تشخیص بورسیت آرنج : علت - علائم - درمان (غیر جراحی و جراحی) | اویرو مگ

بورسیت اولکرانون به التهاب بورس روی آرنج اشاره دارد؛ در این مقاله علائم – علت – تشخیص و روش های درمان غیر جراحی و جراحی آن را بخوانید.

بورسیت اولکرانون (Olecranon bursitis) یا بورسیت آرنج به التهاب یا تحریک کیسه نازک و پر از مایع در نوک استخوانی آرنج گفته می شود.

اولکرانون قسمت بالایی استخوان اولنا در آرنج است. گاها به این قسمت استخوانی آرنج تکیه می کنیم. بورس اولکرانون کیسه ای پر از مایع است که اولکرانون را می پوشاند. این کیسه روی استخوان و پوست یک لایه نرم ایجاد کرده و باعث می شود تا بافت های نرم بتوانند آزادانه روی استخوان اولنا حرکت کنند.

دلایل زیادی برای بورسیت آرنج که درد و ناراحتی می شود، وجود دارد.

بورس اولکرانون معمولا صاف است. با این حال تحریک یا التهاب، احتمالا به دلیل ضربه، فشار، یا عفونت، باعث تجمع مایع بیشتر در بورس و بورسیت می‌ شود. بورسیت آرنج در برخی افراد بدون درد بوده و نیازی به درمان ندارد با این حال برخی دیگر بدلیل این وضعیت احساس ناراحتی کرده و به درمان جراحی احتیاج دارند.

همچنین بخوانید:

درد آرنج دست (کلیک)

تعریف بورسیت اولکرانون

اولکرانون قسمت انتهایی استخوان اولنا است. این همان نوک استخوانی است که وقتی آرنج خود را خم می کنید، آن را احساس می کنید. یک کیسه نازک لوبریکانتی و پر از مایع، که به بورس معروف است، اولکرانون را می پوشاند. این کیسه به عنوان بورس اولکرانون شناخته می شود.

هدف بورس اولکرانون این است که با ایجاد لغزش، باعث حرکت راحت پوست روی استخوان شود. معمولا بورس اولکرانون فقط حاوی کمی مایع است و صاف قرار می گیرد.

با این حال تحریک یا التهاب می تواند باعث پر شدن بورس با مایع اضافی و ایجاد بورسیت شود. هنگامی که بورسیت در بورس اولکرانون رخ می دهد، به عنوان بورسیت اولکرانون یا بورسیت آرنج شناخته می شود. آرنج یکی از شایع ترین محل های ایجاد بورسیت است.

همچنین بخوانید:

التهاب بورسیت لگن (کلیک)

علائم بورسیت آرنج

به طور معمول نمی توان بورس اولکرانون خود را احساس کرد یا دید. به همین دلیل اغلب بارزترین علامت بورسیت ملتهب و قابل مشاهده شدن بورس است. التهاب می تواند باعث ضخیم و متورم شدن پشت آرنج شود. از آنجایی که در این وضعیت بورس با مایع اضافی پر می شود، می تواند به صورت یک توپ کوچک و نرم با ظاهری شبیه به کیست ظاهر شود.

بسیاری از موارد بورسیت اولکرانون بدون درد هستند یا فقط باعث درد خفیف می شوند. همچنین آنها همیشه حرکت مفصل آرنج را تحت تاثیر قرار نمی دهند.

متخصصان بورسیت اولکرانون را در دو دسته غیر عفونی و عفونی طبقه بندی می کنند. موارد بورسیت آرنج عفونی دارای علائمی چون درد، قرمزی یا تغییر رنگ و حساسیت در پشت آرنج هستند.

موارد غیر عفونی بورسیت آرنج مربوط به آرتریت به خودی خود دردناک نیستند، اما احتمالا فرد دچار علائم دیگری مانند درد مفاصل می شود.

