لووتیروکسین : نحوه و دوز مصرف، عوارض

لووتیروکسین دارویی برای درمان کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار) است؛ نحوه و دوز مصرف – عوارض و مصرف آن در بارداری و شیردهی را بخوانید.

 

نام تجاری: Eltroxin

 

سرفصل های مورد نظر خود را سریعتر بیابید:

1- درباره درمان های لووتیروکسین ↓

2- حقایق کلیدی↓

3- چه افرادی می توانند / نمی توانند لووتیروکسین مصرف کنند؟↓

4- نحوه و زمان مصرف لووتیروکسین ↓

5- عوارض جانبی لووتیروکسین ↓

6- بارداری و شیردهی↓

7- احتیاط مصرف با داروهای دیگر↓

 

1- درباره لووتیروکسین

لووتیروکسین (Levothyroxine) دارویی برای درمان کم کاری تیروئید (غده تیروئید کم کار) است.

غده تیروئید هورمون تیروئید تولید می کند و این هورمون به کنترل سطح انرژی و رشد کمک خواهد کرد. لووتیروکسین برای جایگزینی هورمون تولید نشده توسط غده تیروئید استفاده می شود.

تهیه لووتیروکسین فقط با نسخه پزشک ممکن است.

این دارو به صورت قرص یا شربت عرضه می شود.

 

همچنین بخوانید:

هورمون تیروکسین T4 (کلیک)

 

2- حقایق کلیدی

• این دارو بلافاصله پس از مصرف عمل می کند اما ممکن است بهبود علائم چند هفته طول بکشد.
• شایع ترین عوارض جانبی لووتیروکسین در اثر مصرف دوز بیش از میزان مورد نیاز از دارو ایجاد می شود. پزشک می تواند به منظور کاهش عوارض جانبی، دوز مصرفی را کاهش دهد.
• پزشک قبل از شروع مصرف لووتیروکسین برای تعیین دوز مصرفی آزمایش خون را توصیه می کند. همچنین در هنگام مصرف لووتیروکسین با آزمایشات خون منظم میزان اثربخشی آن بررسی می شود.
• دوزهای مصرفی لووتیروکسین در دوران بارداری باید به دقت کنترل شوند. در صورتی که قصد بارداری داشته یا در حین مصرف لووتیروکسین متوجه باردار بودن خود شده اید به پزشک مراجعه کرده تا مطمئن شوید که مراقبت خوبی از خود و کودکتان خواهید داشت.

 

همچنین بخوانید:

هورمون T3 در آزمایش خون چیست؟(کلیک)

 

3- چه افرادی می توانند / نمی توانند لووتیروکسین مصرف کنند؟

کودکان و بزرگسالان می توانند  از این دارو جهت درمان کم کاری تیروئید مصرف کنند.

با این وجود مصرف لووتیروکسین برای بعضی از افراد مناسب نیست.

در شرایط زیر لووتیروکسین مصرف نکرده یا به پزشک برای تغییر درمان مراجعه کنید:

• سابقه حساسیت دارویی نسبت به لووتیروکسین یا داروهای دیگر
• پرکاری تیروئید
• ابتلا به یک بیماری تاثیرگذار بر غدد فوق کلیوی (در صورت عدم اطمینان با پزشک مشورت کنید.)

در شرایط زیر قبل از مصرف لووتیروکسین با پزشک خود مشورت کنید:

• یک مشکل قلبی از جمله آنژین، بیماری قلبی یا نارسایی قلبی
• فشار خون بالا
• سابقه حمله قلبی
• دیابت – ممکن است دوز داروی دیابت تغییر کند زیرا مصرف لووتیروکسین می تواند سطح قند خون را افزایش دهد.

 

همچنین بخوانید:

داروهای تیروئید (کلیک)

 

4- نحوه و زمان مصرف لووتیروکسین

لووتیروکسین جهت درمان کم کاری تیروئید یک مرتبه در روز و هنگام صبح و در ایده آل ترین حالت حداقل 30 دقیقه قبل از صرف صبحانه یا نوشیدنی حاوی کافئین مثل چای یا قهوه مصرف کنید.

مواد غذایی و نوشیدنی های حاوی کافئین می توانند عملکرد صحیح لووتیروکسین را متوقف کرده و باعث نامناسب بودن کارایی آن شوند.

در صورت توقف مصرف لووتیروکسین، علائم دوباره باز می گردند.

