توپیرامات – Topiramate دارویی است که به شکل قرص 25 ، 50 ، 100 و 200 میلی گرم برای درمان صرع و میگرن ارائه می شود. در این مطلب با مقدار مصرف ، عوارض و تداخلات توپیرامات آشنا خواهید شد.

مطالب جمع آوری شده در این مقاله، صرفا جهت بالا بردن اطلاعات عمومی می باشد.

این دارو در فروشگاه اویرو موجود نمی باشد و تهیه ی آن صرفا از طریق مراجعه حضوری به داروخانه ها و با ارائه نسخه پزشک امکان پذیر است.

برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با شماره 1490 تماس بگیرید.

سرفصل مورد نظر خود را سریعتر پیدا کنید:

توپیرامات چیست؟↓
نکات کلیدی↓
چه کسی می تواند / نمی تواند توپیرامات مصرف کند↓
روش و زمان مصرف دارو↓
عوارض مصرف↓
روش مقابله با عوارض↓
بارداری و شیردهی↓
ملاحظات درباره مصرف داروهای دیگر↓

توپیرامات چیست؟

توپیرامات دارویی است که برای درمان صرع استفاده می شود. چنین داروهایی داروهای ضد صرع هم نامیده می شوند.

این دارو در جلوگیری از میگرن هم موثر است.

توپیرامات فقط با ارائه نسخه پزشک تحویل داده می شود. این دارو به شکل قرص و کپسول ارائه می گردد.

نکات کلیدی

توپیرامات معمولا دو بار در روز مصرف می شود. می توانید دارو را همراه با غذا یا بدون غذا میل کنید.
احساس خواب آلودگی، سرگیجه، اسهال و حالت تهوع از عوارض جانبی توپیرامات هستند. این عوارض معمولا خفیف هستند و خودشان از بین می روند.
اگر برای درمان صرع توپیرامات مصرف می کنید، معمولا چند هفته طول می کشد تا متوجه اثربخشی آن بشوید.
اگر برای جلوگیری از میگرن توپیرامات مصرف می کنید، ممکن است حدودا 3 ماه طول بکشد تا تاثیرات کامل آن را متوجه شوید.
توپیرامات با نام تجاری توپامکس هم شناخته می شود.

کسانی که می توانند و نمی توانند توپیرامات مصرف کنند

بزرگسالان و کودکان 2 سال به بالا می توانند در صورت نیاز توپیرامات مصرف کنند.

توپیرامات برای بعضی افراد مناسب نیست.

قبل از شروع مصرف این دارو به پزشک بگویید اگر:

سابقه واکنش آلرژیک به توپیرامات یا هر داروی دیگری را داشته اید.
مشکلات کلیه، بخصوص سنگ کلیه دارید.
مبتلا به پورفیری حاد (نوعی اختلال خون) هستید.
سابقه اسیدوز متابولیک دارید. (شرایطی که بدن بیش از حد اسید تولید می کند یا نمی تواند آن را به خوبی دفع کند).
مشکلات چشمی، بخصوص گلوکوم (آب سیاه) دارید.
مشکلات کبدی دارید.
مجبور به مصرف مکمل های حاوی کلسیم یا ویتامین C بالا هستید.
باردار هستید.

روش و زمان مصرف

توپیرامات یک داروی نسخه ای است.

بنابراین می بایست مطابق دستور پزشک مصرف شود.

مقدار مصرف

مقدار دارویی که باید مصرف کنید، بستگی به علتی دارد که به خاطر آن دارو مصرف می کنید.

معمولا مصرف توپیرامات با یک دوز پایین (بین 25 تا 50 میلی گرم در روز) شروع می شود.

این مقدار به مرور زمان طی چند هفته زیاد خواهد شد.

دوز معمول مصرف برای:

درمان صرع: 100 تا 200 میلی گرم در روز، که در دو نوبت مصرف می شود.
درمان صرع (همراه با داروهای ضد صرع دیگر): 200 تا 400 میلی گرم در روز، که در دو نوبت مصرف می شود.
درمان میگرن: 50 تا 100 میلی گرم در روز، که در دو نوبت مصرف می شود.

در کودکان دوز تجویز شده بر اساس وزن تعیین می شود. پزشک دوز مناسب کودک شما را تجویز می کند.

