بیماری کرون و سرطان

کرون نوعی بیماری التهابی روده (IBD) است که می تواند باعث ایجاد اثراتی در بدن مانند افزایش سرطان روده و بعضی دیگر از انواع سرطان شود.
بیماری کرون یکی از انواع بیماری التهابی روده (IBD) است که باعث ایجاد التهاب و تحریک در دستگاه گوارش می شود.
بیماری کرون می تواند باعث ایجاد اثرات منفی روی روده مانند افزایش خطر ابتلا به سرطان روده و برخی دیگر از انواع سرطان شود.
افراد دارای بیماری کرون خطر بیشتری برای ابتلا به برخی از انواع سرطان به ویژه سرطان روده دارند. در نتیجه این افراد باید از عوامل خطر اضافی موثر در افزایش احتمال ابتلا به سرطان روده آگاه باشند.
با انجام غربالگری منظم و در نظر گرفتن رژیم های غذایی و سبک زندگی مناسب می توان به کاهش این خطرات کمک کرد.
در این مقاله خطر ابتلا به سرطان در اثر بیماری کرون مورد بررسی قرار می گیرد. همچنین نکاتی در خصوص نحوه پیشرفت بیماری کرون و روش هایی برای به حداقل رساندن این خطر ارائه می شود.
همچنین بخوانید:
درمان خانگی بیماری کرون (کلیک)
احتمال ایجاد سرطان با بیماری کرون
افراد دارای IBD خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان دارند. تعیین درصد دقیق برای این میزان دشوار است اما اگر IBD روده بزرگ را تحت تاثیر قرار دهد، خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان ایجاد می شود.
بر اساس اعلام بنیاد کرون و کولیت، اخیرا یک مطالعه نشان داد که خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ در افراد مبتلا به IBD پس از 30 سال بیماری 7% است. همچنین طبق اعلام این سازمان در صورتی که بیش از یک سوم روده بزرگ افراد دارای حداقل 8 سال بیماری کرون درگیر شده باشد، خطر ابتلا به سرطان در آنها ایجاد می شود.
Crohn’s & Colitis UK نیز اعلام کرده که در یک مطالعه تعداد افراد دارای IBD با درگیری تمام یا بیشتر روده بزرگ که به سرطان نیز مبتلا می شوند برآورد شده است. البته محققان دریافتند که این میزان به مدت زمان ابتلا به IBD وابسته است.
- پس از 10 سال زندگی با IBD: یک نفر از هر 100 مورد
- پس از 20 سال زندگی با IBD: دو نفر از هر 100 مورد
- پس از بیش از 20 سال زندگی با IBD: پنج نفر از هر 100 مورد
همچنین بخوانید:
بیماری های التهاب روده (IBD) (کلیک)
علت ایجاد سرطان به دلیل بیماری کرون
بر اساس یک بررسی در سال 2020 در Digestion، از آنجایی که سرطان روده بزرگ سومین نوع شایع سرطان در سراسر جهان است، ایجاد آن در افراد مبتلا به IBD می تواند به صورت تصادفی باشد. با این وجود ارتباط واضحی بین سرطان روده بزرگ و التهاب در IBD وجود دارد.
طبق اعلام بنیاد کرون و کولیت، التهاب در روده بزرگ با گردش مداوم سلول های داخلی روده باعث افزایش احتمال بی نظمی هایی منجر به سرطان می شود.
به علاوه، بر اساس بررسی فوق داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی تج.یز شده توسط پزشکان برای بیماری کرون خواص سرطان زایی دارد. این امر باعث رشد کنترل نشده گلبول های سفید خون، تغییر DNA و سرطان هایی از جمله سرطان پوست و لنفوم می شود.
همچنین بخوانید:
عوامل عفونی
بر اساس برخی تحقیقات، عامل بیماری زا (پاتوژن) موجود در دام ها به نام مایکوباکتریوم اویوم تحت گونه پاراتوبرکلوزیس (MAP) در ایجاد بیماری کرون و سرطان روده بزرگ نقش دارد. نویسنده یک مقاله در سال 2018 نشان داد که پزشکان وجود MAP در افراد مبتلا به IBD و سرطان را شناسایی کردند. MAP باعث تغییراتی در پوشش داخلی دستگاه گوارش می شوند.
