سرطان کارسینوما : انواع – علائم و درمان
کارسینوما نوعی سرطان مربوط به پوشش خارجی بدن یعنی پوست، پوشش داخلی اندام ها و غدد اطراف است؛ انواع کارسینوما – علائم و درمان آنها را بخوانید.
کارسینوما / کارسینوم (Carcinoma) یکی از رایج ترین سرطان ها بوده که بر روی پوست یا سلول های پوشاننده اندام های داخلی ایجاد می شود.
کارسینوما 80% تا 90% از کل موارد سرطان را شامل می شود.
سرطان کارسینوما دارای انواع مختلفی است. هر یک از انواع سرطان کارسینوما بخش های مختلفی از بدن را تحت تاثیر قرار داده و شدت متفاوتی دارند.
آدنوکارسینوما، کارسینوم سلول سنگفرشی و بازال سل کارسینوما برخی از انواع سرطان کارسینوما هستند.
این مقاله بیشتر انواع سرطان کارسینوما و علائم و گزینه های درمانی مربوط به آنها را مورد بررسی قرار می دهد.
همچنین بخوانید:
آیا همه افراد سلول های سرطانی دارند؟ (کلیک)
انواع سرطان کارسینوما
شروع سرطان های کارسینوما از بافت های اپیتلیال است. اندام ها و فضاهای مختلف بدن توسط این بافت ها پوشانده می شوند. وظایفی مانند محافظت از اندام ها و همچنین فیلتر، جذب و ترشح مایعات بدن بر عهده این بافت ها می باشد.
از آنجایی که بسیاری از بخش های بدن توسط بافت های اپیتلیال پوشانده می شوند، احتمال ایجاد سرطان کارسینوما در نواحی مختلفی از بدن وجود دارد.
بعضی از شایع ترین انواع سرطان کارسینوما عبارتند از:
- بازال سل کارسینوما (BCC)
- کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC)
- کارسینوما سلول کلیوی (RCC)
- کارسینوما داکتال درجا (DCIS)
- کارسینوما مجرایی تهاجمی (IDC)
- آدنوکارسینوما
سرطان بازال سل کارسینوما (BCC)
BCC متداول ترین نوع سرطان پوست است. این نوع سرطان خارجی ترین لایه پوست یعنی اپیدرم را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری معمولا نواحی از پوست که در معرض تابش آفتاب قرار دارند از جمله صورت را درگیر می کند.
احتمال گسترش BCC بسیار پایین است اما پس از مشاهده علائم آن فورا به پزشک مراجعه کنید.
همچنین بخوانید:
ملانوما (سرطان پوست) : انواع و علت (کلیک)
علائم
علائم سرطان بازال سل کارسینوما عبارتند از:
- زخم های باز که بهبود نیابند.
- پچ های پوستی تیره
- برجستگی یا توده های براق
- نواحی برجسته مانند جای زخم (اسکار)
درمان
نوع درمان انتخاب شده برای این نوع سرطان به عواملی مانند تشخیص دریافت شده بستگی دارد. بعضی از متداول ترین درمان ها برای سرطان بازال سل کارسینوما عبارتند از:
- درمان هدفمند
- جراحی
- لایه برداری شیمیایی
- فوتوداینامیک تراپی
- شیمی درمانی
- ایمنی درمانی
- پرتو درمانی
همچنین بخوانید:
همه چیز درباره پرتو درمانی (کلیک)
عوامل خطر
عوامل خطر BCC شامل موارد زیر هستند:
- سابقه خانوادگی سرطان پوست
- پوست روشن
- سن
- سیستم ایمنی ضعیف
- قرارگیری طولانی در معرض نور آفتاب
سرطان کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC)
SCC سرطانی است که سلول های سنگفرشی را تحت تاثیر قرار می دهد. این سلول ها تخت و شبیه به فلس ماهی بوده و در داخل اندام های توخالی از جمله دهانه رحم و واژن وجود دارند.
SCC مشابه BCC نواحی از پوست که به طور مکرر در معرض آفتاب قرار دارند را تحت تاثیر قرار می دهد.
از آنجایی که از سطح پوست آغاز می شود، فورا می توان آن را تشخیص داد. درنتیجه پس از تشخیص زودهنگام درمان را نیز می توان سریع آغاز کرد.
همچنین بخوانید:
درمان ملانوما (سرطان پوست) (کلیک)
علائم
سرطان SCC وابسته به محل بروز، علائم متفاوتی دارد. بعضی از علائم متداول پوستی سرطان SCC شامل موارد زیر هستند:
- توده هایی شبیه به زگیل
- پچ های پوستی پوسته شده و تیره
- توده های سفت
- زخم های ایجاد شده در جای زخم
- لکه هایی شبیه به نشانه های پیری
- توده هایی شبیه به شاخک
- زخم های باز با مرزهای برجسته
درمان
درمان سرطان SCC به مرحله آن بستگی دارد. گزینه های درمانی SCC عبارتند از:
- جراحی موس (Mohs)
- برداشتن ناحیه مورد نظر
- جراحی کرایو (Cryosurgery)
- پرتو درمانی
- کورتاژ و درمان با الکترود (Electrodesiccation)
عوامل خطر
عوامل خطر SCC شامل موارد زیر هستند:
- قرارگیری طولانی در معرض نور خورشید
- سیستم ایمنی ضعیف
- سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان پوست
- پوست روشن
- سن بالای 50 سال
- ویروس پاپیلوم انسانی (HPV)
سرطان آدنوکارسینوما
آدنوکارسینوما نوعی سرطان است که از سلول های غدد شروع می شود. ایجاد و ترشح مایعات مهمی از جمله مایعات گوارشی و مخاط بر عهده این سلول های هستند.
