اختلال نعوظ یا ED مشکلی است که رابطه جنسی بسیاری از زوجین را تحت تاثیر قرار داده است. اما علت و روش های درمان اختلال نعوظ چیست…

این اختلال در زندگی زناشویی یا رابطه دراز مدت سبب کاهش رابطه جنسی شده و بر سلامت روانی زوجین اثرات منفی می گذارد.

به گفته انجمن اورولوژی آمریکا (AUA)، اختلال نعوظ حدود 30 میلیون مرد امریکایی را درگیر کرده است.

از اثرات منفی این اختلال می توان به کاهش عزت نفس، اضطراب و افسردگی اشاره کرد.

این مقاله به تأثیر اختلال نعوظ (ED) بر یک رابطه طولانی مدت، نحوه کنار آمدن زوجین و حمایت از فرد مبتلا به ED می پردازد.

اختلال نعوظ چیست

اختلال نعوظ (ED) وضعیتی است که در آن رسیدن به حالت نعوظ و حفظ نعوظ برای مرد دشوار می شود.

نعوظ برای برخی انواع فعالیت های جنسی از جمله مقاربت جنسی لازم است.

گاهی اوقات مردان نمی توانند به حالت نعوظ برسند و این اتفاق غیرعادی نیست اما وقتی این مسئله زیاد رخ دهد یک بیماری زمینه ای را نشان می دهد.

علت اختلال نعوظ

به گفته Planned Parenthood عوامل موثر در ایجاد اختلال نعوظ عبارتند از:

وضعیت سلامت روان مانند استرس، اضطراب و افسردگی
داروهای خاص که اختلال نعوظ یکی از عوارض جانبی آن است
بیماری های قلبی- عروقی
بیماری های مزمن کلیه یا کبد
دیابت
فشار خون بالا
سطح تستوسترون پایین
مصرف الکل، تنباکو یا سایر مواد مخدر

افرادی که به این اختلال دچار هستند بسته به شدت علائم، ممکن است نتوانند به دفعات یا برای مدت طولانی رابطه جنسی برقرار کنند.

برخی مردان به هیچ وجه نمی توانند رابطه جنسی برقرار کنند.

رابطه جنسی بخش مهمی از ازدواج است؛ بنابراین این تغییر باعث اضطراب یا احساس از دست دادن شریک زندگی در هر دوی زوجین می شود.

یک مطالعه کوچک در سال 2014 در ایران نشان داد که اختلال نعوظ در مردان با احساسات زیر همراه است:

افسردگی
خشم
احساس مردانگی کمتر
انزوای اجتماعی
انکار بیماری
کاهش اعتماد به نفس
میل به دوری کردن از همسر خود

همچنین اختلال نعوظ بر سلامت روان همسر و شریک زندگی شما نیز اثر می گذارد.

طبق یک بررسی در سال 2016 این عارضه باعث می شود که همسر فرد مبتلا به ED، احساساتی چون آشفتگی روحی، اضطراب و بی میلی داشته و به خیانت همسرش شک کند.

به دلیل اینگونه احساسات رابطه تحت فشار قرار می گیرد.

صحبت کردن درباره این اختلال به دلیل شرم و یا انگ زدن دشوار است و مانع از آن می شود که مردان به راحتی درباره آن صحبت کنند.

روش های درمان اختلال نعوظ

در بسیاری از موارد اختلال نعوظ قابل درمان است. طیف وسیعی از درمان های موثر می توانند به تقویت عملکرد جنسی کمک کرده و در نتیجه رضایت از رابطه را بهبود بخشند.

پزشک می تواند به زوجین کمک کند تا با گزینه های درمان آشنایی بهتری پیدا کنند.

اغلب پزشکان هر دوی زوجین را به حضور در جلسات تشویق می کنند.

گاهی اوقات لازم است برای پیدا کردن گزینه درمانی مناسب چندین روش امتحان شده یا آزمایشات مختلفی انجام گیرد.

در طول این مدت شریک زندگی باید خوشرو و حامی بوده و همسر خود را درک کند.

در یک مطالعه 94٪ مردان اظهار داشتند که حمایت شریک زندگی آنها هنگام مواجهه با مشکل ED مهم است.

برخی رویکردهای درمانی موثر عبارتند از:

صحبت و برقراری ارتباط راحت
مشاوره
اشکال دیگر رابطه جنسی
تغییر سبک زندگی

ارتباطات

کار کردن روی بهبود ارتباط صمیمانه، اگرچه دشوار است اما می تواند به کاهش فشار ناشی از اختلال نعوظ منجر شود.

اختلال نعوظ باعث می شود که فرد احساس گناه یا شرم کند.

