مراحل سرطان تخمدان و طول عمر بیماران

مراحل سرطان تخمدان به اندازه و محل بروز تومور وابسته است، انواع تومورهای تخمدان – تشخیص زودهنگام و طول عمر بیماران مبتلا را بخوانید.

 

تخمدان ها دو اندام کوچک شبیه به غده در دو طرف رحم هستند. آنها توسط رباط ها به رحم متصل هستند.

سرطان تخمدان زمانی رخ می دهد که سلول های سرطانی در نزدیکی آن (برای نمونه در لوله های رحمی) یا روی خود تخمدان ها تکثیر یابند.

کوچک بودن اندازه تخمدان ها این مساله را خاطر نشان می کند که تا زمان رشد و گسترش آن هیچ علائمی از سرطان بروز نخواهند کرد.

تشخیص زودهنگام سرطان تخمدان چالش برانگیز بوده و پزشکان معاینات دوره ای و منظم را توصیه می کنند.

در این مقاله به بررسی مراحل سرطان تخمدان و نحوه گسترش آن، تشخیص زودهنگام – درمان و طول عمر بیماران مبتلا می پردازیم.

 

همچنین بخوانید:

آیا همه افراد سلول های سرطانی دارند (کلیک)

 

سرطان تخمدان چیست؟

علت ایجاد سرطان تکثیر و گسترش غیر قابل کنترل سلول های سرطانی است.

در گذشته پزشکان معتقد بودند که سرطان تخمدان تنها زمانی رخ می دهد که سلول های سرطانی در تخمدان ایجاد شوند.

اما اکنون پزشکان اعتقاد دارند که سرطان تخمدان از انتهای لوله های رحمی آغاز خواهد شد.

بر ساس اعلام اتحادیه ملی سرطان تخمدان (NOCC)، از هر 78 زن، 1 نفر در طول زندگی خود به سرطان تخمدان مبتلا می شود.

تومور های بدخیم و بوجود آورنده سرطان تخمدان، انواع مختلفی دارند. هر تومور عامل سرطان تخمدان به یکی از سه دسته سلول های زیر موجود در تخمدان مربوط خواهد بود:

• سلول های اپیتلیوم پوششی: این سلول ها در پوشش خارجی تخمدان قرار دارند.
• سلول های زایشی: این سلول ها تخمک تولید می کنند.
• سلول های استرومایی: این سلول ها آزادکننده هورمون بوده که ساختارهای مختلف تخمدان را به هم متصل می کنند.

 

تومورهای اپیتلیال تخمدان

در ابتدا باید اذعان داشت که بروز تومورهای اپیتلیال تخمدان به معنی بروز سرطان نیست.

تومورهای اپیتلیال (Epithelial ovarian tumors) در پوشش خارجی تخمدان بوجود می آیند.

این نوع تومور دارای انواع خوش خیم، مرزی یا بدخیم و سرطانی هستند.

تومورهای اپیتلیال خوش خیم گسترش نیافته و موجب بروز سرطان نخواهند شد. انواع این تومورهای خوش خیم تخمدان شامل تومورهای برنر (Brenner)، کیست آدنوما (Cystadenomas) و سایر موارد هستند.

بر اساس نتایج یک بررسی در سال 2019، تومور اپیتلیال مرزی (تومورهای بوردلاین) نوعی تومور است که از طریق سلول های اپیتلیال گسترش یافته و بر سایر بافت های دیگر تخمدان ها تاثیر نخواهد گذاشت.

معمولا انواع تومور های بوردلاین به آرامی رشد کرده و نتایج بهتری نسبت به سایر سرطان های تخمدان دارند.

کارسینوم به انواع تومور های اپیتلیال تخمدان بدخیم و در واقع عوامل سرطان تخمدان اشاره دارد.

بیشتر موارد سرطان تخمدان بدخیم مربوط سرطان کارسینوم تخمدان شامل موارد زیر است:

• کارسینوم سروز تخمدان
• موسینوس کارسینوما تخمدان
• کارسینوم سلول های شفاف (Clear Cell Carcinomas)
• کارسینوم اندومتر (Endometrioid Carcinomas)

 

همچنین بخوانید:

سرطان کارسینوما: انواع، علائم و درمان (کلیک)

 

انواع تومور سرطانی سلول زایشی تخمدان

این تومورها سرطانی بوده و از سلول های تخمک آغاز می شوند.

بروز این سرطان نادر بوده و کمتر از 2% از کل سرطان های تخمدان را تشکیل می دهد.

به طور کلی این نوع سرطان چشم انداز خوبی ندارد.

