سرطان مهبل یا ولوو نوعی سرطان آلت تناسلی زنانه نادر است که بیشتر زنان مسن را درگیر می کند؛ علت – علائم – تشخیص و مراحل آن را بخوانید.

سرفصل های مورد نظر خود را سریعتر بیابید:

1- برسی اجمالی↓

2- علت سرطان مهبل↓

3- تشخیص سرطان مهبل↓

1- بررسی اجمالی

سرطان مهبل یا ولوو (Vulval cancer) نوعی نادر از سرطان است که زنان دچار آن می شوند.

ولوو (فرج) دستگاه تناسلی خارجی زنان است.

ولوو یا آلت تناسلی زنانه شامل موارد زیر است:

لب های اطراف واژن (لبه کوچک و لبه بزرگ)
کلیتوریس، عضو جنسی که به زنان کمک می کند تا به ارگاسم برسند.
غدد بارتولین، دو غده کوچک در هر طرف واژن

بیشتر افراد مبتلا به سرطان مبهل، مسن و بالای 65 سال سن دارند.

بروز سرطان ولوو در زنان زیر 50 سال و آنهایی که هنوز یائسه نشده اند، نادر است.

همچنین بخوانید:

سرطان، انواع، علائم و درمان (کلیک)

علائم سرطان مهبل

علائم سرطان مهبل عبارتند از:

خارش مداوم مهبل
درد یا حساسیت به لمس در مهبل
ایجاد پچ های پوستی برجسته و ضخیم که می توانند قرمز، سفید یا تیره باشند.
رشد یک توده یا زگیل روی مهبل
خونریزی مهبل یا ترشحات واژن آغشته به خون بین قاعدگی ها
زخم باز در مهبل
ایجاد خال روی مهبل که تغییر شکل و رنگ می دهد.

در صورت مشاهده تغییر در ظاهر ولوو و مشاهده علائم مرتبط با سرطان مهبل به پزشک عمومی مراجعه کنید.

اگرچه بعید به نظر می رسد که این تغییرات در نتیجه سرطان رخ دهند اما باید بررسی شوند.

علت بروز سرطان مهبل

علت دقیق بروز سرطان مهبل مشخص نیست.

اما عوامل زیر خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند:

افزایش سن
نئوپلازی داخل اپيتليومي فرج (VIN) – جایی که سلول های داخل مهبل غیر طبیعی بوده و در معرض خطر سرطانی شدن باشند.
عفونت مداوم با انواع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)
بیماری های پوستی تاثیرگذار روی مهبل مانند لیکن اسکلروزیس
استعمال دخانیات

با توقف استعمال دخانیات و اقداماتی برای کاهش ابتلا به عفونت HPV ممکن است بتوانید خطر ابتلا به سرطان مهبل را کاهش دهید.

همچنین بخوانید:

آیا همه افراد سلول های سرطانی دارند؟ (کلیک)

نحوه درمان سرطان مهبل

درمان اصلی سرطان مهبل، جراحی برای برداشتن بافت سرطانی آن و غدد لنفاوی حاوی سلول های سرطانی است.

همچنین بعضی از افراد می توانند پرتو درمانی کرده و از پرتوها برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده کنند یا با شیمی درمانی و استفاده از داروها این کار را انجام دهند.

می توان از هر دو روش برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده کرد.

در صورت عدم توانایی کافی برای انجام عمل جراحی و از بین بردن همه سلول های سرطانی یا گسترش سرطان، از پرتو درمانی و شیمی درمانی استفاده می شود.

همچنین بخوانید:

درمان سرطان مهبل یا ولوو (کلیک)

چشم انداز و امید به زندگی

چشم انداز سرطان ولوو به مواردی مانند میزان پیشرفت سرطان، سن و سلامت عمومی شما بستگی دارد.

به طور کلی هرچه سرطان زودتر تشخیص داده شود و هرچه سن پایین تر باشد، شانس موفقیت درمان بالاتر است.

به طور کلی از هر 10 زن مبتلا به سرطان ولوو، حدود 7 نفر برای حداقل 5 سال زنده می مانند.

البته حتی پس از درمان موفقیت آمیز سرطان ولوو، این بیماری می تواند دوباره برگردد.

در این صورت به مراجعه منظم به پزشک نیاز داشته تا بتوان این موضوع را بررسی کرد.

آیا می توان از سرطان مهبل پیشگیری کرد؟

تصور نمی شود که بتوان به طور کامل از سرطان ولوو پیشگیری کرد اما می توان با اقدامات زیر خطر بروز آن را کاهش داد:

تمرین رابطه جنسی ایمن تر – استفاده از کاندوم در هنگام رابطه جنسی می تواند از شما در برابر ویروس HPV محافظت کند.
حضور در غربالگری دهانه رحم – این غربالگری می تواند HPV و مشکلات پیش سرطانی مانند VIN را تشخیص دهد.
توقف استعمال دخانیات
همچنین واکسیناسیون HPV می تواند احتمال ابتلا به سرطان مهبل را کاهش دهد.

