کپسول ایزوترتینوئین / راکوتان : نحوه مصرف و عوارض

کپسول ایزوترتینوئین یا راکوتان یک درمان بسیار موثر برای جوش شدید است، نحوه مصرف (در مردان و زنان) و عوارض جانبی آن را بخوانید.

 

سرفصل های مورد نظر خود را سریعتر بیابید:

1- درباره ایزوترتینوئین↓

2- حقایق کلیدی↓

3- چه افرادی می توانند / نمی توانند ایزوترتینوئین مصرف کنند؟↓

4- عوارض جانبی کپسول ایزوترتینوئین↓

5- نحوه کنار آمدن با عوارض جانبی↓

6- نحوه، دوز و زمان مصرف کپسول ایزوترتینوئین↓

7- توصیه در زنان↓

8- احتیاط در مصرف با داروهای دیگر↓

 

 

1- درباره کپسول ایزوترتینوئین

کپسول ایزوترتینوئین (Isotretinoin capsules) یا راکوتان (Roaccutane) یک درمان بسیار موثر برای جوش شدید است.

این دارو می تواند عوارض جانبی جدی داشته باشد، بنابراین مصرف آن باید توسط پزشک متخصص تجویز و نظارت شود.

کپسول های ایزوترتینوئین با نام های تجاری Roaccutane و Rizuderm نیز عرضه می شوند.

 

 

همچنین بخوانید:

انواع آکنه / جوش (کلیک)

 

2- حقایق کلیدی

• کپسول ایزوترتینوئین پس از یک هفته تا 10 روز شروع به درمان جوش می کند. این دارو بسیار خوب اثر کرده و از هر 5 نفر مصرف کننده آن، 4 نفر پس از 4 ماه پوستی شفاف خواهند داشت.
• پیش از شروع مصرف کپسول راکوتان و آزمایشات خون منظم در طول درمان به آزمایش خون نیاز خواهید داشت.
• ممکن است در طول درمان جوش با کپسول راکوتان دچار خشکی پوست یا حساسیت به نور خورشید شوید. استفاده از بالم لب و مرطوب کننده ها در این وضعیت مفید خواهند بود.
• بسیار مهم است که حین استفاده از این کپسول و حداقل یک ماه پس از توقف مصرف آن باردار نشوید. کپسول راکوتان به کودک متولد نشده آسیب می رساند.
• در صورتی که حین مصرف کپسول ایزوترتینوئین دچار افسردگی یا تفکر آسیب رساندن به خود شده اید، مصرف دارو را متوقف کرده و فورا پزشک خود را مطلع کنید.

 

همچنین بخوانید:

روش های درمان آکنه / جوش (کلیک)

 

3- چه افرادی می توانند / نمی توانند کپسول ایزوترتینوئین مصرف کنند؟

کپسول ایزوترتینوئین برای درمان جوش شدید در نوجوانان و بزرگسالان استفاده می شود. کودکان زیر 12 سال یا در دوران قبل از بلوغ نباید این کپسول را مصرف کنند.

 

مصرف کپسول ایزوترتینوئین برای بعضی از افراد مناسب نیست. در شرایط زیر از کپسول ایزوترتینوئین استفاده نکنید:

• سابقه حساسیت دارویی نسبت به راکوتان، سویا (کپسول ها حاوی سویا هستند.) یا سایر داروهای دیگر
• ابتلا به یک اختلال گوارشی ارثی به نام عدم تحمل فروکتوز (کپسول ها حاوی سوربیتول هستند.)

 

برای اطمینان از ایمن بودن مصرف این کپسول، در صورت وجود شرایط زیر پزشک خود را مطلع کنید:

• ابتلا به یک بیماری روانی مانند افسردگی
• بارداری یا مشکوک بودن به آن و یا شیردهی
• واکنش آلرژیک به ایزوترتینوئین یا سایر داروها
• ابتلا به بیماری کبدی یا کلیوی
• بالا بودن سطح کلسترول یا سایر چربی ها در خون
• داشتن مقادیر بالای ویتامین A
• ابتلا به بیماری کرون یا کولیت زخمی

در صورت ابتلا به دیابت، پیش از مصرف کپسول ایزوترتینوئین با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است در هنگام مصرف این کپسول به نظارت بیشتری نیاز داشته باشید زیرا این دارو می تواند باعث افزایش سطح قند خون شود.