طول عمر بیماران مبتلا به این دسته سرطان تخمدان در حدود 5 سال است. شایان ذکر است که قطعا پیشرفت تکنولوژی و علم جهت درمان سرطان موفقیت های زیادی در پی داشته و نتایج بهبودی و میزان بقای بیشتری را بدنبال خواهد داشت.

انواع مختلف تومورهای سلول زایشی تخمدان عبارتند از:

• تراتوم (Teratomas): این تومورها شبیه به جنین در حال رشد هستند. گاهی اوقات پزشکان این موارد را کیست درموئید می نامند.
• دیس ‌ژرمینوما(Dysgerminomas): این تومورها رشد کندی داشته و خانم ها در سنین نوجوانی و 20 سالگی را تحت تاثیر قرار می دهند.
• اندودرمال سینوس تومور و کوریوکارسینوما: اغلب این تومورها زنان جوان را تحت تاثیر قرار داده و در جفت و حین بارداری ایجاد می شود.

 

تومورهای استرومای تخمدان

این موارد تقریبا 1% از کل تشخیص های سرطان تخمدان را تشکیل داده و بیش از نیمی از موارد آن در زنان بالای 50 سال ایجاد می شوند.

این تومورها می توانند باعث خونریزی واژن و رشد غیرمعمول موی صورت و بدن شوند. در بعضی از موارد نیز خونریزی کرده و باعث بروز درد شدید و ناگهانی شکمی خواهند شد.

 

علائم اولیه سرطان تخمدان و سایر علائم

علائم سرطان تخمدان پیش از گسترش سرطان نامشخص و تشخیص آنها دشوار است.

به این ترتیب بسیاری از خانم ها مراحل اولیه آن هیچ علائمی ندارند.

برخی علائم سرطان تخمدان شامل موارد زیر هستند:

• خستگی
• نفخ مکرر
• یبوست
• احساس سیری
• بی اشتهایی
• سوء هاضمه
• حالت تهوع
• کمر درد
• درد و گرفتگی لگن یا شکم
• فشار در ناحیه لگن
• افزایش نیاز به دفع ادرار
• درد در هنگام رابطه جنسی
• تغییرات در چرخه قاعدگی از جمله خونریزی پس از یائسگی

 

همچنین بخوانید:

علائم اولیه و هشدار دهنده سرطان تخمدان (کلیک)

 

سرعت پیشرفت سرطان تخمدان

زمان ایجاد سرطان تخمدان در افراد مختلف، متفاوت است. برخی انواع آن طی یک سال از مرحله اولیه به مرحله پیشرفته می رسند.

در واقع سرطان های تخمدان با سرعت مختلف رشد کرده و برخی انواع آنها رشد خیلی سریعی دارند.

بر اساس اعلام مرکز سرطان دانشگاه کانزاس، سرطان تخمدان به سرعت پیشرفت کرده و طی یک سال از مراحل اولیه به مرحله پیشرفته می رسد.

شایع ترین سرطان تخمدان، سرطان کارسینوم تخمدان (Malignant Ovarian Epithelial Tumors) است که طی چند هفته تا چند ماه پیشرفت می کند.

 

مراحل سرطان تخمدان و علائم همراه با آنها

مراحل سرطان تخمدان به 4 دسته تقسیم می شوند. پزشکان هر مرحله را به محل بروز تومور و اندازه آن وابسته می دانند.

مراحل پیشرفت سرطان تخمدان عبارتند از:

• مرحله 1: این سرطان به خارج از تخمدان گسترش نیافته است.
  • مرحله 1A: این سرطان محدود به یک تخمدان است و در سطوح خارجی هیچ توموری وجود ندارد.
  • مرحله 1B: این سرطان محدود به هر دو تخمدان است و در سطوح خارجی هیچ توموری وجود ندارد.
  • مرحله 1C: این سرطان محدود به یک یا هر دو تخمدان است اما تومور در سطح یک یا هر دو تخمدان وجود دارد.

 

• مرحله 2: این سرطان به رحم یا سایر اندام های مجاور گسترش یافته است.
  • مرحله 2A: این سرطان به رحم، لوله های رحمی یا هر دو گسترش یافته، متاستاز داشته با دارای هر دو شرایط است.
  • مرحله 2B: این سرطان به سایر بافت های لگن نیز گسترش یافته است.
  • مرحله 2C: این سرطان در هر دو مرحله 2A و 2B است اما تومور در سطح یک یا هر دو تخمدان وجود دارد.

 

• مرحله 3: این سرطان به غدد لنفاوی یا پوشش داخلی شکم گسترش یافته است.
  • مرحله 3A: این سرطان به لگن زیرین محدود است.
  • مرحله 3B: این تومور در شکم وجود داشته و قطر آن کوچکتر از 2 سانتی متر است.
  • مرحله 3C: این تومور در شکم وجود داشته و قطر آن بزرگتر از 2 سانتی متر است.

