لیزینوپریل دارویی برای درمان فشار خون بالا

لیزینوپریل – Lisinopril دارویی برای درمان فشار خون بالا و نارسایی قلبی است.

این دارو پس از یک سکته قلبی و برای بیماران مبتلا به بیماری کلیوی ناشی از دیابت هم تجویز می‌شود.

لیزینوپریل (Lisinopril) به جلوگیری از سکته های بعدی و حمله‌های قلبی کمک می کند. همچنین اگر پس از یک حمله قلبی یا به دلیل نارسایی قلبی این دارو را مصرف کنید احتمال زنده ماندن شما بیشتر می شود.

این دارو سرعت بیماری کلیوی دیابتی را کم می کند.

لیزینوپریل (Lisinopril) فقط با تجویز پزشک به بیمار داده می‌شود و به شکل قرص عرضه می‌شود.

این دارو به شکل لیکوئید هم موجود است و برای افرادی مناسب است که بلعیدن قرص را سخت می دانند. البته تجویز شکل لیکوئیدی دارو بستگی به صلاحدید پزشک دارد.

نوع دیگری از لیزینوپریل (Lisinopril) هم که با داروی فشار خون دیگری به نام هیدروکلروتیازید ترکیب می‌شود تولید و عرضه شده است.

نکات کلیدی درباره لیزینوپریل

لیزینوپریل (Lisinopril) فشار خون شما را پایین می آورد و پمپاژ خون در بدن را برای قلب شما آسان تر می کند.
ممکن است نخستین بار با مصرف اولین دوز لیزینوپریل (Lisinopril) احساس سرگیجه کنید، بنابراین بهتر است آن را قبل از خواب مصرف کنید. پس از آن می‌توانید لیزینوپریل را در هر ساعت از روز مصرف کنید.
برخی افراد، با مصرف این دارو دچار سرفه‌های خشک و آزاردهنده می شوند.
در صورت بروز اسهال یا استفراغ شدید در اثر بیماری یا آنفولانزای معده به پزشک اطلاع دهید. شاید لازم باشد تا زمانی که حالتان بهتر شود مصرف لیزینوپریل (Lisinopril) را قطع کنید.
نوشیدن الکل با لیزینوپریل (Lisinopril) می تواند باعث سرگیجه یا سبکی سر ‌شود.
لیزینوپریل (Lisinopril) با نام تجاری Zestril نیز ثبت شده است. هنگامی که این دارو با هیدروکلروتیازید ترکیب شده باشد آن را Carace Plus ، Lisoretic و Zestoretic می‌نامند.

چه کسانی می‌توانند/نمی‌توانند لیزینوپریل مصرف کنند

بزرگسالان و کودکان 6 سال به بالا می توانند لیزینوپریل (Lisinopril) مصرف کنند.

اگر مبتلا به دیابت هستید، بیشتر از قبل قند خون خود را بررسی کنید-بخصوص در چند هفته اول مصرف دارو؛ چراکه لیزینوپریل (Lisinopril) می تواند سطح قند خون را کاهش دهد.

لیزینوپریل (Lisinopril) برای همه افراد مناسب نیست.

برای اطمینان از ایمنی مصرف قرص لیزینوپریل (Lisinopril) اگر هر کدام از موارد زیر در مورد شما صدق می کنند به پزشک خود اطلاع دهید:

در گذشته نسبت به لیزینوپریل (Lisinopril) یا هر داروی دیگری واکنش آلرژیک داشته‌اید
قصد دارید باردار شوید یا در حال حاضر باردار یا در دوران شیردهی هستید
تحت درمان دیالیز یا هر نوع تصفیه خون دیگری هستید
مشکلات قلبی، کبدی یا کلیوی دارید
فشار خون پایین یا ناپایدار دارید
دیابت دارید
قصد دارید یک عمل جراحی مهم با بی حسی عمومی / بیهوشی انجام دهید
اخیراً اسهال یا استفراغ داشته اید
در دوران رژیم غذایی کم نمک به سر می‌برید
برای کاهش حساسیت به نیش حشرات در حال انجام درمان حساسیت‌زدایی هستید
مشکل خونی مانند تعداد کم گلبولهای سفید خون (نوتروپنی یا اگرانولوسیتوز) دارید

روش و مقدار مصرف لیزینوپریل

مصرف معمول لیزینوپریل (Lisinopril) روزانه یک عدد است.

احتمالا پزشک به شما توصیه می‌کند اولین دوز دارو را به دلیل احتمال ایجاد سرگیجه، قبل از خواب مصرف کنید.

بعد از مصرف اولین دوز می‌توانید لیزینوپریل (Lisinopril) را در هر ساعت از روز مصرف کنید. سعی کنید دارو را هر روز سر یک ساعت معین مصرف کنید.

