ادوکسابان (Edoxaban) یک داروی ضد انعقاد خون / رقیق کننده خون است. درباره این دارو، نحوه و زمان مصرف، عوارض جانبی و احتیاط مصرف بدانید.

سرفصل های مورد مطالعه این مقاله:

1- درباره ادوکسابان↓

2- حقایق کلیدی↓

3- چه کسانی می توانند / نمی توانند از ادوکسابان استفاده کنند↓

4- نحوه و زمان مصرف↓

5- خونریزی – چه باید کرد؟↓

6- سایر عوارض جانبی↓

7- چگونه با عوارض جانبی کنار بیاییم↓

8- بارداری و شیردهی↓

9- احتیاط مصرف↓

مطالب جمع آوری شده در این مقاله، صرفا جهت بالا بردن اطلاعات عمومی می باشد.

این دارو در فروشگاه اویرو موجود نمی باشد و تهیه ی آن صرفا از طریق مراجعه حضوری به داروخانه ها امکان پذیر است.

برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با شماره 1490 تماس بگیرید.

لازم به ذکر است به غیر از مقاله درج شده در خصوص این دارو هیچگونه مشاوره ی دیگری ارائه نمی گردد.

1- درباره ادوکسابان

ادوکسابان نوعی دارو است که به عنوان داروی ضد انعقاد یا رقیق کننده خون شناخته می شود.

مصرف این دارو باعث می شود که خون به راحتی در رگ ها جریان داشته باشد. به این معنی که امکان ایجاد لخته های خونی خطرناک کمتر می شود.

این دارو برای درمان افراد مبتلا به مشکلات سلامتی که ناشی از لخته شدن خون هستند، استفاده می شود:

سکته مغزی
حمله قلبی
لخته شدن خون در پا – ترومبوز سیاهرگ عمقی (DVT)
لخته شدن خون در ریه ها – آمبولی ریه

همچنین این دارو برای پیشگیری از لخته شدن خون برای افرادی که در معرض بیماری های فوق هستند، استفاده می شود.

افراد در معرض خطر بالا شامل افراد دارای ضربان غیرطبیعی معروف به فیبریلاسیون دهلیزی هستند.

تهیه داروی ضد انعقاد خون ادوکسابان نیاز به نسخه پزشک دارد. این دارو به صورت قرص تولید می شود.

2- حقایق کلیدی

مصرف ادوکسابان به صورت روزانه یک مرتبه متداول است.

می توان این داروی ضد انعقاد خون را به همراه غذا و یا بدون آن میل کرد.

شایع ترین عارضه جانبی مصرف ادوکسابان، خونریزی ساده تر از حد معمول است – همانند خونریزی بینی، خونریزی لثه و یا ایجاد کبودی.

این موارد در چند هفته اول مصرف ادوکسابان و یا در صورت بهبود نیافتن اتفاق می افتند.

همیشه کارت هشدار پادبَند یا ضد انعقاد (Anticoagulant Alert Card) خود را همراه داشته باشید و قبل از جراحی یا اقدام دندانپزشکی به پزشک خود ارائه دهید. مطلع بودن پزشک از مصرف ادوکسابان به علت خطر ایجاد خونریزی، دارای اهمیت است.

ادوکسابان با نام تجاری Lixiana عرضه می شود.

3- چه افرادی می توانند / نمی توانند ادوکسابان مصرف کنند؟

ادوکسابان برای افراد بالای 18 سال قابل مصرف است.

مصرف ادوکسابان برای بعضی از افراد مناسب نیست.