روش مصرف

معمولا توپیرامات دو بار در روز مصرف می شود. می توانید توپیرامات را در هر ساعتی از شبانه_روز مصرف کنید. سعی کنید دارو را در یک ساعت مشخص میل کنید.

سعی کنید بین دوز های مصرفی، یک فاصله مساوی در نظر بگیرید. به عنوان مثال یک نوبت را صبح زود مصرف کنید، نوبت بعدی را غروب میل کنید.

قرص های توپیرامات را می توانید همراه با غذا یا بدون غذا میل کنید. قرص را بطور کامل همراه با یک لیوان پر از آب قورت دهید. از جویدن قرص خودداری کنید.

کپسول توپیرامات را می توانید بطور کامل قورت دهید، یا آن را باز کرده و محتویات داخلش را همراه با یک قاشق غذا خوری غذای نرم، به عنوان مثال پوره سیب زمینی میل کنید.

فراموش کردن نوبت مصرف

اگر یک نوبت از مصرف دارو را فراموش کردید، به محض به خاطر آوردن آن را استفاده کنید.

اگر کمتر از 8 ساعت به نوبت بعدی زمان باقی مانده، بهتر است دوز فراموش شده را رها کنید. مصرف دارو را مطابق برنامه معمول ادامه دهید.

هرگز به منظور جبران دوز فراموش شده، مقدار دوز مصرفی را دوبرابر نکنید.

اگر اغلب اوقات مصرف داروهای خود را فراموش می کنید، تنظیم کردن ساعت گوشی می تواند موثر باشد.

در مورد روش های دیگر به خاطر سپردن مصرف دارو نظر پزشک را جویا شوید.

مصرف بیش از حد

در چنین مواقعی باید جهت دریافت مشاوره با پزشک تماس بگیرید.

مصرف بیش از حد توپیرامات منجر به عوارض جانبی خطرناک خواهد شد.

عوارض جانبی

همانند تمام داروهای دیگر، توپیرامات هم عوارض جانبی به همراه دارد. گرچه همه مصرف کنندگان دچار چنین عوارضی نخواهند شد.

عوارض جانبی رایج

عوارض جانبی رایج از هر 100 مصرف کننده، در بیش از 1 نفر ظاهر می شوند. این عوارض معمولا خفیف هستند و خود به خود از بین می روند.

مصرف دارو را ادامه دهید، اما اگر عوارض آزار دهنده یا ادامه دار بودند پزشک را مطلع کنید:

حالت تهوع
احساس خواب آلودگی، سرگیجه یا خستگی
اسهال
احساس افسردگی
از دست دادن اشتها یا کاهش وزن

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی به ندرت دیده می شوند. این عوارض احتمالا از هر 10000 مصرف کننده در کمتر از 1 نفر ظاهر می شوند.

موارد زیر را فورا به پزشک اطلاع دهید:

تاری دید، چشم درد و مشکلات بینایی – این علائم می توانند نشانه گلوکوم باشند؛ چنین علائمی معمولا در اولین ماه شروع مصرف ظاهر خواهند شد.
احساس درد در کمر، شکم یا پهلو، احساس سوزش موقع ادرار کردن، بوی نامطبوع ادرار – چنین علائمی می توانند نشانه سنگ کلیه باشند.
احساس خواب آلودگی، از دست دادن اشتها، ضربان نامنظم قلب یا غش – این علائم می توانند نشانه اسیدوز متابولیک باشند.
عرق نکردن کودک – ممکن است بعضی کودکان با مصرف توپیرامات در هوای گرم عرق نکنند و در نتیجه دمای بدن آنها بالا می رود.

واکنش آلرژیک جدی

در موارد نادر، ممکن است برخی افراد با مصرف توپیرامات دچار واکنش آلرژیک جدی (شوک آنافیلاکسی) شوند.

این بخش تمام عوارض جانبی توپیرامات را شامل نمی شود.

برای دسترسی به لیست کامل عوارض به بروشور داخل جعبه مراجعه کنید.

