عوامل خطر بستگی دارد.

چشم انداز

به طور کلی چشم انداز یک فرد مبتلا به RBBB مطلوب است. پزشکان اغلب آن را یک بیماری خوش خیم می دانند که تاثیر قابل توجهی روی سلامتی ندارد.

طبق برخی از تحقیقات، افراد مبتلا به RBBB در مقایسه با افراد بدون RBBB احتمال بیشتری برای کاهش ظرفیت تمرینی دارند.

اگر RBBB با سایر ناهنجاری های قلبی یا بیماری قلبی زمینه ای همراه باشد، چشم انداز به شدت و مدیریت آن شرایط بستگی دارد.

آیا RBBB روی امید به زندگی تاثیر گذار است؟

در شرایط خاصی داشتن RBBB می تواند روی امید به زندگی تاثیر بگذارد. با این حال RBBB به تنهایی لزوما امید به زندگی یک فرد را تعیین نمی کند.

طبق تحقیقات، افراد مبتلا به RBBB که قبلا بدون تشخیص بیماری قلبی عروقی بودند، در معرض خطر بالاتری برای مرگ و میر ناشی از بیماری‌ های قلبی عروقی و همه علل هستند.

افراد مبتلا به RBBB که همچنین حمله قلبی یا نارسایی قلبی را تجربه می کنند، احتمال بیشتری برای مرگ و میر دارند.

همچنین بخوانید:

ایست قلبی: علت، علائم، اقدامات و درمان (کلیک)

زندگی با RBBB

برای RBBB معمولا نیازی به تغییر رژیم غذایی یا سبک زندگی نیست. این امر به ویژه زمانی صادق است که RBBB بدون بیماری یا علائم قلبی زمینه‌ ای است.

بهتر است همیشه در خصوص روش های مراقبت از خود و اصلاحات لازم برای سبک زندگی که متناسب با موقعیت شخصی شما است، با پزشک مشورت کنید.

آیا می توان مانع از RBBB شد؟

RBBB اغلب نتیجه سایر بیماری های زمینه ای یا تغییرات ساختاری در قلب است و همیشه قابل پیشگیری نیست.

حفظ سلامت قلب و کاهش خطر سایر بیماری های زمینه ای می تواند برای پیشگیری از ایجاد آن موثر باشد. اقدامات کلی کمک کننده بع سلامت قلب عبارتند از:

داشتن خواب کافی
ورزش منظم
خوردن وعده های غذایی متعادل
مدیریت شرایط بهداشتی زمینه ای
مدیریت استرس تا حد امکان
حفظ وزن متوسط

همچنین بخوانید:

استرس: علت ها و راه های مدیریت آن (کلیک)

زمان مراجعه به پزشک برای RBBB

به طور کلی توصیه می شود که اگر فردی تشخیص جدیدی از RBBB یا علائم نگران کننده ای دارد، به یک پزشک مانند متخصص قلب مراجعه کند.

پزشک می تواند تاثیر کلی RBBB را بر سلامت فرد ارزیابی و تعیین کند که چه علل زمینه ای ممکن است باعث هدایت غیر معمول شود. همچنین می تواند بهترین برنامه درمانی را برنامه ریزی کند.

چه زمانی فرد باید برای RBBB به اورژانس مراجعه کند؟

پزشکان معمولا RBBB را به تنهایی یک وضعیت اورژانسی نمی دانند.

با این حال در صورت وجود شرایط خاصی زیر بهتر است به دنبال دریافت مراقبت های اورژانسی بود:

مشکل در تنفس یا احساس تنگی نفس
درد یا فشار قفسه سینه
غش کردن
درد قفسه سینه که به بازو، فک یا پشت نیز منتقل می شود
ضربان قلب نامنظم یا سریع

همچنین بخوانید:

دلایل مختلف درد قفسه سینه و زمان مراجعه به پزشک (کلیک)

خلاصه

بلوک شاخه ای راست (RBBB) یک ناهنجاری هدایت قلبی است که می تواند به علل مختلف زمینه ای تاثیر گذار بر سیستم الکتریکی قلب، رخ دهد. بلوک شاخه ای راست به تنهایی یک بیماری جدی نیست اما می تواند نشان دهنده یک مشکل قلبی اساسی جدی باشد، به خصوص اگر علائم دیگری نیز وجود داشته باشد.

افراد مبتلا به RBBB معمولا هیچ علامتی ندارند و ممکن است پس از ECG متوجه وجود آن شوند. خود این بیماری معمولا نیازی به درمان ندارد. با این حال علت اصلی RBBB ممکن است نیاز به درمان داشته باشد.

مشاوره با متخصص قلب برای تشخیص صحیح، ارزیابی و مدیریت شخصی اهمیت زیادی دارد.

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.