 

دوز مصرفی لووتیروکسین

ممکن است برای جبران دوز مصرفی لازم نیاز به مصرف چندین قرص مختلف داشته باشید.

لووتیروکسین به صورت قرص های 25، 50 و 100 میکروگرمی عرضه می شوند. کلمه میکروگرم گاهی با نماد یونانی μ و به دنبال آن g یا در کل (μg) نوشته می شود. 1 میکروگرم 1000 برابر کوچک تر از میلی گرم (mg) است.

پزشک تعداد قرص مصرفی مورد نیاز برای درمان کم کاری تیروئید شما را اطلاع می دهد.

دوز مصرفی لووتیروکسین برای افراد مختلف، متفاوت است.

اگرچه دوز مصرفی در زمان شروع معمولا یکسان است اما دوز نهایی مورد نیاز یا افزایش سریع دوز به علائم، سطح هورمون ها، سن و سایر مشکلات سلامت بستگی دارد.

بزرگسالان معمولا درمان را با دوز مصرفی بین 50 تا 100 میکروگرم برای یک مرتبه در روز شروع می کنند. ممکن است این میزان طی چند هفته به تدریج افزایش یافته و بین 100 تا 200 میکروگرم برای یک مرتبه در روز تعیین شود.

برخی افراد، بعنوان مثال افراد بالای 50 سال یا آنهایی که بیماری قلبی دارند ممکن است مصرف دارو را با دوز کمتری شروع کنند. در صورتی که شربت لووتیروکسین مصرف می کنید 5 میلی لیتر از آن حاوی 25، 50 یا 100 میکروگرم لووتیروکسین خواهد بود.

 

نحوه مصرف لووتیروکسین

قرص ها را به همراه نوشیدن آب به صورت کامل میل کنید.

شربت لووتیروکسین برای مصرف کودکان و افرادی که در مصرف قرص مشکل دارند، در دسترس است.

در صورتی که شما یا کودکتان از شربت لووتیروکسین استفاده می کنید، معمولا میزان آن توسط داروساز تعیین می شود. به همراه دارو یک سرنگ یا قاشق پلاستیکی برای اندازه گیری دوز مورد نیاز ارائه می شود. در صورت نداشتن، یکی از داروساز درخواست کنید. از قاشق چایخوری برای اندازه گیری دوز مصرفی دارو استفاده نکنید زیرا میزان مناسبی را ارائه نمی دهد.

 

در صورت فراموشی مصرف دارو چه اتفاقی می افتد؟

در صورتی که مصرف یک دوز لووتیروکسین را فراموش کردید، آن را به محض یادآوری مصرف کنید مگر اینکه تقریبا زمان مصرف دوز بعدی نزدیک باشد. در این صورت از مصرف دوز فراموش شده صرف نظر کنید و برای جبران دوز فراموش شده، دوز اضافی مصرف نکنید.

اگر اغلب مصرف داروی خود را فراموش می کنید، از زنگ هشدار دهنده برای یادآوری استفاده کنید. همچنین می توانید از داروساز در مورد روش های دیگر یادآوری زمان مصرف داروها راهنمایی بخواهید.

 

اگر زیاد لووتیروکسین مصرف کنم چه می شود؟

مصرف دوز اضافی لووتیروکسین به صورت تصادفی آسیبی به شما نمی رساند.

در موارد زیر با پزشک خود صحبت کنید:

• مصرف تصادفی بیش از یک دوز اضافی
• دچار شدن به عوارض جانبی مثل ضربان قلب سریع یا درد قفسه سینه – ممکن است این اتفاق بلافاصله رخ ندهد و چندین روز زمان ببرد.

 

آزمایشات خون

پزشک قبل از شروع مصرف لووتیروکسین و بعد از آن آزمایشات خون منظمی را برای بررسی سطح هورمون تیروئید انجام می دهد.

این امر به پزشک شما این امکان را می دهد که دوز مصرفی دارو را متناسب با شرایط شما تنظیم کند.

اغلب در هنگام شروع درمان باید آزمایش خون دهید. زمانی که سطح هورمون در خون ثابت شد می توانید پس از 4 تا 6 ماه و پس از آن هر سال یکبار آزمایش دهید.

ممکن است در شرایط زیر به آزمایش خون بیشتری نیاز داشته باشید:

• بارداری
• شروع یا متوقف کردن دارویی که با لووتیروکسین تداخل دارد.
• بروز علائمی که نشان دهنده مناسب نبودن دوز مصرفی دارو باشد.

