لوتیراستام چیست؟ میزان مصرف و عوارض

لوتیراستام دارویی برای درمان صرع است که باعث کاهش بروز تشنج نیز می شود؛ این مطلب به بررسی اطلاعات – میزان مصرف و عوارض جانبی آن می پردازد.

 

سرفصل های مورد نظر خود را سریعتر بیابید:

1- درباره لوتیراستام↓

2- حقایق کلیدی↓

3- چه افرادی می توانند / نمی توانند لوتیراستام مصرف کنند؟↓

4- نحوه و زمان مصرف لوتیراستام↓

5- عوارض جانبی لوتیراستام↓

6- نحوه کنار آمدن با عوارض جانبی↓

7- بارداری و شیردهی↓

8- احتیاط مصرف با داروهای دیگر↓

 

 

1- درباره لوتیراستام

لوتیراستام (Levetiracetam) دارویی برای درمان صرع و تشنج است.

تهیه لوتیراستام با نسخه پزشک ممکن است.

این دارو به صورت قرص، شربت و گرانول عرضه می شود.

این موارد را می توان مستقیم میل کرد یا با ترکیب آنها با آب یک نوشیدنی تهیه کرد.

 

2- حقایق کلیدی

• معمولا مصرف لوتیراستام جهت درمان صرع و تشنج، با یک مرتبه در روز شروع شده و به دو مرتبه در روز افزایش می یابد. می توان لوتیراستام را به همراه غذا یا بدون آن مصرف کرد.
• شایع ترین عوارض جانبی مصرف لوتیراستام شامل سر درد، احساس خواب آلودگی، گرفتگی بینی و خارش گلو است.
• اثربخشی لوتیراستام چند هفته زمان می برد. ممکن است در این مدت هنوز تشنج ایجاد شود.
• نام های تجاری این دارو Desitrend و Keppra است.

 

همچنین بخوانید:

علت گرفتگی بینی (کلیک)

 

3- چه افرادی می توانند / نمی توانند لوتیراستام مصرف کنند؟

بزرگسالان و کودکان بالای 1 ماه می توانند لوتیراستام مصرف کنند.

مصرف لوتیراستام برای بعضی از افراد مناسب نیست.

برای اطمینان از ایمن بودن مصرف آن در صورت وجود شرایط زیر پزشک خود را مطلع کنید:

• سابقه حساسیت دارویی نسبت به لوتیراستام یا داروهای دیگر
• مشکلات کلیوی
• سابقه خلق و خوی پایین یا افسردگی و افکار آسیب رساندن به خود یا خودکشی
• تلاش برای بارداری یا باردار بودن
• عدم تحمل بعضی از قندها – بعضی از برندهای تجاری لوتیراستام حاوی مالتیتول هستند.
• سابقه حساسیت به مواد نگهدارنده و مواد غذایی مصنوعی مانند رنگ پودری سان ست یلو (E110) – بعضی از برندهای تجاری لوتیراستام حاوی این مورد هستند.

 

همچنین بخوانید:

داروهای موثر در درمان افسردگی (کلیک)

 

4- نحوه و زمان مصرف لوتیراستام

لوتیراستام یک داروی تجویزی است. مصرف لوتیراستام طبق توصیه پزشک دارای اهمیت است.

 

میزان مصرف لوتیراستام

میزان مصرف معمول لوتیراستام برای درمان صرع و تشنج عبارت است از:

• بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال – 250 تا 3000 میلی گرم در روز به صورت 1 یا 2 دوز (دوز مصرفی دقیقه به وزن وابسته است.)
• کودکان 1 تا 12 ماهه – وابسته به وزن آنها

 

نحوه مصرف لوتیراستام

می توان لوتیراستام را به همراه غذا یا بدون آن مصرف کرد.

در صورت مصرف لوتیراستام برای 2 مرتبه در روز، سعی کنید که دوزها را به طور مساوی در طول روز تقسیم کنید. به عنوان مثال، اول صبح و عصر.

