عوامل محرک میگرن

عوامل محرک میگرن شامل استرس، کم خوابی یا پرواز زدگی (جت لگ)، گرسنگی و کم آبی بدن، مواد افزودنی، الکل، کافئین، هورمون های زنانه و … است.

بررسی اجمالی:

هنوز علت دقیقی برای بوجود آمدن میگرن پیدا نشده است، با این حال پزشکان و متخصصان سلامت، عوامل زیادی را باعث بروز میگرن می دانند.

عوامل محرک میگرن عبارتند از:

• استرس
• کم خوابی یا اختلال پرواز زدگی (جت لگ)
• گرسنگی یا کم آبی بدن
• غذاها
• مواد افزودنی
• الکل
• کافئین
• مصرف بیش از حد داروها
• بو
• نور و صدا
• آب و هوا
• هورمون های زنانه
• فعالیت بدنی

هرگز از داروهای میگرن تجویزی بیش از حد و یا نادرست استفاده نکنید؛ چرا که سوء مصرف داروها می تواند منجر به افزایش حملات میگرن و یا مزمن شدن آن گردد.

 

استرس

افزایش یا کاهش چشمگیر استرس جسمی و روحی می تواند منجر به میگرن شود.

محققان دانمارکی دریافتند که بیشتر افراد مبتلا به میگرن، حملات خود را مرتبط با این بیماری می دانند.

دیگر محققان گزارش دادند که بین 50 تا 80% افراد مبتلا به میگرن معتقدند که استرس عامل سردردهای میگرنی آنهاست.

بعضی از این افراد پس از تجربه ای استرس زا و برخی دیگر در حین این تجربه ناخوشایند، میگرن را تجربه کرده اند.

 

کم خوابی یا اختلال پرواز زدگی (جت لگ: Jet Lag)

اختلال خواب یکی از مهمترین عوامل شناسایی شده در ارتباط با میگرن است.

معمولا از خواب ناکافی به عنوان یک عامل محرک حملات حاد میگرن یاد شده است.

خواب بیش از حد نیز بارها به عنوان محرکی برای میگرن گزارش شده است.

اختلال پرواز زدگی (جت لگ) و تغییرات در برنامه های کاری را نیز می توان مرتبط با شروع میگرن دانست.

بی خوابی به عنوان شایع ترین نوع اختلال خواب است که میگرن مزمن را در پی دارد.

افراد دارای میگرن مزمن که دچار کم خوابی نیز هستند، در معرض خطر ابتلا به اضطراب و افسردگی قرار دارند.

این شرایط در یک نقطه مشترک هستند: اختلال در خواب.

با این وجود، بسیاری از افراد خواب را تسکین دهنده سردردهای میگرنی خود می دانند.

همچنین بخوانید:

سر درد ناشی از بیش از اندازه خوابیدن

 

گرسنگی یا کم آبی بدن

افراد مبتلا به میگرن باید به صورت جدی از حذف نمودن وعده های غذایی بپرهیزند.

تحقیقات بسیاری ارتباط بین حذف وعده های غذایی و شروع میگرن را تایید می کنند. البته علت دقیق این پیامد هنوز نامشخص است اما احتمالا این مساله به دلیل افت قند خون اتفاق می افتد.

کمبود آب بدن نیز به عنوان یک محرک احتمالی میگرن شناخته می شود. در واقع عدم نوشیدن آب کافی با شروع سردردهای میگرنی مرتبط است.

بررسی گروهی از افراد مبتلا به میگرن نشان می دهد که عدم مصرف کافی مایعات در 40% این افراد منجر به سردرد شده است.

 

غذاها

برخی غذاهای خاص و یا کمبود مصرف غذا (بعنوان مثال روزه گرفتن) اغلب به عنوان محرک های احتمالی میگرن یاد می شود.

12 تا 60% افراد معتقدند که با مصرف بعضی از مواد غذایی دچار سردرد خواهند شد.

نتایج یک مطالعه در برزیل در سال 2008 نشان داد که بیشتر افراد مبتلا به میگرن حداقل یک عامل را به عنوان محرک معرفی می کنند.

رژیم غذایی یکی از پرتکرارترین این محرک ها بوده است. در این میان سردردهای ناشی از روزه گرفتن و یا کمبود مصرف مواد غذایی به عنوان شایع ترین علت، گزارش شده است.

الکل، شکلات و کافئین رایج ترین مواد غذایی مرتبط با حملات میگرنی هستند.

سایر مواد غذایی که اغلب با بروز سردردهای میگرنی در ارتباط هستند، عبارتند از:

پنیر

سالامی

ترشی ها و مواد فرآوری شده که حاوی مقادیر زیادی از اسید آمینه تیرامین هستند.

 

مواد افزودنی

مصرف برخی شیرین کننده های مصنوعی مثل آسپارتام و تقویت کننده های طعم مانند مونو سدیم گلوتامات (MSG) می توانند باعث ایجاد سردردهای میگرنی شوند.