مقدار مصرف

مقدار مصرف لیزینوپریل (Lisinopril) به دلیل مصرف آن بستگی دارد. دارو را مطابق دستورالعمل پزشک مصرف کنید.

برای تعیین دوز مصرفی، پزشک فشار خون شما را بررسی می‌کند و از شما سؤال می کند که آیا عوارض جانبی داشته‌اید یا خیر.

ممکن است لازم شود برای بررسی وضعیت سلامت / عملکرد کلیه ها و میزان پتاسیم خون، آزمایش خون بدهید.

بسته به علت مصرف لیزینوپریل (Lisinopril) دوز معمول مصرف اولیه بین 2.5 تا 10 میلی‌گرم یکبار در روز متغیر خواهد بود.

این مقدار به تدریج و طی چند هفته تا رسیدن به دوز مناسب افزایش می‌یابد:

20 میلی‌گرم یکبار در روز برای فشار خون بالا (حداکثر دوز مجاز 80 میلی‌گرم یکبار در روز)
10 میلی گرم یک بار در روز بعد از یک سکته قلبی تازه
20 تا 35 میلی گرم یک بار در روز برای نارسایی قلبی
10 تا 20 میلی‌گرم یک بار در روز برای بیماری کلیوی دیابتی

برای کودکان مقدار مصرف معمولا کمتر است.

روش مصرف

می توانید لیزینوپریل را همراه با غذا یا بدون آن مصرف کنید. قرص‌های لیزینوپریل را بطور کامل همراه با یک لیوان نوشیدنی ببلعید.

اگر از شکل لیکوئیدی این دارو استفاده می کنید، برای اندازه گیری مقدار درست مصرف از یک سرنگ یا قاشق مدرج کمک بگیرید. هرگز برای اندازه گیری مقدار داروهای لیکوئیدی از قاشق های آشپزخانه استفاده نکنید.

تغییرات دوز مصرف

احتمالا در ابتدا برای آنکه دچار سرگیجه نشوید، دوز کم دارو برای شما تجویز می شود.

مقدار مصرف دارو تا زمان رسیدن به دوز مناسب به تدریج افزایش خواهد یافت.

اگر با مصرف لیزینوپریل دچار عوارض جانبی شوید، احتمالا مصرف دارو با دوز کم ادامه خواهد یافت.

توجه:

مصرف لیزینوپریل را حتی زمانی که احساس می کنید خوب شده اید هم ادامه دهید، چراکه هنوز هم می توانید از مزایای مصرف دارو بهره مند شوید.

مریض شدن در طول مصرف دارو

اگر به هر دلیلی به اسهال یا استفراغ شدید دچار شدید، مصرف لیزینوپریل را قطع کنید.

وقتی دوباره به وضعیت نرمال برگشتید، به مدت 24 تا 48 ساعت صبر کنید، سپس دوباره مصرف دارو را شروع کنید.

سوالات خود را با پزشک / داروساز مطرح کنید.

فراموش کردن نوبت مصرف

اگر یک نوبت از مصرف لیزینوپریل را فراموش کردید، به محض به خاطر آورن، آن را مصرف کنید.

اگر تا روز بعد متوجه نشدید که قرص را مصرف نکرده‌اید، نیازی به مصرف دوز فراموش شده نیست. هرگز به منظور جبران مقدار مصرف دارو را دو برابر نکنید.

اگر مصرف دارو را مرتب فراموش می کنید، ساعت گوشی خود را روی یک زمان معین برای یادآوری تنظیم کنید.

برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک / داروساز مشورت نمایید.

اوردوز

اگر تصادفا مقدار خیلی زیادی لیزینوپریل مصرف کردید، سریعا با پزشک تماس بگیرید یا به نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه نمایید.

مصرف بیش از حد لیزینوپریل می تواند باعث سرگیجه، خواب آلودگی و ضربان قلب کوبشی شود.

دوز مصرفی که منجر به اوردوز می‌شود، در هر کس متفاوت است.

توصیه مهم: اگر بیش از حد لیزینوپریل مصرف کردید با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً به بیمارستان بروید.

عوارض جانبی

همانند همه داروهای دیگر، لیزینوپریل می تواند در برخی افراد عوارض جانبی ایجاد کند. البته بسیاری از افراد هیچ گونه عارضه جانبی جدی را تجربه نخواهند کرد.

عوارض جانبی شایع

از هر 100 نفر بیش از 1 نفر به این عوارض جانبی شایع دچار می ‌شود.

