درد مزمن دردی است که بیش از 3 ماه طول بکشد، برخی روش های درمان – مدیریت و کاهش آن شامل مصرف دارو – درمان های سرد و گرم – ماساژ و یوگا است.

درد مزمن پیچیده است و پیدا کردن بهترین و کارآمدترین روش برای درمان آن در هر فرد به زمان نیاز دارد. روش های مختلفی مانند استفاده از درمان های سرد و گرم، یوگا و دارو وجود دارند که افراد می توانند برای مدیریت درد مزمن خود از آن ها استفاده کنند.

درد مزمن پس صدمه دیدن یا به دلیل یک بیماری به وجود می آید. متخصصان سلامت دردی را مزمن تعریف می کنند که بیش از 3 ماه یا بیش از مدت لازم طبیعی برای بهبود آسیب یا بیماری زمان نیاز داشته باشد.

دردهای مزمن می توانند بر همه بخش های زندگی یک فرد، از کار و زندگی اجتماعی تا خواب و سلامت روانی وی، تاثیر داشته باشند.

این مقاله به مدیریت درد و روش های کاهش و تاثیرات آن می پردازد.

همچنین بخوانید:

درد چیست و چگونه می توان آن را درمان کرد؟ (کلیک)

درد مزمن تا چه حد شایع است؟

طبق گفته مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، حدود 20% از بزرگسالان در آمریکا در سال 2016 درد مزمن داشتند، در حالی که 8% از آن ها درد مزمن شدید را تجربه کردند.

مطالعه جهانی بار بیماری ها در سال 2017 تخمین می زند که درد و بیماری های مربوط به درد دلیل اصلی ناتوانی در سطح جهانی هستند و تعداد افرادی ک با درد زندگی می کنند در حال افزایش است.

درد مزمن با بیماری های جسمی و روحی زیادی شامل موارد زیر مرتبط دانسته می شود:

افسردگی
مشکلات خواب
دوری از اجتماع
استفاده بیش از حد از دارو

مدیریت درد چیست؟

مدیریت درد به تکنیک هایی اشاره دارد که برای کاهش و کنترل میزان دردی که فرد در طولانی مدت تجربه می کند به کار گرفته می شوند.

روش های مختلفی برای مدیریت درد مزمن وجود دارند، و همه آن ها شامل مصرف دارو نیستند.

برخی از انواع مدیریت درد مزمن عبارتند از:

تکنیک های فیزیکی

تکنیک های فیزیکی مختلفی وجود دارند ک می توانند درد را کاهش دهند. این تکنیک ها شامل درمان فیزیکی، درمان های سرد و گرم، ماساژ و طب سوزنی هستند.

درمان سرد و گرم

درمان سرد و گرم یک روش امن و متداول برای کاهش درد است.

حرارت می تواند عضلات را شل کرده و رگ های خونی را گشاد کند. حرارت همچنین می تواند فرایند بهبودی پس از آسیب را سریع تر کند.

درمان سرد جریان خون را کاهش داده و التهابی که باعث درد شده است را کم می کند. این روش معمولا شامل قرار دادن یک بسته یخ درون یک حوله، روی پوست است.

ماساژ

ماساژ با حرکت دادن بافت نرم انجام می شود. مردم می توانند از این تکنیک در کنار دیگر درمان های مدیریت درد، مانند درمان فیزیکی و استفاده از دارو، استفاده کنند.

مزایای ماساژ شامل موارد زیر هستند:

آرامش بخشی
افزایش انعطاف پذیری
کاهش التهاب
بهبود فرم بدن
بهبود گردش خون
کاهش سفتی عضلات

یک مطالعه در سال 2017 در مورد ماساژ دریافت که ماساژ ممکن است برای کاهش درد کمر مفید باشد.

با این حال، مدارک متناقضی در مورد تاثیر ماساژ بر کاهش درد مزمن دیگر مناطق بدن وجود دارند.

همچنین بخوانید:

ماساژ بافت عمیق : فواید، خطرات و عوارض (کلیک)

درمان فیزیکی

درمان فیزیکی شامل استفاده از تکنیک های فیزیکی برای افزایش مقاومت و کشش عضلات و مفاصل است.

این کار می تواند درد کل بدن را کاهش دهد. روش های درمان فیزیکی برای مناطق مختلف بدن متفاوت هستند.

ورزش های درمانی می توانند مزایای طولانی مدتی برای درد مزمن داشته و به مردم در سازگار شدن با این درد ها کمک کنند.

این تکنیک ها ممکن است شامل ماساژ، برنامه های ورزشی و درمان با نور قرمز باشند.

طب سوزنی

طب سوزنی فرایندی است که در آن متخصص سوزن های نازکی را در نقاط مشخصی به درون پوست فرو می کند.

