عملکرد و اثربخشی قرص ویزان

ویزان (با نام ژنریک دینوژست) دارویی است که در دسته پروژستین ها قرار می گیرد؛ پروژستین ها داروهایی هستند که در بدن مشابه هورمون پروژسترون عمل می کنند. پروژسترون یکی از هورمون های جنسی زنانه است و بصورت طبیعی توسط بدن تولید می شود. وجود پروژسترون در کنار دیگر هورمون ها، برای رشد جنسی زنان و تنظیم چرخه قاعدگی در سنین باروری ضروی است. (لازم به ذکر است در بدن آقایان هم پروژسترون وجود دارد اما در مقادیر بسیار کم).

داروهای خانواده پروژستین ها، قادر هستند اثرات استروژن را بر روی بافت هایی مانند آندومتر (آستر رحم) و پستان کاهش دهند. بنابراین ویزان با کاهش اثر استروژن روی بافت آندومتر، می تواند به کاهش دردهای لگنی که خانم های مبتلا به آندومتریوز تجربه می کنند هم کمک نماید. اندومتریوز وضعیتی است که طی آن، بافتی مشابه با آندومتر (آستر رحم) در خارج از رحم ایجاد شده و باعث التهاب مزمن می شود.

ممکن است پزشک شما این دارو را برای شرایط دیگری به جز آنچه در این مقاله ذکر شده تجویز کرده باشد. اگر در مورد این مسئله با پزشک خود صحبت نکرده اید یا مطمئن نیستید که چرا این دارو را مصرف می کنید، با پزشک خود مشورت کنید. هرگز بدون مشورت با پزشک مصرف این دارو را متوقف نکنید.

این دارو را با هیچکس به اشتراک نگذارید، حتی کسانی که علائمی شبیه به شما دارند. مصرف خودسرانه این دارو (بدون تجویز و تاییدپزشک) ممکن است عوارض جبران ناپذیری به بار آورد.

 

مطالب جمع آوری شده در این مقاله، صرفا جهت بالا بردن اطلاعات عمومی می باشد.

این دارو در فروشگاه اویرو موجود نمی باشد و تهیه ی آن صرفا از طریق مراجعه حضوری به داروخانه ها امکان پذیر است.

برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با شماره 1490 تماس بگیرید.

لازم به ذکر است به غیر از مقاله درج شده در خصوص این دارو هیچگونه مشاوره ی دیگری ارائه نمی گردد.

 

روش مصرف قرص ویزان – دینوژست

دوز توصیه شده برای مصرف قرص ویزان روزانه 2 میلی گرم بصورت خوراکی است. این دارو در صورت امکان، می بایست هر روز سر یک ساعت معین مصرف شود.

دارو را بصورت مداوم (هر روز) مصرف کنید. حتی اگر پریود شدید. پس از اتمام یک بسته قرص، بسته جدید را از روز بعد شروع کنید. ویزان یک داروی جلوگیری کننده از بارداری نیست. از مصرف ویزان با هدف پیشگیری از بارداری خودداری کنید.

ویزان را می توانید همراه با غذا یا با معده خالی میل کنید. همراه با این قرص به مقدار کافی مایعات مصرف کنید.

موارد زیادی می توانند دوز مصرفی دارو را تحت تاثیر قرار دهند، از جمله وزن، وضعیت سلامت عمومی و دیگر داروهای مصرفی شخص. اگر پزشک شما دوز متفاوتی نسبت به آنچه در این مطلب عنوان شده، تجویز کرده است، هرگز مقدار یا روش مصرف دارو را بدون مشورت با ایشان تغییر ندهید.

استفاده از این دارو، دقیقاً مطابق با دستورالعمل پزشک امری ضروری است.

اگر مصرف یک دوز از دارو را فراموش کردید یا طی 3 تا 4 ساعت بعد از مصرف قرص، استفراغ کرده یا دچار اسهال شدید، در اسرع وقت یک دوز دیگر مصرف کنید و سپس برنامه ی مصرفی داروی خود را طبق روال منظم همیشگی قبل ادامه دهید. اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی داروست، دوز فراموش شده را رد کنید و برنامه ی مصرفی داروی خود را طبق روال منظم همیشگی قبل ادامه دهید. هرگز برای جبران دوز فراموش شده، همزمان، دو دوز مصرف نکنید. اگر یک دوز مصرف دارو را فراموش کرده اید و مطمئن نیستید باید چکار کنید، برای مشاوره با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.

