میرتازاپین یک داروی ضد افسردگی برای درمان افسردگی، وسواس OCD و اختلالات اضطرابی است؛ نحوه مصرف و عوارض آن ( ازجمله چاقی و..) را بخوانید.

سرفصل های مورد نظر خود را سریعتر بیابید:

1- درباره میرتازاپین ↓

2- حقایق کلیدی↓

3- چه افرادی می توانند / نمی توانند میرتازاپین مصرف کنند؟↓

4- نحوه و زمان مصرف میرتازاپین ↓

5- عوارض جانبی میرتازاپین ↓

6- نحوه کنار آمدن با عوارض جانبی↓

7- بارداری و شیردهی↓

8- احتیاط در مصرف با داروهای دیگر↓

1- درباره میرتازاپین

میرتازاپین (Mirtazapine) یک داروی ضد افسردگی است. از این دارو برای درمان افسردگی و گاهی اوقات اختلال وسواس فکری عملی یا جبری (OCD) و اختلالات اضطرابی استفاده می شود.

تهیه میرتازاپین فقط با نسخه پزشک ممکن است. این دارو به صورت قرص یا شربت عرضه می شود.

همچنین بخوانید:

علائم و درمان افسردگی (کلیک)

2- حقایق کلیدی

اثربخشی میرتازاپین معمولا 4 تا 6 هفته زمان می برد.
عوارض جانبی شایع مصرف میرتازاپین شامل سر درد، خشکی دهان و حالت تهوع است. معمولا این عوارض خفیف بوده و پس از چند هفته از بین خواهند رفت.
در صورت تصمیم گیری شما یا پزشک برای توقف مصرف میرتازاپین معمولا پزشک توصیه می کند که برای جلوگیری از بروز عوارض جانبی به تدریج دوز مصرفی خود را کاهش دهید.
میرتازاپین خواب آور نیست اما می تواند باعث احساس خواب آلودگی شود. در صورتی که دچار افسردگی و مشکل در خواب شده اید، مصرف این دارو مفید خواهد بود.
میرتازاپین با نام تجاری Zispin SolTab نیز عرضه می شود.

همچنین بخوانید:

قطع مصرف ایمن دارو های ضد افسردگی (کلیک)

3- چه افرادی می توانند / نمی توانند میرتازاپین مصرف کنند؟

بزرگسالان می توانند برای درمان افسردگی، اختلال وسواس فکری عملی (OCD) و اختلالات اضطرابی، میرتازاپین مصرف کنند.

مصرف میرتازاپین برای بعضی از افراد مناسب نیست.

برای اطمینان از ایمن بودن مصرف آن در صورت وجود شرایط زیر پزشک خود را مطلع کنید:

سابقه حساسیت دارویی نسبت به میرتازاپین یا داروهای دیگر
مشکل قلبی – مصرف میرتازاپین باعث افت فشار خون می شود.
مصرف هر داروی دیگر برای درمان افسردگی – بعضی از داروهای ضد افسردگی با میرتازاپین تداخل داشته و باعث فشار خون بالا می شوند. (حتی اگر مصرف آنها را از چند هفته قبل متوقف کرده باشید.)
ابتلا به آب سیاه (گلوکوم) – میرتازاپین می تواند فشار چشم را افزایش دهد.
ابتلا به صرع – اگرچه این امر نادر بوده اما میرتازاپین می تواند خطر بروز تشنج را افزایش دهد.
تلاش برای باردار شدن، بارداری یا شیردهی
مصرف وارفارین (Warfarin) – میرتازاپین می تواند اثرات وارفارین و لخته شدن خون را افزایش دهد.

در صورت ابتلا به دیابت، مصرف میرتازاپین ثبات قند خون را دشوار می کند. باید طی چند هفته اول شروع مصرف این دارو، در بیشتر اوقات قند خون خود را کنترل کنید و در صورت لزوم درمان دیابت خود را تغییر دهید.

4- نحوه و زمان مصرف میرتازاپین

نحوه مصرف میرتازاپین برای درمان افسردگی، اختلال وسواس فکری عملی (OCD) و اختلالات اضطرابی، معمولا یک مرتبه در روز است.

