مقایسه پرگابالین و گاباپنتین

این مقاله به مقایسه و تفاوت بین پرگابالین و گاباپنتین دو دارو که در دسته داروهای ضد تشنج قرار دارند از نظر دوز مصرف و عوارض می پردازد.

 

مقدمه

پرگابالین (Pregabalin با نام: لیریکا / لایریکا = Lyrica) و گاباپنتین (Gabapentin با نام: نورونتین = Neurontin و گرالیز = Gralise) داروهای تجویزی هستند که توسط سازمان غذا و دارو (FDA) برای درمان موارد زیر تایید شده اند:

• شروع تشنج جزئی
• درد عصبی که پس از زونا رخ می دهد.

پرگابالین کاربردهای دیگری نیز دارد. توجه به این نکته مهم است که پرگابالین ماده کنترل شده با برنامه V است که یعنی پتانسیل سوء مصرف دارد.

پرگابالین دارویی با نام عمومی است که با نام تجاری لیریکا (Lyrica) نیز موجود است. گاباپنتین یک داروی عمومی است که با دو نام تجاری نورونتین (Neurontin) و گرالیز (Gralise) نیز عرضه می شود.

برخی تفاوت ها بین دو داروی پرگابالین و گاباپنتین وجود دارد که از جمله می توان به موارد استفاده، عوارض جانبی و اثربخشی برای بیماری های مورد تایید اشاره کرد. در ادامه مقاله به بررسی تفاوت های بین پرگابالین و گاباپنتین می پردازیم.

 

همچنین بخوانید:

پرگابالین : موارد و نحوه مصرف، عوارض (کلیک)

 

مقایسه مواد تشکیل دهنده پرگابالین و گاباپنتین

پرگابالین ماده فعال لیریکا و گاباپنتین نیز ماده فعال گاباپنتین است.

هر دو داروی پرگابالین و گاباپنتین به دسته ای از داروها با عنوان داروهای ضدتشنج تعلق دارند.

 

همچنین بخوانید:

تشنج چیست؟ (کلیک)

 

مقایسه موارد مصرف پرگابالین و گاباپنتین

هر دو داروی پرگابالین و گاباپنتین برای درمان بیماری های زیر مورد تایید سازمان غذا و دارو (FDA) هستند:

• شروع جزئی تشنج – به عنوان یک درمان اضافی با سایر داروهای تشنج
• درد عصبی رخ داده پس از زونا

هر دو دارو برای کودکان نیز استفاده می شوند اما پرگابالین به طور خاص برای درمان شروع جزئی تشنج در کودکان بالای 1 ماهه تایید شده است.

همچنین پرگابالین برای درمان موارد زیر تایید FDA را دریافت کرده است:

• فیبرومیالژیا
• درد نوروپاتیک (درد مزمن عصبی) ناشی از آسیب نخاعی
• درد عصب دیابتی که به آن نوروپاتی دیابتی نیز گفته می شود.

علاوه بر این معمولا از پرگابالین برای اختلال اضطراب فراگیر به صورت Off-label یا بدون برچسب استفاده می کنند.

 

همچنین بخوانید:

داروی گاباپنتین (کلیک)

 

دوز مصرفی، فرم ها و تجویز

هر دو داروی پرگابالین و گاباپنتین به صورت کپسول خوراکی یا محلول مایع خوراکی عرضه می شوند.

قدرت های هر فرم دارویی پرگابالین عبارتند از:

• کپسول خوراکی: 25، 50، 75، 100، 150، 200، 225 و 300 میلی گرمی
• محلول مایع خوراکی: 20 میلی گرم در میلی لیتر

قدرت های هر فرم دارویی گاباپنتین عبارتند از:

• کپسول خوراکی: 100، 300 و 400 میلی گرم
• محلول مایع خوراکی: 250 میلی گرم در 5 میلی لیتر

دوز مصرفی تعیین شده توسط پزشک برای داروهای پرگابالین یا گاباپنتین به موارد زیر بستگی دارد:

