همه چیز درباره اس سیتالوپرام (Escitalopram)

اس سیتالوپرام دارویی است که اغلب برای درمان افسردگی مصرف می شود، این مطلب به بررسی روش و زمان مصرف، عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن می پردازد.

 

در این مقاله به بررسی موارد زیر پرداخته می شود:

1- درباره اس سیتالوپرام↓

2- حقایق کلیدی↓

3- چه افرادی می توانند این دارو را مصرف کنند؟ چه افرادی نمی توانند؟↓

4- نحوه و زمان مصرف↓

5- عوارض جانبی↓

6- نحوه کنار آمدن با عوارض جانبی↓

7- مصرف اس سیتالوپرام در دوران بارداری و شیردهی↓

8- احتیاط در مصرف این دارو با داروهای دیگر↓

 

مطالب جمع آوری شده در این مقاله، صرفا جهت بالا بردن اطلاعات عمومی می باشد.

این دارو در فروشگاه اویرو موجود نمی باشد و تهیه ی آن صرفا از طریق مراجعه حضوری به داروخانه ها و با ارائه نسخه پزشک امکان پذیر است.

برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با شماره 1490 تماس بگیرید.

 

1- درباره اس سیتالوپرام (Escitalopram)

اس سیتالوپرام نوعی داروی ضد افسردگی است که به عنوان یک بازدارنده بازجذب سروتونین (SSRI) شناخته می شود.

این دارو اغلب برای درمان افسردگی و گاهی برای اضطراب، اختلال وسواس اجباری یا حمله پانیک یا وحشت زدگی (Panic Attack) استفاده می شود.

این دارو به افراد در بهبود شرایط و درمان افسردگی کمک کرده و اثرات ناخواسته کمتری نسبت به داروهای ضد افسردگی قدیمی دارد.

تهیه این محصول نیازمند نسخه پزشک است.

این دارو به صورت قرص و قطره مایع قابل استفاده با یک نوشیدنی است.

 

همچنین بخوانید:

داروهای موثر در درمان افسردگی

 

2- حقایق کلیدی درباره اس سیتالوپرام

اثربخشی اس سیتالوپرام معمولا 4 تا 6 هفته زمان می برد.

عوارض جانبی شایع آن شامل احساس بیماری (حالت تهوع) و سر درد است.

این عوارض معمولا خفیف بوده و پس از چند هفته از بین می روند.

در صورت تصمیم گیری برای قطع مصرف اس سیتالوپرام ممکن است به توصیه پزشک به صورت تدریجی دوز مصرف کم شده تا از بروز عوارض جانبی جلوگیری شود.

اس سیتالوپرام با نام تجاری سیپرالکس (Cipralex) عرضه می شود.

 

3- چه افرادی می توانند / نمی توانند اس سیتالوپرام مصرف کنند؟

مصرف این دارو برای افراد بالای 18 سال مجاز است.

در صورت وجود شرایط زیر، قبل از مصرف پزشک را مطلع نمایید:

• داشتن سابقه واکنش آلرژیک به مصرف اس سیتالوپرام یا دیگر داروها در گذشته

 

• مبتلا بودن به صرع یا تحت درمان بودن با ضربه الکتریکی تشنج ‌آور (Electroconvulsive) – اس سیتالوپرام می تواند خطر ایجاد تشنج را افزایش دهد.

 

• وجود مشکل قلبی – اس سیتالوپرام می تواند ضربان قلب را سریع کرده و یا ریتم آن را تغییر دهد.

 

• ضربان قلب آهسته و همچنین ابتلا به اسهال، استفراغ برای مدتی طولانی و مصرف قرص های ادرار آور
• سابقه استفاده از داروهای ضد افسردگی دیگر – مصرف تعداد کمی از داروهای ضد افسردگی با اس سیتالوپرام تداخل داشته و می تواند باعث بالا رفتن فشار خون شود. (حتی اگر مصرف آنها از چند هفته قبل متوقف شده باشد.)