در صورت وجود موارد زیر باید پزشک خود را مطلع کنید:

سابقه ایجاد واکنش آلرژیک به مصرف ادوکسابان یا دیگر داروها در گذشته
تلاس برای بارداری یا باردار بودن – مصرف ادوکسابان می تواند برای کودک شما مضر باشد.
وجود مشکلات کبدی
آسیب نخاعی یا انجام جراحی اخیر
مصرف داروهای دیگر اثر گذار بر لخته شدن خون مثل وارفارین
وجود هرگونه آسیب دیدگی اخیر که خونریزی زیادی دارد (مثل زخم)
وجود زخم معده
استفاده از علف چای یا گل راعی (سنت جان) به عنوان داروی گیاهی ضد افسردگی
وجود سندروم آنتی فسفولیپید به عنوان بیماری تاثیرگذار بر سیستم ایمنی بدن که احتمال لخته شدن خون را افزایش می دهد.

4- نحوه و زمان مصرف ادوکسابان

مصرف ادوکسابان طبق توصیه پزشک دارای اهمیت است.

معمولا می توان روزانه یک مرتبه ادوکسابان را مصرف نمود.

سعی کنید مصرف آن را هر روز در ساعت مشخصی انجام دهید.

چه میزان ادوکسابان باید مصرف کرد؟

دوز متداول ادوکسابان 60 میلی گرم در روز است.

در صورت وجود مشکلات زیر، پزشک ممکن است مصرف 30 میلی گرم در روز را تجویز کند:

بیماری کلیوی
وزن کم بدن
در حال مصرف سیکلوسپورین برای درمان پسوریازیس و التهاب مفاصل (آرتریت)
در حال مصرف دروندارون (Dronedarone) برای درمان فیبریلاسیون دهلیزی
در حال مصرف اریترومایسین (Erythromycin) یا کتوکونازول (Ketoconazole) برای درمان عفونت های قارچی یا باکتریایی

در صورت مطمئن نبودن میزان مصرف، با داروساز یا پزشک خود مشورت کنید.

در صورت فراموشی مصرف دارو چکار کنیم؟

بلافاصله پس از یادآوری قرص خود را مصرف کنید. اگر روز بعد به یاد آوردید، مصرف دوز فراموش شده را کنار گذاشته و دوز بعدی را در زمان معین مصرف کنید. به همین ترتیب روال مصرف را ادامه دهید.

هرگز بیش از یک دوز در روز مصرف کنید.

در صورت وجود نگرانی با داروساز یا پزشک خود مشورت کنید.

اگر مصرف بیشتر دوزها را فراموش می کنید، از تنظیم زنگ هشدار برای یادآوری آن استفاده کنید.

همچنین می تواند از یک داروساز برای روش های دیگر یادآوری زمان مصرف داروها راهنمایی بگیرید.

دوره درمان با ادوکسابان چقدر زمان می برد؟

مدت زمان مصرف ادوکسابان به علت مصرف آن بستگی دارد.

در صورت وجود لخته خون (ترومبوز سیاهرگی عمقی یا آمبولی ریه) به طور معمول باید حداقل 3 ماه از داروی ضد انعقاد خون ادوکسابان مصرف کنید. ممکن است بسته به عوامل ایجاد لخته خون، نیاز به زمان مصرف طولانی تری داشته باشید.

ممکن است در صورت وجود فیبریلاسیون دهلیزی، نیاز به مصرف بلندمدت و یا مادام العمر ادوکسابان باشد.

در صورت مصرف زیاد ادوکسابان چه می شود؟

در این صورت فورا از داروساز یا پزشک خود مشورت بگیرید. مصرف بیش از حد این داروی ضد انعقاد خون شما را در معرض خطر خونریزی قرار خواهد داد.

کارت هشدار پادبَند یا ضد انعقاد (Anticoagulant Alert Card)

این کارت توسط پزشک یا داروساز به شما ارائه می شود. باید این کارت را همیشه همراه داشته باشید. این کارت به متخصصان مراقبت های پزشکی نشان می دهد که شما از داروی ضد انعقاد خون استفاده می کنید. ممکن است وجود این کارت در زمان فوریت های پزشکی مفید باشد.

