انبرل در درمان آرتریت پسوریاتیک: دوز مصرف و عوارض
انبرل حاوی ماده فعال اتانرسپت است که استفاده از آن در درمان آرتریت پسوریاتیک تائید شده است، دوز و نحوه مصرف – اثربخشی و عوارض آن را بخوانید.
انبرل در درمان آرتریت پسوریاتیک
انبرل (Enbrel) نام تجاری حاوی ماده فعال اتانرسپت (Etanercept) است.
مصرف انبرل برای درمان آرتریت پسوریاتیک در بزرگسالان توسط سازمان غذا و دارو (FDA) تائید شده است.
نکات پایه ای انبرل عبارتند از:
- ماده فعال انبرل: اتانرسپت (Etanercept)
- طبقه دارویی: مسدود کننده فاکتور نکروز دهنده تومور (TNF)
- فرم دارو: محلول مایع به صورت تزریق زیرجلدی
- وجود نوع زیست همسان: خیر
این مقاله به بررسی انبرل (اتانرسپت) در درمان آرتریت پسوریاتیک پرداخته و دوز مصرف، نحوه استفاده، عوارض جانبی و موارد کلی پیرامون مصرف آن را بیان می دارد.
آرتریت پسوریاتیک
آرتریت پسوریاتیک یک بیماری خود ایمنی و نوعی آرتریت است که بیشتر در افراد مبتلا به پسوریازیس ایجاد می شود. این بیماری باعث درد و تورم مفاصل و همچنین پلاک های پسوریازیس بر روی پوست خواهد شد. پلاک ها پچ های پوسته ای و بی رنگ هستند. همچنین ممکن است آنها بر روی پوست تیره بنفش و روی پوست روشن، قرمز یا صورتی به نظر برسند.
آرتریت پسوریاتیک در اثر حمله سیستم ایمنی بدن به بعضی از بافت های بدن مانند مفاصل رخ می دهد. این امر باعث التهاب (آسیب و تورم) می شود. مشخص نیست که چه عواملی باعث حمله سیستم ایمنی بدن در افراد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک می شود.
علائم آرتریت پسوریاتیک عبارتند از:
- التهاب چشم که می تواند باعث درد، قرمزی و تحریک چشم و اطراف آن شود.
- خستگی (Fatigue) – کمبود انرژی
- درد یا سفتی مفصل
- درد پایین کمر
- تغییرات ناخن مانند ایجاد حفره یا جدا شدن
- درد در پاها یا مچ پا
- کاهش دامنه حرکت مفصل
- تورم یا گرما در مفاصل، انگشتان دست یا انگشتان پا
همچنین بخوانید:
مصرف انبرل
استفاده از انبرل (اتانرسپت) برای درمان آرتریت پسوریاتیک مجاز است. در ادامه به بررسی جزئیات استفاده (دوز و نحوه مصرف، اثربخشی و عوارض) از انبرل در درمان آرتریت پسوریاتیک می پردازیم.
همچنین بخوانید:
نحوه عملکرد انبرل
انبرل حاوی داروی فعال اتانرسپت است. اتانرسپت با جلوگیری از پروتئینی به نام فاکتور نکروز دهنده تومور (TNF) کار می کند.
TNF پروتئینی است که توسط بدن تولید شده و باعث التهاب می شود. افراد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک سطح TNF مفاصل بیشتری داشته که باعث التهاب بیش از حد در ناحیه آسیب خواهد شد.
انبرل (اتانرسپت) با مسدود کردن TNF، میزان التهاب در بدن از جمله مفاصل را کاهش می دهد. این امر می تواند به کاهش علائم آرتریت پسوریاتیک کمک کند.
دوز مصرفی انبرل برای درمان آرتریت پسوریاتیک
دوز مصرفی توصیه شده انبرل برای درمان آرتریت پسوریاتیک در هر هفته یک تزریق 50 میلی گرمی است.
معمولا انبرل به تنهایی یا به همراه داروی متوترکسات (Methotrexate) برای این مورد استفاده شود.