اکنون این امر به عنوان بخشی از برنامه روتین ایمن سازی کودکان به تمام دختران 12 تا 13 ساله ارائه می شود.

2- علت سرطان مهبل

سرطان زمانی رخ می دهد که سلول های ناحیه خاصی از بدن خیلی سریع تقسیم و تکثیر شوند. این امر باعث تولید یک توده بافت شده که با عنوان تومور شناخته می شود.

علت وقوع این امر در مورد سرطان مهبل ناشناخته است اما موارد خاص می توانند احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش دهند.

برخی از علت های افزایش خطر ابتلا به سرطان مهبل عبارتند از:

افزایش سن
نئوپلازی داخل اپيتليومی فرج (VIN)
عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)
بیماری های پوستی تاثیرگذار روی مهبل مانند لیکن اسکلروزیس
استعمال دخانیات

در ادامه به بررسی این عوامل با جزئیات بیشتر می پردازیم.

افزایش سن

خطر ابتلا به سرطان مهبل با افزایش سن، افزایش می یابد.

بیشتر موارد سرطان مهبل در زنان بالای 65 سال ایجاد می شوند اما خیلی اوقات زنان زیر 50 سال نیز می توانند درگیر آن شوند.

نئوپلازی داخل اپيتليومي فرج (VIN)

نئوپلازی داخل اپيتليومي فرج (VIN) یک بیماری پیش سرطانی است.

این وضعیت یعنی در سلول های خاصی در مهبل تغییراتی ایجاد می شود که سرطانی نیستند اما به طور بالقوه می توانند در آینده تبدیل به سرطان شوند. این یک روند تدریجی است که معمولا بیش از 10 سال طول می کشد.

در بعضی موارد سلول های غیر طبیعی می توانند خود به خود از بین بروند.

با این حال به دلیل خطر ابتلا به سرطان، اغلب درمان برای حذف سلول های آسیب دیده توصیه می شود.

علائم VIN شبیه سرطان مهبل هستند و شامل خارش مداوم مهبل و ایجاد پچ های پوستی تغییر رنگ یافته می شوند.

در صورت بروز این علائم به پزشک عمومی مراجعه کنید.

دو نوع نئوپلازی داخل اپيتليومي مهبل (VIN) وجود دارند:

نئوپلازی داخل اپيتليومي فرج (VIN) معمول یا تمایز نیافته – این وضعیت معمولا زنان زیر 50 سال را تحت تاثیر قرار می دهد و به نظر می رسد که ناشی از عفونت HPV باشد.
نئوپلازی داخل اپيتليومي فرج (VIN) متمایز یا (dVIN) – این وضعیت نادر است و معمولا زنان بالای 60 سال با بیماری های پوستی تاثیرگذار روی مهبل را تحت تاثیر قرار می دهد.

در ادامه اطلاعات بیشتری در مورد HPV و بیماری های پوستی مرتبط با سرطان مهبل دریافت خواهید کرد.

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نامی است که به گروهی از ویروس های تاثیر گذار روی پوست و غشاهای مرطوب موجود در بدن (مانند آنهایی که در دهانه رحم، مقعد، دهان و گلو قرار دارند) اطلاق می شود.

این ویروس ها در حین رابطه جنسی از جمله رابطه جنسی مقعدی و دهانی منتقل می شوند.

انواع مختلف HPV وجود دارند و بیشتر افراد در طول زندگی خود به آنها آلوده می شوند.

در بیشتر موارد ویروس بدون آسیب رساندن به بدن از بین می رود و منجر به مشکلات بعدی نمی شود.

با این حال HPV حداقل در 40% از زنان مبتلا به سرطان مهبل وجود داشته که نشان می دهد این ویروس ها می توانند خطر ابتلا به بیماری را افزایش دهند.

وجود HPV باعث تغییر در سلول های دهانه رحم و در نتیجه منجر به سرطان دهانه رحم می شوند.

تصور می شود که این ویروس ها می توانند تاثیر مشابهی روی سلول های مهبل داشته باشند که به VIN معروف است.

بیماری های پوستی

چندین بیماری پوستی می توانند روی مهبل تاثیر بگذارند.

در تعداد کمی از موارد ابتلا این بیماری ها با خطر ابتلا به سرطان مهبل همراه هستند.

در مورد از اصلی ترین بیماری های مرتبط با سرطان مهبل، بیماری های لیکن اسکلروزیس و لیکن پلان هستند. هر دو بیماری باعث خارش، زخم و تغییر رنگ مهبل می شوند.

تخمین زده شده است که کمتر از 5% زنان که به یکی از این بیماری ها مبتلا هستند به سرطان مهبل دچار می شوند.

اینکه درمان چقدر می تواند این شرایط خطر را کاهش دهد، هنوز مشخص نیست.

استعمال دخانیات

استعمال دخانیات خطر ابتلا به VIN و سرطان مهبل را افزایش می دهد.