انواع شایع آدنوکارسینوما عبارتند از:
- سرطان لوزالمعده (پانکراس)
- سرطان ریه
- سرطان روده بزرگ
- سرطان پستان
علائم
آدنوکارسینوما وابسته به نوع آن علائم متفاوتی دارد. بعضی از علائم انواع شایع آدنوکارسینوما شامل موارد زیر هستند:
- سرطان لوزالمعده: زردی، ادرار تیره، کاهش وزن، درد کمر و شکم
- سرطان ریه: سرفه حاوی مخاط خونی، درد قفسه سینه و مشکلات تنفسی
- سرطان روده بزرگ: تغییر در حرکات روده، خونریزی مقعدی، درد شکمی، کاهش وزن غیرقابل توجیه
- سرطان پستان: بروز توده در پستان و ترشح نوک پستان
درمان
آدنوکارسینوما وابسته به ناحیه درگیر شده نیازمند درمان متفاوت است.
درمان های عمومی این سرطان ها عبارتند از:
- هورمون درمانی
- عمل جراحی
- شیمی درمانی
- ایمنی درمانی
- پرتو درمانی
عوامل خطر
عوامل خطر کلی برای افزایش ابتلا به سرطان های فوق شامل موارد زیر هستند:
- رژیم غذایی
- سابقه خانوادگی ابتلا به این سرطان ها
- چاقی
- استعمال دخانیات
- مصرف الکل
- هورمون ها
سرطان کارسینوما داکتال درجا (DCIS)
DCIS اولین نوع سرطان پستان بوده، در مخاط مجاری پستان شروع شده و غیرتهاجمی است. غیرتهاجمی به این معنا است که سلول های سرطانی به سایر قسمت های بدن گسترش نمی یابند.
به همین دلیل DCIS دارای میزان بقای بالایی است. البته در برخی موارد DCIS غیرتهاجمی می تواند به یک سرطان تهاجمی تبدیل شود.
همچنین بخوانید:
علائم
به طور معمول DCIS هیچ علائم مشخصی ندارد. به همین دلیل باید با غربالگری های معمول ماموگرافی آن را تشخیص داد.
البته برخی افراد ممکن است متوجه علائمی مانند وجود توده های کوچک در پستان و ترشح از نوک پستان شوند.
همچنین بخوانید:
ماموگرافی در تشخیص سرطان (کلیک)
درمان
گزینه های درمانی سرطان کارسینوما داکتال درجا عبارتند از:
- ماستکتومی
- لامپکتومی
- لامپکتومی به همراه پرتو درمانی
- هورمونی درمانی به همراه جراحی
همچنین بخوانید:
لامپکتومی یا ماستکتومی در سرطان سینه (کلیک)
عوامل خطر
عوامل خطر کارسینوما داکتال درجا شامل موارد زیر هستند:
- قاعدگی زودرس
- چاقی
- ژنتیک
- تراکم سینه ها
سرطان کارسینوما مجرایی تهاجمی (IDC)
IDC رایج ترین نوع سرطان پستان تهاجمی بوده که حدود 80% از موارد ابتلا به سرطان پستان را تشکیل می دهد. IDC مانند DCIS از پوشش مجاری پستان شروع شده و سپس به بافت مجاور پستان و غدد لنفاوی اطراف گسترش می یابد.
همچنین بخوانید:
چگونه سرطان پستان گسترش می یابد؟ (کلیک)
علائم
IDC مانند DCIS در برخی افراد باعث ایجاد هیچ علائمی نمی شود. ممکن است ابتدا بروز IDC از طریق غربالگری ماموگرافی تشخیص داده شود.
علائم کارسینوما مجرایی تهاجمی عبارتند از:
- ترشح نوک پستان
- توده های پستان
- تیرگی پوست
- تورم
- توده های زیر بغل
- گودی در اطراف نوک پستان
درمان
درمان کارسینوما مجرایی تهاجمی تحت تاثیر عوامل مختلفی مانند مرحله سرطان و بیماری های زمینه ای قرار دارد.
