پماد تاکرولیموس برای پسوریازیس

پزشکان پماد تاکرولیموس با نام تجاری پروتوپیک را برای درمان پسوریازیس نواحی ظریف پوست تجویز می کنند، تاثیر و عوارض جانبی آن را بخوانید.

 

پسوریازیس یک بیماری خود ایمنی تاثیرگذار بر پوست است. سلول های پوستی افراد مبتلا به پسوریازیس به سرعت رشد کرده و باعث ایجاد پوسته (فلس) خواهد شد.

بر اساس برآورد بنیاد ملی پسوریازیس بیش از 125 میلیون نفر در سراسر جهان به بیماری پسوریازیس دچار بوده که این رقم معادل 2% تا 3% جمعیت جهان است.

بصورت کلی، چرخه عمر سلول های طبیعی پوست در حدود یک ماه است . این یعنی یک سلول پوستی مراحل رشد و ریزش خود را در مدت زمان یک ماه کامل می کنند.

بیماری پسوریازیس سبب می شود که این فرآیند طی 3 تا 4 روز انجام شود. در نتیجه باعث تجمع سلول های پوستی خواهد شد.

تجمع سلول های پوستی در بیماری پسوریازیس عموما در مفاصل از جمله آرنج و زانو رخ داده اما می تواند در هر ناحیه از بدن بروز نماید.

این بیماری هیچ درمانی ندارد. درمان های موجود به کنترل و مدیریت علائم کمک کرده و در جلوگیری از عود مجدد بیماری موثر خواهند بود.

گزینه های درمانی موجود وابسته به شرایط بیمار شامل داروهای موضعی، خوراکی یا تزریقی هستند.

یکی از درمان های پسوریازیس که تاثیر مثبت آن در بهبود علائم مشاهده شده است، استفاده از پماد تاکرولیموس با نام تجاری پروتوپیک (Protopic) است.

شایان ذکر است که این دارو عوارض جانبی کمتری نسبت به درمان های جایگزین دارد.

در این مقاله به بررسی تاثیر پماد تاکرولیموس (پروتوپیک) در درمان ذبیماری پسوریازیس، اثربخشی و عوارض جانبی آن می پردازیم.

 

همچنین بخوانید:

با انوع پسوریازیس آشنا شوید (کلیک)

 

تاکرولیموس چیست؟

تاکرولیموس (Tacrolimus) نوعی دارو برای مهار کلسینورین است.

در واقع این دارو سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن است که اغلب به صورت تزریق یا داروی خوراکی برای جلوگیری از پس زدن عضو پیوندی استفاده می شود.

با این وجود استفاده موضعی از پماد تاکرولیموس (پروتوپیک) برای درمان پسوریازیس، اگزما، درماتیت آتوپیک و سایر بیماری های التهابی پوست مفید بوده و تاثیر مثبتی در کاهش علائم بیماری ها دارد.

پماد تاکرولیموس بسیار ضعیف تر از استرووئیدها (به عنوان اولین درمان موضعی استاندارد) است و پزشکان از آن برای علائم در نواحی ظریف پوست از جمله صورت، کشاله ران و ناحیه تناسلی استفاده می کنند.

پماد تاکرولیموس باید توسط پزشک تجویز شود.

این دارو با دو قدرت 0.03% و 0.1% عرضه می شود.

سازمان غذا و دارو (FDA) استفاده از قدرت 0.1% را برای استفاده بزرگسالان و نوجوانان بالای 16 سال تایید کرده است.

قدرت 0.03% این دارو برای تمام افراد بالای 2 سال مناسب است.

 

همچنین بخوانید:

پماد استروئیدی برای اگزما (کلیک)

 

پماد تاکرولیموس برای درمان علائم پسوریازیس

سازمان غذا و دارو (FDA) استفاده از پماد تاکرولیموس را برای درمان علائم اگزما (و نه پسوریازیس) تایید کرده است.

با این وجود متخصصان از پماد تاکرولیموس به صورت آف لیبل برای پسوریازیس استفاده می کنند. این امر به معنی استفاده از دارو برای هدفی متفاوت با تاییدیه آن است.

افراد باید همیشه دستورالعمل های همراه با دارو و دستورالعمل خاص ارائه شده توسط پزشک را رعایت کنند.

به طور کلی نحوه مصرف پماد تاکرولیموس بدین صورت است که باید یک لایه نازک از پماد بر روی پوست آسیب دیده استفاده کرده و به آن اجازه دهید تا به طور کامل جذب شود.

 

تاثیر پماد تاکرولیموس برای پسوریازیس

بسیاری از مطالعات نشان می دهند که تاکرولیموس یک درمان موثر برای پسوریازیس است.