• قرص – همراه با نوشیدن آب یا شیر به صورت کامل میل کرده و آنها را نجوید.
• شربت – به صورت کامل میل کرده یا در یک لیوان آب یا شیر ترکیب کنید. این دارو به همراه یک سرنگ برای اندازه گیری دوز مصرفی ارائه می شود. در صورت نداشتن آن، یکی از داروساز درخواست کنید. از قاشق چایخوری برای اندازه گیری دوز مصرف دارو استفاده نکنید زیرا میزان مناسبی را ارائه نمی دهد.
• گرانول – به طور مستقیم میل کرده یا با غذا و آب ترکیب کنید. آنها را نجوید. پس از میل کردن کمی آب بنوشید.

 

آیا میزان مصرفی لوتیراستام بالا و پایین می شود؟

پزشک به منظور جلوگیری از بروز عوارض جانبی دوز مصرفی کمتری را برای شروع توصیه می کند.

سپس طی چند هفته آن را افزایش می دهد.

زمانی که دوز مناسب مشخص شد، مصرف همان میزان لوتیراستام ثابت می ماند.

 

در صورت فراموشی مصرف دارو چه اتفاقی می افتد؟

در صورت مصرف لوتیراستام و فراموش کردن یک دوز آن:

• مصرف یک مرتبه در روز – به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر کمتر از 12 ساعت تا زمان مصرف دوز بعدی باقی مانده است از مصرف آن صرف نظر کرده و دوز بعدی را در زمان مشخص خود مصرف کنید.
• مصرف دو مرتبه در روز – به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر کمتر از 8 ساعت تا زمان مصرف دوز بعدی باقی مانده است از مصرف آن صرف نظر کرده و دوز بعدی را در زمان مشخص خود مصرف کنید.

2 دوز همزمان از دارو مصرف نکنید. هرگز برای جبران دوز فراموش شده، دوز اضافی مصرف نکنید.

مصرف منظم لوتیراستام دارای اهمیت است.

فراموش کردن دوزهای مصرفی می تواند منجر به تشنج شود.

اگر اغلب مصرف داروی خود را فراموش می کنید، از زنگ هشدار دهنده برای یادآوری استفاده کنید. همچنین می توانید از داروساز در مورد روش های دیگر یادآوری زمان مصرف داروها راهنمایی بخواهید.

 

در صورت مصرف میزان زیاد لوتیراستام چه اتفاقی می افتد؟

مصرف میزان زیاد لوتیراستام می تواند منجر به ایجاد عوارض جانبی جدی شود.

 

در شرایط زیر با پزشک خود تماس گرفته یا به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید:

میزان زیادی لوتیراستام مصرف کرده و علائم زیر را دارید:

• احساس خواب آلودگی یا هوشیاری کم
• احساس تحریک یا پرخاشگری
• مشکلات تنفسی
• غش

در صورت نیاز به مراجعه به بخش اورژانس بیمارستان خودتان رانندگی نکنید و از فرد دیگری بخواهید تا این کار را برای شما انجام دهد یا آمبولانس درخواست کنید.

بسته دارو یا بروشور آن به همراه میزان باقی مانده از دارو را همراه خود داشته باشید.

 

5- عوارض جانبی

مصرف لوتیراستام مانند سایر داروها می تواند باعث ایجاد عوارض جانبی شود اما همه افراد دچار این عوارض نخواهند شد.

 

عوارض جانبی شایع

این عوارض جانبی شایع در بیش از 1 نفر از هر 100 نفر رخ می دهند. آنها معمولا خفیف بوده و خود به خود از بین می روند.

در این وضعیت به مصرف دارو ادامه دهید اما در صورت آزاردهنده بودن عوارض زیر یا از بین نرفتن آنها، پزشک یا داروساز خود را مطلع کنید:

• گرفتگی بینی یا خارش گلو
• احساس خواب آلودگی و چرت زدن یا سرگیجه
• سر درد
• پرخاشگری یا تحریک پذیری
• حالت تهوع یا استفراغ

 

عوارض جانبی جدی

افراد بسیار کمی با مصرف لوتیراستام دچار عوارض جانبی جدی خواهند شد.

