0 محصولات
نمایش سبد خرید
عوارض تراکئوستومی
در تراکئوستومی یک لوله مستقیما از طریق سوراخی در گردن به داخل نای وارد می شود؛ عوارض زودرس – دیررس و مراقبت های موردنیاز در منزل را بخوانید.
تراکئوستومی (Tracheostomy) شامل وارد کردن مستقیم یک لوله به داخل نای از طریق سوراخی است که با جراحی در گردن ایجاد شده است. هنگامی که فردی به دلیل شرایط خاص پزشکی یا شرایط اضطراری نمی تواند به اندازه کافی از طریق بینی یا دهان خود تنفس کند، با این روش یک راه هوایی جایگزین ایجاد می شود.
با وجود اهمیت تراکئوستومی برای افراد دارای راه های هوایی آسیب دیده، این روش می تواند برای برخی منجر به عوارض شود. عوارض جدی، مانند جابجایی لوله یا عفونت، حتی ممکن است به اقدامات فوری نیاز داشته باشند.
عوارض بالقوه تراکئوستومی می توانند در کوتاه یا بلند مدت ایجاد شوند. از خونریزی و عفونت گرفته تا مسائل مربوط به سلامت روانی و عملکردی، عوارض احتمالی تراکئوستومی از نظر شدت و تاثیر متفاوت هستند.
این مقاله به بررسی عوارض تراکئوستومی و چگونگی کمک به پیشگیری از برخی از آنها با مراقبت از تراکئوستومی در منزل می پردازد.
همچنین بخوانید:
عوارض زودرس تراکئوستومی
در زیر برخی از عوارض زودرس تراکئوستومی که می توانند در کوتاه مدت ایجاد شوند، شرح داده می شوند.
خونریزی
خونریزی می تواند در طول یا مدت کوتاهی پس از عمل تراکئوستومی رخ دهد. این وضعیت می تواند در نتیجه آسیب به رگ های خونی در گردن یا نای بروز پیدا کند.
در صورت ایجاد خونریزی باید برای کنترل آن و جلوگیری از به خطر افتادن راه هوایی جهت دریافت مراقبت های فوری پزشکی اقدام کرد.
همچنین بخوانید:
انواع خونریزی و درمان آن ها (کلیک)
جابجایی لوله
جابجایی تصادفی لوله تراکئوستومی به خصوص در دوره اولیه پس از عمل، امکان پذیر است. این وضعیت می تواند به دلیل جابجایی نامناسب، کشیدن ناخواسته یا خوب محکم نشدن لوله باشد.
در این شرایط، فرد نیاز به مداخله فوری برای قرار دادن مجدد لوله و بازیابی راه هوایی دارد.
عفونت
عفونت در محل تراکئوستومی یکی دیگر از عوارض زودرس این وضعیت است. علائم عفونت عبارتند از:
- قرمزی یا تغییر رنگ پوست
- تورم
- درد
- ترشح
در موارد شدید تراکئوستومی می تواند منجر به عفونت بافت عمیق یا سلولیت شود. در این وضعیت ارزیابی سریع و مدیریت مناسب با آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عوارض بیشتر ضروری است.
همچنین بخوانید:
انسداد لوله
ممکن است لوله به دلیل مخاط، لخته شدن خون یا فشار در راه هوایی بسته شود. با جمع شدن مخاط در لوله تراکئوستومی، لوله سفت و مسدود شده و پلاک مخاطی ایجاد می شود.
در این وضعیت ساکشن یا تعویض لوله داخلی برای رفع انسداد لوله ضروری است.
همچنین بخوانید:
درمان و جلوگیری از لخته شدن خون (کلیک)
عوارض دیررس تراکئوستومی
در زیر جزئیات برخی از عوارضی که در طولانی مدت ممکن است رخ دهد آورده شده است:
بافت گرانوله
از آنجایی که پوست در محل تراکئوستومی تلاش می کند تا بهبود یابد، ممکن است بیش از حد رشد کند. این بافت که بافت گرانوله نامیده می شود، می تواند باعث باریک شدن یا انسداد لوله تراکئوستومی شود. همچنین می تواند هنگام تعویض لوله های تراکئوستومی باعث مشکلات یا خونریزی شود.
مدیریت این وضعیت شامل برداشتن یا کاهش منظم بافت گرانولاسیون برای حفظ جریان هوای کافی از طریق لوله تراکئوستومی است. برداشتن بافت می تواند شامل رویکردهای زیر باشد:
- استفاده از نیترات نقره
- کوتر الکتریکی
- برداشتن با جراحی
انتخاب رویکرد به شدت و وسعت بافت گرانولاسیون بستگی دارد.
تنگی نای
وجود طولانی مدت لوله تراکئوستومی می تواند منجر به تنگی نای شود. به این معنی که تشکیل بافت اسکار یا التهاب طولانی مدت باعث باریک شدن نای می شود.
در نتیجه تنگی نای ممکن است فرد دچار مشکلات تنفسی شود. در این صورت به درمان های اضافی مانند گشاد کردن نای یا جراحی برای بهبود جریان هوا نیاز خواهد بود.
