آنژیوگرافی عروق کرونری : مراحل انجام و خطرات
آنژیوگرافی عروق کرونری آزمایشی برای مشاهده عروق کرونری است؛ علت انجام – خطرات – اقدامات لازم و مقایسه آن با سی تی آنژیوگرافی را بخوانید.
آنژیوگرافی عروق کرونری آزمایشی برای مشاهده عروق کرونری است. با این روش می توان بیماری های قلبی را در صورت وجود تشخیص داد.
خون و اکسیژن توسط عروق کرونری به قلب منتقل می شوند.
در واقع آنژیوگرافی کرونری برای بررسی باریک یا مسدود شدن عروق کرونری یا ارزیابی ساختار و آناتومی آن کاربرد دارد.
انسداد عروق کرونری، فرد را در معرض خطر ابتلا به بیماری کرونر قلب (CHD)، آنژین یا نارسایی قلبی قرار می دهد.
در برخی موارد انسداد عروق کرونر باعث ایجاد حمله قلبی می شود.
این مقاله به بررسی آنژیوگرافی عروق کرونری، علت استفاده، خطرات و مراحل آن می پردازد.
همچنین بخوانید:
آنژیوگرافی چیست؟
آنژیوگرافی آزمایشی تشخیصی برای بررسی انسداد عروق است.
طبق اعلام انجمن جراحی عروق، آنژیوگرافی استاندارد طلایی آزمایش انسداد محسوب می شود.
معمولا در این آزمایش از اشعه ایکس و رنگ های تزریق شده به رگ افراد استفاده می کنند.
همچنین معمولا افراد طی انجام آن آرامبخش دریافت می کنند.
پزشک طی آنژیوگرافی اطلاعاتی برای تعیین مسدود بودن رگ ها و بهترین روش برای درمان در صورت انسداد جمع آوری می کند.
با استفاده از CT اسکن نیز می توان آنژیوگرافی را به صورت غیرتهاجمی انجام داد و بدین وسیله وضعیت عروق را بررسی کرد.
اما این روش به دلیل اینکه اسکن اشعه ای معادل 50 اشعه ایکس استاندارد ارائه می دهد، خیلی دقیق نیست.
در برخی موارد نیز برای دریافت اطلاعات بصری بیشتر دستگاه هایی به داخل رگ ها وارد یا از سونوگرافی یا نور مادون قرمز نزدیک استفاده می شود.
سونوگرافی داخل عروقی (IVUS) و توموگرافی انسجام نوری (OCT) روش هایی کمک کننده برای تشخیص محسوب می شوند.
برخی انسدادها طی آنژیوگرافی قابل درمان هستند.
همچنین بخوانید:
همه چیز درباره سی تی اسکن (کلیک)
برای این آزمایش دو روش معمول وجود دارد که در ادامه به توضیح آنها می پردازیم:
استنت
در برخی موارد متخصص قلب پس از آنژیوپلاستی بالون، یک استنت را وارد رگ ها می کند. استنت یک لوله سیمی مشبک است که برای باز نگه داشتن رگ باریک یا مسدود شده کاربرد دارد.
آنژیوپلاستی بالون
در این روش توسط پزشک یک بالون تخلیه شده در ناحیه مسدود شده عروق قرار داده می شود.
سپس پزشک این بالون درون عروق را باد کرده ضمن گشاد کردن دهانه، پلاک را صاف می کند. سپس بالون را تخلیه کرده و از رگ خارج می کند.
درباره آنژیوگرافی عروق کرونری
از آنژیوگرافی عروق کرونری برای بررسی عروق کرونری قلب استفاده می شود.
در این روش اشعه ایکس برای بررسی باریک یا مسدود شدن به عروق کرونری فرستاده می شوند.
انسداد عروق به دلایلی مانند لخته شدن خون یا رسوب پلاک رخ می دهد.
ممکن است انسداد عروق به دلیل لخته شدن خون یا رسوب پلاک ایجاد شود. مواد تشکیل دهنده پلاک عبارتند از:
علت انجام آنژیوگرافی عروق کرونری
با آنژیوگرافی عروق کرونری می توان بیماری های مختلف قلبی را در صورت وجود تشخیص داد.
طبق اعلام سرویس ملی بهداشت (NHS)، آنژیوگرافی عروق کرونری را می توان برای تشخیص موارد زیر به کار برد:
- بیماری دریچه قلب (وجود مشکل در یک یا چند دریچه قلب)
- علت بروز آنژین، درد مبهم و سنگینی یا سفتی قفسه سینه
- کاردیومیوپاتی یا بیماری التهابی عضله قلب
- ناهنجاری مادرزادی عروق کرونری (عدم قرارگیری عروق در جهت صحیح)
همچنین بخوانید:
التهاب قلب : علت و درمان (کلیک)
همچنین پس از بروز حمله قلبی و برای تشخیص وجود انسداد از این آزمایش استفاده می شود.
انجام آنژیوگرافی پیش از اقدامات زیر نیز کمک کننده خواهد بود:
- آنژیوپلاستی عروق کرونری
- بای پس عروق کرونری؛ نوعی جراحی برای تغییر مسیر خون در اطراف عروق مسدود شده است.
- جراحی دریچه قلب
بر اساس اعلام NHS، بهترین روش برای تشخیص CHD (بیماری عروق کرونری)، آنژیوگرافی عروق کرونری است.
طبق اعلام مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، CHD شایع ترین بیماری قلبی است.
نحوه انجام آنژیوگرافی عروق کرونری
این آزمایش باید توسط یک متخصص قلب، در بیمارستان یا کلینیک تخصصی انجام شود. متخصص قلب، پزشکی دارای تخصص در زمینه درمان بیماری های قلبی است.