در صورت بروز عوارض جانبی جدی زیر فورا با پزشک تماس بگیرید:

• علائم شبیه به آنفولانزا و ایجاد بثورات پوستی در صورت یا گسترده شدن آنها و ایجاد تاول – این موارد می توانند نشانه هایی از یک بیماری پوستی نادر و جدی با نام سندرم استیونز جانسون باشند.
• بدتر شدن تشنج ها
• دفع ادرار کمتر از حد معمول، احساس خستگی یا گیجی، تورم پاها، مچ پا و یا مچ به پایین – این موارد می توانند نشانه هایی از مشکلات کلیوی باشند.
• علائم تغییرات جدی در ذهن یا متوجه شدن افراد اطراف شما در مورد علائم گیجی، خواب آلودگی، از دست دادن حافظه، فراموشی، رفتار غیرعادی یا حرکات کنترل نشده
• افکار صدمه زدن به خود یا خودکشی – تعداد کمی از افراد با مصرف لوتیراستام دچار افکار خودکشی شده اند.

 

واکنش آلرژیک جدی

در موارد نادر، ممکن است مصرف لوتیراستام جهت درمان صرع و تشنج، منجر به ایجاد یک واکنش آلرژیک جدی مانند آنافیلاکسی (Anaphylaxis) شود.

 

در صورت بروز شرایط زیر با اورژانس تماس گرفته و یا به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید:

• ایجاد بثورات پوستی که ممکن است خارشی، قرمز رنگ، متورم، شبیه تاول یا باعث لایه لایه ای شدن پوست شود.
• خس خس کردن سینه
• ایجاد تنگی در قفسه سینه یا گلو
• ایجاد مشکل در تنفس یا صحبت کردن
• ایجاد تورم در دهان، صورت، لب ها، زبان یا گلو

در صورت بروز موارد فوق ممکن است یک واکنش آلرژیک جدی تجربه کرده و نیاز به درمان فوری در بیمارستان داشته باشد.

موارد اشاره شده همه عوارض جانبی مصرف لوتیراستام نیستند. برای دسترسی به فهرست کامل عوارض جانبی این دارو، به بروشور داخل بسته آن مراجعه کنید.

 

6- نحوه کنار آمدن با عوارض جانبی

در صورت بروز عوارض جانبی می توان اقدامات زیر را انجام داد:

• گرفتگی بینی یا خارش گلو – در صورت آزاردهنده بودن این عوارض از داروساز مشورت بگیرید. در صورت برطرف نشدن آنها پزشک خود را مطلع کنید.

 

• احساس خواب آلودگی و چرت زدن یا سرگیجه – این موارد با عادت بدن به مصرف لوتیراستام از بین می روند. تا زمانی که احساس هوشیاری کامل نکرده اید از رانندگی، دوچرخه سواری و کار با ماشین آلات خودداری کنید. در صورت از بین نرفتن این عوارض پس از 1 تا 2 هفته ممکن است پزشک دوز مصرفی را کاهش داده یا به صورت کندتری افزایش دهد. در صورت موثر نبودن این روش ها ممکن است نیاز به تغییر دارو داشته باشید.

 

• سر درد – استراحت کرده و مایعات فراوان بنوشید. الکل زیادی مصرف نکنید. در صورت مشکل ساز شدن این عارضه از داروساز بخواهید تا به شما یک مسکن توصیه کند. در صورتی که این سر دردها بیش از یک هفته طول کشید یا بدتر شدند با پزشک خود صحبت کنید.

 

• پرخاشگری یا تحریک پذیری – در صورت بروز این عوارض با پزشک خود صحبت کنید.

 

• حالت تهوع یا استفراغ – به مصرف وعده های غذایی ساده پایبند باشید و غذاهای سنگین و تند یا پرادویه مصرف نکنید. ممکن است مصرف لوتیراستام پس از صرف غذا یا میان وعده کمک کننده باشد. در صورت استفراغ برای جلوگیری از کم آبی بدن، جرعه های کوچک و مکرر آب بنوشید. علائم کم آبی بدن شامل دفع ادرار کمتر از حد معمول یا ادرار با بوی بد و شدید است. بدون مشورت با پزشک یا داروساز هیچ داروی دیگری برای درمان استفراغ مصرف نکنید. در صورت بدتر شدن این عوارض یا طول کشیدن آنها برای بیش از یک هفته، با پزشک خود صحبت کنید.