اصول و شرایط نگهداری

ویزان می بایست در دمای اتاق نگهداری شود. از دارو در برابر نور و رطوبت محافظت کنید؛ همانند تمام داروهای دیگر دور از دسترس کودکان نگهداری شود.

داروها را از طریق فاضلاب (مثلا سینک یا توالت) یا زباله های خانگی دفع نکنید. از داروساز بپرسید که چگونه می توانید داروهایی که دیگر نیازی به مصرف آنها ندارید یا منقضی شده اند را دفع کنید.

 

چه کسانی نمی بایست از این دارو استفاده کنند؟

• کسانی که به دینوژست یا هر یک از دیگر ترکیبات ویزان حساسیت دارند.
• کسانی که سابقه ی آلرژی نسبت به دیگر پروژستین ها داشته اند.
• خانم هایی که باردار هستند یا ممکن است باردار باشند.
• خانم هایی که در حال شیردهی هستند.
• کسانی که نتیجه ی آزمایش کبدشان در اثر مشکلات کبدی غیر طبیعی است.
• خانم هایی که سابقه تومورهای شناخته شده یا مشکوکِ وابسته به استروژن مانند سرطان پستان یا رحم را داشته اند.
• افرادی که سابقه سر دردهای میگرنی پیش درآمدی داشته اند.
• کسانی که سابقه ی هر گونه ضایعه چشم، افت بینایی یا سایر مشکلات بینایی به دلیل بیماری عروقی چشم (بیماری مربوط به رگ های خونی چشم) داشته اند.
• افرادی که به دلیل دیابت مشکلات گردش خون دارند.
• افرادی که تومورهای خوش خیم یا بدخیم کبدی دارند/داشته اند.
• افرادی که سابقه لخته شدن خون در اندام ها (مثلا پاها یا ریه ها)، حمله قلبی، سکته مغزی یا بیماری های قلبی دارند/داشته اند.
• خانم هایی که خونریزی غیرطبیعی واژینال با علل تشخیص داده نشده دارند.

عوارض جانبی احتمالی

بسیاری از داروها می توانند باعث ایجاد عوارض جانبی شوند. منظور از عوارض جانبی، اثرات ناخواسته ای است که در هنگام مصرف دارو، به موازات اثرات مثبت دارو بوجود می آیند. ایجاد عوارض جانبی در اثر مصرف دارو مسئله ای کاملا طبیعی است. عوارض جانبی می توانند خفیف یا شدید باشند، موقتی یا دائمی باشند.

لازم به ذکر است که تمام مصرف کنندگان دارو، همه ی عوارض جانبی که در لیست زیر جمع آوری شده اند را تجربه نمی کنند. اگر در مورد عوارض جانبی نگران هستید، در خصوص فواید و خطرات مصرف دارو بهتر است نظر پزشک خود را جویا شوید.

حداقل 1% از مصرف کنندگان این دارو، عوارض جانبی زیر را گزارش کرده اند. بسیاری از این عوارض جانبی قابل کنترل هستند و برخی از آنها به مرور زمان خود به خود برطرف می شوند.

چنانچه دچار این عوارض جانبی شدید و احساس کردید شدت عارضه ایجاد شده بسیار شدید و آزار دهنده است، با پزشک خود تماس بگیرید. در نظر داشته باشید داروساز می تواند شما را در زمینه کنترل عوارض جانبی راهنمایی کند. رایج ترین عوارض جانبی ناشی از مصرف ویزان عبارتند از:

• آکنه
• احساس ناراحتی در پستان
• یبوست
• کاهش میل جنسی
• اسهال
• اشکال در به خواب رفتن
• خشکی چشم، پوست یا ناخن ها
• احتباس مایعات (پف کردن دست/مچ دست، پا/مچ پا)
• گاز (نفخ)
• ریزش مو
• سر درد
• گرگرفتگی
• افزایش اشتها
• افزایش سر درد میگرنی
• افزایش حساسیت نسبت به نور خورشید
• تحریک پذیری
• حالت تهوع
• عصبی بودن
• استفراغ
• ضعف
• افزایش وزن

