چگونه حمله قلبی را تشخیص و درمان کنیم؟
تشخیص علائم حمله قلبی (درد قفسه سینه و …) و درمان سریع موجب نجات جان فرد می شود؛ علت اصلی حمله قلبی انسداد یکی از شریان های نزدیک قلب است.
مقدمه
حمله قلبی وقتی هنگامی رخ می دهد که خونرسانی به بخشی از ماهیچه قلب قطع گردد. این وضعیت معمولا در نتیجه انسداد یک شریان نزدیک قلب است.
فردی که دچار حمله قلبی یا – سکته قلبی – می شود، در ناحیه قفسه سینه و سایر قسمت های دیگر بدن درد خواهد داشته و همچنین علائم دیگری نیز خواهد داشت.
تشخیص نشانه های اولیه سکته قلبی و دریافت درمان مناسب برای نجات زندگی فرد حیاتی است.
حمله قلبی با ایست قلبی که در آن عملکرد قلب کاملا متوقف می شود، تفاوت دارد.
هر دوی اینها فوریت پزشکی هستند. حمله قلبی بدون درمان می تواند منجر به ایست قلبی گردد.
در این مطلب می خوانید حمله قلبی چگونه رخ می دهد، علائم آن چیست و چطور باید آن را درمان کرده و از آن پیشگیری نمود.
همچنین بخوانید:
8 علامت هشدار دهنده سکته قلبی (کلیک)
علائم حمله قلبی
حمله قلبی می تواند کشنده باشد؛ بنابراین تشخیص نشانه های هشدار و علائم حمله قلبی در اسرع وقت و تماس با اورژانس بسیار حیاتی است.
علائم حمله قلبی عبارتند از:
- احساس فشار، سفتی، درد، فشردگی یا تیر کشیدن در قفسه سینه
- دردی که به بازوها، گردن، فک و پشت کتف پخش می شود
- احساس خرد شدن یا سنگینی در قفسه سینه
- احساسی شبیه به سوء هاضمه یا سوزش معده
- حالت تهوع و گاهی استفراغ
- احساس سردی و تعریق
- تنگی نفس
- احساس سبکی سر یا سرگیجه
- در برخی موارد اضطراب؛ که می تواند احساسی شبیه حملات اضطرابی (Panic Attack) داشته باشد
- سرفه یا خس خس سینه؛ اگر مایع در ریه ها جمع شده باشد
ترتیب و مدت زمان علائم می تواند متفاوت باشد؛ می توانند چند روز طول بکشند یا ناگهان بیایند و بروند.
موارد زیر نیز ممکن است ایجاد شوند:
- هیپوکسمی (Hypoxemia): شامل سطح پایین اکسیژن در خون می شود.
- ادم ریه: شامل تجمع مایع درون و اطراف ریه ها می شود.
- شوک کاردیوژنیک: شامل افت ناگهانی فشار خون است. زیرا قلب نمی تواند خون کافی جهت عملکرد صحیح بدن را تامین کند.
برخی مواقع، زنان و مردان حمله قلبی را به شکلی متفاوت تجربه می کنند.
علت ها
رایج ترین دلیل حمله قلبی انسداد در یکی از شریان های نزدیک قلب است.
انسداد شریان قلب می تواند ناشی از بیماری کرونر قلب باشد که در آن پلاک (ساخته شده از کلسترول و سایر مواد) در سرخرگ ها تجمع یافته و آنها را باریک می کند. این وضعیت به مرور زمان می توان مانع جریان خون گردد.
دلایل با رواج کمتر عبارتند از:
- سوءمصرف مواد مثل کوکائین که باعث باریک شدن رگ های خونی می شود.
- سطح پایین اکسیژن خون به خاطر عواملی مثل مسمویت با مونوکسید کربن
عوامل خطر
به گفته انجمن قلب امریکا (AHA)، عوامل زیر می توانند خطر حمله قلبی را افزایش دهند:
- کهولت سن
- مرد بودن
- سطح کلسترول بالا
- فشار خون بالا
- سایر بیماری های جسمی مثل چاقی یا دیابت
- رژیم غذایی با غذاهای فرآوری شده، چربی افزوده، شکر و نمک بالا
- میزان فعالیت پایین
- عوامل ژنتیکی و سابقه خانوادگی
- مصرف سیگار
- مصرف زیاد الکل
- سطح بالای استرس
گاهی اوقات، حمله قلبی ناشی از ترکیبی از عوامل است.