همچنین بخوانید:

بیماری التهاب مفاصل یا آرتریت (کلیک)

علت بورسیت آرنج

دلایل زیادی برای بورسیت اولکرانون وجود دارد. این دلایل می توانند شامل موارد زیر باشند:

تروما: تروما مستقیم، مانند زمین خوردن یا ضربه به نوک آرنج می تواند باعث تولید مایع اضافی در بورس و ایجاد تورم شود.
فشار: فعالیت‌ هایی که باعث ایجاد فشار مکرر روی آرنج‌ ها می‌ شوند، مانند تکیه دادن به سطوح سخت برای مدت طولانی، می‌ توانند بورس اولکرانون را تحریک و دچار التهاب کنند. معمولا این نوع بورسیت در طی چند ماه ایجاد می شود.
عفونت: در برخی موارد باکتری وارد کیسه بورس شده و باعث عفونت می شود. این وضعیت می تواند بدنبال نیش حشره، خراش، زخم یا حتی بدون آسیب پوستی آشکار رخ دهد.
شرایط پزشکی: شرایط خاصی مانند آرتریت یا نقرس می توانند باعث بورسیت ثانویه اولکرانون شوند.

طبق شواهد احتمال ایجاد بورسیت اولکرانون در مردان جوان و میانسال شایع تر است. مشاغل و ورزش های خاص ار دیگر عوامل خطر برای این وضعیت هستند.

برای نمونه بورسیت آرنج در مشاغلی که شامل تروما یا فشار بر روی بورس اولکرانون هستند، شایع تر است. باغبان، مکانیک، لوله کش، سقف ساز، راننده کامیون، دانش آموز و کسانی که به طور منظم می نویسند، نمونه هایی از این افراد هستند.

این وضعیت همچنین می تواند ورزشکارانی که ورزش هایی شامل پرتاب های مکرر بالای سر، خم شدن آرنج یا ضربه مستقیم به آرنج را انجام می دهند را نیز تاثیر بگذارد. ژیمناستیک، وزنه برداری، فوتبال آمریکایی، فوتبال و هاکی از جمله این ورزش ها هستند.

همچنین بخوانید:

عوارض نقرس (کلیک)

تشخیص بورسیت آرنج

در بسیاری از موارد یک متخصص می تواند بورسیت آرنج را با شرح حال بیمار و معاینه فیزیکی، به دلیل ظاهر بیماری، تشخیص دهد.

با این حال برای ارزیابی میزان التهاب، رد سایر بیماری‌ های زمینه‌ ای و تعیین اینکه آیا بورسیت آرنج عفونی یا غیر عفونی است به آزمایش‌ های بیشتری نیاز باشد.

این آزمایش ها می توانند شامل تست های تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا سونوگرافی و آسپیراسیون بورس باشند. آسپیراسیون بورس به جمع آوری نمونه ای از مایع بورس و تجزیه و تحلیل آن برای تعیین وجود احتمالی باکتری اشاره دارد.

تشخیص های افتراقی بورسیت آرنج

به طور معمول پزشک می تواند بورسیت آرنج را با موفقیت، به علت تورم قابل مشاهده در بورس اولکرانون، تشخیص دهد.

با این حال بیماری های دیگری وجود دارند که می توانند علائم مشابهی داشته باشند و باعث تورم آرنج شوند. این بیماری های عبارتند از:

آرتریت سپتیک: که یک عفونت باکتریایی مفصل است بدون تورم موضعی بورس نیز باعث تورم مفصل می شود. آرتریت سپتیک ثانویه می تواند بعنوان یک عارضه نادر بورسیت اولکرانون ایجاد شود.
آرتریت روماتوئید: این بیماری باعث ایجاد تورم روی مفصل آرنج می شود، زیرا سیستم ایمنی بافت مفصل را مهاجم تشخیص داده و به آن حمله می‌ کند. با این حال این وضعیت کل مفصل را و احتمالا سایر مفاصل را نیز تحت تاثیر قرار می دهد.
نقرس و نقرس کاذب: به تجمع رسوبات کریستالی در مفاصل اشاره دارد که می تواند باعث ایجاد تورم و ناراحتی شود. با این حال این وضعیت بیشتر در انگشتان پا و اندام تحتانی دیده می شود.
آرنج تنیس بازان: این وضعیت ناشی از استفاده بیش از حد از عضلات و تاندون های ساعد است. این بیماری باعث التهاب تاندون هایی می شود که ماهیچه های ساعد را به قسمت خارجی آرنج متصل می کنند.
تومورها: تومورهای موضعی استخوان یا بافت نرم نیز می توانند باعث درد و تورم شوند. با این حال با علائم دیگری مانند تغییرات پوستی و کاهش وزن نیز همراه خواهند بود.
سلولیت: این وضعیت به عفونت باکتریایی در لایه های عمیق تر پوست و چربی و بافت نرم زیر آن اشاره دارد. ممکن است همزمان با بورسیت سپتیک اولکرانون ایجاد شود.