آزمایشات انجام شده روی آسپارتام با نتایج متناقضی همراه بوده و تاثیرات احتمالی آن بر روی بیماران میگرنی هنوز ثابت نشده است.

برخی شواهد نشان می دهند که برخی از افراد مبتلا به افسردگی بالینی علائم وخیمی را بعد از مصرف آسپارتام تجربه کرده اند.

از افزودنی MSG برای معطر کردن مواد غذایی استفاده می شوند. بسیاری از افراد معتقدند که MSG می تواند باعث ایجاد سردرد شود.

تا به امروز تحقیقات انجام شده نتواسته ارتباط بین مصرف MSG و سردرد یا هر بیماری دیگری را مشخص کند.

با این حال مطالعات محدودی در سال 2009 به این نتیجه رسید که MSG می تواند باعث ایجاد سردرد و درد صورت گردد. به این ترتیب محدود نمودن مصرف این ماده افزودنی توصیه می شود.

 

الکل

الکل یکی از شایع ترین محرک های بروز سردردهای میگرنی است.

در سال 2008 مطالعه ای در برزیل نشان داد که مصرف الکل در حدود یک سوم از افراد باعث بروز میگرن می شود.

به نظر می رسد که مصرف شراب قرمز بویژه در زنان نسبت به سایر گونه های الکل، تاثیر بیشتری روی ایجاد میگرن دارد.

در این مطالعه شراب قرمز روی 19.5% مردان و زنان تاثیر منفی داشته است.

شراب سفید نیز با 10.5% در رتبه بعدی قرار دارد.

با نگاهی دقیق تر به این اعداد می توان متوجه شد که شراب قرمز تاثیر منفی بیشتری بر روی زنان دارد.

این نوشیدنی الکلی باعث ایجاد میگرن در 8% مردان شده که این رقم برای زنان 22% عنوان شده بود.

همچنین بخوانید:

استفراغ بعد ازمصرف الکل

 

نوشیدنی های کافئین دار

برخی از کارشناسان مصرف بیش از حد کافئین را علت مهمی برای مبتلا شدن به میگرن می دانند.

به همین دلیل بهتر است تا مصرف کافئین بواسطه نوشیدن قهوه، چای، نوشابه و نوشیدنی های انرژی زا را کنترل کنید.

نوشیدنی های انرژی زا دارای میزان باورنکردنی از کافئین هستند.

برخی محققان نیز عقیده دارند که عدم مصرف کافئین نیز می تواند منجر به بروز سردرد شود. سایر محققان درباره مصرف بیش از حد آن هشدار می دهند.

به خاطر داشته باشید که بسیاری از داروهای مسکن بدون نسخه (OTC) حاوی مقادیر قابل توجهی از کافئین هستند.

نتایج یک مطالعه محدود نشان می دهد که یک داروی ترکیبی از استامینوفن (تیلنول)، آسپرین و کافئین در رفع علائم سردردهای میگرنی عملکرد بهتری نسبت به ایبوپروفن (Advil, Aleve) دارد.

 

استفاده بیش از حد داروها

استفاده بیش از حد از داروها نیز به عنوان محرک میگرن مطرح می شود.

افرادی که به صورت مکرر از مسکن ها استفاده می کنند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به میگرن مزمن قرار دارند.

افراد دارای میگرن معمولا در مصرف داروهایی نظیر اپیوئیدها (داروهای افیونی: Opioids) و بوتال بیتال (butalbital) افراط می کنند.

استفاده بیش از حد از این داروها (سوء مصرف) و داروهای مسکن همانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نیاز به تجویز (NSAIDs) در واقع می توانند منجر به سردردهای مکرر و البته شدیدتر شود.

داروهای هم خانواده opioids (افیونی یا مخدر) به صورت ویژه با بروز میگرن مزمن در ارتباط هستند.

جواب این سوال که چرا مصرف مسکن ها باعث بدتر شدن علائم میگرن می شوند هنوز بدون پاسخ مانده است. اما بدیهی است که مصرف مسکن ها بخشی از روند درمان میگرن هستند.

قطع مصرف مواد مخدر برای کنترل علائم میگرنی ضروری است.

 

بوهای عجیب و یا قوی

افراد مبتلا به میگرن معمولا بوهای قوی و یا غیرمعمول را علت به وجود آمدن سردرد معرفی می کنند. در بیشتر موارد بوی عطر نیز به عنوان یکی از عوامل محرک میگرن در این افراد ذکر می شود.

علاوه بر این، حدود نیمی از افراد مبتلا به میگرن عدم تحمل بوهای قوی در هنگام حملات میگرنی را گزارش داده اند. این پدیده به اسموفوبیا osmophobia معروف بوده و مختص افراد مبتلا به میگرن است.

بوی دود سیگار، غذا و عطرها رایج ترین بوهای محرک برای میگرن هستند.