 

5- عوارض جانبی لووتیروکسین

مصرف لووتیروکسین مانند سایر داروها می تواند باعث ایجاد عوارض جانبی شود اما همه افراد دچار آنها نخواهند شد. زمانی که دوز مصرفی مناسب لووتیروکسین را دریافت کنید، عوارض جانبی از بین خواهند رفت.

 

عوارض جانبی شایع و توصیه هایی برای خودیاری

معمولا عوارض جانبی شایع لووتیروکسین ناشی از مصرف دوز بیش از میزان مورد نیاز است. این عوارض جانبی معمولا پس از مصرف دوز کمتر یا قطع مصرف آن از بین خواهند رفت.

عوارض جانبی شایع لووتیروکسین مشابه علائم پرکاری تیروئید هستند.

در صورتی که این عوارض جانبی زیر آزاردهنده شده یا از بین نرفتند با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید:

• حالت تهوع – در خصوص حالت تهوع به وعده های غذایی ساده پایبند باشید و از مصرف وعده های غذایی سنگین و تند و پرادویه خودداری کنید.

 

• استفراغ یا اسهال – برای جلوگیری از کم آبی بدن، آب فراوان بنوشید. در صورت استفراغ جرعه های کوچک و مکرر آب بنوشید. در صورت مشاهده علائم کم آبی بدن مثل دفع ادرار کمتر از حد معمول یا ادرار با بوی شدید و بد با داروساز صحبت کنید. در صورت بروز اسهال و استفراغ شدید ناشی از یک مشکل معده یا بیماری با پزشک خود صحبت کنید.

 

• سر درد – استراحت کرده و مایعات فراوان بنوشید. الکل زیادی مصرف نکنید. از داروساز بخواهید تا یک مسکن به شما توصیه کند. سر دردها معمولا پس از هفته اول مصرف لووتیروکسین بهبود خواهند یافت اما در صورتی که بیش از یک هفته طول کشیده یا شدیدتر شدند با پزشک خود صحبت کنید.

 

• احساس بی قراری، تحریک پذیری یا مشکل در خوابیدن – با عادت بدن به لووتیروکسین این علائم بهبود خواهند یافت. در صورت از بین نرفتن یا ایجاد مشکل با پزشک خود صحبت کنید.

 

• گرگرفتگی یا تعریق – مصرف قهوه، چای و الکل را کاهش دهید. ممکن است خنک نگه داشتن اتاق یا استفاده از فن کمک کننده باشند. همچنین می توانید صورت خود را با اسپری آب خنک کرده یا نوشیدنی های خنک و یخ دار بنوشید. گرگرفتگی پس از چند روز از بین می رود. در صورت از بین نرفتن یا ایجاد مشکل با پزشک خود صحبت کنید.

 

• گرفتگی عضلات – در صورتی که درد عضلانی غیرمعمولی دارید که ناشی از ورزش یا کار سخت نیست با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است برای یافتن علت آن به آزمایش خون نیاز داشته باشید.

 

• لرزش (معمولا دست ها) – در خصوص لرزش با پزشک خود صحبت کنید زیرا ممکن است به کاهش دوز مصرفی نیاز داشته باشید.

 

عوارض جانبی جدی

این موارد به ندرت رخ می دهند اما ممکن است بعضی از افراد در هنگام مصرف لووتیروکسین دچار عوارض جانبی جدی شوند.

در شرایط زیر فورا با پزشک خود تماس بگیرید:

• درد قفسه سینه
• ضربان قلب سریع یا نامنظم یا تپش قلب

 

واکنش آلرژیک جدی

در موارد نادر، ممکن است مصرف  این دارو باعث یک واکنش آلرژیک جدی مثل آنافیلاکسی (Anaphylaxis) شود.

 

در صورت بروز شرایط زیر با اورژانس تماس گرفته و یا به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید:

• ایجاد بثورات پوستی که ممکن است خارشی، قرمز رنگ، متورم، شبیه تاول یا باعث لایه لایه ای شدن پوست شود.
• خس خس کردن سینه
• ایجاد تنگی در قفسه سینه یا گلو
• ایجاد مشکل در تنفس یا صحبت کردن
• ایجاد تورم در دهان، صورت، لب ها، زبان یا گلو

در صورت بروز موارد فوق ممکن است یک واکنش آلرژیک جدی تجربه کرده و نیاز به درمان فوری در بیمارستان داشته باشد.