همچنین بخوانید:

درد آرنج گلف باز (کلیک)

درمان بورسیت اولکرانون

درمان بورسیت آرنج شامل دو روش غیر جراحی و جراحی است:

روش های غیر جراحی درمان بورسیت آرنج

گزینه های درمانی غیر جراحی معمولا استراتژی اولیه برای مدیریت بورسیت آرنج هستند. با این حال، در برخی موارد ممکن است به هیچ درمانی نیاز باشد و تورم خود به خود برطرف شود.

برخی از گزینه های درمانی غیر جراحی درمان ها بورسیت آرنج عبارتند از:

استراحت: اغلب متخصص ابتدا کاهش یا اجتناب از فعالیت هایی که علائم را بدتر می کنند را توصیه می کند. به این ترتیب آنها احتمالا پیروی از روش RICE را توصیه کنند. این روش شامل استراحت، یخ درمانی، فشرده سازی و ارتفاع است.
تزریق استروئید: این تزریق ها برای کاهش التهاب موثر هستند.
داروهای ضد التهابی: این داروها می توانند به کاهش درد و تورم در آرنج کمک کنند.
آنتی بیوتیک ها: اگر التهاب ناشی از باکتری باشد، پزشک برای درمان عفونت آنتی بیوتیک تجویز می کند.
آسپیراسیون: این روش شامل استفاده از سوزن برای تخلیه مایع اضافی از بورس است.

همچنین بخوانید:

عوارض آنتی بیوتیک ها (کلیک)

درمان بورسیت آرنج با جراحی

اگر درمان‌ های غیر جراحی نتوانند به‌ طور موثر بورسیت آرنج را برطرف کنند یا اگر این وضعیت پس از درمان مجدد عود می کند، احتمالا پزشک جراحی را در نظر می گیرد. با این حال معمولا جراحی فقط زمانی ضروری است که عفونت از بین نرود یا بورسیت اولکرانون غیر عفونی عود کننده باعث درد و کاهش عملکرد شود.

به طور معمول تکنیک های جراحی ممکن است شامل بورسکتومی و برداشتن بورس است. پس از عمل بورس جدید و غیر ملتهب، طی چند ماه، در آرنج ایجاد می‌ شود.

پزشک پس از انجام عمل، برای محافظت از پوست و کمک به بهبودی، یک آتل روی بازو قرار می دهد. آنها همچنین چند تمرین خاص را برای کمک به بهبود دامنه حرکتی توصیه می کنند. معمولا پس از چند هفته دوباره می توان از آرنج خود بطور کامل استفاده کرد، اما ممکن است برای جلوگیری از آسیب مجدد، برای چندین ماه به پد یا محافظ نیاز باشد.

خلاصه

بورسیت اولکرانون به التهاب بورس روی آرنج اشاره دارد. دلایل زیادی برای این وضعیت وجود دارد اما اغلب مواردی چون ضربه، استفاده بیش از حد از آرنج یا عفونت عامل ایجاد آن هستند. بورسیت آرنج همیشه باعث ایجاد علائمی نمی شود اما می تواند باعث درد و تورم در پشت آرنج شود.

بورسیت اولکرانون همیشه نیازمند درمان نیست. در صورت نیاز به درمان معمولا استراحت، مصرف داروهای ضد التهابی یا آنتی بیوتیک ها کافی است. در موارد شدیدتر بورسیت آرنج، جراحی برای برداشتن بورس ضروری خواهد بود.

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.