کما چیست؟ علت و اقدامات لازم

کما حالت بیهوشی است که می تواند به علت سکته یا آسیب مغزی ایجاد شود؛ پزشکان از ابزار کمای گلاسکو، سطح هوشیاری و میزان بهبودی فرد را بررسی می کنند.

 

کما حالت بیهوشی است که در آن فرد واکنشی نداشته و نمی تواند به هوش بیاید.

کما می تواند به علت آسیب مغزی مانند آسیب شدید سر یا سکته مغزی ایجاد شود.

همچنین کما می تواند به علت مسمومیت شدید با الکل یا عفونت مغز (انسفالیت) ایجاد شود.

 

همچنین بخوانید:

انواع سکته مغزی: ار علائم تا درمان (کلیک)

 

در صورتی که افراد دیابتی به طور ناگهانی دچار افت قند خون (هیپوگلیسمی) یا افزایش قند خون (هیپرگلیسمی) شوند، می توانند به کما روند.

در صورتی دوست یا عزیزی در وضعیت کما داشته باشید، ممکن است مطالعه این مقاله مفید باشد.

 

همچنین بخوانید:

تفاوت هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی (کلیک)

 

کما چیست؟

فردی که در حالت کما است، بیهوش بوده و حداقل فعالیت مغزی را دارد.

افراد در حالت کما زنده هستند اما قادر به بیدار شدن ندارند.

همچنین هیچ نشانه ای از هوشیاری ندارند.

در این وضعیت چشم فرد بسته است. به نظر می رسد که فرد نسبت به محیط اطرافش واکنشی ندارد.

آنها به طور معمول به صدا یا درد پاسخ نمی دهند.

همچنین قادر به برقراری ارتباط یا حرکت داوطلبانه نخواهند بود و واکنش های اساسی مانند سرفه و بلع در آنها بسیار کاهش خواهد داشت.

ممکن است آنها به تنهایی قادر به تنفس باشند اما بعضی از افراد برای تنفس نیز به دستگاه نیاز خواهند داشت.

ممکن است با گذشت زمان فرد به هوش آمده و آگاهی بیشتری پیدا کند.

بعضی از افراد پس از چند هفته بیدار می شوند. در حالی که ممکن است دیگران به حالت نباتی یا حداقل هوشیاری برسند. (قسمت بهبودی از کما را بخوانید.)

 

مراقبت و کنترل بر افراد در وضعیت کما

پزشکان با استفاده از ابزاری به نام مقیاس کمای گلاسکو، سطح هوشیاری افراد در کما را ارزیابی می کنند. سطح هوشیاری افراد در کما به طور مداوم از نظر علائم بهبودی یا بدتر شدن کنترل می شود. مقیاس کمای گلاسکو سه مورد را ارزیابی می کند:

• باز شدن چشم – امتیاز 1 به معنی عدم باز شدن چشم و امتیاز 4 به معنای باز شدن خود به خود چشم است.
• پاسخ کلامی به یک دستور – امتیاز 1 به معنی عدم پاسخ و امتیاز 5 به معنی هشدار و صحبت کردن است.
• حرکات ارادی در پاسخ به یک دستور – امتیاز 1 به معنی عدم پاسخ و امتیاز 6 به معنی اطاعت از دستورات است.

 

بیشترین امتیاز مقیاس کمای گلاسکو افراد در کما کمتر از 8 است. امتیاز پایین تر به معنی آسیب مغزی شدیدتر و احتمال بهبودی کمتر است.

در کوتاه مدت، افراد به طور معمول در بخش مراقبت های ویژه (ICU) مراقبت می شوند.

درمان شامل اطمینان از ثبات وضعیت و پشتیبانی از عملکردهای بدن مانند تنفس و فشار خون در حین درمان اصلی است.

در بلندمدت، کارکنان مراقبت های بهداشتی در یک بخش بیمارستان افراد را تحت درمان حمایتی قرار می دهند.

این امر می تواند شامل تامین تغذیه، تلاش برای پیشگیری از عفونت، حرکت منظم به منظور پیشگیری از بروز زخم بستر و ورزش آرام مفاصل برای پیشگیری از سفت شدن آنها باشد.

 

اقداماتی که می توانید در هنگام ملاقات انجام دهید

تجربه کما در افراد مختلف، متفاوت است. بعضی از افراد احساس می کنند در وضعیت کما می توانند حوادثی که در اطرافشان رخ می دهد را به خاطر بسپارند اما بعضی دیگر قادر به انجام این کار نیستند.

بعضی از افراد گزارش کرده اند که در وضعیت کما از حضور یکی از عزیزان خود اطمینان خاطر زیادی دریافت کرده اند.

موارد زیر در هنگام ملاقات از یک دوست یا عزیز در وضعیت کما می توانند مفید باشند:

• زمانی رسیدن اعلام کنید که هستید.
• طبق معمول قبل با او صحبت کنید. توجه کنید که ممکن است صحبت های شما توسط او شنیده شود.
• عشق و پشتیبانی خود را به او نشان دهید. حتی فقط نشستن و گرفتن دست یا نوازش پوست می تواند خوب باشد.

 

همچنین تحقیقات حاکی از آن است که تحریک حواس اصلی مانند لمس، شنوایی، بینایی و بویایی به افراد کمک می کند تا از وضعیت کما بهبود یابند.

ممکن است بخواهید تا علاوه بر صحبت کردن و گرفتن دست او، موسیقی مورد علاقه او را با هدفون پخش کنید، در اتاق او گل قرار دهید یا عطر مورد علاقه او را اسپری کنید.

 

 

بهبودی از کما

معمولا کما فقط برای چند هفته طول می کشد و در این مدت افراد به تدریج به هوش می آیند یا به حالت دیگری از بیهوشی به نام زندگی نباتی یا حداقل هوشیاری پیش می روند.

• وضعیت نباتی – در این وضعیت فرد بیدار است اما هیچ نشانه ای از آگاهی از محیط اطراف یا خود نشان نمی دهد.
• حداقل هوشیاری – در این وضعیت فرد هوشیاری محدودی را به تناوب خواهد داشت.

 

ممکن است بعضی از افراد به تدریج از این وضعیت بهبود یابند، اما دیگران ممکن است برای سال ها در این وضعیت بمانند.

افراد معمولا به تدریج از کما بیرون می آیند و ممکن است برای شروع بسیار آشفته و گیج باشند.

 

بعضی از افراد بهبودی کامل یافته و کاملا تحت تاثیر کما قرار نمی گیرند.

بعضی دیگر دچار معلولیت های ناشی از آسیب به مغز خواهند شد. ممکن است آنها طی یک دوره توانبخشی به فیزیوتراپی، کاردرمانی و ارزیابی و پشتیبانی روانشناختی نیاز داشته باشند. حتی ممکن است این نیاز تا پایان عمر پابرجا باشد.

احتمال بهبودی افراد از کما تا حد زیادی به شدت و علت آسیب مغزی، سن و مدت زمانی که در کما بوده اند بستگی دارد.

اما پیش بینی دقیق در مورد بهبودی نهایی، مدت کما و ایجاد مشکلات بلندمدت غیرممکن است.

 

اطلاعات و پشتیبانی بیشتر

برای دریافت اطلاعات و پشتیبانی بیشتر از متخصصان مراقبت های بهداشتی و خانواده های افراد در وضعیت کما می توانید به وبسایت های زیر مراجعه کنید:

• بنیاد مغز و ستون فقرات
• انجمن آسیب مغزی
• موسسه خیریه حمایت از بیماران نیازمند به مراقبت های ویژه

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.