در صورتی که این عوارض جانبی شما را آزار می‌دهد یا برطرف نمی‌شوند با پزشک / داروساز مشورت کنید:

خارش گلو و سرفه خشک ممتد
احساس سرگیجه یا سبکی سر، به خصوص هنگام سریع بلند شدن – این اتفاق بیشتر هنگام شروع مصرف لیزینوپریل یا در صورت افزایش مقدار مصرف ایجاد می شود.
سردرد
اسهال یا حالت تهوع (استفراغ)
خارش یا بثورات خفیف پوستی
تاری دید

عوارض جانبی جدی

گرچه نادر است، اما برخی افراد در طول مصرف لیزینوپریل به عوارض جانبی جدی دچار خواهند شد.

در صورت مشاهده علائم زیر فوراً با پزشک تماس بگیرید:

زرد شدن پوست / سفیدی چشم ها – این عارضه می تواند نشانه مشکلات کبدی باشد.
رنگ پریدگی، درد، احساس خستگی، ضعف یا سرگیجه، هرگونه نشانه خونریزی (به عنوان مثال خونریزی لثه یا کبودی بیش از حد معمول)، گلودرد، تب و عفونت شدید – این عوارض می توانند نشانه اختلال خونی / مغز استخوان باشند.
سریع شدن ضربان قلب، گرفتگی / درد قفسه سینه که از مشکلات قلبی ناشی می‌شوند.
تنگی نفس، خس خس و سفت شدن قفسه سینه – این عوارض می توانند نشانه مشکلات قلب باشند.
تنگی نفس، خس خس یا گرفتگی قفسه سینه – این عوارض می توانند نشانه مشکلات ریوی باشند.
معده درد شدید – این عارضه می تواند نشانه التهاب پانکراس باشد.
متورم شدن قوزک پا، وجود خون در ادرار یا قطع ادرار – این عوارض می توانند نشانه مشکلات کلیوی باشند.
ضعف بازوها و پاها یا مشکلات تکلم – این عوارض می توانند نشانه سکته باشند.

اگر مشکوک به سکته هستید، فورا با اورژانس تماس گرفته و آمبولانس درخواست کنید.

واکنش آلرژیک جدی

در موارد نادر، احتمال واکنش آلرژیک جدی نسبت به لیزینوپریل وجود دارد.

در موارد زیر هرچه سریعتر با اورژانس تماس بگیرید.

ظاهر شدن بثورات پوستی همراه با خارش، قرمزی، التهاب، تاول و پوسته ریزی
خس خس سینه / تنفس سنگین
گلودرد / احساس فشار در قفسه سینه
مشکل در نفس کشیدن یا حرف زدن
ورم صورت، دهان، لب ها، زبان یا گلو

این علائم احتمالا نشان دهنده واکنش آلرژیک جدی نسبت به دارو هستند که می بایست حتما تحت مراقبت های حرفه ای در بیمارستان قرار گیرد.

البته موارد ذکر شده تمام عوارض جانبی لیزینوپریل نیستند.

برای مشاهده فهرست کامل عوارض این دارو به بروشور موجود در جعبه داروی خود مراجعه کنید.

مبارزه با عوارض جانبی لیزینوپریل

سرفه خشک و خارش گلو:

داروهایی که برای برطرف کردن سرفه استفاده می‌شوند به درمان سرفه ناشی از لیزینوپریل کمک نمی‌کنند، گاهی اوقات این عارضه خود به خود برطرف می‌شود. اگر این مسئله شما را آزار می‌دهد یا خواب شما را مختل کرده است با پزشک خود مشورت کنید زیرا ممکن است داروی بهتری برای شما تجویز کند. حتی اگر مصرف لیزینوپریل را متوقف کنید، ممکن است یک ماه طول بکشد تا سرفه های شما برطرف شوند.

احساس سرگیجه و منگ شدن:

اگر مصرف لیزینوپریل باعث می شود موقع بلند شدن احساس سرگیجه کنید، سعی کنید خیلی آرام بلند شوید، یا تا زمانی که احساس کنید بهتر شده اید، همانجا بنشینید. اگر احساس سرگیجه شما شروع شد، دراز بکشید تا غش نکنید، سپس تا زمانی که بهتر شوید، بنشینید.

سردرد:

به اندازه کافی استراحت کنید و مایعات زیادی بنوشید. نوشیدن الکل را به حداقل برساند. در مورد مصرف مسکن از داروساز راهنمایی بخواهید. اگر سردرد بیش از یک هفته طول کشید یا شدید شد به پزشک خود اطلاع دهید.