در صورت نیاز به درمان یا اقدام دندانپزشکی، این کارت را به پرستار، پزشک و یا دندانپزشک خود ارائه نمایید. ارائه این کارت قبل از انجام واکسیناسیون و جلسات دندانپزشکی لازم است. ممکن است پزشک قطع مصرف ادوکسابان یا کاهش دوز آن را برای مدتی کوتاه توصیه کند.

تغییر دارو از وارفارین به ادوکسابان

در صورت نیاز به تغییر دارو از وارفارین به ادوکسابان باید با پزشک در مورد زمان قطع مصرف وارفارین مشورت کنید. این زمان احتمالا چند روز قبل از شروع مصرف ادوکسابان است.

پزشک یا کلینیک ضد انعقادی شما جهت بررسی سرعت لخته شدن خون، آزمایش خونی به نام نسبت نرمال شده بین المللی (INR) را انجام خواهد داد. این آزمایش به تصمیم گیری دقیق در مورد زمان شروع مصرف داروی ضد انعقاد خون ادوکسابان کمک خواهد کرد.

تغییر دارو از ادوکسابان به وارفارین

در صورت نیاز به تغییر دارو از ادوکسابان به وارفارین شاید نیاز به مصرف هر دو برای چند روز داشته باشید.

پزشک یا کلینیک ضد انعقادی شما جهت بررسی سرعت لخته شدن خون، آزمایش خونی به نام نسبت نرمال شده بین المللی (INR) را انجام خواهد داد. این آزمایش به تصمیم گیری دقیق در مورد زمان قطع مصرف ادوکسابان کمک خواهد کرد.

5- خونریزی و اقدامات لازم در مورد آن

با اینکه مصرف ادوکسابان مزایای بسیاری دارد، اما نکته منفی استفاده از آن امکان ایجاد خونریزی ساده و بیش از حد طبیعی است. دلیل آن به راحتی لخته نشدن خون به علت مصرف ادوکسابان است.

خونریزی کم خطر

معمولا مصرف ادوکسابان باعث خونریزی راحت تر از حد معمول می شود.

ممکن است نوع این خونریزی شامل موارد زیر باشد:

دوره هایی سنگین تر و طولانی تر از حد معمول
خونریزی بیش از حد در صورت بریدگی
خونریزی گاه به گاه بینی (که کمتر از 10 دقیقه طول می کشند)
خونریزی لثه در هنگام مسواک زدن
ایجاد کبودی در بدن به سادگی و زمان طولانی برای بهبود یافتن آن

این نوع خونریزی ها خطرناک نبوده و خود به خود برطرف می شوند. در صورت بروز آنها به مصرف ادوکسابان ادامه دهید. در صورتی که خونریزی آزاردهنده بود و یا متوقف نشد باید پزشک خود را مطلع کنید.

اقداماتی که می توان برای کمک به خود انجام داد

بریدگی ها – محل بریدگی را به مدت 10 دقیقه با پارچه ای تمیز فشار دهید.

خونریزی بینی – در مورد جلوگیری از خونریزی بینی مطالعه کرده یا این ویدیو را تماشا کنید. (لینک)

خونریزی لثه – سعی کنید از مسواک نرم و نخ دندان های موم دار استفاده کنید.

کبودی ها – این موارد ضرری ندارند اما ممکن است ناخوشایند باشند. ممکن است استفاده از یک بسته یخ پیچیده شده در حوله بر روی آنها برای چند بار در روز و هر بار به مدت 10 دقیقه به رفع شدن آنها کمک کند.

همچنین بخوانید:

همه چیز درباره کبودی ناگهانی و بدون علت بدن

برای جلوگیری از خونریزی چه کاری می توان انجام داد

در هنگام مصرف ادوکسابان باید مراقب فعالیت هایی که منجر به آسیب، بریدگی یا کبودی می شوند، باشید.

