میگرن چشمی
انواع میگرن چشمی شامل میگرن اورا و شبکیه ای است که علائم مشابهی با یکدیگر دارند، درباره علت – علائم و درمان آنها بخوانید.
میگرن چشمی (Ocular Migraine) که بعضا به آن میگرن بینایی (Visual Migraine) نیز گفته می شود، نوعی بیماری عصبی است.
در این وضعیت فرد در کنار سر درد، دچار اختلال و از دست دادن بینایی خود برای مدت حدود یک ساعت خواهد شد.
این بیماری انواع مختلفی دارد. انواع میگرن چشمی شامل میگرن اورا یا میگرن شبکیه ای هستند.
برخی مواقع نیز، فرد بدون اینکه سر درد داشته باشد، دچار اختلالات بینایی از جمله دیدن ستاره ها می شود. در واقع این بیماری میگرن خاموش است که قبلا پزشکان به آن میگرن آسفالژیک (Cephalgic Migraine) می گفتند.
در این مقاله به بررسی میگرن چشمی، انواع، علل، علائم و گزینه های درمانی آن می پردازیم.
همچنین بخوانید:
انواع
عموما میگرن چشمی شامل سر دردی است که با تغییراتی در بینایی رخ می دهد.
شایان ذکر است که در صورت ابتلای فرد به میگرن خاموش، وی دچار سردرد نخواهد شد.
انواع میگرن چشمی شامل میگرن اورا / با هاله (Migraine With Aura) و میگرن شبکیه ای (Retinal Migraine) هستند.
گاهی اوقات افراد از اصطلاح میگرن چشمی به جای میگرن شبکیه ای استفاده می کنند.
میگرن اورا
در میگرن اورا / آئورا، معمولا اولین علامت بینایی، ایجاد یک نقطه کوچک لرزان و لبه دار است. ممکن است این نقطه بزرگتر شده و در یک سمت میدان دید شکل C ایجاد خواهد کرد.
مدت زمان بروز میگرن اورا بین 5 تا 60 دقیقه متغیر است.
علائم میگرن اورا
علائم تغییر بینایی در میگرن چشمی اورا عبارتند از:
- پلک زدن زیاد در نور شدید
- بروز نقاط کور
- دیدن ستاره ها
- دیدن الگو یا اشکال دیگر
دید هاله ای تنها علائم اختلالات بینایی ناشی از این وضعیت نیست.
سایر علائم عبارتند از:
- وزوز گوش یا شنیدن صداهایی در یک یا هر دو گوش
- احساس ضعف در کنار صورت
- مور مور شدن
- بی حسی
- مشکل در صحبت کردن
طبق اعلام بنیاد میگرن آمریکا، تفاوت میگرن اورا و میگرن شبکیه ای این است که در میگرن اورا اختلالات بینایی در هر دو چشم ایجاد خواهند شد.
میگرن شبکیه ای
میگرن شبکیه ای، یک بیماری عصبی نادر است. هر چند ممکن است افراد آن را در سن 7 سالگی نیز تجربه کنند.
براساس اعلام محققان، این وضعیت این مشکل به صورت ارثی نیز منتقل شده و در بعضی از افراد دچار سردردهای میگرنی نیز دیده می شود.
میگرن شبکیه ای، سبب پرش نور در جلوی یکی از چشم ها خواهد شد. در این حالت معمولا بینایی آن چشم به طور موقت کاهش یافته یا از بین برود.
علائم میگرن شبکیه ای
علائم ناشی از میگرن چشمی شبکیه ای، به مدت 5 تا 20 دقیقه بطول می انجامد.
برخی مواقع ممکن است فرد این وضعیت را برای چند بار در روز تجربه کند.
میگرن شبکیه ای علائمی شبیه به میگرن اورا دارد. البته علائم آن طولانی نبوده و تنها در یک چشم مشاهده می شود.
با این وجود علائم میگرن شبکیه ای مزاحمت بیشتری نسبت به میگرن اورا ایجاد می کند. در مواردی نادر این شرایط باعث عدم بازیابی بینایی خواهد شد.
در صورت ابتلا به میگرن چشمی شبکیه ای، لازم است که با پزشک جهت درمان سریع آن مشورت نمایید.
همچنین بخوانید:
5 روغن ضروری برای میگرن و سر درد (کلیک)
علت
میگرن اورا و شبکیه ای علت های ایجاد مشابهی دارند. با این وجود بعضی از علائم فقط مربوط به یکی از آنها هستند.
میگرن اورا
طبق اعلام محققان تغییر در فعالیت الکتریکی مغز باعث ایجاد میگرن اورا می شود.
زمانی که سلول های عصبی و سلول های گلیال بار مثبت خود را از دست دهند یا دپولاریزه شوند، افراد دچار اختلالات بینایی و سایر علائم میگرن چشمی اورا خواهند شد.
محرک های عامل ایجاد میگرن چشمی اورا در افراد مستعد عبارتند از:
- استرس
- اضطراب
- خواب زیاد یا کم
- نورهای خیره کننده و شدید
- صداهای بلند
- بوهای شدید
- قاعدگی
- کمبود آب بدن
- مصرف کافئین
- مصرف پنیرهای کهنه و مواد افزودنی از جمله نیترات ها
- طوفان ها (واکنش غیرطبیعی سیستم ایمنی بدن)
میگرن شبکیه ای
شبکیه چشم در پشت چشم قرار گرفته است. تغییرات ایجاد شده در شبکیه باعث میگرن شبکیه ای خواهد شد.