بر اساس یک بررسی دیگر، انتقال MAP از طریق آب و غذای آلوده دام به انسان خطری عمومی برای سلامتی است. نویسندگان این بررسی نتیجه گرفتند که با وجود در دسترس نبودن شواهد قطعی، MAP یک عامل عفونی مرتبط با IBD و سایر اختلالات خود ایمنی محسوب می شود.
اکنون محققان با بررسی ارتباط بین عوامل عفونی، میکروبیوم روده و التهاب روده در حال افزایش درک خود از ارتباط بین بیماری کرون و سرطان هستند.
عوامل خطر سرطان روده
بر اساس اعلام Crohn’s & Colitis UK، عوامل خطر ابتلا به سرطان روده در افراد مبتلا به IBD عبارتند از:
- سن: افراد بالای 50 سال خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان روده دارند.
- جنسیت: مردان کمی بیشتر از زنان در معرض ابتلا به سرطان روده هستند.
- شدت التهاب: افرادی که دارای التهاب بیشتر خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان روده دارند.
- کلانژیت اسکلروزان اولیه (PSC): این وضعیت یک بیماری التهابی است که مجاری صفراوی را درگیر کرده و 1 نفر از هر 50 فرد مبتلا به بیماری کرون را تحت تاثیر قرار می دهد. افراد مبتلا به PSC بیشتر در معرض ابتلا به سرطان هستند.
- سابقه خانوادگی بیماری: خطر سرطان روده برای افرادی که والدین، خواهر یا برادر زیر 50 سال مبتلا به سرطان روده دارند، بیشتر است.
همچنین بخوانید:
سرطان روده بزرگ: انواع، علائم و درمان (کلیک)
تاثیر بر چشم انداز
طبق یک مطالعه گسترده بر روی جمعیت اسکاندیناوی منتشر شده در Lancet، میزان مرگ و میر افراد مبتلا به بیماری کرون و سرطان روده بزرگ نسبت به افراد بدون این تشخیص بیشتر است.
نویسندگان این مطالعه تمرکز پزشکان بر موارد زیر برای غربالگری سرطان را توصیه کردند:
- داشتن PSC
- دریافت تشخیص بیماری کرون پیش از 40 سالگی
- داشتن التهاب در روده بزرگ
توجه داشته باشید این نتایج، یافته های یک مطالعه هستند. در واقع چشم انداز افراد وابسته به عوامل زیادی شامل پیشرفت و شدت بیماری است.
در صورت داشتن نگرانی نسبت به چشم انداز خود به پزشک مراجعه کنید.
نحوه کاهش خطر ابتلا به سرطان روده
طبق توصیه متخصصان، افراد دارای بیماری کرون باید به طور مرتب غربالگری سرطان را انجام دهند زیرا با تشخیص زودهنگام می توان نتیجه بهتری را رقم زد.
با استفاده از موارد زیر می توان خطر ابتلا به سرطان را در این افراد کاهش داد:
- ورزش منظم
- محدود کردن مصرف الکل
- مراجعه حداقل سالی یک مرتبه به متخصص گوارش
- انجام کولونوسکوپی منظم
- ادامه مصرف داروهای تجویزی
- اطلاع به پزشک در صورت ابتلا به سرطان روده بزرگ
- رعایت رژیم غذایی متعادل و حاوی فیبر بالا
- ترک سیگار
- مصرف مکمل ویتامین D در صورت تشخیص پایین بودن سطح آن
- تهیه فهرستی از علائم یا نگرانی ها برای مشورت با پزشک
- کاهش مصرف گوشت قرمز و فرآوری شده
همچنین بخوانید:
جمع بندی
افراد مبتلا به بیماری کرون خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان روده دارند. بنابراین این افراد باید به طور منظم غربالگری شده و حداقل سالی یک مرتبه به متخصص گوارش مراجعه کنند.
با اینکه بعضی از تحقیقات مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی را با افزایش خطر ابتلا به سرطان مرتبط می دانند اما باید به مصرف داروهای تجویزی را ادامه داد. مگر اینکه پزشک چیزی غیر از این مساله را توصیه کرده باشد. این داروها در کنترل التهاب و سایر علائم موثر هستند.
همچنین مواردی مانند رعایت یک رژیم غذایی متعادل و سرشار از فیبر، پرهیز از سیگار کشیدن، عدم مصرف الکل بیش از حد و حفظ فعالیت بدنی به کاهش خطر ابتلا به سرطان روده کمک می کنند.
جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.