توجه:
انبرل علاوه بر درمان آرتریت پسوریاتیک کاربردهای دیگری نیز دارد. به خاطر داشته باشید که دوز مصرفی انبرل برحسب علت تجویز آن متفاوت خواهد بود. به منظور کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.
نحوه مصرف انبرل
انبرل به اشکال مختلف وجود دارد، اما همه اشکال آن با تزریق زیرجلدی تجویز می شوند.
عموما اولین تزریق دوز تجویزی انبرل برای درمان آرتریت پسوریاتیک در مطب پزشک دریافت می شود. پزشک یا داروساز می تواند نحوه تزریق انبرل در خانه را به شما آموزش دهد.
تزریق انبرل در ران، بازو یا شکم (یه جز در شعاع 2 اینچی از ناف) انجام می شود.
وبسایت انبرل وابسته به نوع دارویی که پزشک برای شما تجویز می کند، دستورالعمل های گام به گام و فیلم هایی برای نحوه استفاده از انبرل ارائه می کند.
دفعات استفاده
به منظور درمان آرتریت پسوریاتیک توصیه می شود که هر هفته یک تزریق 50 میلی گرمی انبرل دریافت شود. باید سعی کنید که هر هفته تزریق انبرل را در همان روز انجام دهید. این امر کمک می کند تا سطح پایداری از دارو در بدن حفظ شود.
سوالات متداول
در ادامه برخی سوالات متداول در مورد استفاده از انبرل برای درمان آرتریت پسوریاتیک عنوان شده است.
آیا می توان از NSAIDs به همراه انبرل برای درمان آرتریت پسوریاتیک استفاده کرد؟
هیچ تداخل دارویی شناخته شده ای بین اتانرسپت و NSAID وجود ندارد.
تا زمانی که پزشک شما تائید کند، مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) با انبرل ایمن و بی خطر است.
زمانی که NSAID برای آرتریت پسوریاتیک مصرف شود، به رفع تورم مفصلی و سفتی در هنگام صبح و بهبود دامنه حرکتی مفصل کمک می کند.
نمونه هایی از NSAID ها عبارتند از:
اگرچه بسیاری از NSAID ها به صورت بدون نسخه در دسترس هستند، اما هرگز که بدون مشورت با پزشک خود، آنها را به همراه انبرل مصرف نکنید. پزشک برای تعیین بهترین روش های درمانی آرتریت پسوریاتیک راهنمایی های لازم را ارائه می دهد.
آیا انبرل درد مفاصل را تسکین می دهد؟
طی یک مطالعه بالینی بزرگسالان مبتلا به آرتریت پسوریاتیک تحت درمان انبرل، تسکین و بهبود درد مفاصل (در مقایسه با افرادی که دارونما* مصرف می کردند) را گزارش کردند.
درد مفصل به صورت حساسیت به لمس و تورم در مفاصل تعریف شده است.
در صورتی که سوالات دیگری در مورد انبرل و تسکین درد مفاصل دارید با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
*دارونما یک درمان بدون داروی فعال است.
اثربخشی انبرل برای آرتریت پسوریاتیک چقدر زمان می برد؟
انبرل به محض انجام اولین تزریق برای درمان آرتریت پسوریاتیک شروع به کار می کند.
ممکن است تا چند هفته پس از شروع مصرف این دارو بهبودی در علائم مشاهده نشود.
در یک مطالعه بالینی افرادی که از انبرل استفاده می کردند، بهبود علائم آرتریت پسوریاتیک را 4 هفته پس از مصرف دارو گزارش کردند.
پیش بینی سرعت اوربخشی انبرل در درمان آرتریت پسوریاتیک دشوار است و این مساله در هر فرد متفاوت خواهد بود. در صورتی که در مورد مفید بودن انبرل برای خود سوال دارید با پزشک صحبت کنید.
انبرل چقدر خوب کار می کند؟
یک مطالعه بالینی نشان داد که انبرل برای درمان آرتریت پسوریاتیک موثر است.
محققان علائم افراد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک را قبل و بعد از 6 ماه درمان ارزیابی کردند. این علائم شامل دردهای مفصلی و تعداد مفاصل متورم و حساس به لمس بود. افراد برای درمان از انبرل یا دارونما استفاده کرده بودند.