این ممکن است به این دلیل باشد که استعمال دخانیات تاثیر سیستم ایمنی بدن را کاهش داده و توانایی آن در از بین بردن ویروس HPV را کمتر می کند. بنابراین بدن در برابر اثرات ویروس آسیب پذیرتر می شود.

3- تشخیص سرطان مهبل

در صورت مشاهده تغییرات ظاهر طبیعی مهبل و علائم مرتبط با این سرطان، جهت تشخیص به پزشک عمومی مراجعه کنید.

پزشک عمومی در مورد علائم سوال کرده و سوابق پزشکی شما را بررسی می کند. همچنین با معاینه مهبل به دنبال توده یا نواحی غیر معمول پوست می گردد.

در صورتی که ترجیح می دهید که توسط پزشک زن معاینه شوید یا درخواست حضور پرستار در حین معاینه را دارید، قبل از مراجعه به پزشک عمومی، درخواست خود را مطرح کنید.

مراجعه به متخصص زنان

در صورتی که پزشک عمومی احساس کند که جهت تشخیص و احتمال سرطان مهبل، به برخی آزمایشات نیاز است، شما را به یک متخصص زنان ارجاع می دهد.

یک متخصص زنان، متخصص در درمان بیماری های دستگاه تولید مثل زنان است.

انستیتو ملی سلامت و تعالی مراقبت (NICE) به پزشکان عمومی توصیه می کند که زنان دارای یک توده یا زخم مهبل یا خونریزی غیر قابل توضیح را به پزشک زنان ارجاع دهند.

متخصص زنان جهت تشخیص بیماری و احتمال سرطان مهبل، در مورد علائم سوال کرده و مجددا ولوو را معاینه می کند. همچنین ممکن است آزمایش بیوپسی یا نمونه برداری را برای تعیین سرطان توصیه کند.

بیوپسی (نمونه برداری)

بیوپسی به برداشت نمونه کوچک از بافت برای بررسی آن زیر میکروسکوپ و تشخیص سلول های سرطانی گفته می شود.

این کار اغلب بعد از بی حسی موضعی ناحیه مورد نظر انجام می شود.

بنابراین دردناک نبوده و می توان پس از آن به خانه رفت.

گاهی اوقات این کار تحت بیهوشی عمومی انجام شده و نیاز به یک شب بستری در بیمارستان دارد.

ممکن است پزشک از چند بخیه در محل نمونه برداری استفاده کند. همچنین ممکن است تا چند روز بعد کمی درد و خونریزی در این ناحیه ایجاد شود.

پزشک معمولا 5 تا 7 روز بعد شما را ملاقات کرده و نتایج را به شما در میان می گذارد.

آزمایشات دیگر

در صورتی که نتایج بیوپسی سرطان مهبل را تشخیص داده باشد، برای ارزیابی میزان شیوع آن به آزمایشات دیگری نیاز است.

این آزمایشات شامل موارد زیر هستند:

کولپوسکوپی – روشی که طی آن از میکروسکوپ برای بررسی سلول های غیر طبیعی واژن استفاده می شود.
سیستوسکوپی – بررسی داخل مثانه با استفاده از یک لوله توخالی نازک و ورود آن به مثانه
پروکتوسکوپی – معاینه داخل رکتوم یا راست روده
نمونه برداری از غدد لنفاوی نزدیک به مهبل برای بررسی گسترش سرطان از طریق سیستم لنفاوی
سی تی اسکن یا MRI – برای بررسی علائم سرطان در غدد لنفاوی یا سایر اندام ها
تصویربرداری با اشعه ایکس برای بررسی انتقال سرطان به ریه ها

نتایج این آزمایشات به تعیین مرحله سرطان کمک می کنند. این امر به معنای استفاده از یک سیستم عددی برای نشان دادن میزان گسترش سرطان است.

مراحل سرطان

در مرحله تشخیص با بررسی و آزمایشات لازم سرطان مهبل با استفاده از اعداد 1 تا 4 مرحله بندی می شود.

سیستم مراحل سرطان مهبل به صورت زیر است:

مرحله 1 – سرطان محدود به مهبل است.
مرحله 2 – سرطان به سایر قسمت های اطراف مانند واژن تحتانی، مقعد یا مجاری ادراری تحتانی گسترش یافته است اما هنوز غدد لنفاوی درگیر نیستند.
مرحله 3 – سرطان به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است.
مرحله 4 – سرطان به سایر قسمت های بدن از جمله غدد لنفاوی دورتر گسترش یافته است.

سرطان مهبل در مرحله 1 و 2 به طور کلی به عنوان سرطان مرحله اولیه در نظر گرفته می شوند و شانس نسبتا خوبی برای درمان موفقیت آمیز دارند.

سرطان های مرحله 3 و 4 به عنوان سرطان پیشرفته در نظر گرفته می شوند و همیشه درمان آنها ممکن نیست.

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.