بررسی علل و پیامدهای چاقی بزرگسالان

چاقی مساله ای جدی است و مضرات سلامتی ناشی از چاقی بزرگسالان بسیار است. علل چاقی متفاوت بوده و ترکیبی از علل و عوامل فردی مانند رفتار (چاقی رفتاری) و ژنتیک (چاقی ژنتیکی) را شامل می شود. عارضه چاقی، مساله ای جدی است زیرا با پیامدهای سلامت روان و کاهش کیفیت زندگی همراه است.

رفتارهای منجر به چاقی می توانند شامل فعالیت فیزیکی محدود، عدم تحرک، الگوهای رژیم غذایی نامناسب، استفاده از دارو و دیگر موارد این چنینی باشند.

سایر عوامل دخیل شامل اثرات محیط پیرامون فرد در ارتباط با فعالیت های فیزیکی و غذایی، آموزش و مهارت، بازاریابی و تبلیغ مواد غذایی است.

چاقی یک مشکا پیچیده سلامتی است زیرا با پیامدهایی برای سلامت روان و کاهش کیفیت زندگی همراه است.

چاقی همچنین با دلایل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان از جمله دیابت، بیماری های قلبی، سکته مغزی و برخی از انواع سرطان در ارتباط است.

در ادامه ی مقاله به بررسی علل مرتبط با چاقی بزرگسالان پرداخته می شود.

 

اطلاعات این مقاله از به روزترین مقالات علمی سال 2020 برگرفته شده است.

 

رفتارها:

رفتارهای سالم شامل فعالیت فیزیکی منظم و تغذیه سالم است.

متعادل کردن تعداد کالری های مصرفی از غذاها و نوشیدنی ها با تعداد کالری های مورد استفاده بدن برای فعالیت ها، در جلوگیری از افزایش وزن اضافی نقش دارد.

دستورالعمل های فعالیت فیزیکی (ارائه شده در CDC) توصیه می کند، بزرگسالان در هفته، حداقل 150 دقیقه فعالیت با شدت متوسط و یا 75 دقیقه فعالیت با شدت زیاد، یا ترکیبی از هر دو را، همراه با 2 روز تمرین قدرتی داشته باشند.

یک الگوی رژیم غذایی سالم بر خوردن غلات کامل، میوه، سبزیجات، پروتئین بدون چربی، لبنیات کم چربی و بدون چربی و نوشیدن آب تأکید دارد.

پیروی از یک الگوی تغذیه ای سالم و انجام منظم و مستمر فعالیت های فیزیکی، جهت مزایای سلامتی در طولانی مدت، جلوگیری از بیماری های مزمن مانند دیابت نوع دو و پیشگیری از بیماری های قلبی اهمیت فراوان دارد.

 

محیط جامعه:

محیط یا جامعه ای که در آن زندگی می کنیم می تواند بر تصمیم گیری افراد و خانواده ها تاثیر بگذارد.

بعنوان مثال یک فرد ممکن است تمایل داشته باشد فاصله ی بین خانه تا یک فروشگاه یا محل کار خود را پیاده روی کند یا از دوچرخه استفاده کند اما ممکن است بدلیل کمبود پیاده رو یا پیست های دوچرخه سواری ایمن این مساله برای او امکان پذیر نباشد.

جامعه، خانه، مراقبت از کودکان، مدرسه، مراقبت های سلامتی و موقعیت محل کار، همه و همه می توانند بر رفتارهای روزانه ی ما تأثیر بگذارند.

بنابراین ایجاد بسترها و محیط هایی که مشارکت در فعالیت های فیزیکی و خوردن غذاهای سالم را آسان تر می کنند، بسیار مهم است.

 

ژنتیک:

آیا ژن در چاقی نقش دارد؟

تغییرات ژنتیکی در جمعیت های انسانی بسیار آهسته تر از آن است که بتواند منجر به چاقی اپیدمیک شود.

با این وجود چگونگی پاسخ مردم به محیطی که عدم تحرک فیزیکی و مصرف غذاهای پرکالری را ترویج می کند نشان می دهد که ژن ها در توسعه ی چاقی نقش دارند.