طبق گفته مرکز ملی بهداشت مکمل و جایگزین، شواهد نشان می دهند که این روش می تواند به مدیریت بعضی از دردها کمک کند.

مزایای طب سوزنی شامل کاهش کوتاه مدت درد در بخش پایینی کمر، گردن، زانو و آرتروز هستند.

با این حال، شواهد کمی مبنی بر تاثیر طولانی مدت این روش وجود دارند.

مزایا طب سوزنی عبارت اند از:

کاهش درد
کاش التهاب
آرامش بخشی
کاهش اسپاسم عضلانی

انجام طب سوزنی با استفاده از سوزن های استریل توسط متخصص معمولا بی خطر است.

تکنیک های ذهنی-بدنی

تکنیک هایی که درمان های روانشناسی و فیزیکی را با هم ترکیب کرده می توانند به بسیاری از افراد در مدیریت درد مزمن کمک کنند.

درمان رفتاری شناختی

درمان های روانشناسی برای درد مزمن شامل درمان های گفتاری مانند درمان رفتاری شناختی (CBT) هستند.

هدف درمان های روانشناسی کاهش تاثیر منفی است که درد مزمن می تواند بر سلامت روانی فرد داشته باشد.

یک مطالعه در سال 2013 در مورد تاثیر تکنیک های مدیریت درد روانشناسی نتیجه گرفت که CBT در مقایسه با روش های درمانی بدون استراتژی در کاهش فوری درد موثر است.

این مطالعه همچنین دریافت که هیچ مدرکی حاکی از این که CBT می تواند درد طولانی مدت را کاهش دهد وجود ندارد. با این حال، این تکنیک برای کاهش اضطراب در مورد درد و برای افزایش کیفیت زندگی موثر بوده است.

یوگا

هدف از یوگا آرامش بخشی، قوی سازی و افزایش انعطاف پذیری بدن از طریق انجام حرکات کششی با حرکاتی است که بر بخش های مشخصی از بدن تمرکز دارند.

یک مطالعه در مورد تاثیر یوگا بر درد مزمن در سال 2020 نشان داد که یوگا درد شرکت کنندگان در مطالعه را کاهش نمی دهد، اما به آن ها کمک می کند با درد سازگار شوند. افراد شرکت کننده در مطالعه پس از انجام یوگا بهتر می توانستند تاثیر درد بر زندگی روزمره خود را کنترل کنند.

با این حال، دیگر مطالعات دریافته اند که یوگا می تواند در کاهش درد موثر باشد.

یوگا یک روش بی خطر و در دسترس برای مدیریت درد است که افراد می توانند در خانه و با استفاده از ویدیو های آنلاین یا در کلاس تحت نظر یک مربی انجام دهند.

تای چی

تای چی یک روش درمانی ورزشی است که شامل حرکات آرام، مداوم و جریان دار بدن به همراه تکنیک های تنفس و ریلکسیشن است. این روش فشار زیادی به ماهیچه ها و مفاصل وارد نمی کند.

تای چی می تواند مقاومت و ثبات مفاصل فرد را بهبود بخشیده و تمرکز مورد نیاز برای آن حال روانی فرد را بهتر کند.

طبق یک مطالعه انجام شده در سال 2016، شواهدی حاکی از این که تای چی می تواند به درمان درد مزمن کمک کند وجود دارند.

این مطالعه بیان می کند افرادی که از تای چی استفاده کرده اند، از درد مزمن ناشی از آرتریت روماتوئید، کمر درد و پوکی استخوان بهبود پیدا کرده اند.

تکنیک های ریلکسیشن

تحمل درد مزمن به دلایل مختلفی، مانند احساس عدم کنترل درد، می تواند منجر به اضطراب شود.

تکنیک های ریلکسیشن می توانند تنش و اسپاسم ماهیچه ها، درد و گرفتگی را کاهش دهند.

این تکنیک ها می توانند منجر به ترشح اندورفین شوند. اندورفین ماده مسکن درد طبیعی بدن است.

کاهش اضطراب از طریق ریلکسیشن، که می تواند بار درد مزمن را کاهش داده و باعث بهتر شدن کیفیت خواب شود ممکن است.

روش های ریلکسیشن برای درد مزمن شامل موارد زیر هستند:

تکنیک های تنفس عمیق: تکنیک های تنفس عمیق و آرام، مانند روش تنفس جعبه ای، می توانند تنش را کاهش دهند.
ریلکسیشن تدریجی عضلات: این روش شامل سفت کردن و شل کردن گروهی از عضلات به نوبت است. هر نوبت 10 ثانیه طول می کشد و از سر تا نوک انگشتان پا ادامه می پیدا می کند. در طول تمرین تمرکز بر تنفس و توجه نکردن به عضلات دردناک اهمیت دارد.
تفکر آرام: در این روش باید یک منظره آرامش بخش، مانند یک بعد از ظهر آفتابی در طبیعت همراه با درختان و آواز پرندگان، را برای 5 دقیقه تصور کنید.
فعالیت های آرامش بخش: زمانی را برای فعالیت های آرامش بخش مانند یک حمام آرام و گرم، خواندن کتاب یا درست کردن صنایع دستی، اختصاص دهید.

