سرطان سینه پیشرفته موضعی

سرطان سینه پیشرفته موضعی (LABC) شامل یک تومور در مراحل پیشرفته است که به سایر نواحی بدن گسترش نیافته، علائم و درمان آن را بخوانید.

 

یکی از انواع سرطان های سینه زمانی است که یک تومور سرطانی ایجاد شده و در مراحل پیشرفته ایت. این تومور به سایر نواحی گسترش نیافته است.

افراد مبتلا به سرطان سینه پیشرفته موضعی ( Locally Advanced Breast Cancer) می توانند از درمان هایی چون شیمی درمانی یا جراحی استفاده کنند. این روش های درمان به کاهش علائم و کندتر شدن روند پیشرفت کمک کنند.

نوع درمان و شدت بیماری بر چشم انداز فرد مبتلا به LABC تاثیرگذار خواهند بود. در این مقاله به بررسی علائم، درمان ها و چشم انداز LABC می پردازیم.

 

همچنین بخوانید:

چگونه سرطان پستان گسترش می یابد (کلیک)

 

سرطان سینه پیشرفته موضعی چیست؟

سرطان سینه موضعی پیشرفته (LABC) به سرطانی اشاره دارد که تنها در بافت های محلی گسترش یافته است.

بر اساس مقاله ای منتشر شده در Current Oncology، معیارهای تشخیص فعلی ابتلا به LABC شامل یک یا چند مورد زیر هستند:

• تومورهایی با هر اندازه که با (یا بدون) گسترش به غدد لنفاوی به دیواره قفسه سینه، پوست یا هر دو گسترش یافته باشند.
• تومورهایی با اندازه بیش از 5 سانتی متر به همراه بزرگ شدن غدد لنفاوی
• وجود تومورها در هر مرحله همراه با بزرگ شدن غدد لنفاوی نزدیک از جمله زیربغل و زیر استخوان ترقوه

بر اساس اعلام BreastCancer.org، پزشکان در صورت بزرگ بودن تومور و تحت تاثیر قرار گرفتن موارد زیر به بروز سرطان سینه موضعی پیشرفته اشاره می کنند:

• ظاهر فیزیکی پستان
• پوست روی پستان
• بافت زیرین قفسه سینه
• رشد قابل توجه اندازه غدد لنفاوی

 

سرطان سینه موضعی و سرطان سینه متاستاتیک

ابتلا به LABC به معنی وضعیتی است که طی آن تومور فراتر از بافت موضعی پستان از جمله بافت نرم دیواره قفسه سینه و غدد لنفاوی نزدیک گسترش نیافته باشد.

در سرطان سینه متاستاتیک سلول های سرطانی به بافت یا اندام های دیگر گسترش می یابند. برخی از متداول ترین نواحی درگیر شده شامل استخوان، ریه، کبد و مغز هستند.

سرطان سینه متاستاتیک می تواند به نواحی مختلف گسترش یابد و طیف وسیعی از علائم از جمله درد استخوانی، تنگی نفس و سردردهای شدید ایجاد کند اما علائم LABC فقط بر روی ناحیه سینه (پستان) تاثیرگذار خواهند بود.

 

علائم سرطان سینه پیشرفته موضعی

طبق مقاله ای در ژورنال بین المللی سلامت زنان، افراد مبتلا به سرطان سینه پیشرفته موضعی علائم زیر را تجربه می کنند:

• تورم یا قرمزی روی پستان
• تومورهای بزرگتر از 5 سانتی متر
• زخم های پوستی
• بزرگ شدن غدد لنفاوی
• تومورهای داخل قفسه سینه
• آسیب به پوست یا عضلات سینه

علائم اضافی در موارد شدیدتر عبارتند از:

• التهابی که باعث سوزش، درد یا حساسیت به لمس پستان شوند.
• افزایش سریع سایز پستان
• به داخل برگشتن نوک پستان

 

همچنین بخوانید:

عود سرطان سینه (کلیک)

 

تشخیص

تنها روش تشخیص قطعی سرطان سینه انجام بیوپسی (نمونه برداری) است.

چندین آزمایش دیگر نیز به تشخیص این وضعیت کمک می کنند. پزشکان برای تشخیص سرطان پستان سابقه پزشکی فرد، خانواده او و هرگونه علائم را بررسی می کنند. همچنین اغلب انجام یک یا چند مورد از آزمایشات زیر توصیه می شود:

ماموگرافی

سونوگرافی

MRI پستان

 

همچنین بخوانید:

نمونه برداری (بیوپسی) سینه (کلیک)

 

درمان

درمان LABC مشکل بوده و به گزینه های تهاجمی نیاز دارد. این درمان علائم را کاهش داده و طول عمر فرد را افزایش خواهد داد.

مقاله ای در ژورنال بین المللی سلامت زنان نشان داد که درمان LABC وابسته به هر مورد متفاوت خواهند بود.