• بیماری تحت درمان
• فرم دارو (کپسول خوراکی یا محلول مایع خوراکی)
• سایر بیماری های موجود مانند بیماری کلیوی
• سن

 

چه میزان پرگابالین با یک دوز گاباپنتین برابر است؟

در حال حاضر هیچ تبدیل دوز مستقیمی بین داروهای ضد تشنج پرگابالین و گاباپنتین وجود ندارد اما از آنجایی که پرگابالین از قدرت بالاتری برخوردار است، بعضی از مطالعات در هنگام تبدیل، هر یک ششم دوز پرگابالین را یک دوز گاباپنتین در نظر می گیرند.

برای نمونه، دوز 50 میلی گرم در روز پرگابالین برابر با 300 میلی گرم در روز گاباپنتین است.

توجه: به یاد داشته باشید که نباید بدون مشورت پزشک دوز این داروهای ضد تشنج را جابجا کرد. همچنین باید پیش از قطع مصرف پرگابالین و گاباپنتین با پزشک خود مشورت کنید.

 

جابجایی بین پرگابالین و گاباپنتین

پزشک در بعضی موارد توصیه می کند تا پرگابالین به جای گاباپنتین یا برعکس استفاده شوند. پزشک در مورد همه گزینه های درمانی و چگونگی توقف تدریجی مصرف دو دارو با شما صحبت می کند.

دلیل این امر این است که در صورت توقف ناگهانی مصرف پرگابالین و گاباپنتین، خطر بروز عوارض جانبی افزایش می یابد. عوارض جانبی شامل تشنج و علائم ترک مانند سر درد، اسهال، اضطراب و مشکل در خوابیدن هستند.

زمانی که جابجایی بین مصرف این داروها انجام شود، پزشک به چندین مرتبه تنظیم دوز مصرفی نیاز خواهد داشت. به طور معمول در هنگام تغییر از گاباپنتین، دوز مصرفی پرگابالین کمتر است. دلیل این امر این است که جذب پرگابالین بسیار بهتر و سریع تر از گاباپنتین است. همچنین پرگابالین نسبت به گاباپنتین سریع تر (در حدود یک ساعت) شروع به کار می کند.

توجه: نباید بدون صحبت با پزشک خود داروها را تغییر دهید.

 

مقایسه هزینه پرگابالین و گاباپنتین

هزینه پرگابالین و گاباپنتین به برنامه درمانی تجویز شده توسط پزشک، برنامه بیمه شما و داروخانه بستگی دارد.

لیریکا دارویی با نام تجاری است که با نام عمومی پرگابالین نیز عرضه می شود. گاباپنتین یک داروی عمومی است که با دو نام تجاری نورونتین (Neurontin) و گرالیز (Gralise) نیز عرضه می شود. داروهای با نام تجاری معمولا گران تر از داروهای عمومی هستند. جهت کسب اطلاعات بیشتر در مورد فرم عمومی هر دارو با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

 

مقایسه عوارض جانبی پرگابالین و گاباپنتین

داروهای ضد تشنج پرگابالین و گاباپنتین به درمان شروع جزئی تشنج و درد عصبی پس از زونا کمک می کنند. همچنین این داروها می توانند بعضی از عوارض جانبی مشابه و موارد مختلفی را ایجاد کنند.

بعضی از این عوارض جانبی در ادامه ذکر شده اند. جهت کسب اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی این داروهای ضد تشنج به راهنمای داروی پرگابالین و برچسب داروی گاباپنتین مراجعه کنید.

 

عوارض جانبی خفیف

فهرست زیر بعضی از عوارض جانبی هر دارو و بعضی دیگر در مورد هر دو دارو هستند.