عوارض جانبی که در ادامه جمع آوری شده اند، به ندرت دیده شده اند، اما در نظر داشته باشید در صورت عدم رسیدگی، ممکن است هر یک از این عوارض تبدیل به مشکلات جدی شوند. در صورت مشاهده ی هر یک از عوارض جانبی زیر، هر چه سریعتر پزشک را مطلع کنید:

• درد یا ناراحتی شکم
• اضطراب
• کمر یا استخوان درد
• ایجاد توده در سینه
• بزرگ شدن یا درد پستان
• تغییرات خونریزی های واژینال (لکه بینی، خونریزی غیر منتظره، خونریزی طولانی یا سنگین، قطع کامل دوره های قاعدگی)
• نوسانات خلقی
• خشک شدن یا تغییر رنگ بخش هایی از پوست صورت
• اسپاسم عضلانی
• زنگ زدن گوش ها
• تپش قلب
• علائم افسردگی (مثلا کاهش تمرکز، تغییرات وزن، تغییرات الگوی خواب، کاهش علاقه نسبت به فعالیت های روزمره، فکر کردن به خودکشی)
• علائم مشکلات کبدی (مثلا حالت تهوع، استفراغ، اسهال، از دست دادن اشتها، زرد شدن پوست یا سفیدی چشم ها، تیره شدن رنگ ادرار، مدفوع کمرنگ)
• علائم عفونت ادراری (مثلاً درد هنگام ادرار، افزایش غیرطبیعی حجم ادرار، کمر درد یا پهلو درد)
• عفونت قارچی واژن

چنانچه متوجه علائم زیر شدید، مصرف دارو را فورا متوقف کرده و برای دریافت مراقبت های اورژانسی به نزدیک ترین بیمارستان مراجعه نمائید.

• علائم لخته شدن خون در رگ های خونی، از جمله سرگیجه یا تغییرات ناگهانی بینایی، درد قفسه سینه، تنگی نفس، تپش قلب، درد و تورم پاها یا بازوها

ممکن است بعضی افراد دچار عوارض جانبی به غیر از آنچه در این بخش جمع آوری شده است بشوند. بنابراین در طول مصرف دارو، هرگاه متوجه هر گونه نشانه غیر طبیعی شدید و سبب نگرانی شما شد، پزشک خود را مطلع نمائید.

 

 

اقدامات احتیاطی و هشدارهای ویژه

قبل از شروع مصرف این دارو، حتماً پزشک خود را در مورد هر گونه شرایط پزشکی، هر نوع حساسیت و آلرژی، هر نوع دارویی که مصرف می کنید، احتمال باردار بودن یا شیردهی یا هرگونه مسئله دیگری که فکر می کنید مهم است مطلع کنید. این عوامل ممکن است روی ایمنی مصرف یا روشی که می بایست دارو را مصرف کنید تأثیر بگذارند.

• جلوگیری از بارداری: داینوژست قرص جلوگیری از بارداری نیست. لذا در طول مصرف این دارو می بایست برای جلوگیری از باردار شدن، از یک روش جلوگیری کننده غیر هورمونی مثل کاندوم یا دیافراگم استفاده کنید. در طول مصرف داینوژست، هرگز نمی بایست از روش های هورمونی جلوگیری کننده از بارداری (مثلا قرص های ضد بارداری) استفاده نمائید.
• لخته شدن خون: دینوژست می تواند خطر ایجاد لخته های خون در ریه ها و پاها را افزایش دهد. خطر ایجاد این عارضه با افزایش سن، سابقه شخصی یا خانوادگی لخته شدن خون، سیگار کشیدن یا چاقی افزایش می یابد. خطر لخته شدن خون در صورت عدم تحرک طولانی مدت یا برخی جراحی های خاص نیز افزایش می یابد. در صورت امکان، مصرف این دارو می بایست از 4 هفته پیش از جراحی های مهم متوقف شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد خطر لخته شدن خون با پزشک خود مشورت کنید.
• سرطان پستان: مطالعاتی وجود دارند که نشان می دهند با مصرف داروهای حاوی فقط پروژستین مثل ویزان خطر ابتلا به سرطان پستان افزایش نمی یابد. با این حال، هنوز مطالعات بیشتری لازم است. مهمترین عوامل خطر برای سرطان پستان، افزایش سن و سابقه قوی سرطان پستان در خانواده (بخصوص خواهر یا مادر) است. در صورت مشاهده توده های پستان به پزشک اطلاع دهید. در مورد معاینات منظم پستان با پزشک خود مشورت کنید.