در پایان مطالعه افرادی که انبرل مصرف کرده بودند، در مقایسه با دیگران بهبود بهتری در علائم آرتریت پسوریاتیک داشتند.
*افرادی که پیش از مطالعه از متوترکسات برای آرتریت پسوریاتیک استفاده می کردند، طی این مطالعه با سایر روش های درمانی خود به مصرف دارو ادامه دادند.
عوارض جانبی انبرل
استفاده از انبرل برای درمان آرتریت پسوریاتیک عوارض جانبی خفیف یا جدی در پی دارد.
فهرست زیر شامل بعضی از عوارض اصلی انبرل است.
به منظور کسب اطلاعات در مورد سایر عوارض جانبی احتمالی دارو با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. همچنین می توانید مقاله مربوط به دارو انبرل را مطالعه کرده یا به راهنمایی دارو مراجعه کنید.
توجه:
سازمان غذا و دارو (FDA) پس از تائید یک دارو، عوارض جانبی آن را ردیابی و بررسی می کنند. در صورتی که در هنگام مصرف انبرل (اتانرسپت) دچار عوارض جانبی شده اید و تمایل به گزارش آن به FDA دارید به وبسایتMedWatch مراجعه کنید.
عوارض جانبی خفیف انبرل
عوارض جانبی خفیف انبرل شامل موارد زیر است:
- اسهال
- تب
- درد یا قرمزی در محل تزریق
- عفونت های تنفسی مانند سرماخوردگی
- بثورات پوستی
عوارض جانبی خفیف ایجاد شده ناشی از مصرف انبرل، معمولا موقتی بوده و برای چند روز یا چند ماه ادامه خواهد داشت. در صورتی که این علائم برای مدت طولانی تری باقی مانده یا آزاردهنده و شدید بودند باید با پزشک یا داروساز صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی
اگرچه عوارض جانبی جدی انبرل شایع نیستند اما ممکن است بروز کنند.
عوارض جانبی جدی ناشی از انبرل عبارتند از:
- واکنش های خود ایمنی مانند سندروم لوپوس (لوپوس ناشی از دارو)
- مشکلات خونی
- نارسایی قلبی
- مشکلات سیستم عصبی مانند تشنج
- بدتر شدن پسوریازیس
- واکنش آلرژیک
- عفونت های جدی
- سرطان
در صورت بروز عوارض جانبی جدی در حین استفاده از انبرل فورا با پزشک خود تماس بگیرید. در صورتی که عوارض جانبی تهدیدکننده به نظر رسیده یا فکر می کنید فوریتی پزشکی هستند بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید.
*انبرل دارای هشدار دارویی (Boxed warnings) برای این عوارض جانبی است. این هشدارها جدی ترین هشدارهای FDA هستند. به منظور کسب اطلاعات بیشتر به بخش (پیش از مصرف) در ادامه مراجعه کنید.
پیش از استفاده از انبرل
پیش از استفاده از انبرل باید بعضی از اطلاعات مهم را به خاطر بسپارید. در صورت ابتلا به بیماری های خاص یا سایر عوامل تاثیرگذار بر سلامتی ممکن است استفاده از این دارو گزینه مناسبی برای شما نباشد. بعضی از این موارد در ادامه ذکر شده اند.
هشدارهای دارویی (Boxed warnings)
این دارو دارای هشدارهای دارویی (Boxed warnings) است. این موارد جدی ترین هشدارها از سوی سازمان غذا و دارو (FDA) هستند. این موارد درباره اثرات خطرناک دارو به پزشکان و بیماران هشدار می دهد.
عفونت های جدی:
انبرل منجر به تضعیف سیستم ایمنی بدن می شود. به همین دلیل ممکن است در هنگام مصرف انبرل خطر ابتلا به عفونت های جدی وجود داشته باشد. در بعضی از موارد این عفونت ها آنقدر جدی بوده که منجر به بستری شدن در بیمارستان و در موارد نادر مرگ می شوند.