 

7- بارداری و شیردهی

لوتیراستام و بارداری

هیچ مدرک محکمی برای مضر بودن مصرف لوتیراستام برای کودک متولد نشده وجود ندارد.

اما به منظور ایمنی پزشک فقط در صورتی مصرف لوتیراستام در دوران بارداری را توصیه می کند که فواید آن جهت درمان صرع و تشنج بیش از خطرات احتمالی باشد.

درمان صرع در دوران بارداری بسیار مهم است زیرا بروز تشنج می تواند به شما یا کودکتان آسیب برساند.

در صورتی که در حین مصرف لوتیراستام باردار شدید فورا این موضوع را به پزشک یا پرستار خود اطلاع دهید.

بدون مشورت با پزشک مصرف لوتیراستام را متوقف نکنید.

در صورت تلاش برای بارداری یا باردار بودن و استفاده از لوتیراستام، توصیه می شود که دوز بیشتری اسید فولیک (ویتامینی که به رشد کودک کمک می کند) مصرف کنید.

ممکن است پزشک دوز بالای 5 میلی گرم در روز را برای شما تجویز کند تا در زمان تلاش برای بارداری و طی 12 هفته اول بارداری آن را مصرف کنید.

 

لوتیراستام و شیردهی

در صورت تایید سلامت کودک توسط پزشک یا ویزیتور سلامتی، می توانید در دوران شیردهی لوتیراستام مصرف کنید.

مقادیر کمی لوتیراستام به شیر مادر منتقل می شود.

بعضی از گزارش ها بروز عوارض جانبی مصرف لوتیراستام در نوزادان شیرخوار، مانند خوب تغذیه نکردن، را نشان داده اند. اما در بیشتر نوزادان هیچ گونه عوارض جانبی رخ نمی دهد.

در صورتی که نوزاد شما به اندازه معمول شیر نمی خورد، به نظر غیرمعمول خواب آلود است یا نگرانی دیگری در مورد او دارید، در اولین فرصت با داروساز، ویزیتور سلامتی یا پزشک خود صحبت کنید.

 

در صورت وجود موارد زیر پزشک یا داروساز را مطلع کنید:

• بارداری
• تلاش برای بارداری
• شیردهی

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد چگونگی تاثیر لوتیراستام بر شما و کودکتان در دوران بارداری، جزوه بهترین داروها برای مصرف در دوران بارداری (BUMPS) را مطالعه کنید.

 

 

8- احتیاط در مصرف داروهای دیگر

مصرف بعضی از داروها ،مانند سایر داروهای درمان صرع، همراه لوتیراستام باعث ایجاد تداخل شده و احتمال بروز عوارض جانبی را افزایش می دهد.

در صورت استفاده از هر یک از این داروها، ممکن است به تغییر دوز مصرفی لوتیراستام نیاز داشته باشید.

در صورت مصرف داروهای زیر، پزشک یا داروساز خود را مطلع کنید:

• ماکروگل (Macrogol) به عنوان نوعی ملین
• سایر داروهای درمان صرع مانند کاربامازپین (Carbamazepine)، لاموتریژین (Lamotrigine)، اکسکاربازپین (Oxcarbazepine)، فنوباربیتال (Phenobarbital) و فنی توئین (Phenytoin)
• متوترکسات (Methotrexate) به عنوان دارویی برای درمان آرتریت و سایر بیماری ها

 

ترکیب لوتیراستام با داروهای گیاهی و مکمل ها

ممکن است مشکلی در مصرف بعضی از داروهای گیاهی و مکمل ها به ویژه آنهایی که باعث خواب آلودگی یا سرگیجه می شوند، به همراه لوتیراستام وجود داشته باشد.

در این مورد از داروساز راهنمایی بخواهید.

 

مهم

در صورت مصرف داروی دیگری از جمله داروهای گیاهی، ویتامین ها یا مکمل ها، داروساز یا پزشک خود را مطلع کنید.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.