• استعمال سیگار: سیگار کشیدن می تواند خطر ایجاد عوارض جانبی خطرناک روی قلب و عروق خونی را افزایش دهد. خطر این عارضه با افزایش سن افزایش می یابد و از سنین 35 سالگی به بعد قابل توجه است. قبل از شروع مصرف این دارو بهتر است اقدام به ترک سیگار کنید. اگر سیگار می کشید، با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید این دارو سلامت شما را به خطر نمی اندازد. در صورت لزوم می بایست تحت معاینه های منظم پزشکی قرار گیرید.
• افسردگی: هورمون ها، از جمله استروژن و پروژسترون، از مهمترین عوامل موثر بر روی نوسانات خلقی و افسردگی محسوب می شوند. اگر افسرده هستید یا سابقه ی افسردگی دارید، در مورد ایمنی مصرف این دارو و تاثیرات احتمالی آن روی وضعیت سلامتی تان، نظر پزشک را جویا شوید. چنانچه دچار علائم افسردگی، از جمله ضعف تمرکز، تغییرات وزن، تغییرات الگوی خواب، از دست دادن انگیزه برای انجام دادن فعالیت های روزمره شُدید، یا چنین علائمی را در کسی که این دارو را مصرف می کند دیدید، هر چه سریعتر پزشک را مطلع نمائید.

• دیابت: همانند تمام پروژستین ها، دینوژست هم ممکن است باعث تغییرات سطح قند خون شود. خانم هایی که دیابت دارند می بایست مرتبا قند خون خود را کنترل کنند تا در صورت هر گونه تغییر در سطح قند خون (که بعضا با استفاده از هورمون رخ می دهد) آن را تشخیص دهند. اگر دیابت دارید یا مستعد ابتلا به دیابت هستید، در مورد اینکه این دارو چگونه ممکن است وضعیت پزشکی شما را تحت تاثیر قرار دهد و چه اقداماتی در این خصوص لازم است، با پزشک مشورت کنید. اگر متوجه علائم قند خون بالا، از جمله افزایش نیاز به ادرار کردن در طول شب، یا دیر ترمیم شدن زخم ها شدید، بهتر است پزشک خود را مطلع نمائید.
• قاعدگی نامنظم: الگوهای نامنظم قاعدگی در خانمهایی که داروهای پروژستین مانند ویزان مصرف می کنند اتفاقی رایج است. چنانچه متوجه تغییر الگوی قاعدگی معمول خود شدید، بهتر است پزشک را در جریان بگذارید. اگر برای یک مدت طولانی خونریزی رخ نداد، باید آزمایش بارداری بدهید.
• بیماری کبد: ویزان ممکن است روی عملکرد کبد تأثیر بگذارد. مصرف این دارو برای افرادی که مشکلات کبدی دارند توصیه نمی شود. اگر سابقه مشکلات کبدی دارید، پزشک را مطلع کنید. همچنین چنانچه متوجه علائم مشکلات کبدی از جمله خستگی، احساس ناخوشایند، از بین رفتن اشتها، حالت تهوع، زرد شدن پوست یا سفیدی چشم ها، تیره شدن رنگ ادرار، کمرنگ شدن مدفوع، دردهای شکمی یا تورم و خارش پوستی شُدید، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید.

• پوکی استخوان: ویزان ممکن است سطح استروژن را در بدن کاهش داده و خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش دهد (وضعیتی که طی آن قسمت هایی از استخوان ضعیف شده و مستعد شکستگی می شوند). مصرف این دارو توسط نوجوانان، ممکن است باعث کاهش رشد استخوان ها شود، بعلاوه خطر ابتلا به پوکی استخوان را بالا می برد. اگر در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان هستید، پزشک می بایست وضعیت شما را در طول مصرف دیوژنست تحت نظر داشته باشد.
• بارداری: این دارو نمی بایست در طول دوران بارداری استفاده شود. اگر در حین مصرف این دارو باردار شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. زنانی که در طول مصرف ویزان باردار می شوند، به احتمال کم در معرض خطر بارداری خارج رحمی هستند. (حاملگی که جنین در خارج از رحم ایجاد می شود).
• شیردهی: مشخص نیست که آیا ویزان به شیر مادر منتقل می شود یا خیر؛ با این حال این دارو نمی بایست در طول دوران شیردهی مصرف شود.
• کودکان: ایمنی و اثربخشی مصرف این دارو در خانم هایی که هنوز پریود نشده اند مشخص نیست.