برای انجام این آزمایش نیازی به بیهوشی نیست اما پزشک معمولا برای آرام شدن فرد از آرامبخش استفاده می کند.
در واقع آنژیوگرافی عروق کرونری به روش زیر انجام می شود:
- فرد روی تخت دراز می کشد.
- متخصص قلب یک ناحیه بازو، کشاله ران یا گردن را با داروی موضعی بی حس می کند.
- سپس با استفاده از اشعه ایکس (به عنوان راهنما) یک کاتتر در رگ ناحیه بی حس شده وارد خواهد کرد. کاتتر لوله ای بلند، نازک و منعطف است. معمولا افراد با ورود کاتتر به درون رگ، کمی احساس فشار را تجربه می کنند.
- متخصص قلب تا رسیدن کاتتر به عروق کرونری آن را وارد می کند.
- سپس یک ماده حاجب (رنگ) به کاتتر تزریق کرده تا عروق در اشعه ایکس مشخص شوند.
- سپس با برداشت تصویر توسط اشعه ایکس انسداد عروق را بررسی می کند.
- در صورت مشاهده انسداد توسط متخصص قلب، آنژیوپلاستی انجام خواهد شد.
پس از اتمام آنژیوگرافی عروق کرونری، کاتتر از رگ خارج می شود.
پس از خارج شدن کاتتر، متخصص یا پرستار برای جلوگیری از خونریزی داخلی، به ناحیه ورود کاتتر فشار وارد می کنند.
گاهی اوقات برای این کار از یک پلاگ استفاده می شود.
پس از انجام این آزمایش نیاز است که فرد برای چند ساعت در بیمارستان استراحت کند.
در این زمان حرکات فرد باید محدود باشد و فشار خون و ضربان قلب وی توسط متخصص قلب کنترل شود.
پس از آنژیوگرافی عروق کرونری
به دلیل اثرات داروها و بی حسی فرد برای بازگشت به خانه به یک همراه نیاز دارد.
فرد باید یک تا دو روز پس از آزمایش از حمام و حداقل تا یک هفته از بلند کردن بار سنگین خودداری کند.
برخی افراد در محل ورود کاتتر، کبودی یا درد را تجربه می کنند.
با این وجود در صورت تجربه موارد زیر باید فورا به پزشک مراجعه کرد:
- بروز تورم در محل ورود کاتتر که به مرور بدتر می شود.
- خونریزی بیش از حد
- مشکل گردش خون در اندام ها (دست و پا)
همچنین بخوانید:
برای گردش خون بهتر چی بخوریم؟ (کلیک)
تفاوت آنژیوگرافی عروق کرونری و سی تی آنژیوگرافی
سی تی آنژیوگرافی کرونری روش دیگری است که پزشکان برای بررسی عروق استفاده می کنند.
طی سی تی آنژیوگرافی کرونری چندین تصویر با اشعه ایکس دریافت می شود. به همین دلیل تصاویر این آزمایش جزئیات بیشتری نسبت به آنژیوگرافی عروق کرونر دارد.
همچنین در سی تی آنژیوگرافی کرونری ساختار رگ ها به صورت دو بعدی یا سه بعدی بررسی می شوند.
سی تی آنژیوگرافی یک روش غیرتهاجمی است و خطرات کمتری نسبت به آنژیوگرافی عروق کرونری دارد.
البته سی تی آنژیوگرافی کرونری دارای خطرات و عوارض زیر است:
- آسیب پوست، عروق یا اعصاب
- احتمال کم برای ابتلا به سرطان به دلیل قرارگیری در معرض اشعه (در اواخر زندگی)
- آسیب کلیوی
- واکنش آلرژیک به ماده حاجب (رنگ)
بعید بنظر می رسد که آنژیوگرافی عروق کرونری باعث ایجاد خطرات شود. با این حال بعضی از خطرات احتمالی آنژیوگرافی عروق کرونری عبارتند از:
- واکنش آلرژیک به ماده حاجب (رنگ)
- عفونت
- آسیب به عروق
- لخته شدن خون
- خونریزی
- خطر کم بروز سکته مغزی یا حمله قلبی
- تجمع مایعات در اطراف بدن
- ضربان قلب نامنظم
- آسیب کلیوی
در حال حاضر کارایی آنژیوگرافی عروق کرونری در تشخیص دقیق بیماری عروق کرونری قلب کارآمدتر است.
اکنون آنژیوگرافی عروق کرونری در تشخیص دقیق بیماری عروق کرونری قلب کارآمد است. اگرچه سی تی آنژیوگرافی کمتر تهاجمی و هزینه بر است اما تصاویر با کیفیت پایین تری ارائه داده و نتایج مثبت کاذب بیشتری خواهد داشت.
جمع بندی
آنژیوگرافی عروق کرونری نوعی آنژیوگرافی است که برای بررسی باریک یا مسدود شدن عروق قلب استفاده می شود.
طی این آزمایش از ماده حاجب (رنگ) برای برجسته کردن عروق کرونر استفاده می شود.
سپس اشعه ایکس برای دریافت تصاویر عروق و یافتن انسداد درون آنها، فرستاده می شود.
آنژیوگرافی برای تشخیص انواع بیماری های قلبی کاربرد دارد.
همچنین انجام این آزمایش پیش از بعضی جراحی ها یا استفاده از استنت برای انسداد عروق مفید است.
در برخی موارد پزشک با استفاده از سی تی اسکن انسداد عروق کرونری را تشخیص می دهد.
انجام این آزمایش با کمی درد و کبودی جزئی همراه خواهد بود.
همچنین در صورت بروز خونریزی بیش از حد، تورمی که بدتر می شود یا مشکلات گردش خون باید فورا به پزشک مراجعه کرد.
جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.