 

4- عوارض جانبی کپسول ایزوترتینوئین

مصرف کپسول ایزوترتینوئین مانند همه داروها باعث ایجاد عوارض جانبی خواهد شد اما همه افراد دچار این عوارض نمی شوند. عوارض جانبی مصرف کپسول ایزوترتینوئین معمولا با قطع مصرف دارو از بین می روند.

خشکی پوست و لب از عوارض جانبی بسیار شایع کپسول ایزوترتینوئین است. به منظور ایمنی، پیش از مصرف این دارو و حداقل 6 ماه پس از توقف مصرف آن از انجام موم (Waxing)، درام ابرژن یا لیزر خودداری کنید زیرا این امر باعث ایجاد زخم یا تحریک پوست خواهد شد.

 

جهت مشاهده و خرید محصولات مرطوب کننده داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.

 

عوارض جانبی شایع

عوارض جانبی شایع کپسول ایزوترتینوئین در بیش از 1 نفر از هر 10 نفر رخ می دهند. در صورت آزاردهنده بودن موارد زیر یا از بین نرفتن آنها با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید:

• حساس شدن پوست به نور خورشید
• خشکی چشم
• خشکی گلو
• خشکی و خونریزی بینی
• سر درد و درد های عمومی

 

عوارض جانبی جدی

بروز عوارض جانبی جدی نادر بوده و در کمتر از 1 نفر از هر 1000 نفر رخ می دهد.

در صورت بروز شرایط زیر مصرف کپسول راکوتان را متوقف کرده و فورا با پزشک تماس بگیرید:

• اضطراب، پرخاشگری و خشونت، تغییر روحیه یا افکار خودکشی – این موارد می توانند نشانه افسردگی یا سایر مشکلات سلامت روان باشند.
• درد شدید معده به همراه اسهال یا بدون آن و حالت تهوع یا استفراغ – این موارد می توانند نشانه یک مشکل جدی به نام پانکراتیت باشند.
• اسهال خونی – این مورد می تواند نشانه خونریزی دستگاه گوارش باشد.
• بثورات پوستی جدی که باعث پوسته شدن یا تاول می شوند. – ممکن است این بثورات پوستی همراه با عفونت چشم، زخم، تب و سر درد بروز کنند.
• مشکل در حرکت دادن بازوها یا پاها و نواحی دردناک، متورم یا کبود بدن یا ادرار تیره – این موارد می توانند نشانه ضعف عضلانی باشند.
• زردی پوست یا چشم ها، مشکل در دفع ادرار یا احساس خستگی شدید – این موارد می توانند نشانه مشکلات کبدی یا کلیوی باشند.
• سر درد شدیدی که از بین نرود و منجر به حالت تهوع یا استفراغ شود.
• تغییرات ناگهانی بینایی از جمله عدم دید خوب در شب

گاهی اوقات مصرف کپسول راکوتان باعث افسردگی یا بدتر شدن آن شده و حتی منجر به خودکشی می شود اما این امر بسیار نادر است.

 

مهم

در صورت افسردگی یا فکر به خودکشی در هنگام مصرف کپسول ایزوترتینوئین، فورا پزشک خود را مطلع کنید.

 

واکنش آلرژیک جدی

در موارد نادر، ممکن است مصرف کپسول ایزوترتینوئین باعث یک واکنش آلرژیک جدی مانند آنافیلاکسی (Anaphylaxis) شود.

 

در صورت بروز شرایط زیر با اورژانس تماس گرفته و یا به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید:

• ایجاد بثورات پوستی که ممکن است خارشی، قرمز رنگ، متورم، شبیه تاول یا باعث لایه لایه ای شدن پوست شود.
• خس خس کردن سینه
• ایجاد تنگی در قفسه سینه یا گلو
• ایجاد مشکل در تنفس یا صحبت کردن
• ایجاد تورم در دهان، صورت، لب ها، زبان یا گلو

در صورت بروز موارد فوق ممکن است یک واکنش آلرژیک جدی تجربه کرده و نیاز به درمان فوری در بیمارستان داشته باشد.

موارد اشاره شده همه عوارض جانبی مصرف کپسول ایزوترتینوئین نیستند. برای دسترسی به فهرست کامل عوارض جانبی این دارو، به بروشور داخل بسته آن مراجعه کنید.