 

• مرحله 4: این سرطان به اندام های دورتر از جمله کبد یا ریه ها گسترش یافته (متاستاز) است.

 

آیا ممکن است سرطان تخمدان برای سال ها بدون شناسایی باقی بماند؟

ممکن است افراد برای سال ها از وجود سرطان تخمدان بی اطلاع باشند. پزشکان در مرحله اولیه تنها 20% از سرطان های تخمدان را تشخیص می دهند.

با توجه به اینکه تخمدان بسیار کوچک است، ممکن است علائمی از سرطان تخمدان تا زمان رشد یا گسترش بروز نکند.

 

نحوه تشخیص زودهنگام سرطان تخمدان

تشخیص به موقع و زودهنگام سرطان تخمدان چالش برانگیز است زیرا هیچ آزمایش غربالگری قابل اعتمادی برای آن وجود ندارد.

بر اساس اعلام انجمن سرطان آمریکا (ACS)، افراد باید معاینه زنان و زایمان را به طور منظم در نظر گرفته و در صورت بروز هر گونه علائمی که برای بیش از چند هفته ادامه یابد، با پزشک تماس بگیرند.

 

تشخیص

به طور کلی پزشک با بحث در مورد سابقه پزشکی و بررسی بزرگ شدن تخمدان ها شروع خواهد کرد.

مچنین برای بررسی سرطان تخمدان، آزمایشات تصویربرداری از جمله سی تی اسکن یا سونوگرافی لگن را تجویز خواهد کرد.

همچنین پزشک از آزمایشات خون از جمله شمارش خون، عملکرد کبد و کلیه و CA-125 استفاده می کند.

سطح بالای CA-125 وجود سرطان تخمدان را نشان می دهد.

با این وجود CA-125 تنها یک نشانگر تومور است که پزشکان از آن در تشخیص سرطان های تخمدان استفاده می کنند.

سطح CA-125 به دلایل زیادی از جمله علل غیرسرطانی افزایش می یابد.

همچنین ممکن است پزشک بخش سرطانی را به جهت بررسی بیشتر جدا کرده و بیوپسی (نمونه برداری) انجام دهد.

بر اساس اعلام ACS، برداشتن تومور از از روش های متداول نمونه برداری (بیوپسی) سرطان تخمدان است.

 

درمان

بر اساس اعلام NOCC، جراحی رایج ترین روش درمانی جهت تشخیص و از بین بردن سلول های سرطانی در سرطان تخمدان است.

همچنین پزشک وابسته به نوع و مرحله سرطان تخمدان از روش های زیر استفاده می کند:

• شیمی درمانی
• پرتو درمانی
• تغییرات خاص در سبک زندگی
• انجام آزمایشات بالینی

لازم به ذکر است که برنامه درمانی فرد به سلامت کلی او، نوع سرطان تخمدان و مرحله آن وابسته است.

 

همچنین بخوانید:

عوارض شیمی درمانی (کلیک)

 

 طول عمر بیماران در سرطان تخمدان

طول عمر بیماران در سرطان تخمدان به عوامل مختلفی از جمله سن، سلامت کلی و مراحل سرطان متفاوت است.

بر اساس اعلام ACS، میزان بقای 5 ساله انواع مختلف سرطان تخمدان عبارتند از:

 

سرطان اپیتلیال تخمدان تهاجمی (Invasive Epithelial Ovarian Cancer):

لوکالیزه: 93%

ناحیه ای: 75%

دور: 31%

 

تومورهای استرومای تخمدان:

لوکالیزه: 98%

ناحیه ای: 89%

دور: 60%

 

تومورهای سلول زایشی تخمدان:

لوکالیزه: 98%

ناحیه ای: 94%

دور: 73%

 

سرطان لوله فالوپ:

لوکالیزه: 95%

ناحیه ای: 53%

دور: 45%

 

شایان ذکر است که بواسطه پیشرفت علم و روش های درمان امیدهای بهبودی شایانی حاصل شده که این ارقام را قطعا تحت تاثیر قرار می دهد.

 

خلاصه

سرطان تخمدان یک سرطان شایع است که از تخمدان شروع می شود. کوچک بودن تخمدان ها به معنی عدم بروز علائم تا زمان رشد و گسترش سرطان است.

افرادی که برای بیش از چند هفته علائم مشابه با سرطان تخمدان را تجربه می کنند، باید فورا با پزشک تماس بگیرند.

سرطان تخمدان به سرعت پیشرفت کرده و تشخیص زودهنگام و درمان به موقع آن منجر به نتایج بهتری خواهد شد.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.