بهتر است میرتازاپین را قبل از خواب مصرف کنید زیرا می تواند باعث خواب آلودگی شود.

ممکن است پزشک به شما توصیه کند که دوز مصرفی روزانه خود را به 2 دوز مساوی تقسیم کنید. در این حالت دوز کمتر را صبح و دوز بالاتر را قبل از خواب مصرف کنید.

میرتازاپین را می توانید به همراه غذا یا بدون آن میل کنید.

میزان مصرف میرتازاپین

دوز مصرفی معمول میرتازاپین برای درمان افسردگی، وسواس OCD و اختلالات اضطرابی، شروع 15 تا 30 میلی گرم در روز است. این میزان می تواند تا 45 میلی گرم در روز افزایش یابد.

در صورتی که به مشکل کبدی یا کلیوی دچار هستید، ممکن است پزشک مصرف دوز کمتری را برای شما تجویز کند.

در صورت فراموشی مصرف دارو چه اتفاقی می افتد؟

در صورتی که این داروی ضد افسردگی را برای یک مرتبه در روز مصرف می کنید و یک دوز آن را فراموش کرده اید از مصرف آن صرف نظر کرده و دوز بعدی را در زمان مشخص خود استفاده کنید.

برای جبران دوز فراموش شده، دوز اضافی مصرف نکنید.

در صورتی که میرتازاپین را برای دو مرتبه در روز استفاده می کنید و مصرف آن را فراموش کرده اید:

اگر دوز فراموش شده مربوط به صبح است – آن را همراه با دوز شب مصرف کنید.
اگر دوز فراموش شده مربوط به شب است – آن را به همراه دوز صبح بعدی مصرف نکنید. از مصرف آن صرف نظر کرده و دوز بعدی را در زمان مشخص خود مصرف کنید.
فراموش کردن هر دو دوز – از مصرف دوز فراموش شده صرف نظر کنید. روز بعد دوزهای معمول را طبق برنامه خود مصرف کنید. برای جبران دوز فراموش شده، دوز اضافی مصرف نکنید.

اگر اغلب مصرف داروی خود را فراموش می کنید، از زنگ هشدار دهنده برای یادآوری استفاده کنید. همچنین می توانید از داروساز در مورد روش های دیگر یادآوری زمان مصرف داروها راهنمایی بخواهید.

در صورت مصرف زیاد میرتازاپین چه اتفاقی می افتد؟

میزان مصرف بیش از حد میرتازاپین که منجر به اور دوز می شود در افراد مختلف، متفاوت است.

در صورت مصرف بیش از حد میرتازاپین فورا با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت مصرف بیش از حد میرتازاپین و داشتن شرایط زیر فورا با پزشک خود تماس بگیرید:

احساس خواب آلودگی

ضربان قلب سریع یا نامنظم

احساس گیجی یا غش

در صورت نیاز به مراجعه به بخش اورژانس بیمارستان خودتان رانندگی نکنید. از فرد دیگری بخواهید تا این کار را برای شما انجام دهد یا آمبولانس درخواست کنید.

بسته یا بروشور دارو به همراه داروی باقیمانده را همراه خود داشته باشید.

5- عوارض جانبی

مصرف میرتازاپین مانند سایر داروها می تواند باعث ایجاد عوارض جانبی شود اما بعضی از افراد دچار این عوارض جانبی نشده یا فقط عوارض جانبی جزئی را تجربه خواهند کرد.

بعضی از عوارض جانبی شایع مصرف میرتازاپین با عادت بدن به مصرف دارو برطرف خواهند شد.

عوارض جانبی شایع

این عوارض در بیش از 1 نفر از هر 100 نفر رخ می دهند.

در این وضعیت به مصرف دارو ادامه دهید اما در صورت آزاردهنده شدن عوارض جانبی زیر یا از بین نرفتن آنها پزشک یا داروساز خود را مطلع کنید:

خشکی دهان
افزایش اشتها و افزایش وزن (چاقی)
سر درد
احساس خواب آلودگی
یبوست

عوارض جانبی جدی

بروز عوارض جانبی جدی به ندرت رخ داده اما این موارد برای کمتر از 1 نفر از هر 10 هزار نفر مصرف کننده این داروی ضد افسردگی اتفاق می افتد.