 

• تلاش برای بارداری، باردار بودن و یا شیردهی

 

• وجود مشکل چشمی آب سياه یا گلوكوم (Glaucoma) – اس سیتالوپرام می تواند فشار چشم را افزایش دهد.

 

• مبتلا بودن به دیابت – اس سیتالوپرام می تواند ثبات قند خون را دشوار کند. لازم است در طی هفته اول درمان با اس سیتالوپرام، قند خون به صورت مرتب کنترل شود و در صورت لزوم درمان دیابت با آن تنظیم شود.

 

4- نحوه و زمان مصرف اس سیتالوپرام

روزانه یکبار اس سیتالوپرام را مصرف کنید. می توان آن را به همراه غذا یا بدون آن میل کرد.

مصرف این دارو در هر ساعت از روز مجاز است اما باید هر روز در یک ساعت معین مصرف شود.

در صورتی که در خوابیدن مشکل دارید، بهتر است آن را صبح مصرف کنید.

 

دوز مصرفی اس سیتالوپرام چه میزان است؟

قرص های اس سیتالوپرام دارای دوزهای مختلفی از 5 تا 20 میلی گرم هستند.

دوز معمولاین دارو برای بزرگسالان 10 میلی گرم در روز است.

البته ممکن است درمان با دوز کمتر شروع شده و به 20 میلی گرم در روز افزایش یابد.

در صورت وجود مشکلات کبدی، مصرف حداکثر دوز 10 میلی گرم در روز توصیه شده است.

در قطره های اس سیتالوپرام یک قطره معادل 1 میلی گرم، 10 قطره معادل 10 میلی گرم و 20 قطره معادل 20 میلی گرم است.

 

در صورت فراموش کردن دوز مصرفی چه کاری باید انجام داد؟

برای جبران دوز های فراموش شده اقدام به مصرف دوز جایگزین نکنید.

اگر مصرف یک دوز را فراموش کرده و قبل از خواب به یاد آوردید، آن را فورا مصرف کنید و از روز بعد طبق روال درمان را ادامه دهید.

اگر در طول شب و یا روز بعد دوز فراموش کرده را به یاد آوردید، مصرف آن را کنار گذاشته و طبق روال، دوز آن روز را مصرف کنید.

اگر اکثر مواقع مصرف دوزها را فراموش می کنید، از تنظیم زنگ هشدار برای یادآوری آن استفاده کنید.

همچنین می توانید از یک داروساز برای روش های دیگر یادآوری زمان مصرف داروها راهنمایی بگیرید.

 

در مصرف بیش از حد توصیه شده چه اتفاقی می افتد؟

میزان مصرف این دارو که منجر به اوردوز (Overdose) می شود در افراد مختلف، متفاوت است.

فورا با پزشک تماس بگیرید، اگر:

به صورت تصادفی بیش از حد اس سیتالوپرام مصرف کردید و علائم زیر را تجربه می کنید:

• احساس اضطراب و آشفتگی
• حالت بیماری (استفراغ)
• لرزیدن
• ضربان قلب سریع
• تشنج

در صورت نیاز، به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید. هرگز خودتان رانندگی نکنید و از فرد دیگری بخواهید تا شما را به بیمارستان برساند. در غیر این صورت با اورژانس تماس بگیرید.

هنگام مراجعه به اورژانس، بسته داروی اس سیتالوپرام یا بروشور داخل آن به همراه داروی باقیمانده را همراه خود داشته باشد.

 

 

5- عوارض جانبی اس سیتالوپرام

مانند سایر داروها، اس سیتالوپرام نیز می تواند در بعضی از افراد عوارض جانبی ایجاد کند. البته بسیاری از افراد هیچ عوارض جانبی نداشته و یا فقط عوارض خفیفی از آن را تجربه می کنند.

برخی عوارض جانبی این دارو با عادت کردن بدن به مصرف دارو بهبود خواهند یافت.

 

عوارض جانبی شایع

عوارض جانبی شایع در مصرف اس سیتالوپرام ممکن است برای بیش از یک نفر در هر 10 نفر اتفاق بیفتد.