• عوارضی که با مصرف پرگابالین رخ می دهند:
  • خشکی دهان
  • تاری دید
• عوارضی که با گاباپنتین رخ می دهند:
  • حالت تهوع
  • تب
• عوارض که با هر دو دارو رخ می دهند:
  • خواب آلودگی خفیف*
  • خستگی
  • سرگیجه خفیف*
  • افزایش وزن
  • مشکل در حافظه یا تمرکز
  • مشکلات هماهنگی
  • تورم در دست و پاها

بیشتر عوارض جانبی داروهای ضد تشنج پرگابالین و گاباپنتین خفیف هستند و پس از چند هفته استفاده از هر دو دارو برطرف خواهند شد. در صورتی که این عوارض نگران کننده بوده یا از بین نرفتند با پزشک خود صحبت کنید.

* هر دو داروی پرگابالین و گاباپنتین می توانند باعث سرگیجه و خواب آلودگی شوند. در این وضعیت و تا زمان عادت کردن به اثرات دارو، مراقب کارهایی که به تمرکز و هوشیاری نیاز دارند (مانند رانندگی) باشید.

 

عوارض جانبی جدی

بروز عوارض جانبی جدی باع مصرف داروهای ضد تشنج پرگابالین و گاباپنتین شایع نیستند اما ممکن است رخ دهند. فهرست زیر عوارض جانبی هر دارو و مواردی که هر دو دارو ایجاد می کنند را بیان خواهد کرد.

• عوارضی که با مصرف پرگابالین رخ می دهند:

  • رابدومیولیز (تخریب عضله)
  • مشکلات قلبی مانند نارسایی قلبی
  • خواب آلودگی شدید*
  • سرگیجه شدید*

• عوارضی که با گاباپنتین رخ می دهند:

  • تغییرات رفتاری در کودکان 3 تا 12 ساله از جمله پرخاشگری، بی قراری و مشکل در تمرکز
  • مشکل در خوابیدن
  • تغییرات خلق و خو
  • اضطراب

• عوارض که با هر دو دارو رخ می دهند:

  • افسردگی
  • افکار یا رفتار خودکشی
  • یک واکنش آلرژیک
  • تغییر در تفکر یا رفتار

در صورتی که در هنگام مصرف پرگابالین یا گاباپنتین دچار عوارض جانبی جدی شده اید، فورا با پزشک خود تماس بگیرید. در صورتی که یک عارضه جانبی کشنده بود یا فوریت پزشکی محسوب می شد، فورا با اورژانس تماس بگیرید.

* هر دو داروی پرگابالین و گاباپنتین می توانند باعث سرگیجه و خواب آلودگی شوند. در این وضعیت و تا زمان عادت کردن به اثرات دارو، مراقب کارهایی که به تمرکز و هوشیاری نیاز دارند (مانند رانندگی) باشید.

+ گاباپنتین می تواند باعث تغییر رفتار در کودکان 3 تا 12 ساله شود. این موارد شامل پرخاشگری، بی قراری و مشکلات تمرکز خواهند بود.

 

پیشگیری از خودکشی

اگر فردی را می شناسید که در معرض خطر صدمه رساندن به خود، خودکشی و یا صدمه زدن به دیگران است باید اقدامات زیر را انجام دهید:

• قاطعانه بپرسید: آیا قصد خودکشی داری؟
• بدون قضاوت به حرف های او گوش دهید.
• برای برقراری ارتباط با یک مشاور آموزش دیده شرایط بحرانی با اورژانس تماس بگیرید.
• تا رسیدن کمک در کنار او بمانید.
• سعی کنید هرگونه سلاح، دارو و یا سایر اشیای خطرناک را از او دور نگه دارید.

 

 

مقایسه اثربخشی پرگابالین و گاباپنتین

مطالعات کمی به طور مستقیم عملکرد پرگابالین و گاباپنتین را مقایسه می کنند. اما مطالعات نشان می دهند که هر دو داروی پرگابالین و گاباپنتین برای درمان تشنج های جزئی و درد عصبی پس از زونا موثر هستند.

طبق دستورالعمل ها، پرگابالین و گاباپنتین برای درمان شروع تشنج جزئی توصیه می شوند. سایر دستورالعمل ها این دو دارو را به عنوان درمانی برای درد عصبی پس از زونا توصیه می کنند.