در حال حاضر استانداردی برای درمان این وضعیت وجود ندارد اما برخی گزینه ها عبارتند از:

• عمل جراحی
• پرتو درمانی
• شیمی درمانی

پزشکان معمولا از شیمی درمانی نئوادجوانت برای درمان LABC استفاده می کنند که به معنی استفاده از شیمی درمانی پیش از جراحی است.

مطالعه انجام شده در سال 2019 بر روی 103 فرد مبتلا به LABC که شیمی درمانی، جراحی و سپس پرتو درمانی دریافت کرده بودند، نشان داد که این روش با چشم اندازهای بهبود یافته مرتبط است.

این درمان ها قادر به کاهش اندازه تومور و خطر گسترش آن خواهند بود اما ممکن است در آینده سرطان عود کند.

 

همچنین بخوانید:

شیمی درمانی نئوادجوانت چیست؟ (کلیک)

 

طول عمر بیماران LABC

انجمن سرطان آمریکا (ACS) میزان بقا سرطان سینه را بر اساس انواع موضعی، ناحیه ای و دوردست فهرست می کند.

این برآوردها مختص LABC نبوده اما مقایسه مفیدی ارائه می دهند:

99% برای سرطان پستان گسترش نیافته

86% برای سرطان سینه که به بافت های نزدیک یا غدد لنفاوی سرایت می کند.

28% برای سرطان پستان که به بافت ها یا اندام های دور سرایت می کند.

90% در تمام مراحل

 

یک مطالعه در سال 2016 نشان داد که میزان بقای 5 ساله افراد مبتلا به LABC بین 1% تا 30% متغیر بوده و میانگین نرخ بقا 2 تا 2.5 سال است. تغییرات در این مقادیر به دلیل تعاریف و انواع مختلف LABC است.

عوامل متعددی بر بقای افراد مبتلا به LABC تاثیر گذاشته که عبارتند از:

• مرحله آخر سرطان
• میزان پیشرفت بیماری در ناحیه مورد نظر
• نحوه تغییر بافت توسط بیماری

بر اساس مطالعه ای در سال 2014، متوسط میزان بقاء افراد مبتلا به سرطان سینه پیشرفته موضعی 8.25 سال بود. همچنین این مطالعه نشان داد که 59% از افراد به مدت 5 سال و 38% به مدت 10 سال به زندگی خود ادامه دادند.

 

زمان تماس با پزشک

بر اساس توصیه ACS، زنان در سنین 45 تا 54 سال باید هر سال ماموگرافی انجام دهند.

شایان ذکر است که برخی افراد بیشتر در معرض ابتلا به سرطان پستان بوده و به آزمایشات بیشتری نیاز دارند.

این دسته شامل افراد دارای سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان پستان هستند.

ACS خاطرنشان کرد که زنان در سنین 40 تا 44 سال می توانند غربالگری ماموگرافی خود را آغاز کنند.

افرادی که متوجه وجود توده در پستان خود شده یا علائمی مشابه علائم سرطان پستان را تجربه می کنند باید در اولین فرصت با پزشک خود مشورت کنند.

افراد تحت درمان نیز باید در مورد تجربه و عوارض جانبی با پزشک خود صحبت کنند.

پزشک در این وضعیت استفاده از درمان های اضافی برای کمک به عوارض جانبی را توصیه می کند.

 

همچنین بخوانید:

ماموگرافی در تشخیص سرطان (کلیک)

 

مقابله با بیماری و پشتیبانی

دریافت تشخیص LABC یا هر نوع سرطان پستان دشوار خواهد بود. اما طیف وسیعی از منابع برای افراد مبتلا به سرطان پستان به منظور یافتن حمایت مالی و عاطفی وجود دارد.

مراحل زیر به منظور خود مراقبتی و مقابله با بیماری مفید خواهند بود:

• تلاش برای خوب بودن از نظر ظاهری و احساسی
• صحبت در مورد احساسات خود با دوستان، مراقبین یا خانواده
• شفاف بودن با دیگران در مورد دریافت پشتیبانی
• صحبت در مورد نیاز به نزدیکی فیزیکی با همسر
• اجازه به دیگران برای ارائه مراقبت
• صحبت با پرستار، پزشک یا سایر اعضای تیم مراقبتی در مورد هرگونه نگرانی
• یادگیری بیشتر در مورد سرطان پستان

 

خلاصه

سرطان سینه موضعی پیشرفته (LABC) شامل وجود یک تومور بزرگ در بافت پستان یا غدد لنفاوی مجاور و عدم گسترش آن است. درمان این وضعیت دشوار بوده و به گزینه های تهاجمی نیاز دارد. میزان بقا LABC به عواملی از جمله اندازه تومور و شدت بیماری وابسته است.

افراد می توانند در مورد بهترین گزینه های درمانی با پزشک خود صحبت کنند و از حمایت های عاطفی، مالی یا سایر موارد بهره مند شوند.

 

جهت مشاهده و خرید مکمل ها و محصولات مراقبت داروخانه آنلاین اویرو کلیک کنید.