برخی مردان ممکن است از برقراری هر نوع رابطه جنسی با شریک زندگی خود بپرهیزند تا بتوانند از رنج و افسردگی ناشی از این اختلال جلوگیری کنند.

همسر شما ممکن است این نوع رفتار را نوعی طرد شدن تلقی کرده و به همین دلیل احساس کند که دیگر جذاب و خواستنی نیست.

صحبت کردن درباره این احساسات می تواند سوء تفاهم هایی از این قبیل را برطرف کرده و به هر دو شریک زندگی اطمینان خاطر دهد.

دانشگاه کالیفرنیای لس آنجلس (UCLA) پیشنهاد می کند که زنها به همسر مبتلا به ED بگویند که اختلال نعوظ:

از جذابیت و مردانگی آن ها کم نمی کند.
رابطه جنسی به اندازه سلامتی و آرامش فرد مهم نیست.
آنها دوست دارند این مشکل را کنار هم حل کنند.

مشاوره

فشار عاطفی یکی از دلایل اصلی اختلال نعوظ است.

اگر یک متخصص ارولوژی احساس کند که اختلال نعوظ ناشی از وجود مشکلی در سلامت روان است مراجعه به مشاور را توصیه می کند.

مشاوره انفرادی، فضای خصوصی بدون قضاوت و بی طرفانه را در اختیار فرد قرار می دهد و در نتیجه بیمار می تواند راحت تر در مورد مشکلات خود و مشکل ED صحبت کند.

یک مشاور یا روانشناس به بیمار در کنترل استرس، اضطراب یا اعتماد به نفس پایین کمک می کند.

مشاوره زوجین نیز مفید است.

برخی مطالعات نشان می دهد که علائم در 50٪ تا 70٪ مردانی که به علت استرس اختلال نعوظ دارند در صورت همراهی شریک زندگی با آنها در فرآیند درمان، بهبود می یابند.

مشاوره زوجین به زوجین کمک می کند تا نحوه برقراری ارتباط و حمایت از یکدیگر را آموخته و در حل مشکلات رابطه دوطرفه که بر رابطه جنسی اثر منفی می گذارند موثر خواهد بود.

اشکال دیگر رابطه جنسی

روشهایی برای حفظ رابطه جنسی افراد مبتلا به اختلال نعوظ وجود دارد.

به عنوان مثال تماس غیرجنسی که شامل بوسیدن، نوازش و گرفتن دست است، می تواند احساس نزدیکی و صمیمیت در طرفین ایجاد کرده و حس حمایتی را در افراد مبتلا به ED ایجاد کند.

UCLA توصیه می کند که زوجین سایر اشکال رابطه جنسی را امتحان کنند. این کار به هر دوی آنها کمک می کند تا لذت رابطه جنسی بدون نیاز به دخول را تجربه کنند.

این نوع رابطه، فشار روی مرد در انجام رابطه جنسی را کم کرده و اضطراب ناشی از عملکرد جنسی را کاهش می دهد.

تغییر در سبک زندگی

گاهی اوقات ایجاد تغییر در سبک زندگی بخشی از درمان بوده و لازم است که فرد مبتلا به اختلال نعوظ تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد کند.

برخی از این تغییرات عبارتند از:

ترک سیگار در صورت سیگاری بودن
محدود کردن یا ترک مصرف الکل
ورزش کردن زیاد
حفظ وزن بدن در حد متعادل
ترک مصرف مواد مخدر

مشارکت و همراهی همسر در ایجاد این تغییرات مفید است.

همسر فرد مبتلا به ED می تواند با حمایت های خود به شریک زندگی در انجام این کارها کمک کند.

به عنوان مثال اگر پزشک از فرد مبتلا به ED بخواهد در رژیم غذایی خود تغییراتی ایجاد کند در صورت همراهی و انجام این تغییرات از سوی شریک زندگی عادت کردن به این تغییرات برای فرد بیمار راحت تر خواهد بود.

در صورتی که هر دوی زوجین سیگاری باشند ترک سیگار برای هر دو سودمند و همچنین برای سلامت آنها مفید است.

زوجین چگونه مشکل اختلال نعوظ را حل کنند؟

افرادی که همسر یا شریک زندگی آنها به اختلال نعوظ مبتلا است ممکن است مشکلات خاص خود را در زمینه سلامت روان داشته باشند.

آنها ممکن است ناتوانی همسر در نعوظ را دال بر عدم علاقه و بی میلی شریک زندگی خود بدانند.

با این حال میل جنسی پایین با اختلال نعوظ تفاوت دارد.