طبق یک مقاله در سال 2021، بعضی از محققان معتقدند که تنگ شدن عروق شبکیه به دلیل کاهش جریان خون باعث بروز علائم نابینایی می شود.
بعضی دیگر معتقدند که اختلال الکتریکی در شبکیه علت بروز این نوع میگرن چشمی بوده و این امر شبیه به میگرن اورا است.
با این وجود به تحقیقات بیشتری برای درک کامل علت های ایجاد میگرن چشمی شبکیه ای نیاز است.
عوامل محرک میگرن شبکیه ای مانند میگرن اورا و عبارتند از:
درمان و پیشگیری از میگرن چشمی
اگر به میگرن چشمی مبتلا هستید، برای تسکین علائم سر درد یا تهوع می توانید از داروهای بدون نسخه یا ضد تهوع استفاده کنید.
برخی داروهای بدون نسخه موثر در درمان میگرن چشمی عبارتند از:
درمان های بلندمدت از بازگشت اپیزودهای میگرن چشمی جلوگیری کرده و وابسته به نوع دقیق میگرن فرد متفاوت خواهند بود.
همچنین بخوانید:
آسپرین برای درمان میگرن (کلیک)
اورای میگرن
داروهای تجویزی برای میگرن اورا عبارتند از:
- بتا بلاکرها
- داروهای ضد افسردگی
- ضد تشنج ها
- مسدودکننده های کانال کلسیم
میگرن شبکیه ای
همانند میگرن اورا، مسدود شدن کانال های کلسیم سبب جلوگیری از بازگشت این نوع میگرن چشمی خواهد شد.
با این وجود افراد نباید از بتا بلاکرها، تریپتان ها یا ارگوت ها استفاده کنند، زیرا این موارد باعث افزایش خطر از دست دادن بینایی می شوند.
پرهیز از عوامل محرک نیز یکی دیگر از روش های کنترل میگرن است.
افرادی که پس از نوشیدن قهوه یا استرس دچار اپیزودهای میگرن می شوند، باید با ایجاد تغییراتی چون کاهش مصرف کافئین و کاهش استرس از قرارگیری در معرض این عوامل پرهیز کنند.
همچنین بخوانید:
استرس: علت و راه های مدیریت آن (کلیک)
ارتباط بین میگرن چشمی و سکته مغزی
بصورت کلی خطر بروز سکته مغزی در افراد دچار میگرن بینایی، کم است.
اما طبق اعلام انجمن سکته مغزی، افرادی که در طول زندگی خود میگرن چشمی اورا را تجربه می کنند، دو برابر بیشتر در معرض بروز سکته مغزی ایسکمیک خواهند بود.
محققان در یک مطالعه در سال 2016 اعلام کردند که افراد با تجربه سردردهای میگرنی اورا بیشتر دچار سکته مغزی ایسکمیک خواهند شد. با این وجود این نتایج مربوط به افراد مسن بود.
البته افراد به دلیل سایر عوامل خطر از جمله فشار خون بالا و استعمال دخانیات نیز بیشتر دچار سکته مغزی خواهند شد.
یک بررسی در سال 2017 نشان داد که زنان جوانی که میگرن با هاله را تجربه می کنند، بیشتر در معرض ابتلا به سکته مغزی هستند. به این افراد توصیه می شود که برای کاهش این خطر از استعمال دخانیات پرهیز کنند.
همچنین افرادی که از روش های کنترل بارداری استفاده می کنند باید از پایین بودن سطح استروژن خود مطمئن شوند.
همچنین بخوانید:
انواع سکته مغزی: علائم تا درمان (کلیک)
تماس با پزشک
اگر به انواع میگرن بینایی مبتلا هستید و علائم ناشی از آن، چند بار در ماه به سراغتان می آید، باید به پزشک مراجعه نمایید.
کنترل میگرن شبکیه ای از اهمیت ویژه ای برخوردار است زیرا می تواند باعث بینایی دائمی طی یک اپیزود شود.
علائم میگرن چشمی مانند علائم سکته مغزی یا مشکلات اورژانسی چشم از جمله جدا شدن شبکیه هستند. در صورت تجربه این تغییرات بینایی شدید باید فورا برای تشخیص با پزشک تماس بگیرید.
برنامه های درمانی بلندمدت برای مدیریت میگرن چشمی شامل مصرف داروهای مسدودکننده کانال کلسیم هستند.
خلاصه
انواع میگرن چشمی شامل میگرن اورا و میگرن شبکیه ای هستند.
علائم انواع میگرن های ذکر شده مشابه بوده هر چند تفاوت هایی نیز با یکدیگر دارند.
میگرن شبکیه ای فقط یک چشم را تحت تاثیر قرار داده و میگرن اورا هر دو چشم را. علائم میگرن اورا موقتی بوده اما میگرن شبکیه ای شدید باعث کاهش دائمی بینایی خواهد شد.
در صورت ابتلا به میگرن چشمی می توان با استفاده از مسکن ها و داروهای ضد تهوع بدون نسخه علائم میگرن را کاهش داد.
با این وجود اگر مکرر دچار آن می شوید باید از گزینه های درمانی پیشگیرانه از جمله مسدودکننده های کانال کلسیم استفاده کنند.
جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.