به مصرف دارو ادامه دهید اما در صورتی که عوارض جانبی اشاره شده در زیر آزار دهنده شدند یا از بین نرفتند، با یک پزشک یا داروساز مشورت کنید:

• خشکی دهان
• تعریق زیاد
• عدم توانایی خوابیدن
• احساس خواب آلودگی
• احساس خستگی و ضعف

 

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی در مصرف اس سیتالوپرام به ندرت اتفاق افتاده و ممکن از کمتر از 1 نفر در هر 1000 نفر آنها را تجربه کنند.

 

در صورت بروز موارد زیر فورا به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه نمایید:

• ایجاد نعوظ دردناکی که بیش از 4 ساعت زمان ببرد – ممکن است این اتفاق حتی در صورت عدم داشتن رابطه جنسی اتفاق افتد.
• ایجاد سرگیجه شدید یا بیهوش شدن
• وجود هرگونه خونریزی شدید که متوقف نشود – مانند بریدگی یا خونریزی بینی که طی 10 دقیقه برطرف نگردد.

 

در صورت بروز موارد زیر فورا با پزشک تماس بگیرید:

• سر دردهای مداوم، گیجی یا ضعف بلندمدت، گرفتگی مکرر عضلات – این موارد نشانه هایی از پایین بودن سطح سدیم در خون است. (کمبود سدیم در موارد شدید می تواند منجر به ایجاد تشنج شود.)
• افکار آسیب رساندن به خود و یا خودکشی
• تجربه دمای بالای بدن (تب 38 درجه یا بالاتر) به همراه آشفتگی، گیجی و لرزش های ناگهانی
• استفراغ حاوی خون، استفراغ ناشی از سرفه، وجود خون در ادرار و مدفوع سیاه یا قرمز – این علائم می توانند نشانه هایی از خونریزی روده باشند.
• خونریزی لثه یا ایجاد کبودی های بدون دلیل که به مرور زمان بزرگتر هم می شوند.

 

در صورت تجربه موارد زیر، به پزشک مراجعه کنید:

• افزایش یا کاهش وزن ناخواسته
• تغییراتی در عادت ماهانه مثل خونریزی شدید و لکه بینی یا خونریزی بین دو پریود

 

واکنش آلرژیک جدی

در موارد نادر ممکن است مصرف اس سیتالوپرام باعث یک واکنش آلرژیک جدی مانند آنافیلاکسی (Anaphylaxis) شود.

در صورت بروز شرایط زیر با اورژانس تماس گرفته و یا به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید:

• ایجاد بثورات پوستی که ممکن است خارش دار، قرمز رنگ، متورم، شبیه تاول یا باعث لایه لایه ای شدن پوست شود.
• خس خس کردن سینه
• ایجاد تنگی در قفسه سینه یا گلو
• ایجاد مشکل در تنفس یا صحبت کردن
• ایجاد تورم در دهان، صورت، لب ها، زبان یا گلو

در صورت بروز موارد فوق ممکن است یک واکنش آلرژیک جدی تجربه کرده و نیاز به درمان فوری در بیمارستان داشته باشید.

موارد اشاره شده همه عوارض جانبی مصرف اس سیتالوپرام نیستند. برای دسترسی به فهرست کامل عوارض جانبی این دارو، به بروشور داخل بسته آن مراجعه کنید.

 

6- نحوه کنار آمدن با عوارض جانبی

در صورت بروز عوارض جانبی می توان اقدامات زیر را انجام داد:

 

• خشکی دهان: از آدامس ها یا شیرینی های بدون شکر استفاده کنید.

 

• تعریق زیاد: در صورت امکان لباس های گشاد بپوشید، از ضد تعریق های قوی و فن برای خنک کردن بدن خود استفاده کنید.

در صورت حل نشدن این مشکل با پزشک خود مشورت کنید و در صورت نیاز داروی ضد افسردگی دیگری مصرف کنید.

 

• عدم توانایی خوابیدن: هر صبح قبل از خوردن هر چیزی، ابتدا اس سیتالوپرام را مصرف کنید.

 

• احساس خواب آلودگی: این دارو را عصرها مصرف کرده و مصرف الکل را کاهش دهید.