نتایج یک تحقیق نشان می دهد که افراد مبتلا به میگرن و اسموفوبیا بیشتر مستعد ابتلا به اضطراب و افسردگی هستند.

 

نورهای شدید و صداهای بلند

بعضی افراد نورهای شدید و یا چشمک زن (فلش) و همچنین صداهای بلند را به عنوان محرک های میگرن معرفی می کنند.

نتیاج یک مطالعه محدود در European Neurology نشان داد که حتی قرار گرفتن در معرض نور خورشید ممکن است منجر به سردردهای میگرنی شود.

شرکت کنندگان در این تحقیق برخی روش های زیر را جهت پیشگیری پیشنهاد کردند:

استفاده از کلاه های آفتابی

عینک آفتابی

اجتناب از حضور در مکان های آفتابی

خواب بیشتر

با این وجود یک متخصص مغز و اعصاب در نامه ای به نگارنده این تحقیق اعلام کرد که نور خورشید ممکن است که محرک اصلی برای میگرن نباشد. وی اظهار کرد که نوشیدن شراب شب قبل از قرار گرفتن زیر نور خورشید ممکن است دلیل محکم تری برای بروز میگرن باشد.

وی همچنین خاطرنشان کرد که کم خوابی، استرس، کم آبی بدن و افت قند خون می تواند اثرات نور خورشید در ایجاد سردرد را افزایش دهد.

طبق نظر این متخصص، نور خورشید می تواند نوعی محرک ثانویه برای بروز میگرن باشد.

به این ترتیب افرادی که نور خورشید را در بروز سردرد مقصر می دانند، باید به دنبال دلایل عوامل دیگری نیز باشند.

 

 

تغییرات آب و هوا

تغییرات آب و هوایی ممکن است به عنوان یکی از عوامل محرک میگرن عمل کند.

در مطالعه ای بر روی نوجوانان برزیلی مبتلا به میگرن مشخص شد که تغییر الگوهای آب و هوایی مثل سرما، گرما، هوای آفتابی و ابری، روی بروز سردردهای میگرنی موثرند.

نتایج یک مطالعه محدود دیگر روی زنان در اوهایو و میزوری آمریکا نشان داد که طوفان و رعد و برق اثر مشابهی بر مبتلایان به میگرن دارد.

محققان در حالی رعد و برق را عامل محرک میگرن می دانند که هنوز از چگونگی این اتفاق مطمئن نیستند.

 

هورمون های زنانه

طبق اعلام بنیاد تحقیقات میگرن (Migraine Research Foundation)، زنان سه برابر بیشتر از مردان در معرض سردردهای میگرنی هستند.

شواهد نشان می دهد که نوسانات هورمون های زنانه بعنوان یکی از عوامل محرک میگرن، در شروع و شدت سردردهای میگرنی موثر خواهند بود.

بیش از نیمی از پاسخ دهندگان زن به سوالات یک مطالعه در سال 2012 اظهار داشتند که در دوران قاعدگی سردردهای شدیدی را تجربه کرده اند. بخشی از این افراد حملات میگرنی را فقط در دوران قاعدگی خود تجربه کرده بودند.

استفاده از داروهای ضد بارداری ممکن است باعث علائم دردناکی برای افراد دارای میگرن شود، در حالی که بارداری ممکن است در برخی از افراد باعث تسکین این دردها شود.

با این حال گاهی ممکن است بارداری هم با شدت سردردهای میگرنی مرتبط باشد.

یائسگی و دوران پس از آن نیز از شدت سردردهای میگرنی می کاهد.

همچنین بخوانید:

10 روش ساده برای مبارزه با میگرن های قاعدگی

 

فعالیت بدنی

یکی دیگر از عوامل محرک میگرن، ورزش های شدید و فعالیت بدنی زیاد است.

نتایج یک مطالعه در سال 2013 نشان داد که 38% از افراد دارای میگرن در بعضی موارد حملات میگرنی ناشی از ورزش های شدید را تجربه می کنند.

بسیاری از افراد اظهار کردند که سردردهای آنها ابتدا با درد گردن شروع شده است. بیش از نیمی از این افراد ورزش های مورد علاقه خود را به منظور پیشگیری از تحریک میگرن و رهایی از سردردهای ناشی از آن رها کرده اند.

البته بعضی افراد نیز با جایگزین کردن تمریناتی با شدت کم از حملات میگرنی رهایی یافته اند.

 

نتیجه گیری

اگر شما هم یکی از میلیون ها نفری هستید که به صورت مکرر از سردردهای میگرنی رنج می برند، لازم است تا با شناخت عوامل محرک میگرن و اجتناب از آنها به درمان خود کمک کنید.

همچنین به یاد داشته باشید که استفاده بیش از حد از داروها می تواند منجر به تشدید علائم میگرن شود.

همچنین ممکن است در میان گذاشتن تجربیات خود با دیگران در شناخت و برطرف کردن عوامل محرک میگرن مفید باشد.