افراد با فشار خون بالا و سابقه بیماری های قلبی یا بیماری های قلبی عروقی، خطر بیشتری برای حمله قلبی دارند.
تشخیص حمله قلبی
در بیمارستان، پزشک درباره علائم سوال خواهد کرد. پزشکان برای تشخیص حمله قلبی و ترسیم استراتژی درمان، ویژگی های فردی زیر را در نظر می گیرند:
- سن
- سلامت کلی
- سابقه پزشکی
- سابقه خانوادگی
همچنین نیاز به انجام برخی آزمایشات خواهند داشت؛ از جمله:
- آزمایش های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، سی تی اسکن و اکوی قلب
- الکتروکاردیوگرافی برای اندازه گیری فعالیت الکتریکی قلب
- آزمایش خون که می تواند رخ دادن حمله قلبی را تایید کند
- کاتتریزاسیون قلب که امکان معاینه داخل قلب را به پزشک می دهد
درمان
حمله قلبی کشنده است و نیاز به مراقبت اورژانسی دارد.
امروزه به لطف درمان موثر، اکثر افراد از حملات قلبی نجات پیدا می کنند. اما تاخیر در درمان می تواند شانس بقا را به میزان قابل توجهی کاهش بدهد.
بلافاصله با اورژانس (115) تماس بگیرید
- برای توضیح درباره اتفاقی که افتاده و جایی که هستید، آماده باشید.
- آرامش خود را حفظ کنید و از تمام دستورالعمل های تیم اورژانس پیروی کنید.
وقتی منتظر رسیدن اورژانس هستید، با بیمار صحبت کنید و به او اطمینان دهید که تیم پزشکی در راه است.
احیای قلبی ریوی (CPR)
اگر تنفس بیمار قطع شد، مراحل زیر را دنبال کنید:
فشرده سازی قفسه سینه دستی را انجام بدهید:
انگشت هایتان را در هم قفل کنید و پایین دست هایتان را وسط قفسه سینه قرار بدهید.
شانه هایتان را بالای دست ها قرار داده و سریع و تند قفسه سینه را فشار دهید (با سرعت 100 تا 120 فشار در دقیقه). دست هایتان را تا عمق 5 سانتیمتر فشار دهید.
این عمل را تا زمانی ادامه دهید که بیمار نفس کشیده یا تکان بخورد، فرد دیگری جایتان را بگیرد یا واقعا خسته شده باشید.
اگر ممکن است نوبتی و بدون توقف، فشرده سازی را ادامه دهید.
از دستگاه شوک الکتریکی خارجی خودکار (AED) استفاده کنید
دستگاه های AED در مراکز خرید بزرگ و داروخانه ها در دسترس است.
دستگاه AED با ایجاد شوک به بیمار می تواند قلب را به کار بیاندازد.
آرام بمانید و دستورالعمل را دنبال کنید. اکثر دستگاه های AED جدید در حین کار با شما صحبت می کنند.
درمان پزشکی
با رسیدن تیم اورژانس، آنها مراقبت از بیمار را به عهده خواهد گرفت.
هرچقدر که می توانید درباره سلامت فرد و اتفاقاتی که قبل از حمله رخ داده به تیم اورژانس اطلاعات دهید.
تیم سعی می کند وضعیت بیمار را ثابت کند و این کار شامل اکسیژن رسانی نیز می شود.
در بیمارستان، تیم پزشکی آزمایشات لازم را انجام داده و درمان مناسب را ارائه می دهند.
رویکردهای درمانی زیادی موثرند اما سه گزینه رایج آنها عبارتند از:
- داروها؛ از جمله آنهایی که لخته های خون را حل می کنند.
- مداخله کرونری از راه پوست (PCI)؛ یک روش پزشکی برای بازگرداندن جریان خون به بافت های آسیب دیده
- جراحی بای پس سرخرگ کرونری؛ با نام بای پس قلب نیز شناخته می شود، جهت بهبود بخشیدن جریان خون، آن را در اطراف ناحیه آسیب دیده عروق خونی هدایت می کند.
