مزایا و خطرات مصرف قرص ضد بارداری

بررسی اجمالی: مزایا و خطرات قرص ضد بارداری

استفاده از قرص ضد بارداری به عنوان راهکار پیشگیری از بارداری زنان مزایای بسیار دارد.

تهیه و مصرف قرص های ضد بارداری راحت است و برای اکثر خانم ها عوارض جانبی کمی دارد.

پیش از تصمیم گیری در مورد استفاده از قرص های ضد بارداری، نکاتی وجود دارد که باید بدانید.

قرص ضد بارداری از سال 1960، زمانیکه توسط FDA تصویب شد، بصورت موفقیت آمیز و با خیال راحت مورد استفاده قرار گرفته است.

بسیاری از قرص های ضد بارداری امروزه، حاوی مقادیر کمتری هورمون می باشند و انواع متفاوت و با دوز مختلف با روش های موثر و قابل انعطاف، جهت کمک به تنظیم خانواده موجودند.

بیش از نصف خانم ها می توانند قرص های ضد بارداری را بدون عوارض و یا با عوارض جانبی بسیار اندک مصرف نمایند.

با این وجود، در صورت دارا بودن شرایط زیر، خطرات ناشی از مصرف داروهای ضد بارداری به میزان قابل توجهی افزایش می یابد:

سیگاری بودن فرد

فشار خون بالا

دیابت

کلسترول بالا

مستعد به تشکیل لخته خون

چاق بودن

همچنین در صورتیکه دچار اختلالات لخته شدن، حمله قلبی، سکته مغزی، آنژین صدری، سرطان سینه یا اندام های جنسی، زردی و یا تومورهای بدخیم یا خوش خیم کبدی هستید، خطرات نیز بیشتر است.

اگر گمان می کنید که باردار هستید و یا خونریزی غیر قابل توضیح واژینال دارید، نباید قرص مصرف کنید.

مطالب جمع آوری شده در این مقاله، برگرفته از بروزترین مقالات علمی (2020) بوده و صرفا جهت بالا بردن اطلاعات عمومی می باشد.

داروهای ضد بارداری در سایت اویرو موجود نمی باشد. تهیه ی آن صرفا از طریق مراجعه حضوری به داروخانه و ارائه نسخه پزشک امکان پذیر است.

در صورت دارا بودن مشکلات سلامت و پزشکی، به پزشک متخصص مربوطه مراجعه نمایید.

لازم به ذکر است به غیر از مقاله درج شده در خصوص این دارو هیچگونه مشاوره ی دیگری ارائه نمی گردد.

 

مزایای قرص ضد بارداری:

قرص ضد بارداری می تواند منجر به خونریزی سبک تر و کاهش درد در دوره ماهانه شما گردد.

مطالعات نشان داده است که مصرف قرص های کنترل بارداری منجر به میزان کمتر ابتلا به بیماری های التهابی لگن و سرطان رحم و تخمدان ها می گردد.

کنترل موثر بارداری، موجب نگرانی کمتر افراد شده و استفاده از داروهای ضد بارداری روشی بسیار موثر در تنظیم خانواده است که به زنان و شریک زندگی آنها، امکان انتخاب بهترین زمان جهت بارداری و شروع خانواده جدید را می دهد. در صورت استفاده صحیح از قرص، میزان شکست <1% خواهد شد (به معنی اینکه به میزان کمتر از 1 نفر از هر 100 خانم، بصورت ناخواسته باردار می شود).

قرص های ضد بارداری متنوعی جهت نیاز شما وجود دارند. به عنوان مثال، اگر به دلیل شرایط پزشکی و یا شیردهی، قادر به استفاده از استروژن نمی باشید، نسخه های پروژستین به تنهایی (مینی قرص) در دسترس است.

استفاده از قرص های با سیکل طولانی (بعنوان مثال Seasonique و Seasonale) و یا قرص های سیکل مداوم ( بعنوان مثال Amethyst)، این اجازه را به خانم مصرف کننده می دهد که به ترتیب دوره های پریودی کمتری داشته باشد و یا اصلا نداشته باشد.

برخی از قرص های ضد بارداری می توانند از تغییرات ناگهانی خلق و خو در طول سیکل عادت ماهانه که به دلیل تغییر سطوح هورمون ایجاد می شود، جلوگیری کنند.