درمان با دارو

انواع دارو برای کاهش درد مزمن وجود دارند. هر دسته و نوع از این دارو ها روش کار متفاوتی دارد و بعضی از این دارو ها ممکن است برای بعضی از افراد مناسب تر باشند.

دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی

دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) گروهی از دارو هایی هستند که التهاب و درد را کاهش می دهند. این دارو ها به فرم کپسول، قرص و یا پماد و ژل برای پوست موجود هستند.

با این حال، NSAIDs ها می توانند در سیستم گردش خون و معده افراد مشکل ایجاد کنند. به همین دلیل بهتر است قبل از شروع درمان خود با این دارو ها با پزشک خود مشورت کنید.

اپیوئید (Opioids)

اپیوئید ها برای درمان دردهای متوسط تا شدید و عموما تنها برای دوره های کوتاه مدت به کار برده شده چون می توانند منجر به اعتیاد شوند.

راهنمای CDC توصیه می کند افراد تنها زمانی از اپیوئید ها استفاده کنند که مزایای آن ها بیشتر از خطراتشان باشد.

شواهدی حاکی از این که استفاده از اپیوئید ها برای درمان درد مزمن مفید باشند وجود ندارد، چون مردم معمولا از این دارو ها برای مدتی کوتاه استفاده می کنند.

داروهای ضد افسردگی

بعضی از دارو های ضد افسردگی، مانند آمی تریپتیلین، می توانند به کاهش درد کمک کنند.

آمی تریپتیلین (Amitriptyline) یک داروی ضد افسردگی است که در دوزهای پایین برای درمان درد های مزمن، مانند نوروپاتی دیابتی و فیبرومیالژیا، استفاده می شود.

فرد می تواند تا زمان احساس اثر بخشی دارو، آن را به مدت 2 الی 4 هفته مصرف کند.

عوارض جانبی داروی آمی تریپتیلین می توانند شامل موارد زیر باشند:

گیجی
خشکی دهان
خستگی
سر درد

مسدودکننده های بتا

مسدود کننده های بتا قلب را آهسته کرده و عملکرد هورمون هایی مانند آدرنالین را متوقف می کنند. بعضی از افراد از این دارو ها برای درمان میگرن استفاده می کنند.

یک مطالعه نشان داده است که مسدودکننده های بتا در دوزهای پایین می توانند به طور موقت درد مزمن را در زنان مبتلا به فیبرومیالژیا و سندروم گیجگاهی فکی بهبود دهند.

با این حال، مسدودکننده های بتا ممکن است برای همه مردم مناسب نباشند. قبل از مصرف این دارو ها برای درمان درد مزمن با یک پزشک مشورت کنید.

شاهدانه

شاهدانه دارویی و کانابیدیول (CBD) برای درمان درد مزمن به کار می روند.

یک مطالعه در سال 2017 بیان کرد که شاهدانه ممکن است بتواند درد نوروپاتیک را کاهش دهد، اما درد ناشی از فیبرومیالژیا، سر درد یا آرتریت روماتوئید را تسکین نمی دهد.

مصرف شاهدانه برای مصارف درمانی ممکن است در همه جا قانونی نباشد.

دوز بالای دارو می تواند منجر به عوارض جانبی شود، به همین دلیل بهتر است قبل از مصرف CBD برای درمان درد با پزشک خود مشورت کنید.

خلاصه

روش های زیادی برای مدیریت درد مزمن وجود دارند. اما دسترسی به بعضی از این روش ها نسبت به روش های دیگر ساده تر است.

بیشتر تکنیک های مدیریت درد تلاش دارند تا درد مزمن را کاهش داده یا روش های سازگاری با درد را در بیمار بهبود بخشند.

بعضی از روش های مدیریت درد، مانند طب سوزنی، درمان های فیزیکی و یوگا بهتر است توسط یک درمانگر حرفه ای آموزش داده شوند تا بیمار بتواند آن ها به نحوی بی خطر انجام دهد.

افراد باید قبل از شروع درمان با هر دارویی با پزشک خود صحبت کنند. این کار برای اطمینان از این است که مصرف دارو بی خطر بوده و باعث بدتر شدن درد نمی شود یا با دیگر داروهایی که بیمار مصرف می کند تداخل پیدا نمی کند.

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.