تیم مراقبت پزشکی با همکاری بیمار، یک برنامه درمانی نیز برای پیشگیری از حملات قلبی آینده ارائه می دهد.
همچنین بخوانید:
علائم لخته شدن خون در بدن (کلیک)
بهبودی
بهبودی یا ریکاوری می تواند زمانبر باشد. این امر به شدت حمله قلبی و عوامل دیگر همانند علت و سن فرد بستگی دارد.
برخی از عوامل موثر عبارتند از:
- توانبخشی قلب: تیم مراقبت پزشکی به بیمار کمک می کند برنامه ای برای بازیابی سلامت و پیشگیری از یک حمله قلبی دیگر تهیه کند.
- از سرگیری فعالیت های بدنی: متخصص درمانی می تواند به طراحی یک برنامه فعالیت بدنی مناسب کمک کند.
- برگشتن به سر کار: زمان این امر، به شغل فرد و شدت حمله قلبی بستگی دارد.
- رانندگی: پزشک زمان مناسب که از فردی به فرد دیگر متفاوت است را توصیه خواهد کرد.
- رابطه جنسی: اکثر افراد می توانند 4 تا 6 هفته پس از حمله قلبی، فعالیت جنسی را از سرگیرند. در نتیجه مصرف داروها ممکن است اختلال نعوظ رخ دهد اما درمان به رفع آن کمک خواهد کرد.
بسیاری از افراد در طول بهبودی حمله قلبی، افسردگی را تجربه می کنند اما مشاوره، گروه های حمایتی و درمان می تواند موثر باشد.
عوارض
برخی افراد پس از حمله قلبی، عوارضی را تجربه می کنند.
این عوارض بسته به شدت رویداد می تواند شامل موارد زیر باشد:
- افسردگی: این وضعیت پس از حمله قلبی رایج است و تعامل با عزیزان و گروه های حمایتی کمک کننده خواهد بود.
- آریتمی: ضر بان قلب بصورت نامنظم و یا خیلی سریع یا خیلی آهسته است.
- ورم: مایعات تجمع یافته و منجر به ورم پاها و مچ پاها می شوند.
- آنوریسم (رگ برآمدگی): بافت جای زخم روی دیواره قلب آسیب دیده انباشته شده و منجر به نازک شدگی و کشیدگی ماهیجه قلب می شود و در نهایت یک کیسه شکل می دهد. این می تواند منجر به لخته های خون نیز گردد.
- آنژین: اکسیژن کافی به قلب نمی رسد و منجر به درد قفسه سینه می شود.
- نارسایی قلب: قلب دیگر نمی تواند به طور موثر پمپاژ کند و منجر به خستگی، دشواری در تنفس و ورم می شود.
- پارگی قلبی: این به معنای وجود یک پارگی در قلب به خاطر آسیب ناشی از حمله قلبی است.
درمان مداوم و زیر نظر بودن می تواند به کاهش خطر این عوارض کمک کند.
پیشگیری
راه های مختلفی برای کاهش خطر حمله قلبی وجود دارد.
انجمن قلب امریکا به مردم توصیه می کند سلامت قلب را یک اولویت بدانند.
راه های انجام اینکار عبارتند از:
- پرهیز یا ترک سیگار
- داشتن رژیم غذایی سالم و متعادل
- ورزش منظم
- مدیریت دیابت، کلسترول بالا، فشار خون بالا و سایر بیماری ها
- محدود کردن مصرف الکل
- حفظ وزن سالم
- پرهیز از استرس در صورت امکان و تمرین راه های کاهش آن
دانستن علائم حمله قلبی به افراد کمک می کند درمان مناسب را دریافت کنند و این شانس خروجی مثبت را افزایش می دهد.
خلاصه
علت اصلی حملات قلبی انسداد شریان قلب است.
حمله قلبی می تواند سبب تهدید حیات فرد گردد. به همین دلیل نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارد.
نشانه های هشدار اصلی درد و احساس سنگینی در قفسه سینه، درد در سایر قسمت های بدن و مشکلات تنفسی هستند.
تشخیص علائم حمله قلبی و درمان به موقع نتایج مطلوبی را به همراه خواهد داشت.
اگر فردی علائم حمله قلبی دارد، دیگران باید بلافاصله با اورژانس تماس بگیرند.
جهت مشاهده محصولات مکمل سلامت قلب داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.