اسهال یا حالت تهوع و استفراغ:

برای جلوگیری از کم آبی بدن، به مقدار فراوان مایعات مصرف کنید. اگر حالت تهوع دارید از مایعات به مقدار کم و با تعداد دفعات زیاد استفاده کنید. اگر علائم کم آبی دارید مثلا ادرار شما کمتر از حد معمول است یا تیره شده و بوی تندی دارد با داروساز مشورت کنید. هرگز بدون مشورت با پزشک / داروساز از هیچ داروی دیگری برای رفع اسهال یا استفراغ استفاده نکنید. در صورت بروز اسهال یا استفراغ به دلیل ناراحتی معده یا بیماری دیگر به پزشک خود خبر دهید. پزشک ممکن است از شما بخواهد تا زمانی که حالتان خوب می‌شود مصرف لیزینوپریل را به طور موقت قطع کنید. در صورت بروز اسهال یا استفراغ شدید در اثر بیماری یا آنفولانزای معده به پزشک اطلاع دهید. شاید لازم باشد تا زمانی که حالتان بهتر شود مصرف لیزینوپریل را قطع کنید.

خارش یا بثورات خفیف پوست:

در این خصوص مصرف آنتی هیستامین های بدون نیاز به نسخه می تواند موثر باشد. برای انتخاب آنتی هیستامین مناسب از داروساز کمک بگیرید.

تاری دید:

در صورتی که دچار این عارضه شدید از رانندگی یا کار با ابزار و ماشین‌ خودداری کنید. اگر تاری دید بیش از یک یا دو روز طول کشید با پزشک خود مشورت کنید تا داروها و روند درمان شما را تغییر دهد.

مصرف در دوران بارداری و شیردهی

معمولا تجویز و مصرف لیزینوپریل در دوران بارداری یا هنگام شیردهی توصیه نمی‌شود. اما اگر پزشک احساس کند که فواید دارو از خطرات آن بیشتر است احتمال دارد لیزینوپریل را تجویز کند.

اگر می‌خواهید باردار شوید یا در حال حاضر باردار هستید برای کسب اطلاع از فواید و ضررهای احتمالی مصرف لیزینوپریل با پزشک خود صحبت کنید.

میزان اثرات مثبت و منفی دارو به این بستگی دارد که در هفته چندم بارداری باشید و به چه منظور دارو را مصرف کنید. ممکن است روش ها و درمان های بی خطرتری هم وجود داشته باشند.

لیزینوپریل و شیردهی

احتمال دارد مقادیر کمی از دارو وارد شیر مادر شود. این مسئله می تواند باعث پایین آمدن فشار خون جنین شود.

با پزشک خود مشورت کنید تا در صورت امکان به جای لیزینوپریل داروی بهتری برای دوران شیردهی شما تجویز کند.

تداخل با داروهای دیگر

داروهایی هستند که با نحوه عملکرد لیزینوپریل تداخل دارند. .

در صورت مصرف هر یک از داروهای زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن، ایندومتاسین یا آسپرین برای تسکین درد (مصرف قرص آسپرین با دوز کم _ 75 میلی گرم در روز _به همراه لیزینوپریل خطری ندارد)
داروهایی که برای درمان فشار خون پایین و نارسایی قلبی، آسم یا آلرژی تجویز می‌شوند مانند افدرین، نورآدرنالین یا آدرنالین
داروهایی که برای درمان فشار خون بالا استفاده می‌شوند مانند آلیسکیرن
دیگر داروهای کاهش دهنده فشار خون مانند برخی داروهای ضد افسردگی، نیترات (برای درد قفسه سینه)، باکلوفن (شل کننده عضله)، بی‌حس کننده یا داروهایی که برای درمان بزرگ شدن غده پروستات تجویز می‌شوند
داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی بدن مانند سیکلوسپورین یا تاکرولیموس
قرص هایی که باعث دفع بیشتر (داروهای ادرارآور) می‌شوند مانند فوروزماید
داروهایی که مقدار پتاسیم موجود در خون شما را افزایش می‌دهند مانند اسپیرونولاکتون، تریامترن، آمیلوراید، مکمل‌های پتاسیم، تری متئوپریم (برای عفونت) و هپارین (برای رقیق شدن خون)
داروهای استروئیدی مانند پردنیزولون
آلوپورینول (برای نقرس)
پروتئینامید (برای مشکلات ضربان قلب)
داروهای دیابت
راسکادوتریل (برای اسهال)
لیتیوم (برای مشکلات مربوط به سلامت روان)

ترکیب کردن لیزینوپریل با داروهای گیاهی و مکمل‌ها

اطلاعات کمی در مورد تاثیر مصرف داروهای گیاهی و مکمل های دارویی به همراه لیزینوپریل وجود دارد.

برای اطمینان، قبل از مصرف هرگونه داروی گیاهی / مکمل در کنار استفاده از لیزینوپریل، با پزشک / داروساز مشورت کنید.

همچنین اگر قبل از شروع مصرف لیزینوپریل از چنین فرآورده هایی استفاده می کرده اید به پزشک / داروساز اطلاع دهید.

اطلاعات دارویی بیماری قلبی فشار خون