 

 

چگونه ژن ها می توانند چاقی را تحت تأثیر قرار دهند؟

ژن ها جهت پاسخ به تغییرات محیطی، دستورالعمل هایی به بدن ارائه می دهند.

برخی تغییرات ژنتیکی بواسطه افزایش میزان گرسنگی و میزان غذای مصرفی، در چاقی موثر است.

به ندرت، در یک خانواده، یک الگوی مشخص از چاقی موروثی ناشی از نوع خاصی از یک ژن واحد (چاقی مونوژنیک) می باشد.

احتمالا بیشترین علت چاقی، ناشی از تعاملات پیچیده در بین چندین ژن و عوامل محیطی که به خوبی درک نشده اند (چاقی چند وجهی) می باشد.

 

تاریخچه خانواده:

پزشکان خانواده بطور مرتب تاریخچه سلامت خانواده را جهت کمک به شناسایی افرادی که در معرض ریسک بالای بیماری های مرتبط با چاقی مانند دیابت، بیماری های قلبی عروقی و برخی از انواع سرطان ها هستند، جمع آوری می کنند.

تاریخچه سلامت خانواده تأثیر فاکتورهای ژنتیک مشترک و محیط زیست را در بین خویشاندان نزدیک منعکس می کند.

خانواده ها نمی توانند ژن های خود را تغییر دهند، اما می توانند عادات غذایی سالم و فعالیت بدنی خود را بهبود ببخشند. این تغییرات می توانند سلامت اعضای خانواده و در نتیجه تاریخچه سلامت نسل بعدی را بهبود ببخشند.

 

عوامل دیگر:

بیماری و داروها:

برخی از بیماری ها می توانند منجر به چاقی یا افزایش وزن شوند.

این بیماری ها می توانند شامل بیماری کوشینگ و سندروم تخمدان پلی کیستیک باشند.

داروهایی مانند استروئیدها و برخی داروهای ضد افسردگی نیز می توانند موجب افزایش وزن شوند.

تحقیقات در مورد نقش سایر عوامل در تعادل انرژی و افزایش وزن همانند قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی و نقش میکروبیوم ادامه دارد.

پزشکان/داروسازان می توانند به یادگیری بیشتر شما در مورد عادات و سابقه سلامتی خود برای شناسایی اینکه آیا رفتارها، بیماری ها، داروها یا عوامل روانشناختی در افزایش وزن یا سخت شدن کاهش وزن نقش دارند، کمک کنند.

 

پیامدهای چاقی:

** پیامدهای سلامتی

 افراد دارای اضافه وزن در مقایسه با افراد دارای وزن متعادل و سالم، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بسیاری از شرایط سلامتی و بیماری های جدی، از جمله موارد زیر هستند:

** همه ی علل مرگ و میر (mortality)

** فشار خون بالا (hypertension)

** کلسترول بد (LDL) بالا، کلسترول خوب (HDL) پایین یا سطح بالای تری گلیسیریدها (Dyslipidemia)

** دیابت نوع دو

** بیماری کرونری قلب

** سکته مغزی

** بیماری کیسه صفرا

** استئوآرتریت (شکست غضروف و استخوان در مفصل)

** وقفه تنفسی در خواب (آپنه خواب) و مشکلات تنفسی

** انواع بسیاری از سرطان ها

** کیفیت پایین زندگی

** بیماری های روحی مانند افسردگی بالینی، اضطراب و سایر اختلالات روانی

** بدن درد و مشکل در عملکرد بدنی

 

** پیامدهای اجتماعی و اقتصادی

چاقی و مشکلات سلامتی همراه با آن، می تواند تأثیر اقتصادی قابل توجهی بر سیستم مراقبت سلامت هر کشور، از جمله هزینه های مستقیم و غیر مستقیم داشته باشد.

هزینه های مستقیم پزشکی می تواند شامل خدمات پیشگیری، تشخیصی و درمانی باشند.

هزینه های غیرمستقیم مربوط به بیماری و مرگ بوده و شامل بهره وری از دست رفته است.

مقیاس های بهره وری شامل غیبت کارمندان از کار به دلایل سلامتی مرتبط با چاقی، کاهش بهره وری در هنگام کار، مرگ زودرس و ناتوانی است.