آکنه یا اختلالات خلقی قبل از قاعدگی (PMDD: premenstrual dysphoric disorder) می تواند بواسطه مصرف برخی از قرص های ضد بارداری بهبود یابد.

قرص ضد بارداری می تواند موجب کاهش خونریزی های سنگین، درد و آندومتریوز شدید و تومورهای فیبروئیدی گردد.

در سالیان گذشته، قرص ها حاوی مقادیر بیشتری از استروژن بودند که سبب افزایش وزن می شد. امروزه، با مصرف قرص های ضد بارداری در دوز کم، افزایش وزن دیگر یک عارضه جانبی ناشی از آن نیست. قرص های ضد بارداری ممکن است سبب احتباس جزئی مایعات گردند که این اثر موقتی است.

قرص های فقط پروژستین نسبت به قرص های ترکیبی ضد بارداری، می توانند همراه با میزان کمتر تهوع، درد پستان، افزایش وزن و تغییر خلق و خو باشند. تحقیقات نشان نداده است که قرص فقط پروژستین منجر به افزایش وزن، افسردگی و یا سردرد می شود.

بسیاری از انواع ژنریک قرص های ضد بارداری با هزینه کمتری نسبت به قرص های با نام تجاری در دسترس می باشند و البته به همان اندازه نیز موثر هستند. اگر استفاده از قرص ضد بارداری ژنریک را مدنظر دارید، از پزشک یا داروساز بپرسید.

همچنین می توان بواسطه مصرف قرص های ضد بارداری فعال بصورت مداوم (هر روز)، دوره پریود را بطور کامل حذف نمود.

از ارائه دهنده خدمات بهداشتی و یا پزشک خود بپرسید که کدام گزینه مناسب شماست و می توانید آن را مصرف کنید. ممکن است بنا به تشخیص پزشک، به قرص های اضافی دیگری نیز نیاز داشته باشید.

خطرات قرص ضد بارداری:

لخته شدن خون

حمله قلبی

سکته

بیماری کیسه صفرا

تومورهای کبدی

سرطان اندام تولید مثل

افزایش تری گلیسرید و پانکراتیت

انتخاب قرص ضد بارداری برای هر فرد، منحصر به اوست.

برخی از خانم ها ممکن است برخی شرایط پزشکی داشته باشند که موجب جلوگیری از مصرف این قرص ها می گردد؛ در حالیکه برخی دیگر ممکن است به دلیل سن و یا برخی شرایط همانند سیگار کشیدن خود، در معرض خطر عوارض جانبی بیشتر قرار بگیرند.

استفاده از قرص های ضد بارداری معایبی دارد و زنان باید پیش از مصرف، این خطرات را در نظر بگیرند و در مورد آنها با پزشک خود صحبت کنند.

قرص های ضد بارداری در خانم های سیگاری موجب ایجاد خطرات بالاتر لخته شدن خون، حمله قلبی و سکته مغزی می شود، بویژه اگر در سن بالای 35 سال باشد. مصرف قرص های ضد بارداری در خانم های بالای 35 سال که سیگار می کشند مجاز نیست.

مصرف قرص ضد بارداری بصورت روزانه ممکن است برای برخی از افراد دشوار باشد. اگر مصرف قرص را فراموش کردید، احتمالا به استفاده از روش پیشگیری از بارداری دیگری (مثلا استفاده از کاندوم) در طول سیکل خود، نیاز خواهید داشت. اگر مصرف روزانه قرص برای شما بسیار سخت است، IUD می تواند گزینه بهتری برای شما باشد.

قرص ضد بارداری سبب محافظت در برابر بیماری های مقاربتی نمی گردد. فقط کاندوم است که می تواند سبب محافظت در برابر بیماری های مقاربتی شود.

در صورت مصرف کامل قرص ضد بارداری، احتمال شکست 1>% (به معنی کمتر از 1 زن از هر 100 خانم بصورت ناخواسته باردار می شود) است. با این وجود برای خانم هایی که از قرص استفاده نمی کنند، میزان بارداری ناخواسته تقریبا 5% افزایش می یابد، یعنی 5 نفر از هر 100 خانم ممکن است ناخواسته باردار گردد.

برخی تداخلات دارویی وجود دارد که می تواند تاثیر قرص های ضد بارداری را کاهش دهد، به عنوان مثال ریفامپین، برخی داروهای تشنج، برخی داروهای HIV، مودافینیل و …).