در صورت تجربه موارد زیر فورا با پزشک خود تماس بگیرید:

درد شدید معده یا کمر و حالت تهوع – این موارد می توانند نشانه ای از التهاب لوزالمعده (پانکراتیت) باشد.
افکار آسیب رساندن به خود یا پایان دادن به زندگی
سر دردهای مداوم، گیجی یا ضعف بلند مدت یا گرفتگی مکرر عضلات – این موارد می توانند نشانه ای از سطح پایین سدیم در خون باشد. (در موارد شدید تر منجر به تشنج خواهد شد.)
زردی پوست یا چشم ها – این موارد می توانند نشانه ای از مشکلات کبدی باشد.
تب بالا، گلو درد و زخم های دهانی – این موارد علائم عفونت بوده و به دلیل مشکل در سلول های خونی رخ می دهند.

واکنش آلرژیک جدی

در موارد نادر، ممکن است مصرف میرتازاپین باعث یک واکنش آلرژیک جدی مانند آنافیلاکسی (Anaphylaxis) شود.

در صورت بروز شرایط زیر با اورژانس تماس گرفته و یا به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید:

ایجاد بثورات پوستی که ممکن است خارشی، قرمز رنگ، متورم، شبیه تاول یا باعث لایه لایه ای شدن پوست شود.
خس خس کردن سینه
ایجاد تنگی در قفسه سینه یا گلو
ایجاد مشکل در تنفس یا صحبت کردن
ایجاد تورم در دهان، صورت، لب ها، زبان یا گلو

در صورت بروز موارد فوق ممکن است یک واکنش آلرژیک جدی تجربه کرده و نیاز به درمان فوری در بیمارستان داشته باشد.

موارد اشاره شده همه عوارض جانبی مصرف میرتازاپین نیستند. برای دسترسی به فهرست کامل عوارض جانبی این دارو، به بروشور داخل بسته آن مراجعه کنید.

6- نحوه کنار آمدن با عوارض جانبی

در صورت بروز عوارض جانبی می توان اقدامات زیر را انجام داد:

خشکی دهان – آدامس بدون قند جویده یا آبنبات بدون قند بمکید.

افزایش اشتها و افزایش وزن – میرتازاپین می تواند شما را گرسنه تر کرده و در طول مصرف آن توقف اضافه وزن دشوار خواهد شد. سعی کنید که یک رژیم غذایی متعادل و سالم و بدون افزایش اندازه وعده های غذایی داشته باشید. از مصرف غذاهای پرکالری مانند غذاهای سرخ کردنی، کیک، بیسکوییت و شیرینی خودداری کنید. در صورت گرسنگی در بین وعده های غذایی از میوه ها و سبزیجات و مواد غذایی کم کالری استفاده کنید. همچنین ورزش منظم به ثبات وزن کمک خواهد کرد.

سر درد – استراحت کرده و مایعات فراوان بنوشید. الکل زیادی مصرف نکنید. از داروساز بخواهید تا به شما یک مسکن توصیه کند. در صورتی که این سر دردها بیش از یک هفته طول کشیده یا بدتر شدند با پزشک خود صحبت کنید.

احساس خواب آلودگی – در این وضعیت رانندگی نکرده و از کار با ابزار و ماشین آلات خودداری کنید. از نوشیدن الکل خودداری کنید زیرا می تواند احساس خستگی بیشتری ایجاد کند. در صورت دردسر ساز شدن این عارضه با پزشک خود صحبت کنید زیرا ممکن است به مصرف داروی دیگری نیاز داشته باشید.

یبوست – مواد غذایی سرشار از فیبر مانند میوه و سبزیجات تازه و غلات بیشتری مصرف کرده و آب فراوان بنوشید. به صورت مرتب ورزش کنید. برای مثال پیاده روی روزانه داشته یا بدوید. در صورت موثر نبودن این روش ها با پزشک خود صحبت کنید.

7- بارداری و شیردهی

خوب ماندن در دوران بارداری برای شما و کودکتان ضروری است.

در صورتی که در هنگام مصرف میرتازاپین باردار شده اید با پزشک خود صحبت کنید. در این وضعیت مصرف دارو را متوقف نکنید مگر اینکه این کار توسط پزشک توصیه شده باشد.