جهت کسب اطلاعات بیشتر در مورد تفاوت نحوه عملکرد داروها در مطالعات بالینی به اطلاعات تجویز پرگابالین و گاباپنتین مراجعه کنید.

 

هشدارهای پرگابالین و گاباپنتین

در صورت داشتن بیماری خاص یا سایر عوامل تاثیرگذار بر سلامتی، ممکن است مصرف پرگابالین و گاباپنتین برای شما مناسب نباشد. در اینجا از این موارد به عنوان هشدار یاد می شود. این دو دارو هشدارهای اندکی دارند اما موارد مختلفی نیز وجود خواهند داشت که در ادامه به بعضی از آنها اشاره شده است.

در صورت داشتن هر یک از بیماری های زیر یا سایر عوامل مربوط به سلامتی، پیش از مصرف پرگابالین یا گاباپنتین با پزشک خود صحبت کنید.

• هشدارها برای پرگابالین:
  • تومورها یا افزایش خطر ابتلا به سرطان
  • مشکلات تنفسی
  • تعداد پلاکت کم
• هشدارها برای گاباپنتین:
  • حساسیت چند اندامی (Multiorgan hypersensitivity) ( یک واکنش جدی که بسیاری از اندام ها را تحت تاثیر قرار می دهد.)
  • تشنج
• هشدارها برای پرگابالین و گاباپنتین:
  • واکنش آلرژیک
  • آنژیوادم
  • مشکلات قلبی مانند نارسایی قلبی
  • مشکلات کلیوی مانند نارسایی حاد کلیه
  • افسردگی یا سایر بیماری های سلامت روان
  • سوء مصرف الکل یا مواد مخدر
  • بارداری
  • شیردهی

 

زمان تماس با پزشک

از پرگابالین و گاباپنتین برای درمان بعضی از موارد مشابه مانند شروع تشنج جزئی و درد عصبی پس از زونا استفاده می شود.

بعضی از نکات کلیدی که در هنگام مقایسه و تفاوت بین دو داروی پرگابالین و گاباپنتین باید به خاطر سپرد، عبارتند از:

• پرگابالین بسیار سریع تر و بهتر از گاباپنتین جذب می شود. همچنین پرگابالین سریع تر شروع به کار می کند (حدود یک ساعت)، در حالی که شروع کار گاباپنتین بیشتر طول می کشد.
• ممکن است پرگابالین و گاباپنتین عوارض جانبی جدی مانند تشنج ایجاد کنند.
• ممکن است در صورت توقف ناگهانی مصرف این داروها، عوارض جانبی مانند سر درد، اسهال، اضطراب و مشکل در خوابیدن ایجاد شوند.

در صورت تمایل جهت کسب اطلاعات بیشتر در مورد پرگابالین و گاباپنتین و تفاوت بین آنها با پزشک خود صحبت کنید. همچنین پزشک خطرات و مزایای آنها را توضیح داده و در مورد اینکه کدام یک برای شما مناسب تر هستند، راهنمایی ارائه می دهد.

 

سلب مسئولیت: این مقاله از اویرو برگرفته از سایت های معتبر خارجی و مقالات به روز است. اویرو تمام تلاش خود برای صحیح، جامع و به روز بودن تمام اطلاعات انجام داده است. با این حال این مقاله نباید به عنوان جایگزینی برای دانش و تخصص یک متخصص بهداشت در نظر گرفته شود. همیشه قبل از مصرف هر دارو با پزشک یا سایر متخصصان بهداشت و درمان مشورت کنید. اطلاعات موجود در این مقاله قابل تغییر هستند و همه موارد استفاده، دستورالعمل ها، اقدامات احتیاطی، هشدارها، تداخلات دارویی، واکنش های آلرژیک یا اثرات سوء را تحت پوشش قرار نداده است. عدم وجود هشدارها یا سایر اطلاعات برای داروی مشخص نشان دهنده ایمن، موثر یا مناسب بودن آن یا ترکیب آن برای همه بیماران یا همه موارد خاص نیست.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.