 

5- نحوه کنار آمدن با عوارض جانبی

در صورت بروز عوارض جانبی می توان اقدامات زیر را انجام داد:

• خشکی پوست یا لب ها – استفاده از مرطوب کننده ها و بالم لب (بهترین نوع مرطوب کننده ها، مرطوب کننده صورت بدون چربی برای پوست های حساس است). سعی کنید تا مدت دوش گرفتن را به زیر 2 دقیقه کاهش داده و به جای آب گرم از آب ولرم استفاده کنید.
• افزایش حساسیت پوست به نور خورشید – از نور آفتاب دوری کرده و حتی در روزهای ابری از کرم ضد آفتاب بدون چربی (با SPF بالای 15) استفاده کنید. در این وضعیت از آفتاب گرفتن یا لامپ های مخصوص این کار اجتناب کنید.
• خشکی چشم – از داروساز یا چشم پزشک خود بخواهید تا قطره چشم برای این مشکل توصیه کند. در صورت استفاده از لنز و ناخوشایند بودن این وضعیت، در حین استفاده از این دارو مجبور به استفاده از عینک خواهید بود.
• خشکی دهان یا گلو – آدامس یا شیرینی های بدون قند بجوید.
• خشکی و خونریزی بینی – یک لایه نازک وازلین به لبه های داخلی بینی خود بمالید.
• سر درد و درد مفاصل، عضلات و کمر – از داروساز خود بخواهید تا یک مسکن تجویز کند. ورزش سبک در این وضعیت مشکلی ایجاد نمی کند اما باید از ورزش سنگین پرهیز کرد زیرا می تواند درد مفاصل یا عضلات را بدتر کند.

 

جهت مشاهده و خرید محصولات ضد آفتاب داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.

 

6- نحوه، دوز و زمان مصرف کپسول ایزوترتینوئین

لازم است که برای نحوه مصرف صحیح کپسول ایزوترتینوئین از دستور پزشک پیروی کنید.

به عنوان یک قاعده کلی نحوه مصرف، دوز شروع کپسول ایزوترتینوئین 0.5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز است. بنابراین در صورت داشتن 60 کیلوگرم وزن، دوز مصرفی برای شروع 30 میلی گرم در روز خواهد بود.

معمولا کپسول ایزوترتینوئین برای یک تا دو مرتبه در روز استفاده می شود. هر کپسول حاوی دوز 10 یا 20 میلی گرم ایزوترتینوئین است.

نحوه و دوز مصرفی کپسول ایزوترتینوئین از فردی به فرد دیگر متفاوت است و به وزن شما بستگی دارد.

کپسول ایزوترتینوئین را با نوشیدن آب و به صورت کامل میل کنید. بهتر است کپسول ایزوترتینوئین را پس از غذا یا میان وعده مصرف کنید تا از اثربخشی آن مطمئن شوید.

 

در صورت فراموشی مصرف دارو چه اتفاقی می افتد؟

در صورتی که کپسول ایزوترتینوئین را برای یک مرتبه در روز مصرف می کنید، به محض یادآوری دوز فراموش شده آن را مصرف کنید. در صورتی که روز بعد آن را به یاد آوردید، از آن صرف نظر کرده و کپسول بعدی را در زمان معمول مصرف کنید.

در صورتی که کپسول ایزوترتینوئین را برای دو مرتبه در روز مصرف می کنید، آن را به محض یادآوری مصرف کنید مگر اینکه 2 ساعت تا مصرف دوز بعدی زمان باقی مانده باشد. در این وضعیت از مصرف دوز فراموش شده صرف نظر کرده و کپسول بعدی را در زمان معمول مصرف کنید.

هرگز 2 دوز به صورت همزمان مصرف نکنید. هرگز برای جبران دوز فراموش شده، دوز اضافی مصرف نکنید.

اگر اغلب مصرف داروی خود را فراموش می کنید، از زنگ هشدار دهنده برای یادآوری استفاده کنید. همچنین می توانید از داروساز در مورد روش های دیگر یادآوری زمان مصرف داروها راهنمایی بخواهید.

 

اگر زیاد کپسول ایزوترتینوئین مصرف کنم چه می شود؟

در صورت مصرف بیش از حد ایزوترتینوئین و حتی عدم بروز علائم، فورا با پزشک خود تماس گرفته یا به بخش اورژانس مراجعه کنید.

در صورت نیاز به مراجعه به بیمارستان، بسته کپسول راکوتان یا برشور آن به همراه میزان داروی باقیمانده را همراه خود داشته باشید.