مصرف میرتازاپین به احتمال کم منجر به بروز مشکلاتی برای کودک متولد نشده خواهد شد.

ممکن است برای سالم ماندن در دوران بارداری به مصرف میرتازاپین نیاز داشته باشید. پزشک می تواند مزایای این دارو برای درمان افسردگی، اختلال وسواس فکری عملی (OCD) و اختلالات اضطرابی و خطرات مصرف میرتازاپین در دوران بارداری را برای شما توضیح داده و در مورد تعیین مناسب ترین روش درمانی برای شما و کودکتان مشاوره ارائه دهد.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد چگونگی تاثیر میرتازاپین بر شما و کودکتان در دوران بارداری، جزوه بهترین داروها برای مصرف در دوران بارداری (BUMPS) را مطالعه کنید.

میرتازاپین و شیردهی

در صورت تائید سلامتی کودک توسط پزشک یا ویزیتور سلامتی، مصرف میرتازاپین در دوران شیردهی مانعی ندارد.

این دارو معمولا توسط مادران شیرده استفاده شده و باعث بروز مشکلی نمی شود.

مقادیر کمی از میرتازاپین به شیر مادر وارد می شود. این میزان باعث بروز عوارض جانبی در تعداد کمی از نوزادان شیرده خواهد شد.

ادامه مصرف میرتازاپین برای خوب نگه داشتن شما مهم است. شیردهی به نفع شما و کودک شما خواهد بود.

در صورتی که مشاهده کردید کودک شما مثل همیشه تغذیه نمی کند یا به نظر غیرمعمول خواب آلود است و یا نگرانی دیگری دارید، در اولین فرصت با پزشک یا ویزیتور سلامتی خود صحبت کنید.

در صورت وجود موارد زیر پزشک یا داروساز را مطلع کنید:

بارداری

تلاش برای بارداری

شیردهی

8- احتیاط در مصرف داروهای دیگر

مصرف بعضی از داروها به همراه میرتازاپین باعث تداخل شده و احتمال بروز عوارض جانبی را افزایش می دهد.

در صورت مصرف داروهای زیر پزشک خود را مطلع کنید:

استفاده اخیر از داروهای ضد افسردگی – بعضی از داروهای ضد افسردگی حتی پس از قطع مصرف می توانند با میرتازاپین تداخل ایجاد کرده و باعث فشار خون بالا شوند.
داروهایی که باعث خواب آلودگی می شوند مانند مسکن های قوی مثل مورفین (Morphine) یا داروهای شل کننده عضلات مانند دیازپام (Diazepam)
وارفارین (Warfarin) – مصرف میرتازاپین در عملکرد وارفارین تداخل ایجاد کرده و ممکن است نیاز باشد که دوز مصرفی وارفارین را تغییر دهید.
داروهای ضد صرع مانند کاربامازپین (Carbamazepine) و فنی توئین (Phenytoin) – این داروها می توانند اثرات میرتازاپین را کاهش دهند، بنابراین پزشک ممکن است مصرف دوز بیشتری از آن را تجویز کند.
ریفامپیسین (Rifampicin) – این آنتی بیوتیک اثرات میرتازاپین را کاهش می دهد، بنابراین پزشک ممکن است مصرف دوز بیشتری از آن را تجویز کند.

ترکیب میرتازاپین با داروهای گیاهی و مکمل ها

در صورتی که تحت درمان افسردگی، اختلال وسواس فکری عملی (OCD) و اختلالات اضطرابی با میرتازاپین هستید از عصاره گیاه راعی (St John’s wort) استفاده نکنید زیرا خطر بروز عوارض جانبی افزایش خواهد یافت.

مهم

در صورت مصرف داروی دیگری از جمله داروهای گیاهی، ویتامین ها یا مکمل ها، داروساز یا پزشک خود را مطلع کنید.

این مقاله جهت افزایش اطلاعات و آگاهی افراد است. تمامی داروها نیازمند تشخیص و تجویز پزشک می باشند. برخی از فرم های آن در داروخانه ها موجود نیست.

تهیه ی تمام داروها صرفا با مراجعه حضوری به داروخانه ها امکان پذیر می باشد.

برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با شماره 1490 تماس بگیرید.

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.