اقدامات زیر کمک کننده هستند:

از انجام ورزش های تماسی یا فعالیت های که باعث آسیب دیدگی می شوند مثل فوتبال، راگبی، هاکی و اسب سواری، خودداری کنید.
هنگام کار با اشیاء تیز مثل قیچی، چاقو و یا ابزار باغبانی از دستکش استفاده کنید.
از اصلاح با تیغ یا از بین بردن مو با موم خودداری کنید. به جای آن از ریش تراش برقی یا کرم های موبر استفاده نمایید.
در صورت استفاده از دندان مصنوعی یا ریتینر (Retainers)، برای چند ساعت در روز با خارج کردن آنها، به لثه خود استراحت دهید. از پروتز یا رینینرهای نامناسب استفاده نکنید.
قبل از اقدامات پزشکی، جراحی یا دندانپزشکی، پرستار، پزشک و یا دندانپزشک خود را از مصرف ادوکسابان مطلع نمایید. این اقدام شامل واکسیناسیون و جلسات معمول دندانپزشکی نیز می شود.

خونریزی جدی

گاهی اوقات مصرف ادوکسابان باعث خونریزی جدی خواهد شد. این خونریزی می تواند خطرناک باشد و نیاز به فوریت های پزشکی دارد.

در صورت بروز مشکلات زیر با پزشک یا کلینیک ضد انعقاد خود تماس بگیرید:

وجود ادرار قرمز یا مدفوع مشکی

ایجاد کبودی های بدون دلیل یا بزرگتر از اندازه معمول که مدام رشد می کنند.

خونریزی بینی که بیش از 10 دقیقه طول بکشد.

وجود خون در استفراغ یا سرفه

بروز سر دردهای شدید

خونریزی ناشی از بریدگی که متوقف یا کند نمی شود.

این علائم خونریزی جدی بوده و در صورت بروز آنها باید مصرف ادوکسابان را قطع کرد.

6- سایر عوارض جانبی

مانند سایر داروها، ادوکسابان نیز می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. البته همه افراد دچار عوارض جانبی آن نخواهند شد.

مصرف ادوکسابان به ندرت منجر به خونریزی در مغز می شود.

این امر می تواند منجر به ایجاد سر دردهای شدید، تشنج، تغییر در بینایی، بی حسی یا گزگز کردن دست و پا و احساس خستگی، ضعف و بیماری شود.

در صورت بروز ناگهانی هر یک از این علائم باید فورا با پزشک تماس گرفت. این یک وضعیت اضطراری است.

همچنین بخوانید:

خونریزی مغزی: علت و درمان

عوارض جانبی شایع

این عوارض جانبی شایع برای بیش از یک نفر در هر 100 نفر اتفاق می افتند. این عوارض معمولا خفیف بوده و مدت زیادی طول نمی کشند. در صورتی که این عوارض آزاردهنده شده و یا از بین نروند، باید داروساز یا پزشک را مطلع کرد.

این عوارض عبارتند از:

خستگی و کمبود انرژی، تنگی نفس، تپش قلب و رنگ پریدگی پوست – این علائم می توانند نشانه کم خونی باشند.

احساس سرگیجه یا سبکی سر

احساس بیماری (حالت تهوع یا استفراغ)

درد معده و سوء هاضمه

همچنین بخوانید:

کم خونی یا آنمی چیست؟

واکنش آلرژیک جدی

در موارد نادر ممکن است مصرف ادوکسابان باعث یک واکنش آلرژیک جدی مثل آنافیلاکسی شود.

در صورت بروز شرایط زیر فورا با پزشک تماس بگیرید:

ایجاد بثورات پوستی که ممکن است خارشی، قرمز رنگ، متورم، شبیه تاول یا باعث لایه لایه ای شدن پوست شود.

خس خس سینه

ایجاد تنگی در قفسه سینه یا گلو

ایجاد مشکل در تنفس یا صحبت کردن

ایجاد تورم در دهان، صورت، لب ها، زبان یا گلو

این علائم هشدار دهنده وجود یک واکنش آلرژیک جدی است. یک واکنش آلرژیک جدی شرایطی اضطراری است.