مقابله با عوارض جانبی

در مورد هریک از عوارض زیر چه باید کرد؟

حالت تهوع – به جای خوردن وعده های غذایی چرب و پر ادویه، وعده های غذایی سبک تری میل کنید. مصرف دارو با معده پر هم می تواند کمک کند.
احساس خواب آلودگی، سرگیجه یا خستگی – از رانندگی کردن یا کار با ماشین آلات صنعتی خودداری نمایید. از نوشیدن الکل دوری کنید، اینکار می تواند منجر به تشدید خستگی شما شود. اگر احساس سرگیجه دارید، هرکاری که انجام می دهید را رها کرده و تا وقتی بهتر نشده اید دراز بکشید یا یکجا بنشینید. وقتی بدن شما به توپیرامات عادت کند، تمام این عوارض برطرف می شوند. اگر بعد از چند هفته عوارض ادامه داشتند، یا سرگیجه شما تمام ساعات روز ادامه داشت، پزشک را مطلع کنید.
اسهال – برای جلوگیری از بی آبی بدن، به مقدار فراوان آب بنوشید. کم شدن تعداد دفعات دفع ادرار و بوی نامطبوع آن از جمله برخی نشانه های کم آبی بدن هستند. هرگز بدون مشورت با پزشک از هیچ داروی دیگری برای درمان اسهال استفاده نکنید.
احساس افسردگی – اگر این احساس ادامه دار بود، پزشک را مطلع کنید.
از دست دادن اشتها یا کاهش وزن – حتی اگر گرسته نیستید، راس ساعت مشخص، غذا بخورید. اگر این وضعیت برای شما مشکل ساز شده است بهتر است با پزشک مشورت کنید.

بارداری و شیردهی

مصرف در دوران بارداری

شواهد قطعی مبنی بر مضر بودن توپیرامات برای جنین وجود ندارد.

با اینحال پزشک برای اطمینان بیشتر فقط در صورتی در دوران بارداری توپیرامات را تجویز می کند که مزایای آن بیش از خطرات احتمالی باشد.

خوب ماندن حال شما در دوران بارداری، هم برای خودتان و هم برای کودکتان ضروری است.

اگر در طول مصرف توپیرامات باردار شدید، فورا پزشک را با خبر سازید.

هرگز بدون مشورت با پزشک مصرف توپیرامات را متوقف نکنید.

کنترل و درمان صرع در طول دوران بارداری ضروری است، چراکه تشنج به شما و جنینتان آسیب وارد می کند.

اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، و توپیرامات مصرف می کنید، پیشنهاد می شود دوز بالاتری از فولیک اسید (ویتامینی که به رشد طبیعی نوزاد شما کمک می کند) را مصرف کنید.

وقتی قصد بارداری دارید، یا در طول 12 هفته اول بارداری، ممکن است پزشک دوز بالای 5 میلی گرم در روز را برای شما تجویز کند.

برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک یا داروساز مشورت نمایید.

مصرف در دوران بارداری

اگر پزشک سلامت نوزاد شما را تایید کرده است، می توانید در طول دوران شیردهی توپیرامات مصرف کنید.

توپپیرامات وارد شیر مادر می شود، اما بعید است برای کودک عوارض جانبی به همراه بیاورد.

با اینحال اگر متوجه شدید کودک شما به خوبی قبل شیر نمی خورد، یا به نظر می رسد خواب آلود است، یا چنانچه هرگونه نگرانی دیگری دارید، هرچه سریعتر با یک متخصص اطفال صحبت کنید.

احتیاط در مورد مصرف دارهای دیگر

ممکن است بعضی دارو ها با عملکرد توپیرامات تداخل ایجاد کنند.

در صورت مصرف هر یک از داروهای زیر پزشک را مطلع نمایید:

داروهایی که برای دیابت مصرف می شوند، مانند متفورمین، گلی بن کلامید و پیوگلیتازون
داروهایی که برای افسردگی یا اضطراب مصرف می شود، مانند ونلافاکسین و آمی تریپتیلین
داروهایی که برای قلب یا فشار خون استفاده می شوند، مانند دیلتیازم، هیدروکلرتیازید و پروپرانولول
داروهای آنتی سایکوتیک، مانند ریسپریدون
سایر داروهای درمان صرع

مصرف همزمان با داروهای گیاهی و مکمل های خوراکی

در طول درمان با توپیرامات، از مصرف مخمر سنت جان برای درمان افسردگی خودداری کنید.

چراکه مخمر سنت جان می تواند تاثیرات توپیرامات را کاهش دهد.

اطلاعات دارویی تشنج صرع