موارد اشاره شده همه عوارض جانبی مصرف لووتیروکسین نیستند. برای دسترسی به فهرست کامل عوارض جانبی این دارو، به بروشور داخل بسته آن مراجعه کنید.

 

6- بارداری و شیردهی

لووتیروکسین و بارداری

معمولا مصرف لووتیروکسین در دوران بارداری خطری ندارد.

مصرف لووتیروکسین در طول دوران بارداری بسیار مهم است.  چراکه دوز مصرف لووتیروکسین در بارداری سبب تاثیر آن در هورمون تیروئید می شود.

مقادیر بسیار کم یا خیلی زیاد هورمون تیروئید در دوران بارداری منجر به مشکلاتی برای شما و کودکتان خواهد شد.

برای اطمینان از مصرف دوز مناسب لووتیروکسین برای خود و کودکتان باید آزمایش خون منظم انجام دهید. بیشتر زنان در دوران بارداری به مصرف دوز بیش از حد معمول لووتیروکسین نیاز دارند.

 

لووتیروکسین و شیردهی

معمولا مصرف لووتیروکسین در دوران شیردهی خطری ندارد. مقادیر بسیار کمی از هورمون های تیروئید به شیر مادر منتقل می شوند اما تاثیرات ناچیزی بر روی کودک خواهد داشت.

در صورت شیردهی مهم است که به مصرف لووتیروکسین ادامه دهید. بدن به منظور تغذیه کودک و تولید شیر به سطح مناسبی از هورمون های تیروئید نیاز دارد.

 

در صورت وجود موارد زیر پزشک یا داروساز را مطلع کنید:

• بارداری
• تلاش برای بارداری
• شیردهی

7- احتیاط در مصرف داروهای دیگر

مصرف بعضی از داروها می تواند در هورمون های تیروئید تداخل ایجاد کند، بنابراین ممکن است نیاز به تغییر دوز مصرفی لووتیروکسین داشته باشید.

این داروها عبارتند از:

• داروهایی برای تشنج مثل کاربامازپین (Carbamazepine) و فنی توئین (Phenytoin)
• ریفامپیسین (Rifampicin)
• آمیودارون (Amiodarone)
• استروژن ها – مثل قرص های ترکیبی جلوگیری از بارداری یا درمان جایگزینی هورمون (HRT)

 

مصرف لووتیروکسین می تواند نحوه عملکرد سایر داروها را تغییر دهد، بنابراین ممکن است لازم باشد تا دوز مصرفی آنها تغییر کند.

این داروها عبارتند از:

• داروهای دیابت – انسولین یا قرص ها
• داروی رقیق کننده خون وارفارین (Warfarin)

 

بعضی از داروها را نباید در یک زمان از روز به همراه لووتیروکسین مصرف کرد زیرا میزان این دارو در بدن را کاهش می دهند.

این داروها عبارتند از:

• آنتی اسیدها
• نمک های کلسیم
• نمک های آهن
• ارلیستات (Orlistat) به عنوان دارویی برای کاهش وزن
• سوکرالفات (Sucralfate) به عنوان دارویی برای درمان زخم معده
• بعضی از داروهای کاهش دهنده کلسترول مثل کلستیرامین (Colestyramine)، کلستیپول (Colestipol) یا کوله سوالام (Colestipol)

 

بروشور همراه با داروها را مطالعه کرده یا با داروساز در مورد مدت زمان مورد نیاز بین مصرف این داروها و لووتیروکسین مشورت کنید.

 

ترکیب لووتیروکسین با داروهای با داروهای گیاهی و مکمل ها

اطلاعات بسیار کمی در مورد مصرف داروهای گیاهی و مکمل ها به همراه این دارو وجود دارد.

 

مهم

در صورت مصرف داروی دیگری از جمله داروهای گیاهی، ویتامین ها یا مکمل ها، داروساز یا پزشک خود را مطلع کنید.

 

این مقاله جهت افزایش اطلاعات و آگاهی افراد است. تمامی داروها نیازمند تشخیص و تجویز پزشک می باشند.

تهیه ی تمام داروها صرفا با مراجعه حضوری به داروخانه ها امکان پذیر می باشد.

برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با شماره 1490 تماس بگیرید.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.