موارد اشاره شده همه عوارض جانبی مصرف ادوکسابان نیستند. برای دسترسی به فهرست کامل عوارض جانبی این دارو، به بروشور داخل بسته آن مراجعه کنید.

7- نحوه کنار آمدن با عوارض جانبی

در صورت بروز عوارض جانبی می توان اقدامات زیر را انجام داد:

علائم کم خونی – با پزشک برای انجام یک آزمایش خون صحبت کنید.

احساس سرگیجه یا سبکی سر – در صورتی که مصرف ادوکسابان باعث ایجاد سرگیجه در زمان ایستادن شد، سعی کنید به صورت آهسته بلند شده و بنشینید تا این حالت رفع شود. در صورت احساس سرگیجه دراز بکشید، سپس بنشینید تا حالتان بهتر شود. در صورت رفع نشدن حالت سرگیجه با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است پزشک انجام یک آزمایش خون را برای بررسی احتمال کم خونی توصیه کند.

احساس بیماری (حالت تهوع یا استفراغ) – خودداری از مصرف غذاهای پر ادویه در هنگام مصرف ادوکسابان می تواند کمک کننده باشد. در صورت بیماری، آب فراوان مصرف کنید (با نوشیدن مقادیر کم و مکرر) تا از کم آبی بدن جلوگیری شود.

درد معده یا سوء هاضمه – استراحت کرده و آرام باشید. ممکن است قرار دادن یک پد حرارتی یا بطری آب گرم بر روی شکم کمک کننده باشد. در صورت وجود درد زیاد با پزشک خود مشورت کنید. در صورت نیاز به تسکین ناراحتی ناشی از سوء هاضمه از آنتی اسیدها استفاده کنید. اما هرچه زودتر به یک داروساز یا پزشک مراجعه کنید.

8- بارداری و شیردهی

به طور معمول مصرف ادوکسابان در دوران بارداری یا شیردهی توصیه نمی شود.

در صورت وجود موارد زیر پزشک یا داروساز را مطلع کنید:

بارداری
تلاش برای بارداری
شیردهی

9- احتیاط در مصرف داروهای دیگر

مصرف ادوکسابان با برخی داروهای دیگر تداخل داشته و احتمال بروز عوارض جانبی را افزایش می دهد.

در صورت استفاده از داروهای زیر، قبل از مصرف ادوکسابان پزشک خود را مطلع کنید:

هر داروهای ضد انعقاد مانند وارفارین یا انوکساپارین
داروهای درمان کننده عفونت های قارچی و باکتریایی مثل فلوکونازول، اریترومایسین و ریفامپیسین
داروهای درمان کننده ضربان قلب غیرطبیعی مثل دروندارون، کینیدین و وراپامیل
داروهایی برای جلوگیری از پس زدن عضو پیوندی مثل سیکلوسپورین
داروهای درمان کننده صرع مثل کاربامازپین، فنی‌ توئین و فنوباربیتال
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا آسپرین

مصرف ادوکسابان با مسکن های روزمره

در حین مصرف ادوکسابان می توانید از داروی پاراستامول (Paracetamol) یا استامینوفن استفاده کنید.

به جز موارد توصیه شده توسط پزشک، هرگز در حین مصرف ادوکسابان از داروهای آسپرین یا ایبوپروفن استفاده نکنید. مصرف این داروها احتمال بروز خونریزی را افزایش می دهند.

ترکیب ادوکسابان با داروهای گیاهی و مکمل ها

در صورتی که تحت درمان با ادوکسابان هستید، از مصرف گیاه سنت جان (گل راعی) خودداری کنید. مصرف همزمان این دو باعث افزایش خطر ابتلا به عوارض جانبی خواهد شد.

مهم

در صورت مصرف داروی دیگری از جمله داروهای گیاهی، ویتامین ها یا مکمل ها، داروساز یا پزشک خود را مطلع کنید.

اطلاعات دارویی خون / هماتولوژی