اگزما در کودکان : دلایل – نشانه ها و درمان

اگزما یک بیماری پوستی بسیار شایع در نوزادان و کودکان بوده که باعث ایجاد خشکی و خارش در پوست می شود؛ دلایل – نشانه ها و درمان آن را بخوانید.

 

اگزما نام گروهی از بیماری های غیر واگیر بوده که باعث ایجاد علائمی مانند خشکی، خارش و التهاب در پوست می شود.

این بیماری در نوزادان و کودکان بسیار شایع است. اولین ضایعات پوستی اگزما پیش از 6 ماهگی نوزادان را تحت تاثیر قرار داده اما بیشتر این موارد پیش از 5 سالگی بروز پیدا می کنند.

درماتیت آتوپیک یکی از انواع اگزما بوده که بیشتر کودکان را درگیر می کند. معمولا این بیماری پس از قرارگیری در برابر محرک، پوست را تحریک می کند. اغلب اگزما در کودکان یک بیماری جدی نیست اما علائم و نشانه های آن باعث درد، ناراحتی و مختل شدن خواب آنها می شوند.

اکثر موارد اگزما در دوران کودکی برطرف شده اما در برخی دیگر تا بزرگسالی ادامه می یابد. به علاوه، بسیاری از افراد به دلیل آلرژی غذایی یا محیطی خاص این بیماری را تجربه می کنند.

این مقاله اگزما در کودکان، دلایل، نشانه ها، عوامل محرک و گزینه های درمانی آن را مورد بررسی قرار می دهد.

 

همچنین بخوانید:

انواع اگزما : علت و درمان (کلیک)

 

اگزما چیست؟

اگزما یک بیماری غیر مسری است که باعث ایجاد علائمی مانند خشکی، خارش و التهاب پوست و همچنین بثورات پوستی می شود.

بیماری اگزما در کودکان شایع بوده و بر اساس یک مطالعه در سال 2018، این وضعیت متداول ترین بیماری پوستی در دوران کودکی است.

بسیاری از افراد برای درماتیت آتوپیک (به عنوان نوعی اگزما که در کودکان شایع است) از اصطلاح اگزما استفاده می کنند. اصطلاح آتوپیک به بیماری های مربوط به سیستم ایمنی بدن و درماتیت به التهاب پوست اشاره دارد.

 

همچنین بخوانید:

درماتیت آتوپیک | اگزما آتوپیک (کلیک)

 

آیا اگزما در سنین مختلف دارای علائم متفاوت است؟

ظاهر اگزما در گروه های سنی مختلف کمی متفاوت است. این بیماری قابل ایجاد در هر ناحیه از پوست و در هر سنی است، با این حال وابسته به سن نواحی خاصی را درگیر می کند.

 

اگزما در نوزادان

اگزما در نوزادان به طور معمول، پوست سر و صورت به ویژه گونه ها را درگیر کرده و اغلب باعث ایجاد بثورات پوستی خشک و پوسته ای می شود.

گاها علائم خارش بروز پیدا کرده و در برخی موارد تاول زده و ترشح می کند.

نوازدان به ندرت و به دلیل مرطوب بودن بیش از حد کشاله ران (ناحیه پوشک) در این ناحیه درماتیت آتوپیک را تجربه می کنند. بثورات پوستی این ناحیه به احتمال زیاد ناشی از درماتیت تماسی تحریک کننده هستند.

 

اگزما در کودکان

اگزما در کودکان بزرگتر از 2 سال، به صورت پچ های خارشی و پوسته ای در نواحی چون آرنج و زانو ایجاد می شوند. در برخی موارد نیز این بیماری سایر نواحی از جمله روی گردن، مچ دست، مچ پا و چین خوردگی بین باسن و پا را تحت تاثیر قرار می دهد.

ظاهر پوست در این وضعیت با گذشت زمان تغییر کرده و دچار ناهمواری، تغییر رنگ و افزایش ضخیم می شود. در نتیجه این عوامل کودکان خارش را نیز تجربه می کنند.

 

همچنین بخوانید:

دلایل خشکی پوست آرنج چیست؟ (کلیک)

 

علائم و نشانه های اگزما در کودکان

اگزما از نوزادی تا 2 سالگی به صورت بثورات روی صورت یا پوست سر ظاهر شده و در کودکان بزرگتر پشت زانو، مفصل آرنج و مچ دست، پوست سر و پشت گوش درگیر می شوند.

شایع ترین علائم درماتیت آتوپیک عبارتند از:

• عفونت های پوستی
• بثورات پوستی
• خارش پوست
• ترشح مایع شفاف پس از خاراندن پوست آسیب دیده
• خشکی، ترک یا پوسته شدن پوست

 

دلایل اگزما در کودکان

محققان از دلایل دقیق بروز اگزما در کودکان مطمئن نیستند. با این وجود طبق اعلام آکادمی آلرژی، آسم و ایمنولوژی آمریکا، این وضعیت می تواندناشی از نشتی سد پوستی باشد. این وضعیت باعث خشک شدن پوست و افزایش احتمال ایجاد تحریک و التهاب می شود.

دلایل ایجاد اگزما در کودکان عبارتند از:

• محیط: آلاینده هایی چون دود دخانیات، عوامل آب و هوایی مانند دما و عوامل اجتماعی چون استرس از جمله محرک های محیطی هستند.
• ژنتیک: کودکان دارای سابقه خانوادگی ابتلا به اگزما، آلرژی یا آسم بیش از دیگران دارای احتمال خطر درگیر شدن با این بیماری هستند. جهش در ژن های خاصی از جمله CARD11 و FLG نیز با ایجاد اگزما رابطه دارند.
• سیستم ایمنی بدن: واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن، باعث ایجاد واکنشی شدید نسبت به محرک و احتمال بروز اگزما می شود.