اسامی تمامی داروهای مصرفی از جمله داروهای نسخه ای، بدون نسخه، مکمل، ویتامین ها، داروها و مکمل های غذایی گیاهی همانند سنت جان (گل راعی) نوشته و پزشک خود را در جریان داروهای مصرفی خود قرار داده و در خصوص تداخلات دارویی با ایشان مشورت کنید.

لکه بینی غیر منتظره در اواسط سیکل ماهانه، می تواند در چند ماه اول مصرف قرص ضد بارداری، رخ دهد، زیرا بدن شما خود را با تغییرات سطوح هورمونی تنظیم می کند. لکه بینی می تواند با مصرف قرص های ضد بارداری طولانی مدت یا مداوم و یا با قرص های فقط پروژستین، بدتر شود.

قرص های ضد بارداری می توانند باعث درد پستان و یا خشکی واژن گردند. این عوارض جانبی با ادامه مصرف می تواند فروکش کرده و یا ادامه یابد.

پروژستینی به نام دروسپیرنون در برخی از قرص های ضد بارداری مشاهده شده (همانند یاز، یاسمین و …) که با خطر بیشتر لخته شدن خون در مقایسه با سایر قرص های ضد بارداری همراه است. دروسپیرون، همچنین سبب افزایش پتاسیم خون شده که می تواند منجر به مشکلات قلبی و سلامتی گردد و مهم است که پیش از مصرف این قرص های ضد بارداری، درباره سابقه سلامت و پزشکی خود، با پزشکتان صحبت کنید.

پس از قطع مصرف قرص ضد بارداری، در صورت تمایل به بارداری، برای تخمک گذاری، چندین ماه زمان و یا بیشتر لازم است.

برخی خانم ها ممکن است دریابند که مصرف قرص فقط پروژستین، می تواند بر روی شیر آنها تاثیر گذارد، بویژه هنگامی که اولین دوره شیردهی آنهاست. اگر شروع به استفاده قرص های حاوی پروژستین کرده اید و میزان شیردهی شما کاهش یافته است، در خصوص راه های افزایش شیر و یا جایگزین نمودن سایر گزینه های جلوگیری از بارداری، با پزشک خود مشورت کنید.

قرص ضد بارداری به تجویز پزشک معالج نیاز دارد. اگرچه ممکن است این کار ناخوشایند به نظر برسد اما مهم است که در هنگام استفاده از آن، معاینه منظم توسط پزشک خود داشته باشید.

مصرف قرص ضد بارداری در هر ماه هزینه ای را در بر دارد و در نتیجه ممکن است همه خانم ها نتوانند از آن استفاده نمایند. قرص های ضد بارداری ژنریک ارزان ترند و به همان اندازه موثر هم می باشند.

هشدارها جهت استفاده از قرص ضد بارداری

زنانی که از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کنند، نباید سیگار بکشند. همانگونه که پیشتر عنوان گردید، استعمال سیگار در هنگام مصرف قرص، سبب افزایش خطرات جدی سلامت می گردد. مصرف سیگار بالا (بیش از 15 نخ در روز) با خطرات جدی همراه است که می تواند منجر به مرگ گردد.

خطرات قلبی و عروقی (قلب و عروق) با افزایش سن، وزن، سابقه خانوادگی، بیماری قلبی و تعداد سیگارهای مصرفی در روز افزایش می یابد.

در صورت وجود هر یک از شرایط زیر نباید از قرص استفاده کنید:

حمله قلبی یا سکته مغزی

لخته های خون در پا (ترومبوفلبیت)، ریه ها (آمبولی ریوی) یا چشم ها.

لخته های خون در رگ های عمقی پا

مشکوک یا دارای سرطان سینه، سرطان رحم یا واژن و یا برخی سرطان های حساس به هورمون

تومور کبد (خوش خیم یا سرطانی)

باردار باشید و یا فکر کنید که باردارید.

درد قفسه سینه (آنژین صدری)

خونریزی غیر قابل توضیح واژینال (تا زمانی که توسط پزشک تخشیص داده نشود)

زرد شدن سفیدی چشم یا پوست (زردی) در طول بارداری و یا زمان های استفاده قبلی از قرص

اختلالات دریچه یا ضربان قلب که ممکن است با تشکیل لخته خون همراه باشد.

دیابت موثر بر گردش خون

فشار خون کنترل نشده بالا

بیماری فعال کبد با آزمایش عملکرد غیر طبیعی کبد

هر نوع داروی هپاتیت C حاوی ریتوناویر، پاریتاپرویر، اومبیتاسویر و دا سبوویر. (این مساله منجر به افزایش سطح آنزیم کبدی آلانین آمینوترانسفراز (ALT) می گردد.)