 

تداخلات دارویی

ممکن است ویزان با ترکیبات دارویی زیر تداخل ایجاد کند:

• آپیکسابان
• اپرپیتانت
• آرگاتروبان
• ضدقارچ های آزول (به عنوان مثال کتوکونازول، ایتراکونازول، ووریکونازول)
• بنزودیازپین ها (به عنوان مثال آلپرازولام، دیازپام، لورازپام)
• باربیتوراتها (مانند بوتالبیتال، فنوباربیتال)
• بوسنتان
• مسدود کننده های کانال کلسیم (به عنوان مثال دیلتیازم، نیفدیپین، وراپامیل)
• کاربامازپین
• کلستیرامین
• کلوبازام
• کُلستيپول
• کونیواپتان
• سیکلوسپورین
• دابیگاتران
• دابرافنيب
• دانازول
• دفراسیروکس
• دگزامتازون
• داروهای دیابت (به عنوان مثال گلیبورید، انسولین، لیناگلیپتین، متفورمین، روزیگلیتازون)
• آب گریپ فروت
• هپارین
• مهارکننده‌ها یترانس کریپتاز معکوس غیر نوکلئوزید HIV
• مهار کننده های پروتئاز HIV
• قرص های هورمونی ضدبارداری
• لاموتریژین
• هپارین های با وزن مولکولی کم (به عنوان مثال دالپارین، آنوکساپارین، تینزاپارین)
• آنتی بیوتیک های ماکرولید (به عنوان مثال کلاریترومایسین، اریترومایسین)
• میفپریستون
• مایکوفنولات
• میتوتان
• مودافینیل
• بروبوكسيفين
• پرامپانل
• فنی توئین
• پریمیدون
• پروكالوپريد
• رانیتیدین
• مشتقات اسید رتینوئیک (به عنوان مثال ترتینوئین، ایزوترتینوئین، آسیترتین، آلی ترتینوئین)
• ریفابوتین
• ریفامپین
• ریواروکسابان
• مخمر سنت جان
• مهارکننده های بازجذب سروتونین (SSRI ها؛ به عنوان مثال سیتالوپرام، فلوکستین، پاروکستین، سرترالین)
• سلژیلین
• تالیدومید
• توکیلیزوماب
• توپیرامات
• ترانگزامیک اسید
• اولتراستریال
• وارفارین

اگر هر یک از این داروهای فوق را مصرف می کنید، بهتر است پزشک یا داروساز را مطلع کنید.

تداخل بین دو دارو همیشه هم به این معنی نیست که شما باید مصرف یکی از آنها را متوقف کنید. در مورد نحوه مدیریت کردن تداخلات دارویی بهتر است حتما با پزشک خود مشورت کنید. بسته به شرایط خاص شما ممکن است پزشک از شما بخواهد:

• مصرف یکی از داروها را متوقف کنید.
• یکی از داروها را به داروی مشابه دیگری تغییر دهید.
• دوز یا نحوه مصرف یک یا هر دو دارو را تغییر دهید.
• یا هیچ اقدامی انجام ندهید.

ممکن است به غیر از لیست بالا داروهای دیگری وجود داشته باشند که با این دارو تداخل ایجاد می کنند. لذا لیست تمام داروهای نسخه ای، غیرنسخه ای، داروهای گیاهی و مکمل های کمک غذایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشک قرار دهید. از آنجائیکه کافئین، الکل، نیکوتین سیگار، یا هر نوع داروی غیر مجازی می توانند عملکرد بسیاری از داروها را تحت تاثیر قرار دهند، بهتر است در مورد مصرف آنها پزشک را مطلع کنید.

 

مطالب جمع آوری شده در این مقاله، صرفا جهت بالا بردن اطلاعات عمومی می باشد.

این دارو در فروشگاه اویرو موجود نمی باشد و تهیه ی آن صرفا از طریق مراجعه حضوری به داروخانه ها امکان پذیر است.

برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با شماره 1490 تماس بگیرید.

لازم به ذکر است به غیر از مقاله درج شده در خصوص این دارو هیچگونه مشاوره ی دیگری ارائه نمی گردد.