در صورتی که در هنگام مصرف انبرل علائمی از عفونت های جدی از جمله تب، حالت تهوع، استفراغ یا اسهال مشاهده کردید، فورا با پزشک خود تماس بگیرید. پیش از شروع درمان پزشک شما را از نظر سل آزمایش می کند. در صورتی که نتیجه آزمایش مثبت باشد، پیش از شروع درمان با انبرل، عفونت را درمان خواهد کرد. همچنین پزشک در هنگام مصرف انبرل علائم و نشانه های عفونت های جدی را کنترل می کند. در صورت ابتلا به عفونت های جدی پزشک می تواند مصرف انبرل را متوقف کند.
سرطان ها:
در کودکان و بزرگسالان مصرف کننده انبرل، گزارش هایی در مورد ابتلا به سرطان ها (از جمله لنفوم یا نوعی سرطان خون) وجود دارد. افراد مبتلا به پسوریازیس یا روماتیسم مفصلی در مقایسه با افراد مبتلا به بیماری خفیف یا متوسط، بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان ها خواهند بود. در صورت نگرانی درباره ابتلا به سرطان یا بروز علائم این بیماری طی مصرف انبرل با پزشک خود صحبت کنید.
همچنین بخوانید:
آیا همه افراد سلول های سرطانی دارند؟ (کلیک)
سایر هشدارها
انبرل علاوه بر هشدارهای دارویی (Boxed warnings)، هشدارهای دیگری نیز دارد.
در صورت ابتلا به هر یک از بیماری ها یا سایر عوامل بهداشتی زیر، پیش از استفاده از انبرل با پزشک خود صحبت کنید:
- سابقه ابتلا به سل یا هپاتیت B
- ابتلا به عفونت فعال
- دیابت
- نارسایی احتقانی قلب
- بیماری عصبی (مغزی یا نخاعی) مانند ام اس (MS)
- هپاتیت الکلی متوسط تا شدید
- دریافت اخیر واکسن خاص یا نیاز به دریافت آن به زودی
- بارداری یا تلاش برای باردار شدن
- شیردهی
- واکنش آلرژیک نسبت به دارو یا هر یک از مواد تشکیل دهنده آن
هزینه انبرل
هزینه انبرل به عوامل مختلفی وابسته است. این موارد شامل رژیم درمانی تجویز شده، برنامه بیمه، داروخانه و محل زندگی شما هستند.
انبرل یک داروی بیولوژیک با نام تجاری است که به عنوان یک داروی عمومی (ژنریک) یا زیست همسان وجود ندارد.
یک داروی ژنریک کپی دقیق داروی فعال در داروی تجاری است که از مواد شیمیایی ساخته می شود. از سوی دیگر داروی زیست همسان دارویی است که شبیه به داروی بیولوژیک با نام تجاری خواهد بود. (از آنجایی که داروهای بیولوژیک از سلول های زنده ساخته می شوند، امکان کپی دقیق آنها وجود ندارد.)
مراحل بعدی
اکنون که در مورد استفاده از انبرل برای درمان آرتریت پسوریاتیک اطلاعات کسب کردید، ممکن است هنوز سوالاتی در مورد آن داشته باشید. در این موارد با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید زیرا آنها می توانند درباره مناسب بودن دارو برای شما مشاوره ارائه دهند.
سلب مسئولیت: اویروتمام تلاش خود برای صحیح، جامع و به روز بودن تمام اطلاعات انجام داده است. با این حال این مقاله نباید به عنوان جایگزینی برای دانش و تخصص یک متخصص بهداشت در نظر گرفته شود. همیشه قبل از مصرف هر دارو با پزشک یا سایر متخصصان بهداشت و درمان مشورت کنید. اطلاعات موجود در این مقاله قابل تغییر هستند و همه موارد استفاده، دستورالعمل ها، اقدامات احتیاطی، هشدارها، تداخلات دارویی، واکنش های آلرژیک یا اثرات سوء را تحت پوشش قرار نداده است. عدم وجود هشدارها یا سایر اطلاعات برای داروی مشخص نشان دهنده ایمن، موثر یا مناسب بودن آن یا ترکیب آن برای همه بیماران یا همه موارد خاص نیست.
جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.