البته برخی تحقیقات انجام شده در گذشته مانند یک مطالعه آزمایشی در سال 1998 نتیجه گرفتند که استفاده از پماد تاکرولیموس موضعی به عنوان درمانی برای پسوریازیس پلاکی مزمن موثر نخواهد بود.

با این حال تحقیقات جدیدتر شواهدی در مورد اثربخشی و تاثیرات مثبت آن برای بزرگسالان و کودکان ارائه داده اند.

9 مطالعه دوسر کور و 13 مطالعه باز بین سال های 1990 تا 2016 نیز اثربخشی تاکرولیموس موضعی در درمان پسوریازیس را نشان دادند.

مطالعات متعدد نشان می دهند که پماد تاکرولیموس یک درمان موثر برای پسوریازیس در نواحی است که به دلیل حساسیت پوست درمان آنها دشوارتر ارزیابی می شود.

تاکرولیموس و سایر مهارکننده های کلسینورین به روشی مشابه با استروئیدهای موضعی کار کرده اما عوارض جانبی کمتری دارند.

به همین دلیل استفاده بلندمدت آنها یا بهره گیری از آنها در نواحی حساس تر از جمله صورت یا اندام تناسلی مناسب تر است.

 

همچنین بخوانید:

متخصص پوست برای پسوریازیس (کلیک)

 

عوارض جانبی

مطالعات بروز برخی عوارض جانبی تاکرولیموس را با نوع خوراکی (و نه پماد) آن مرتبط می دانند.

یکی از عوارض جانبی تاکرولیموس خوراکی افزایش خطر ابتلا به سرطان است.

بر اساس توصیه FDA، نسخه موضعی تاکرولیموس باید با اضافه شدن هشدار جعبه سیاه به روز شود تا مصرف کنندگان از خطرات احتمالی آن آگاه شوند.

از دیگر عوارض جانبی شناخته شده نوع سیستمیک دارو می توان به قرمزی صورت در هنگام مصرف الکل در هنگام استفاده از آن اشاره کرد.

بر اساس اعلام انستیتو ملی پیری و مراقبت بهداشتی انگلستان، افراد باید در مورد نوشیدنی های دارابی و انار نیز آگاه باشند زیرا این دو مورد باعث افزایش غلظت تاکرولیموس خواهند شد.

به علاوه، متخصصان معتقدند که افزایش خطر بروز عفونت در هنگام استفاده از تاکرولیموس سیستمیک وجود دارد.

شایع ترین عارضه تاکرولیموس موضعی، احساس سوزش، گرما یا خارش در ناحیه تحت درمان است. اغلب این احساس طی چند روز برطرف خواهند شد. در صورتی که این علائم بیش از یک هفته ادامه داشته یا شدیدتر از خفیف یا متوسط شوند، باید با پزشک مشورت کرد.

سایر عوارض احتمالی استفاده از تاکرولیموس موضعی شامل آکنه و عفونت فولیکول مو در محل درمان هستند.

همچنین دیگر عوارض جانبی احتمالی تاکرولیموس سیستمیک عبارتند از:

• تب
• سردرد
• سرفه
• دردهای عضلانی
• علائم شبیه به آنفولانزا

تاکرولیموس بر خلاف سایر درمان های پسوریازیس از جمله مصرف استروئیدهای موضعی، باعث آتروفی پوست (نازک شدن پوست) نخواهد شد. در نتیجه استفاده از آن برای پوست های نازک از جمله صورت، گردن، اندام تناسلی و نواحی چین خورده پوست مناسب تر است.

متخصصان هنوز در مورد تاثیر استفاده از پماد تاکرولیموس در دوران بارداری اطلاعی ندارند اما مطالعات حیوانی ایجاد مسمومیت در اثر استفاده از آن در این دوران را نشان می دهند.

بنابراین، پزشکان استفاده از این پماد در هنگام بارداری را توصیه نمی کنند. همچنین افراد باردار پیش از استفاده از تاکرولیموس باید پزشک خود را مطلع کنند.

 

همچنین بخوانید:

رژیم غذایی پسوریازیس (کلیک)

 

خلاصه

تاکرولیموس با تاثیر بر سیستم ایمنی و کاهش التهاب کار می کند.

افراد می توانند از پماد تاکرولیموس به جای داروهای استروئیدی در نواحی دارای پوست حساس یا نازک استفاده کنند.

استفاده از پماد تاکرولیموس نیاز به تجویز پزشک دارد.

تاکرولیموس دارای عوارض جانبی است که اغلب طی یک هفته برطرف خواهند شد اما بسیاری از افراد معتقدند که مزایای این دارو از عوارض آن بیشتر است.

افراد باید همیشه در مورد استفاده از گزینه های درمانی خاص برای بیماری های خاص با پزشک خود مشورت کنند.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.