همچنین بخوانید:
فیستول تراکئوازوفاژیال یا نای
فیستول تراکئوازوفاژیال یک اتصال غیر معمول بین نای و مری است.
این فیستول با ایجاد یک گذرگاه به غذا، مایعات یا محتویات معده اجازه ورود به راه هوایی را می دهد. در این وضعیت ممکن است فرد دچار مشکلات تنفسی زیر شود:
- سرفه کردن
- خفگی
- مشکل در تنفس
- عفونت های مکرر ریه
ممکن است برای بستن فیستول به جراحی نیاز باشد.
همچنین بخوانید:
فیستول شریان بی نام به نای
فیستول شریان بی نام به نای زمانی اتفاق می افتد که ارتباط غیر معمول بین نای و شریان بی نام، یک شریان اصلی ایجاد می شود.
این وضعیت می تواند خطرناک باشد و به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد. برای مدیریت این نوع فیستول ممکن است جراحی لازم باشد.
همچنین بخوانید:
انواع فیستول: تشخیص و درمان (کلیک)
عوارض بعد از برداشتن تراکئوستومی
در زیر جزئیاتی از عوارضی که ممکن است پس از برداشتن تراکئوستومی رخ دهد آورده شده است:
عوارض استوما
ممکن است استوما به خودی خود بسته نشود. ممکن است پس از برداشتن لوله عوارضی مانند عفونت، تاخیر در بهبود زخم یا اسکار در محل استومای تراکئوستومی رخ دهد.
در طول بهبودی، افراد باید مراقبت مناسبی از زخم ارائه دهند و ناحیه را از نزدیک تحت نظر داشته باشند تا از این مسائل جلوگیری کنند.
تغییر صدا
پس از برداشتن تراکئوستومی، ممکن است تغییرات موقت یا دائمی در کیفیت صدا رخ دهد. این عارضه می تواند به دلیل اختلال عملکرد تارهای صوتی یا اسکار ناشی از وجود لوله تراکئوستومی باشد.
مراقبت از تراکئوستومی
مراقبت و نگهداری مناسب از محل و لوله تراکئوستومی برای جلوگیری از عوارض و اطمینان از بهبودی مطلوب ضروری است.
در اینجا برخی از اقدامات کلیدی برای مراقبت از تراکئوستومی در منزل و جهت پیشگیری از عوارض احتمالی آورده شده است:
- بهداشت: محل تراکئوستومی را با مراحل زیر تمیز و خشک نگه دارید:
- روزانه اطراف استوما را با آب و صابون ملایم تمیز کنید.
- به طور منظم پانسمان یا گاز تراکئوستومی را طبق دستور پزشک تعویض و تمیز کنید.
- رعایت بهداشت مناسب دست و پوشیدن دستکش تمیز هنگام دست زدن به لوله تراکئوستومی
- مدیریت ترشح: با انجام ساکشن معمولی لوله تراکئوستومی همانطور که پزشک توصیه می کند، پاکسازی راه هوایی کافی را حفظ کنید.
- مراقبت از پوست: پوست اطراف محل تراکئوستومی را با استفاده از کرم ها یا پمادهای محافظ مناسب از تحریک یا تخریب محافظت کنید. به طور منظم پوست را از نظر علائم قرمزی، تغییر رنگ، تحریک یا زخم فشاری ارزیابی و به سرعت به هر گونه نگرانی رسیدگی کنید.
همچنین بخوانید:
همه چیز درباره زخم بستر یا زخم فشاری (کلیک)
- مراقبت از لوله: به طور مرتب لوله تراکئوستومی را برای هر گونه علائم آسیب، انسداد یا تجمع ترشحات بررسی کنید. طبق توصیه شده، معمولا هر 1 تا 3 ماه یکبار، باید لوله تراکئوستومی را تمیز یا تعویض کرد.
- دوش گرفتن: هنگام دوش گرفتن مراقب باشید تا آب وارد لوله نشود. در این شرایط از پوشش های ضد آب استفاده کنید.
- پیگیری: برای نظارت بر محل تراکئوستومی و رسیدگی به مشکلات احتمالی، در قرار ملاقات های منظم به پزشک مراجعه کنید. هرگونه تغییر در علائم، مشکلات تنفسی یا نگرانی های مربوط به لوله تراکئوستومی را به سرعت به پزشک اطلاع دهید.
خلاصه
تراکئوستومی روشی برای ایجاد یک راه هوایی جایگزین برای تنفس است. در حالیکه به عنوان یک مداخله حیاتی برای افراد دارای مشکلات راه هوایی ضروری است اما عوارض بالقوه ای نیز دارد.
این عوارض شامل عفونت در محل استوما، خونریزی، جابجایی لوله، تشکیل بافت گرانولاسیون و عوارض طولانی مدت مانند تنگی نای یا فیستول است.
مراقبت از تراکئوستومی در منزل مستلزم توجه جدی به بهداشت، نگهداری منظم لوله، مدیریت ترشح و ارتباط نزدیک با پزشک است.
جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.
0