 

آیا دوز مصرفی کپسول ایزوترتینوئین بالا و پایین می شود؟

ممکن است پزشک پس از چند هفته نحوه و دوز مصرفی کپسول ایزوترتینوئین را تغییر دهد، در صورت درمان نشدن جوش به دوز بالاتری نیاز خواهید داشت. همچنین در صورت بروز عوارض جانبی آزاردهنده، ممکن است دوز مصرفی شما کاهش یابد.

 

7- توصیه برای زنان

احتمالا مصرف این دارو به کودک آسیب می رساند. همچنین می تواند خطر سقط جنین را افزایش دهد.

در صورتی که در حین مصرف کپسول راکوتان باردار شده اید، مصرف آن را متوقف کرده و در اولین فرصت پزشک خود را مطلع کنید.

بسیار مهم است که در حین مصرف کپسول راکوتان باردار نشوید. پزشک از شما می خواهد تا به منظور جلوگیری از بارداری در حین درمان و یک ماه پس از آن، قوانین سخت گیرانه ای را دنبال کنید.

 

زنانی که قادر به باردار شدن هستند، باید پیش از شروع درمان جوش با کپسول ایزوترتینوئین با شرایط زیر موافقت کنند:

• حداقل یک و در حالت ایده آل از 2 روش قابل اطمینان پیشگیری از بارداری برای 1 ماه قبل و 1 ماه پس از مصرف کپسول ایزوترتینوئین استفاده کنید. دومین روش پیشگیری از بارداری باید یک روش جلوگیری مانند کاندوم باشد اما شما نباید از روش های مانع استفاده کنید.
• قبل، حین و 5 هفته پس از پایان درمان تست بارداری انجام دهید. ممکن است بعضی از پزشکان درخواست تست ماهانه بارداری را داشته باشند.

پزشک یک کارت یادآوری برای کپسول ایزوترتینوئین به شما ارائه می کند. پیش از شروع مصرف کپسول ایزوترتینوئین این کارت و جزوه اطلاعات همراه با دارو را مطالعه کنید.

در هنگام مصرف کپسول ایزوترتینوئین از شیردهی خودداری کنید. این دارو وارد شیر مادر شده و به کودک آسیب می رساند.

 

مهم

در صورت مشکوک بودن به بارداری، باردار بودن و یا شیردهی از کپسول ایزوترتینوئین استفاده نکنید.

 

مردان و کپسول ایزوترتینوئین

مردان در صورت تلاش برای بارداری یا باردار بودن همسرشان می توانند از کپسول ایزوترتینوئین استفاده کنند.

به نظر نمی رسد که مصرف کپسول ایزوترتینوئین به اسپرم آسیبی برساند. فقط مقدار کمی از ایزوترتینوئین وارد مایع منی می شود که برای آسیب رساندن به کودک متولد نشده بسیار ناچیز است.

 

 

8- احتیاط در مصرف داروهای دیگر

بعضی از داروها با کپسول راکوتان تداخل داشته و احتمال بروز عوارض جانبی را بیشتر می کنند.

 

در صورت استفاده از داروهای زیر، پیش از شروع درمان با کپسول ایزوترتینوئین، پزشک خود را مطلع کنید:

• مکمل های حاوی ویتامین A
• آنتی بیوتیک های تتراسایکلین مانند داکسی سایکلین (Doxycycline)، اکسی تتراسایکلین (Oxytetracycline)، مینوسایکلین (Minocycline) و لنسایکلین (Lymecycline)
• سایر داروهای آکنه (استفاده از هر دو با هم می تواند باعث تحریک پوست شود.)

 

همچنین بخوانید:

درمان جوش با تتراسایکلین (کلیک)

 

ترکیب کپسول ایزوترتینوئین با داروهای با داروهای گیاهی و مکمل ها

اطلاعات بسیار کمی در مورد مصرف داروهای گیاهی و مکمل ها به همراه کپسول راکوتان وجود دارد.

 

مهم

در صورت مصرف داروی دیگری از جمله داروهای گیاهی، ویتامین ها یا مکمل ها، داروساز یا پزشک خود را مطلع کنید.

 

این مقاله جهت افزایش اطلاعات و آگاهی افراد است. تمامی داروها نیازمند تشخیص و تجویز پزشک می باشند.

تهیه ی تمام داروها صرفا با مراجعه حضوری به داروخانه ها امکان پذیر می باشد.

برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با شماره 1490 تماس بگیرید.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.