تاثیر داروی رمدزیویر (Remdesivir) در بهبود کرونا

 

نام ژنریک:	رمدزیویر (Remdesivir)
کمپانی سازنده:	شرکت داروسازی و بیوتکنولوژی آمریکایی گیلیاد (Gilead Sciences, Inc)
تاییدیه FDA:	ندارد
مهمترین مورد مصرف:	درمان  علائم کووید-19

رمدزیویر (Remdesivir) یک داروی ضد ویروس پیشنهادی است که به دلیل مزایای بالقوه ای که در درمان کووید-19 از خود نشان داده، به مرحله بررسی های ایمنی طی مطالعات بالینی راه یافته است.

رمدزویر (Remdesivir) هنوز در هیچ کجای دنیا برای هیچ نوع استفاده درمانی مجوز یا تاییدیه ای دریافت نکرده و ایمنی آن مشخص نیست.

طبق مطالعات انجام شده روی مدل های حیوانی، در محیط آزمایشگاهی، رمدزویر (Remdesivir) علیه پاتوژن هایی که باعث ایجاد بیماری MERS  و SARS می شوند، موثر است. MERS  و SARS در خانواده کروناویروس ها قرار دارند بنابراین از نظر ساختاری بسیار مشابه ویروس کووید-19 هستند. در این مقاله به بررسی تاثیرات این ترکیب دارویی در درمان کووید-19 پرداخته شده است.

لازم به ذکر است به غیر از مقاله درج شده در خصوص این دارو هیچگونه مشاوره ی دیگری ارائه نمی گردد.

 

رمدزویر (Remdesivir) یک داروی ضد ویروس جدید است که در دسته آنالوگهای نوکلئوتیدی قرار می گیرد. این دارو را نخستین بار شرکت داروسازی و بیوتکنولوژی آمریکایی گیلیاد برای درمان بیماری ویروسی ابولا و عفونت ویروسی ماربورگ ارائه کرد، اما بعدها مشخص شد این دارو، فعالیت ضدویروسی موثری علیه دیگر ویروس های دارای RNA تک رشته ای نظیر ویروس سینسیشیال تنفسی، ويروس جونين، ویروس تب لاسا، ویروس نیپا، ویروس هندرا و کرونا ویروس ها از جمله MERS و SARS دارد. در حال حاضر عملکرد این دارو در درمان بیماری کووید-19 در دست بررسی های بالینی است.

 

تاریخچه ی داروی رمدزیویر (Remdesivir)

در نهم اکتبر سال 2015، موسسه تحقیقات پزشکی ارتش ایالات متحده اعلام کرد که با استفاده از ترکیب دارویی رمدوزویر توانسته اند به نتایج دلگرم کننده ای در زمینه درمان ویروس ابولا در میمون های رزوس دست یابند. ابولا یک بیماری ویروسی است در سال 2013 تا 2016 در آفریقای غربی اپیدمی شد. موسسه تحقیقات پزشکی ارتش ایالات متحده نتایج بدست آمده را حاصل همکاری و تلاش مداوم شرکت دارویی گیلیاد عنوان کرد.

به دنبال نتایج بدست آمده، قرار بر آن شد که ترکیب دارویی رمدوزویر به عنوان یک درمان بالقوه ضد ویروسی بیشتر مورد بررسی قرار گیرد.

 

نتایج تحقیقات در مورد داروی رمدزیویر (Remdesivir)

براساس آزمایشات انجام شده در محیط لابراتوار مشخص شد رمدزیویر علیه طیف وسیعی از ویروس ها، از جمله کرونا ویروس SARS و کرونا ویروس MERS موثر عمل می کند.

 

تاثیر داروی رمدزیویر در بهبود بیماری کووید-19

در اواخر ژانویه 2020، به دنبال همه گیری ویروس کرونا، شرکت داروسازی و بیوتکنولوژی آمریکایی گیلیاد، شروع به آزمایش اثربخشی داروی رمدزویر در درمان ویروس کووید-19 نمود، چراکه پیشتر رمدزویر در مطالعات حیوانی، تاثیرات مثبتی را علیه بیماری SARS و MERS نشان داده بود.

به دنبال این مطالعات، کمپانی گیلیاد با همکاری مقامات چینی، رمدزیویر را جهت معالجه تعداد کمی از بیماران آزمایش کرد. مدتی بعد محققان چینی گزارش دادند، رمدزیویر و دو داروی دیگر (هیدروکسی کلرکین، و فاویپیراویر) اثرات مهار کننده نسبتا خوبی در برابر بیماری SARS-CoV-2 دارند. (این نتایج براساس تحقیقات اکتشافی روی 30 بیمار کاندید بدست آمده است.) پس از دستیابی به این نتایج درخواست شد آزمایشات بالینی روی این دارو ها آغاز شود. در نهایت در 6 فوریه 2020، آزمایشات بالینی روی داروی رمدزیویر در چین آغاز شد.

در اواخر ژانویه سال 2020، رمدزیویر به اولین بیماری که در ایالات متحده با SARS-CoV-2 آلوده شده بود و علائم ذات الریه در او به شدت پیشروی کرده بود، نیز داده شد. با وجود آنکه نمی توان براساس نتایج بدست آمده روی یک بیمار، نتیجه گیری گسترده کرد، اما وضعیت بیمار پس از مصرف این دارو، تنها بعد از 24 ساعت پیشرفت چشمگیری داشته و وی در نهایت پس از بهبود کامل از بیمارستان مرخص شد.

در 17 مارس 2020، جمهوری چک، مصرف رمدزیویر را برای بیماران مبتلا به کووید-19 وخیم موقتا تایید شده اعلام نمود. با وجود آنکه نمی توان براساس نتایج بدست آمده روی یک بیمار، نتیجه گیری گسترده کرد، اما در 18 مارس 2020 نتیجه استفاده از رمدزیویر در یک بیمار ایتالیایی 79 ساله نیز موفقیت آمیز توصیف شد. البته بیماران دیگری هم این درمان را دریافت کرده اند، اما نتایج هنوز مشخص نیست.

در 23 مارس 2020، شرکت گیلیاد دسترسی به داروی رمدزیویر را به حالت تعلیق در آورد. (به استثنای موارد حاد بیماری، کودکان و خانم های باردار) علت این مسئله مشکلات مرتبط با تامین عنوان شده است.

لازم به ذکر است به غیر از مقاله درج شده در خصوص این دارو هیچگونه مشاوره ی دیگری ارائه نمی گردد.