همچنین بر اساس شواهد بین آلرژی و اگزما در خردسالان رابطه وجود دارد.

بسیاری از متخصصان پیشرفت این شرایط آلرژیک را به عنوان مارش (نظامی) آتوپیک می شناسند. اغلب این وضعیت با درماتیت آتوپیک و آلرژی غذایی در دوران نوزادی شروع شده و سپس در دوران کودکی به آسم آلرژیک و رینیت آلرژیک تبدیل می شود.

بر اساس اعلام آکادمی پوست آمریکا، کودکان آفریقایی تبار و آسیایی آمریکایی بیش از کودکان سفیدپوست در معرض خطر ابتلا به اگزما هستند. به علاوه، کودکان دارای پوست تیره تر به دلیل ظاهر نامشخص بیماری، دیرتر تشخیص این وضعیت را دریافت کرده یا اصلا متوجه آن نمی شوند.

افراد مبتلا به اگزما در برابر عفونت های باکتریایی، ویروسی و قارچی آسیب پذیرتر هستند. زندگی با اگزما تاثیر منفی بر سلامت روانی داشته و کودکان در این وضعیت نگران ظاهر خود یا مسخره شدن هستند.

 

تشخیص

پزشکان برای تشخیص اگزما سوالاتی در خصوص موارد زیر مطرح می کنند:

• نواحی درگیر شده پوست
• سلامت کودک و ابتلا به آلرژی یا آسم
• علائم از جمله در زمان شروع
• وجود سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری های پوستی، آلرژی و آسم

در برخی موارد نیز به انجام بیوپسی (نمونه برداری پوست که شامل برداشت یک نمونه کوچک از پوست و بررسی آن است) نیاز است. این روش بدون درد بوده زیرا پیش از برداشت نمونه از بی حسی استفاده می شود.

 

همچنین بخوانید:

بیوپسی (نمونه برداری) چیست؟ (کلیک)

 

درمان ها

در حال حاضر هیچ درمانی برای اگزما وجود ندارد. البته این بیماری قابل کنترل است.

در درمان های اگزما سعی می شود که نواحی درگیر مرطوب نگه داشته و التهاب کاهش یابد.

در واقع یک برنامه درمانی برای اگزما شامل موارد زیر است:

• انتخاب شوینده های بدون عطر
• استفاده مکرر از کرم های نرم کننده برای از بین بردن خشکی و خارش
• عدم خاراندن پوست
• استفاده از لباس های تهیه شده از الیاف طبیعی از جمله پنبه
• پرهیز از دماهای شدید
• پرهیز از محرک ها (هر چیزی که باعث واکنش آلرژیک شود)
• درمان با پوشش مرطوب که شامل حمام کردن پیش از استفاده از داروها و مرطوب کننده ها بر روی پوست و سپس پوشش آن با گاز مرطوب است.

 

جهت مشاهده و خرید مرطوب کننده های کودک داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.

 

در برخی موارد نیز پزشک استفاده از درمان های قوی تر زیر را توصیه می کند:

• نور درمانی (فوتوتراپی) که در آن پوست در معرض نور ماورابنفش برای کمک به کاهش التهاب قرار داده می شود
• کرم ها و پمادهای دارویی موضعی از جمله کورتیکواستروئیدها
• داروهای بیولوژیکی از جمله دوپیلوماب (Dupilumab) که در شدیدتر برای بزرگسالان و کودکان بالای 6 سال مورد استفاده است.

 

همچنین بخوانید:

کورتیکواستروئیدهای موضعی (کلیک)

 

اقدامات لازم توسط مراقبین

مراقبین و پرستاران کودک باید درمان اگزما در کودکان و نوزادان را طبق برنامه درمانی پیش برده تا به این صورت به کاهش علائم و نشانه های او کمک کنند.

همچنین باید در خصوص ایجاد هرگونه عفونت پوستی هوشیار بوده و وضعیت کودک را تحت نظر بگیرند. در موارد لازم نیز باید کودک را نزد پزشک برد..

با این وجود این روند برای مراقبین استرس زا خواهد بود.

بر اساس یک مطالعه در سال 2020، بسیاری از مراقبین در این وضعیت اختلال خواب ، خستگی، نگرانی و انزوای اجتماعی را تجربه می کنند. پیروی از رژیم های درمانی و ترتیب قرار ملاقات با پزشک باعث کاهش فشارهای ناشی از این وضعیت می شود.

 

زمان مراجعه به پزشک

در صورتی که بیماری را در خانه کنترل کرده یا علائم آن شدیدتر شدند توصیه مراجعه به پزشک است. همچنین درصورت تاثیر این بیماری بر زندگی روزمره، مختل کردن خواب یا ایجاد عفونت های مکرر ناشی از خاراندن پوست باید به پزشک مراجعه کرد.

 

جمع بندی

درماتیت آتوپیک شایع ترین بیماری پوستی در کودکان است. اغلب این وضعیت باعث ایجاد علائمی مانند خشکی، خارش و التهاب می شود. در نتیجه این موارد کودک ناراحتی و اختلال در خواب را تجربه می کند. اگزما اغلب صورت، آرنج و زانوی نوزادان و کودکان را تحت تاثر قرار می دهد.

با اینکه نامشخص بودن دلایل ایجاد اگزما در کودکان و بزرگسالان اما ژنتیک، سیستم ایمنی و محیط در بروز آن نقش دارند.

برنامه درمانی اگزما شامل استفاده از کرم ها و پرهیز از عوامل محرک با هدف مرطوب نگه داشتن پوست و کاهش التهاب است.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.