حساسیت و یا آلرژی به هر یک از ترکیبات ( فعال یا غیر فعال) دارو

 

اگر حتی یکی از شرایط بالا را دشته اید، با پزشک خود در میان بگذارید. او می تواند روش جایگزین دیگری را ارائه دهد.

قرص ضد بارداری سبب محافظت در برابر انواع بیماری های مقاربتی (STD) از جمله AIDS نمی شود. جهت محافظت در برابر بیماری ها، باید از کاندوم استفاده کنید.

اگر شما و یا هر یک از اعضای خانواده یکی از شرایط بیماری زیر را دارید، با پزشک خود مشورت کنید:

ندول های پستانی، بیماری فیبروکیستیک پستان، پرتونگاری یا ماموگرافی طبیعی

دیابت

کلسترول یا تری گلیسرید بالا

فشار خون بالا

مستعد ایجاد لخته های خون

میگرن، صرع و یا سایر سر دردها

افسردگی های ذهنی

بیماری کیسه صفرا، قلب یا کلیه

پیشینه دوره های قاعدگی نامنظم و یا کم

در صورت انتخاب استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی، خانم های دارای شرایط ذکر شده، باید توسط پزشک معالج خود معاینه شوند.

 

خطرات قرص ضد بارداری و شیردهی:

مادران شیرده باید از مصرف استروژن موجود در قرص های ترکیبی ضد بارداری (که شامل استروژن و پروژسترون است) اجتناب کنند، زیرا سبب کاهش شیر مادر می گردد.

گزینه های پیشنهادی مادران شیرده، IUD، قرص های پروژستین (mini-pills)، کاندوم و کاشت ایمپلنت می باشد. از استفاده روش های دیگر پرهیز کنید.

عوارض جانبی با قرص:

لکه بینی یا خونریزی بین دوره ای

افزایش وزن یا احتباس مایعات

تورم و یا حساسیت سینه ها

حالت تهوع و یا ناراحتی معده

ملاسما

تغییرات چشمی

سایر عوارض جانبی:

از دیگر عوارض جانبی این بیماری، تهوع، تغییر در اشتها، سر درد، عصبی بودن، افسردگی، ریزش مو، بثورات پوستی، عفوانت واژن، التهاب لوزالمعده و واکنش های آلرژیک می باشند.

اگر هر یک از عوارض جانبی شما را آزار می دهد، با پزشک خود تماس بگیرید.

عوارض جانبی جدی با قرص:

تاری دید

معده درد شدید

سر درد شدید

تورم و یا درد پاها

درد قفسه سینه، سکته قلبی، لخته شدن خون، سکته مغزی که می تواند کشنده باشد.

 

در صورت مشاهده هر یک از عوارض ذکر شده زیر سریعا به اورژانس مراجعه کنید.

 

درد شدید قفسه سینه، سرفه خونی یا تنگی نفس ناگهانی (نشانگر لخته شدن احتمالی در ریه)

درد در ماهیچه ساق پا (نشانگر لخته شدن احتمالی در پا)

درد بسیار شدید یا سنگین شدید در قفسه سینه (نشانگر حمله قلبی احتمالی)

سر درد شدید یا استفراغ ناگهانی، سرگیجه یا غش، اختلال در بینایی یا گفتار، ضعف یا بی حسی در بازو یا پا (نشانگر سکته مغزی احتمالی)

وجود توده در پستان (نشانگر سرطان احتمالی پستان یا بیماری فیبروکیستیک پستان)

درد شدید یا حساسیت در ناحیه معده (نشانگر احتمالی تومور کبد)

مشکل در خواب، ضعف، کمبود انرژی، خستگی یا تغییر در خلق و خوی (نشانگر احتمالی افسردگی شدید)

زردی پوست یا چشم که به طور مکرر با تب، خستگی، از بین رفتن اشتها، ادرار با رنگ تیره و یا حرکات روده با رنگ روشن همراه است (نشانگر مشکلات احتمالی کبد)

 

مطالب ذکر شده لیست کاملی از عوارض جانبی ایجاد شده نیست. در صورت ایجاد سوال و نگرانی در خصوص مصرف داروهای ضد بارداری، با پزشک معالج خود صحبت کنید.