فرد با میل جنسی پایین، علاقه چندانی به برقراری رابطه جنسی ندارد؛ در حالی که افراد مبتلا به ED میل جنسی دارند اما نمی توانند رابطه برقرار کنند.

اختلال نعوظ بر شرایط روانی فرد اثر منفی می گذارد و به همین دلیل ممکن است دیگر به برقراری رابطه جنسی، علاقه ای نداشته باشد.

باید به همسر خود یادآوری کنید که اختلال نعوظ یک مشکل شخصی نیست و مراجعه به یک متخصص و صحبت کردن درباره احساسی که دارند نه تنها هیچ مشکلی ندارد بلکه لازم است.

زوجین می توانند این مسئله را با یک متخصص ارولوژی، مشاور یا افرادی که در وضعیتی مشابه قرار دارند در میان بگذارند.

درمان های پزشکی برای اختلال نعوظ

درمان های پزشکی مختلفی برای اختلال ED وجود دارد.

انتخاب بهترین گزینه به علت ایجاد اختلال نعوظ بستگی دارد.

بهتر است که هر دو شریک زندگی در مورد گزینه های درمان و این که چه درمان هایی شامل آن ها می شود اطلاعات کسب کنند.

درمانهای غیرتهاجمی

درمان های غیرتهاجمی برای اختلال نعوظ عبارتند از:

داروهای خوراکی مانند سیلدنافیل (ویاگرا)
داروهای تزریقی مانند آلپروستادیل (Caverject) یا داروی ترکیبی
شیافهایی که به مجرای ادرار وارد می شود
تستوسترون درمانی برای سطح پایین تستوسترون

دستگاه های وکیوم یا پمپ که خون را به آلت تناسلی می رسانند، حفظ نعوظ به طور موقت را ممکن می سازند.

اگر اختلال نعوظ به علت عوارض ناشی از مصرف یک دارو باشد تغییر این دارو یک گزینه درمانی دیگر است.

همیشه قبل از تغییر دارو لازم است که مسئله را با پزشک در میان بگذارید.

عمل جراحی

جراحی ایمپلنت (پروتز) آلت تناسلی شامل قرار دادن ایمپلنت هایی در آلت تناسلی است که سفت و محکم بودن آلت تناسلی مرد در حین رابطه جنسی را امکان پذیر می سازد.

این دستگاه ها شامل ایمپلنت های بادی و ایمپلنت های نیمه سفت هستند.

ایمپلنت های بادی به فرد این امکان را می دهد با پمپاژ مایع به درون آلت تناسلی نعوظ ایجاد کند.

با استفاده از پمپی که جراح وارد بیضه کرده است می توانید ایمپلنت های آلت تناسلی را باد کرده یا تخلیه کنید.

ایمپلنت های نیمه سفت تقریبا همیشه سفت می مانند.

در صورت لزوم، جراحی بازسازی رگ ها نیز ممکن است به بهبود جریان خون کمک کند.

چه موقع باید از پزشک کمک بگیرید؟

.اگر دائما در نعوظ کردن یا حفظ نعوظ مشکل دارید باید به پزشک مراجعه کنید

برخی مواقع اختلال نعوظ نشان دهنده یکی از بیماری های زمینه ای زیر است:

دیابت نوع 2
بیماری قلبی عروقی
بیماری مزمن کلیوی
مولتیپل اسکلروزیس (ام اس)
بیماری پیرونی که در آن بافت فیبروز زیر پوست آلت تناسلی ایجاد و سبب انحراف و کوتاهی آن می شود.
آسیب به آلت تناسلی، مثانه، نخاع، پروستات یا لگن

اختلال نعوظ می تواند از عوارض جانبی مصرف برخی داروهای خاص باشد.

اگر پس از شروع مصرف داروی جدید به اختلال نعوظ دچار شدید، باید برای جایگزین کردن داروها با پزشک خود صحبت کنید.

جمع بندی

کنار آمدن زوجین با اختلال نعوظ در یک ازدواج یا رابطه طولانی مدت دشوار است.

درمان های موثر و متعددی برای این اختلال وجود دارد.

حمایت شریک زندگی از همسر خود که تحت درمان ED قرار دارد بسیار موثر است.

گفتگوهای صادقانه و صمیمی و یافتن راه های دیگر برای برقراری ارتباط می تواند به حفظ رابط جنسی، صمیمیت و نزدیکی زوجین کمک کند.

افرادی که مشکلاتی در این زمینه دارند بهتر است با یک مشاور زوج درمانی صحبت کرده و از راه حل های او برای حل این مشکل بهره مند گردند.

اختلالات نعوظ / زود انزالی بهداشت روان بیماری مقاربتی / بهداشت جنسی