درمان های سرطان کارسینوما مجرایی تهاجمی عبارتند از:
- هورمون درمانی
- پرتو درمانی
- شیمی درمانی
- درمان هدفمند بیولوژیکی
- لامپکتومی
- ماستکتومی
عوامل خطر
عوامل خطر IDC شامل موارد زیر هستند:
- قاعدگی زودرس
- چاقی
- ژنتیک
- تراکم سینه ها
با انجام آزمایش ژنتیک که اخیرا رواج یافته می توان جهش ژن های BRCA1 و BRCA2 که در ابتلای ارثی به سرطان پستان نقش دارند را تشخیص داد.
لازم به ذکر است که با اینکه زنان سفیدپوست بیشتر مورد آزمایش قرار می گیرند اما بر اساس تحقیقات زنان رنگین پوست نیز به همان اندازه در معرض جهش ژنتیکی قرار دارند.
سرطان کارسینوما سلول کلیوی (RCC)
RCC رایج ترین نوع سرطان کلیه است. حدود 90% از موارد سرطان کلیه را این نوع تشکیل می دهند. RCC سرطانی بدخیم بوده که می تواند به سایر نواحی بدن گسترش یابد.
این سرطان از پوشش مجاری (که داخل کلیه بوده و به فیلتر شدن خون و تولید ادرار کمک می کنند) شروع می شود.
این نوع سرطان در ابتدا علائم قابل توجهی نداشته و ایجاد تومور قابل تشخیص است. به همین دلیل در صورت مشاهده علائم این سرطان فورا به پزشک مراجعه کنید.
علائم
علائم پیشرفت کارسینوما سلول کلیوی عبارتند از:
درمان
پنج نوع درمان اصلی برای کارسینوما سلول کلیوی عبارتند از:
- ایمنی درمانی
- پرتو درمانی
- جراحی
- درمان هدفمند
- شیمی درمانی
همچنین با شرکت در آزمایش های بالینی، می توان از درمان های جدید بهره مند شد.
همچنین بخوانید:
عوامل خطر
عوامل خطر RCC عبارتند از:
- فشار خون
- استعمال دخانیات
- چاقی
- قرارگیری در معرض تری کلرواتیلن (Trichloroethylene)
- سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان کلیه
تشخیص سرطان کارسینوما
با استفاده از ابزارهای تشخصی می توان ابتلا به انواع سرطان کارسینوما را تشخیص داد. آزمایشات آزمایشگاهی، آزمایشات تصویربرداری و نمونه برداری (بیوپسی) از جمله ابزارهای تشخیصی هستند.
آزمایشات آزمایشگاهی
با استفاده از آزمایش های ادرار، خون و سایر نمونه های مایعات بدن می توان وجود علائم انواع سرطان های کارسینوما و تومور را بررسی کرد. با این حال باید بدانید که با این آزمایشات به تنهایی نمی توان سرطان را تشخیص داد و آزمایش های بیشتری موردنیاز هستند.
آزمایشات تصویربرداری
با این آزمایشات می توان تصاویر دقیقی از بدن برای تشخیص توده ها و بافت های ناسالم ایجاد کرد. در برخی موارد به چندین آزمایش مختلف برای دستیابی به یک دید جامع از تومور احتمالی نیاز است. این موارد عبارتند از:
- اسکن PET
- سونوگرافی
- MRI
- اشعه ایکس
- سی تی اسکن
با وجود مفید بودن آزمایشات تصویربرداری برای یافتن تومورها اما این روش به محدودیت هایی رو به رو هستند. آنها قادر به تشخیص سرطانی بودن تومور نیستند و در موارد نگران کننده به آزمایشات بیشتری نیاز است.
نمونه برداری
در صورتی که در نتایج تصویربرداری نشان ای از وجود توده باشد، انجام نمونه برداری توصیه می شود. این روش شامل برداشتن یک بخش کوچک از بافت یا مایع از توده است. برای نمونه، این روش می تواند به معنی برداشت یک تکه پوست از خال است.
سپس پزشک با انجام چندین آزمایش بر روی نمونه، سرطانی بودن آن را تشخیص می دهد.
همچنین بخوانید:
بیوپسی (نمونه برداری) چیست؟ (کلیک)
جمع بندی
کارسینوما یک سرطان مربوط به پوشش خارجی بدن یعنی پوست، پوشش داخلی اندام ها و غدد اطراف است.
بعضی از انواع سرطان کارسینوما نسبت به بقیه تهاجمی تر هستند. برای نمونه، DCIS یک کارسینوما اولیه و غیرتهاجمی است اما در صورت درمان نشدن به یک سرطان تهاجمی تر مانند IDC تبدیل می شود.
در صورتی که سرطان از پوشش داخلی یک اندام شروع شود، نمی توان سریع آن را تشخیص داد و درنتیجه درمان با تاخیر شروع می شود.
به همین دلیل شرکت در آزمایشات غربالگری از جمله ماموگرافی برای تشخیص علائم کارسینوما اهمیت زیادی دارد. همچنین درصورت علائم نگران کننده حتما به پزشک مراجعه کنید.
انواع درمان های موجود به این معنی است که تشخیص به موقع باعث ترسیم چشم انداز خوبی برای بسیاری از انواع سرطان کارسینوما می شود.
جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.