در صورت احساس خواب آلودگی رانندگی نکنید و از استفاده از ابزار یا ماشین آلات خودداری کنید.

در صورت حل نشدن این مشکل با پزشک خود مشورت کنید.

 

•  احساس خستگی یا ضعف: فعالیت های خود را متوقف کرده و بنشینید یا دراز بکشید تا حالتان بهتر شود.

در صورت احساس خستگی رانندگی نکنید و از استفاده از ابزار یا ماشین آلات خودداری کنید. الکل مصرف نکنید، چرا که باعث بدتر شدن حال شما خواهد شد.

 

7- مصرف اس سیتالوپرام در دوران بارداری و شیردهی

برای شما و کودک مهم است که در دوران بارداری در وضعیت خوبی قرار داشته باشید.

اگر در هنگام مصرف اس سیتالوپرام باردار شدید، پزشک خود را مطلع کنید. به هیچ عنوان بدون دستور پزشک مصرف دارو را قطع نکنید.

مصرف اس سیتالوپرام به میزان بسیار کم، سبب بروز مشکلات برای نوزاد متولد نشده شما می شود.

البته در صورت درمان نشدن افسردگی، در دوران بارداری نیز احتمال بروز این مشکلات افزایش خواهد یافت.

ممکن است برای سالم ماندن در دوران بارداری، نیاز به مصرف این دارو داشته باشید.

پزشک می تواند خطرات و مزایای مصرف این دارو را به شما توضیح داده و در انتخاب بهترین روش درمانی برای شما و کودکتان کمک کننده باشد.

 

اس سیتالوپرام و شیردهی

در صورت اعلام سلامت کودک شما توسط پزشک و تجویز او، می توانید از اس سیتالوپرام در دوران شیردهی استفاده کنید.

میزان کمی از اس سیتالوپرام به شیر مادر منتقل می شود و ممکن است تعداد کمی از نوزادان شیرخواره دچار عوارض جانبی آن شوند.

مصرف این دارو برای سلامتی شما مهم است. همچنین شیردهی دارای مزایایی برای شما و کودکتان خواهد بود.

در صورتی که کودکتان به اندازه معمول شیر نمی خورد، به صورت غیرمعمول خواب آلود است و یا مساله دیگری شما را نگران کرده است، فورا با پزشک خود صحبت کنید.

در صورت وجود موارد زیر پزشک خود را مطلع کنید:

• بارداری
• تلاش برای بارداری
• شیردهی

 

8- احتیاط در مصرف اس سیتالوپرام با داروهای دیگر

مصرف این دارو با بعضی از داروهای دیگر تداخل داشته و احتمال بروز عوارض جانبی را افزایش می دهد.

در صورت مصرف داروهای زیر، قبل از شروع مصرف اس سیتالوپرام پزشک خود را مطلع کنید:

• داروهای تاثیرگذار بر ضربان قلب – اس سیتالوپرام می تواند ضربان قلب را سریع کرده یا ریتم آن را تغییر دهد.
• سابقه استفاده از داروهای ضد افسردگی دیگر – مصرف تعداد کمی از داروهای ضد افسردگی با اس سیتالوپرام تداخل داشته و می تواند باعث بالا رفتن فشار خون شود. (حتی اگر مصرف آنها از چند هفته قبل متوقف شده باشد.)

موارد فوق شامل تمام داروهای ایجاد کننده تداخل با اس سیتالوپرام نیستند.

برای دسترسی به فهرست کامل این داروها به بروشور داخل جعبه اس سیتالوپرام مراجعه کرده و یا با داروساز مشورت کنید.

 

ترکیب اس سیتالوپرام با داروهای گیاهی و مکمل ها

در صورتی که تحت درمان با این دارو هستید، از مصرف گیاه سنت جان (علف چای یا گل راعی) خودداری کنید.

مصرف همزمان این دو باعث افزایش خطر ابتلا به عوارض جانبی خواهد شد.

مهم

در صورت مصرف داروی دیگری از جمله داروهای گیاهی، ویتامین ها یا مکمل ها، داروساز یا پزشک خود را مطلع کنید.